Viread

"Viread" (Tenofovir disoproxil fumarate) adalah ubat yang digunakan untuk merawat jangkitan dengan virus immunodeficiency manusia (HIV). Ia tergolong dalam kelas ubat antivirus dan merupakan perencat transkripase terbalik yang berfungsi dengan menghalang polimerase DNA yang bergantung kepada RNA, menghalang replikasi HIV.

Viread digunakan dalam kombinasi dengan ubat antiretroviral lain untuk merawat jangkitan HIV pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia boleh digunakan sebagai komponen utama rejimen terapi antiretroviral (ART) atau digabungkan dengan ubat-ubatan lain, seperti protease atau inhibitor integrase, untuk mencapai kawalan optimum beban virus dan mengekalkan fungsi imun.

Viread juga boleh digunakan untuk tujuan prophylactic, seperti mencegah jangkitan HIV pada orang yang berisiko tinggi jangkitan, seperti mereka yang secara seksual atau suntikan yang terdedah, atau pesakit yang terdedah, seperti pekerja penjagaan kesihatan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penggunaan viread harus diawasi oleh doktor, dan dos mungkin berbeza-beza bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan tahap jangkitan HIV. Seperti mana-mana ubat, Viread boleh menyebabkan kesan sampingan dan penting untuk melaporkannya kepada doktor anda tepat pada masanya.

Petunjuk Viread

Viread digunakan untuk merawat jangkitan dengan virus immunodeficiency manusia (HIV). Tanda-tanda penggunaan Viread termasuk:

1. Rawatan jangkitan HIV pada orang dewasa: Viread digunakan sebagai sebahagian daripada gabungan terapi antiretroviral (ART) untuk mengurangkan beban virus dan mengekalkan fungsi imun pada pesakit dewasa dengan jangkitan HIV.
2. Rawatan jangkitan HIV pada kanak-kanak: Ubat boleh digunakan dalam rawatan jangkitan HIV pada kanak-kanak, digabungkan dengan yang lain ubat antiretroviral, bergantung pada umur dan ciri-ciri pesakit.
3. Pencegahan jangkitan HIV: Viread boleh digunakan sebagai langkah pencegahan untuk mencegah jangkitan HIV pada orang yang berisiko tinggi jangkitan, seperti orang yang menyuntik dadah, pekerja seks, atau rakan kongsi orang HIV-positif.
4. Profilaksis selepas pendedahan: Penggunaan viread boleh dipertimbangkan untuk individu yang berisiko untuk kemungkinan jangkitan HIV selepas pendedahan (mis., Pekerja penjagaan kesihatan selepas pendedahan tidak sengaja kepada bahan yang tercemar).
5. Pencegahan penghantaran menegak HIV: Pada wanita hamil dengan HIV, viread boleh digunakan semasa kehamilan dan menyusu untuk mengurangkan risiko penghantaran menegak ke janin.
6. Rawatan hepatitis B: Viread juga boleh digunakan untuk merawat hepatitis kronik B pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Viread harus digunakan di bawah pengawasan doktor dan mengikut cadangan untuk situasi tertentu dan tahap jangkitan HIV.

Borang pelepasan

Viread dadah (tenofovir disoproxil fumarate) biasanya tersedia sebagai tablet lisan. Berikut adalah maklumat lanjut mengenai bentuk dos:

1. Tablet: Tablet Viread biasanya mengandungi bahan aktif Tenofovir disoproxil fumarate dalam pelbagai dos. Mereka direka untuk diambil melalui mulut dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Ia biasanya disyorkan untuk mengambil satu atau dua tablet setiap hari, tetapi dos boleh diubah bergantung pada keadaan khusus pesakit.

Tablet Viread biasanya dalam bentuk bersalut yang mudah, menjadikannya mudah untuk menelan dan mengurangkan risiko kerengsaan gastrousus.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa bentuk dan dos khusus Viread mungkin berbeza mengikut negara, pengilang, dan cadangan doktor.

Farmakodinamik

Mekanisme tindakannya adalah berdasarkan perencatan replikasi virus immunodeficiency manusia (HIV) dalam badan. Inilah cara ia berfungsi:

1. Perencatan replikasi virus: tenofovir, bahan aktif viread, adalah analog nukleotida. Ia dimasukkan ke dalam helai DNA virus semasa proses transkripase terbalik, yang diperlukan untuk menjadikan RNA virus menjadi DNA. Akibat penubuhan tenofovir, DNA virus tidak dapat diteruskan, menghalang replikasi lebih lanjut mengenai virus.
2. Integrase Inhibisi: Tenofovir juga menghalang aktiviti integrase, enzim yang bertanggungjawab untuk mengintegrasikan DNA virus ke dalam genom sel tuan rumah. Menyekat proses ini menghalang virus HIV daripada mengintegrasikan ke dalam DNA sel tuan rumah dan dengan itu menjadikannya lebih sukar bagi virus untuk ditiru.
3. Penindasan replikasi virus: Kesan tenofovir pada transkripase dan integrase terbalik adalah untuk mengurangkan beban virus dalam badan. Ini membantu mengawal jangkitan HIV dan mengekalkan atau memulihkan fungsi sistem imun pesakit.

