Syntomycin

Syntomycin adalah antibiotik yang tergolong dalam kumpulan kloramfenikol. Ia digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan bakteria, termasuk jangkitan kulit, konjunktivitis, dan keadaan lain yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadapnya. Syntomycin berkesan terhadap pelbagai jenis bakteria Gram-positif dan Gram-negatif. Walau bagaimanapun, penggunaannya harus berhati-hati kerana kemungkinan kesan sampingan yang serius, seperti penindasan hematopoiesis sumsum tulang dan perkembangan anemia aplastik.

Petunjuk Syntomycin

Syntomycin digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan bakteria, terutamanya yang tahan terhadap antibiotik lain. Petunjuk untuk penggunaannya termasuk:

1. Jangkitan Kulit : Rawatan keadaan kulit yang berjangkit dan radang seperti bisul, pustula, luka, melecur, ulser trofik dan dermatitis yang dijangkiti.
2. Jangkitan mata : Konjunktivitis, blepharitis dan jangkitan mata bakteria lain.
3. Jangkitan ginekologi : Endometritis, serviks, vaginitis yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif kloramfenikol.
4. Jangkitan saluran pernafasan atas dan ENT : Otitis media akut dan kronik, sinusitis dan jangkitan lain yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif.
5. Jangkitan saluran kencing : Dalam jangkitan yang disebabkan oleh bakteria sensitif Syntomycin.

Borang pelepasan

Syntomycin boleh didapati dalam beberapa bentuk dos, yang membolehkan anda memilih pilihan yang paling sesuai untuk rawatan penyakit berjangkit tertentu. Bentuk utama pelepasan syntomycin termasuk:

1. Liniment (salap) : Selalunya digunakan untuk sapuan luaran untuk jangkitan kulit, luka bakar, ulser dan lesi kulit yang lain. Liniment mempunyai tindakan antibakteria dan menggalakkan penyembuhan luka yang cepat.
2. Kapsul : Digunakan untuk rawatan sistemik jangkitan yang memerlukan pemberian antibiotik secara oral.
3. Penyelesaian untuk Suntikan : Digunakan apabila kepekatan tinggi antibiotik dalam darah perlu dicapai dengan cepat untuk merawat jangkitan yang teruk.
4. Ubat mata : Digunakan untuk merawat penyakit mata berjangkit seperti konjunktivitis.

Pilihan bentuk pelepasan syntomycin bergantung pada jenis dan keterukan proses berjangkit, serta umur dan keadaan pesakit.

Farmakodinamik

Farmakodinamik syntomycin adalah berdasarkan keupayaannya untuk menghalang sintesis protein dalam sel bakteria, yang membawa kepada menghentikan pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma yang sensitif kepadanya. Syntomycin, seperti antibiotik kumpulan kloramfenikol lain, bertindak dengan mengikat kepada subunit 50S ribosom bakteria, yang menghalang pembentukan ikatan peptida antara asid amino semasa terjemahan. Ini menghentikan proses sintesis protein, yang penting untuk pertumbuhan dan pembiakan bakteria.

Syntomycin mempunyai spektrum luas aktiviti antimikrobial, termasuk bakteria Gram-positif dan Gram-negatif, serta beberapa strain anaerobes dan patogen intraselular.

Syntomycin aktif terhadap pelbagai jenis mikroorganisma termasuk:

• Bakteria Gram-positif : Streptococci (termasuk beberapa strain tahan penisilin), staphylococci (termasuk strain tahan methicillin), enterococci.
• Bakteria Gram-negatif : Shigella, Salmonella, Escherichia, Klebsiella, Haemophilus bacillus, beberapa strain Neisseria.
• Anaerobes : Bacteroides, clostridia.
• Patogen intraselular : Rickettsiae, chlamydiae, mycoplasmas.

Walau bagaimanapun, penggunaannya terhad kerana potensi risiko kesan sampingan yang serius seperti penindasan hematopoiesis medula dan kesan toksik pada hati.

Syntomycin berkesan terhadap pelbagai patogen yang menyebabkan jangkitan pada kulit, mata, saluran pernafasan, dan saluran kencing.

Kemungkinan rintangan bakteria terhadap syntomycin harus dipertimbangkan, yang mungkin mengurangkan keberkesanan rawatan.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Syntomycin (chloramphenicol) merangkumi beberapa aspek utama seperti penyerapan, pengedaran, metabolisme dan perkumuhan yang menjejaskan keberkesanan dan keselamatan pentadbirannya.

Penyerapan

Syntomycin diserap dengan baik dari saluran gastrousus selepas pentadbiran oral. Kepekatan darah tinggi biasanya dicapai dalam masa 1-2 jam selepas pentadbiran. Penyerapan mungkin sebahagiannya berkurangan apabila diambil dengan makanan, tetapi kesan ini tidak mempunyai kepentingan klinikal yang ketara.

Pengagihan

Syntomycin diagihkan dengan baik dalam semua tisu dan cecair badan, termasuk otak dan cecair serebrospinal, menjadikannya berkesan untuk rawatan jangkitan sistem saraf pusat. Ia juga menembusi halangan plasenta dan terdapat dalam susu ibu.

Metabolisme

Metabolisme syntomycin berlaku di hati. Laluan metabolik utama melibatkan glukuronidasi, yang membawa kepada pembentukan metabolit tidak aktif.

Mengeluarkan

Dadah dan metabolitnya disingkirkan dari badan terutamanya dengan air kencing, sebahagiannya dengan hempedu. Separuh hayat (t1/2) kloramfenikol daripada plasma darah pada orang dewasa adalah kira-kira 1.5-4 jam, yang mungkin berpanjangan pada neonatus dan pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati.

Ciri-ciri

• Keupayaan untuk menembusi otak dan cecair serebrospinal menjadikan Syntomycin berharga untuk rawatan meningitis dan jangkitan CNS yang lain.
• Ia adalah perlu untuk mengambil kira perbezaan individu dalam metabolisme dan kemungkinan pengumpulan ubat pada pesakit dengan fungsi hati atau buah pinggang yang merosot, yang memerlukan pelarasan dos.

Dos dan pentadbiran

Kaedah penggunaan dan dos Syntomycin bergantung kepada bentuk ubat, jenis dan keterukan jangkitan, serta pada umur, berat dan keadaan umum pesakit. Adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor dengan ketat apabila menggunakan Syntomycin dan tidak melebihi dos yang ditetapkan untuk meminimumkan risiko kesan sampingan.

Liniment (salap) untuk kegunaan luaran:

• Liniment biasanya digunakan pada kawasan kulit yang terjejas dengan lapisan nipis 2-3 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan dan dinamik proses, tetapi biasanya tidak melebihi 5-7 hari.

Kapsul oral:

• Pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, dos biasa ialah 250-500 mg setiap 6 jam. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 4 g.
• Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos perlu dikurangkan dan dikira secara individu bergantung pada berat dan umur kanak-kanak.

Penyelesaian untuk suntikan:

• Dos dan laluan pentadbiran (intramuskular atau intravena) ditentukan oleh doktor bergantung kepada keterukan jangkitan dan keadaan pesakit. Dos dewasa biasa ialah 500 mg setiap 6-8 jam.

Titis mata:

• Ia biasanya ditetapkan untuk menjatuhkan 1-2 titis ke dalam mata yang terjejas 3-4 kali sehari selama 5-7 hari.

Gunakan Syntomycin semasa kehamilan

Penggunaan syntomycin (chloramphenicol) semasa mengandung menimbulkan potensi risiko kepada janin yang sedang berkembang dan harus dihadkan. Kloramfenikol menembusi halangan plasenta dan penggunaannya semasa kehamilan, terutamanya pada trimester ketiga dan semasa bersalin, boleh membawa kepada perkembangan apa yang dipanggil "sindrom kelabu" pada bayi baru lahir. "Sindrom kelabu" adalah komplikasi serius yang dicirikan oleh warna kulit kelabu, keengganan untuk memberi makan, kehilangan kekuatan, penurunan mendadak dalam suhu badan dan gangguan pernafasan, yang boleh membawa maut.