Secara keseluruhannya, Viread adalah komponen penting dalam rawatan jangkitan HIV kerana keupayaannya untuk menghalang replikasi virus dan memperlahankan perkembangan penyakit.

Farmakokinetik

Berikut adalah aspek utama farmakokinetik Viread:

1. Penyerapan: Selepas pentadbiran lisan viread, bahan aktif disoproksil tenofovir diserap dari saluran gastrousus. Ia menjalani proses hidrolisis ke tenofovir, yang merupakan bentuk aktif ubat.
2. Pengagihan: Tenofovir mempunyai jumlah pengedaran yang besar, yang bermaksud bahawa ia diedarkan secara meluas dalam tisu badan. Ia boleh menembusi halangan darah-otak dan halangan plasenta, mencapai kepekatan dalam sistem saraf pusat dan janin sekiranya kehamilan.
3. Metabolisme: Tenofovir disoproxil menjalani hidrolisis dalam tisu dan hati ke tenofovir. Tenofovir terutamanya dimetabolisme kepada metabolit yang tidak aktif, mengakibatkan metabolisme sistemik yang rendah.
4. Pengekstrakan: Pengekstrakan akhir tenofovir adalah melalui buah pinggang. Kira-kira 80% hingga 85% daripada dos dikeluarkan tidak berubah dengan air kencing, menjadikannya sesuai untuk pesakit yang mengalami fungsi hepatik.
5. Separuh hayat: Separuh hayat tenofovir dari plasma darah adalah kira-kira 17 jam.
6. Dosekinetics: Dosekinetika tenofovir dicirikan oleh tingkah laku linear ke atas julat dos 75 mg hingga 600 mg.

7. Pendedahan diet: Pentadbiran Viread dengan makanan tidak menjejaskan farmakokinetik tenofovir.

Dengan mengambil kira ciri-ciri farmakokinetik Viread membolehkan anda menyesuaikan dengan secukupnya dos dan jadual ubat untuk mencapai keberkesanan terapeutik yang optimum dengan risiko kesan sampingan yang minimum.

Dos dan pentadbiran

Berikut adalah cadangan umum untuk kaedah pentadbiran dan dos viread:

1. Hepatitis kronik B:

   • Bagi pesakit dewasa, biasanya disyorkan untuk mengambil 1 tablet (tenofovir disoproxil 300 mg) setiap hari.
   • Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor bergantung kepada tahap aktiviti penyakit dan tindak balas terhadap rawatan.
   • Pelarasan dos mungkin diperlukan pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang atau hepatik.

2. Jangkitan HIV:

   • Dalam kombinasi dengan antiviral lain, viread biasanya diambil 1 tablet (tenofovir disoproxil 300 mg) setiap hari.
   • Rejimen rawatan dan dos mungkin berbeza-beza bergantung kepada tahap jangkitan HIV, tahap penyakit, rawatan terdahulu, dan faktor lain.
   • Pelarasan dos mungkin diperlukan pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang atau hepatik.

3. Kanak-kanak:

   • Dos dan penggunaan viread pada kanak-kanak harus ditentukan oleh doktor bergantung pada umur, berat badan dan kesihatan umum mereka.
   • Kanak-kanak biasanya ditetapkan dos berdasarkan berat badan mereka dan dinyatakan dalam miligram setiap kilogram berat.

4. Permohonan:

   • Tablet Viread diambil secara lisan, keseluruhan, dengan air yang mencukupi, tanpa mengira makanan.
   • Adalah disyorkan untuk mengambil tablet setiap hari pada masa yang sama untuk mengekalkan tahap ubat yang berterusan di dalam badan.

Adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda dan tidak mengubah dos Viread tanpa kelulusannya. Melangkau dos boleh menyebabkan penurunan keberkesanan rawatan dan perkembangan rintangan virus terhadap dadah.

Gunakan Viread semasa kehamilan

Penggunaan viread semasa kehamilan boleh disyorkan dalam kes berikut:

1. Rawatan jangkitan HIV pada wanita hamil: Jika seorang wanita hamil dan dijangkiti virus immunodeficiency manusia (HIV), penggunaan terapi antiretroviral (ART), termasuk viread, boleh ditetapkan untuk mengurangkan risiko penghantaran menegak HIV dari HIV ke Fetus.
2. Rawatan hepatitis kronik B pada wanita hamil: Viread juga boleh digunakan untuk merawat hepatitis B kronik pada wanita hamil jika petunjuk untuk seni hadir.

Penggunaan viread semasa kehamilan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan yang ketat doktor. Dia harus menilai manfaat ubat untuk ibu dan risiko janin. Ia juga penting untuk mempertimbangkan faktor lain seperti tahap jangkitan HIV, beban virus, keadaan janin dan komorbiditi lain.