Disebabkan potensi ketoksikan dan kemungkinan kesan buruk pada janin dan neonatus, penggunaan Syntomycin semasa kehamilan hanya boleh diterima apabila potensi manfaat kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin dan tiada alternatif yang lebih selamat.

Di samping itu, Syntomycin meresap ke dalam susu ibu, jadi penggunaannya juga tidak disyorkan semasa penyusuan kerana risiko sindrom kelabu dan kesan sampingan lain pada bayi.

Sebelum memulakan rawatan dengan Syntomycin, wanita hamil dan ibu menyusu harus berunding dengan doktor mereka untuk menilai semua kemungkinan risiko dan membangunkan strategi rawatan yang selamat.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan Syntomycin (chloramphenicol) termasuk beberapa keadaan dan faktor yang boleh menjadikannya tidak selamat atau tidak diingini untuk digunakan:

1. Hipersensitiviti kepada kloramfenikol atau komponen lain ubat, yang boleh menyebabkan tindak balas alahan.
2. Sejarah penindasan hematopoiesis medula, termasuk anemia aplastik dan bentuk disfungsi hematopoietik lain, kerana kloramfenikol boleh memburukkan lagi keadaan ini.
3. Porphyria - kloramfenikol boleh mencetuskan serangan penyakit ini.
4. Disfungsi hati yang teruk disebabkan oleh risiko pengumpulan ubat dalam badan dan perkembangan kesan toksik, memandangkan metabolisme syntomycin berlaku di hati.
5. Disfungsi buah pinggang yang teruk, kerana ini boleh menghalang perkumuhan metabolit ubat dari badan.
6. Tempoh kehamilan dan penyusuan. Kloramfenikol menembusi halangan plasenta dan boleh menyebabkan perkembangan "sindrom kelabu" pada bayi baru lahir, dan juga dikumuhkan dengan susu ibu.
7. Awal kanak-kanak (terutama bayi baru lahir dan bayi di bawah umur 2 bulan ), kerana mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap "sindrom kelabu" akibat fungsi hati dan buah pinggang yang tidak mencukupi, yang menjadikannya sukar untuk memetabolismekan dan mengeluarkan kloramfenikol.

Kesan sampingan Syntomycin

Adalah penting untuk diingat bahawa tidak semua orang mengalami kesan sampingan, dan keterukan kesan sampingan mungkin berbeza-beza. Beberapa kesan sampingan yang paling biasa termasuk:

1. Gangguan gastrousus : loya, muntah, cirit-birit, sakit perut. Gejala ini biasanya dikaitkan dengan pengambilan antibiotik secara umum.
2. Gangguan hematopoietik : kloramfenikol boleh menyebabkan penindasan sumsum tulang, yang boleh menyebabkan anemia, leukopenia ( kiraan sel darah putih rendah ) dan trombositopenia (kiraan platelet rendah). Dalam kes yang jarang berlaku, anemia aplastik mungkin berkembang, yang boleh membawa maut.
3. Reaksi alahan : ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, kejutan anaphylactic mungkin berlaku.
4. Gangguan neurologi : sakit kepala, kemurungan, kekeliruan, neuritis optik.
5. Kesan pada bayi baru lahir dan bayi : bayi baru lahir mungkin mengalami apa yang dikenali sebagai "sindrom kelabu" yang dicirikan oleh tekanan darah rendah, masalah pernafasan dan sakit perut.

Berlebihan

Dos berlebihan Syntomycin boleh membawa kepada kesan sampingan yang serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Syntomycin adalah antibiotik yang kuat dengan spektrum tindakan yang luas, dan penggunaannya memerlukan pematuhan ketat kepada dos yang ditetapkan oleh doktor.

Gejala berlebihan Syntomycin mungkin termasuk, tetapi tidak terhad kepada, yang berikut:

• Kesan toksik pada baris sum tulang: penindasan sumsum tulang mungkin menjadi lebih ketara, yang boleh menyebabkan anemia, leukopenia, dan trombositopenia.
• Gangguan gastrousus : peningkatan loya, muntah, cirit-birit.
• Gejala neurologi : pening, kekeliruan, dalam kes yang jarang berlaku koma boleh berkembang.
• "Sindrom kelabu" pada bayi baru lahir : jika berlebihan, bayi baru lahir boleh mengalami keadaan serius yang dicirikan oleh warna kulit kelabu, masalah pernafasan dan degupan jantung.

Sekiranya berlebihan, rawatan perubatan harus segera dicari. Rawatan mungkin termasuk pentadbiran lavage gastrik , arang diaktifkan untuk menghalang penyerapan selanjutnya antibiotik dari saluran gastrousus dan terapi gejala.

Interaksi dengan ubat lain

Syntomycin mungkin berinteraksi dengan beberapa ubat lain, mengubah keberkesanannya atau meningkatkan risiko kesan sampingan. Adalah penting untuk memberitahu doktor anda tentang sebarang ubat yang anda ambil sebelum memulakan rawatan dengan Syntomycin. Beberapa contoh interaksi yang berpotensi disenaraikan di bawah:

1. Ubat yang menjejaskan hematopoiesis sumsum tulang : Syntomycin boleh meningkatkan kesan penindasan pada sumsum tulang ubat lain, seperti sitostatik atau ubat yang digunakan untuk rawatan kanser, yang meningkatkan risiko anemia, leukopenia dan trombositopenia.
2. Antacid dan ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan gastrik : Boleh mengurangkan penyerapan kloramfenikol apabila diambil secara lisan, mengurangkan keberkesanannya.
3. Fenobarbital dan induser lain enzim mikrosomal hepatik : Boleh mempercepatkan metabolisme syntomycin, mengurangkan kepekatan dan keberkesanannya dalam darah.
4. Ejen hipoglisemik oral : Syntomycin boleh meningkatkan kesannya, meningkatkan risiko hipoglikemia.
5. Antikoagulan (cth warfarin) : Kloramfenikol boleh meningkatkan kesan antikoagulannya, meningkatkan risiko pendarahan.
6. Cyclosporine : Syntomycin boleh meningkatkan kepekatan darah cyclosporine, meningkatkan risiko kesan toksik, termasuk kegagalan buah pinggang.
7. Ubat epilepsi (cth fenitoin) : Kloramfenikol boleh meningkatkan paras darah ubat ini, meningkatkan risiko kesan sampingan.

Ini bukan senarai lengkap interaksi Syntomycin dengan ubat lain.

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan untuk Syntomycin (chloramphenicol) bergantung pada bentuk ubat, tetapi secara umum, cadangan biasanya termasuk aspek berikut:

1. Suhu penyimpanan : Ubat hendaklah disimpan di tempat yang kering terlindung daripada cahaya pada suhu bilik. Julat suhu +15°C hingga +25°C sesuai untuk kebanyakan bentuk Syntomycin.
2. Perlindungan daripada cahaya : Kloramfenikol mungkin sensitif kepada cahaya, jadi ia harus disimpan dalam pembungkusan asalnya untuk melindunginya daripada cahaya.
3. Kelembapan : Penyimpanan di tempat yang mempunyai kelembapan yang tinggi harus dielakkan untuk mengelakkan kemerosotan dadah.
4. Ketersediaan untuk kanak-kanak : Jauhkan dadah daripada capaian kanak-kanak untuk mengelakkan tertelan secara tidak sengaja.
5. Jangka hayat: Jangan gunakan ubat selepas tarikh luput yang ditunjukkan pada bungkusan.