Contraindications

Walaupun keberkesanan dadah, sesetengah orang mungkin mempunyai kontraindikasi untuk kegunaannya. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Reaksi Alergi yang Dikenali: Orang yang mempunyai diketahui oleh Tenofovir atau komponen ubat lain harus mengelakkan menggunakannya.
2. Kerosakan buah pinggang yang teruk: Penggunaan viread boleh menjejaskan fungsi buah pinggang, oleh itu penggunaannya mungkin tidak diingini pada orang yang mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk atau fungsi buah pinggang yang terjejas.
3. Kehamilan: Penggunaan viread semasa kehamilan mungkin dikontraindikasikan, terutama pada trimester pertama, disebabkan oleh potensi kesan pada janin.
4. Penyusuan susu ibu: Viread boleh dikeluarkan ke dalam susu ibu, oleh itu penggunaannya semasa penyusuan susu ibu mungkin tidak diingini.
5. Umur Pediatrik: Keberkesanan dan keselamatan viread pada kanak-kanak lebih muda dari usia tertentu (biasanya di bawah umur 12 tahun) mungkin kurang difahami, jadi penggunaannya mungkin memerlukan perhatian dan penilaian khusus.
6. Kemerosotan hepatik yang teruk: Dengan kehadiran gangguan hepatik yang teruk, penggunaan viread mungkin dikontraindikasikan kerana kemungkinan tindak balas toksik dan kemerosotan hati.

Kesan sampingan Viread

Viread boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan pada pesakit. Berikut adalah beberapa kesan sampingan yang paling biasa:

1. Peningkatan aktiviti enzim hati: Sesetengah pesakit mungkin mengalami peningkatan dalam tahap alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) selepas memulakan viread, yang mungkin menunjukkan potensi kerosakan hati.
2. Cirit-birit: cirit-birit mungkin salah satu kesan sampingan yang paling biasa dari viread.
3. Sakit kepala: Sakit kepala atau migrain mungkin berlaku di sesetengah pesakit.
4. Kebimbangan atau insomnia: Sesetengah pesakit mungkin mengalami kecemasan atau insomnia semasa mengambil ubat.
5. Perubahan darah: Perubahan dalam jumlah darah seperti penurunan jumlah sel darah putih (leukopenia), jumlah platelet (thrombocytopenia), atau tahap hemoglobin (anemia) mungkin berlaku.
6. Osteopenia: Penggunaan viread yang berpanjangan mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko osteopenia, yang mungkin mengakibatkan kerapuhan tulang yang meningkat.
7. Tahap asid yang tinggi: Sesetengah pesakit mungkin mempunyai tahap asid urik dalam darah, yang boleh menyebabkan osteoarthritis atau gout.
8. Ruam atau tindak balas kulit: Sesetengah pesakit mungkin mengalami ruam atau tindak balas kulit lain seperti gatal-gatal atau kemerahan.
9. HypersensitivityTo Sunlight: Sesetengah pesakit mungkin mengalami hipersensitiviti untuk cahaya matahari atau fotosensitiviti.
10. Masalah buah pinggang: Di sesetengah pesakit, viread boleh menyebabkan masalah dengan fungsi buah pinggang, seperti peningkatan tahap kreatinin darah atau kegagalan buah pinggang.

Berlebihan

Satu overdosis viread boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dan kesan sampingan yang serius. Oleh kerana terdapat maklumat terhad mengenai gejala dan akibat dari overdosis viread, adalah penting untuk mendapatkan perhatian perubatan dengan segera jika overdosis disyaki atau jika gejala yang tidak menyenangkan berlaku selepas menggunakan dadah.

Gejala overdosis mungkin termasuk:

1. Kesan sampingan yang semakin meningkat: memburukkan kesan sampingan yang sudah ada seperti mual, muntah, cirit-birit, sakit kepala, arthralgia, dll.
2. Peningkatan risiko kesan toksik pada buah pinggang dan tulang: kecenderungan untuk membangunkan kegagalan buah pinggang akut, osteoporosis dan komplikasi yang berkaitan dengan buah pinggang dan tulang.
3. Gangguan hati: Hepatotoxicity dan kerosakan hati mungkin berlaku.
4. Gejala neurologi: Pening, sawan, gangguan kesedaran dan gejala neurologi lain mungkin berlaku.
5. Manifestasi sistemik lain: pelbagai manifestasi sistemik overdosis mungkin, termasuk hiperkalkemia, hipofosfatemia dan lain-lain.

Rawatan overdosis viread mestilah simptomatik dan bertujuan untuk melegakan gejala, mengekalkan fungsi organ dan sistem badan, dan mengeluarkan ubat yang berlebihan dari badan. Adalah penting untuk mendapatkan perhatian perubatan secepat mungkin jika overdosis viread disyaki atau jika ada gejala yang tidak menyenangkan berlaku selepas mengambil ubat.

Interaksi dengan ubat lain

Viread dadah boleh berinteraksi dengan produk ubat lain, yang mungkin mengubah keberkesanan, keselamatan atau menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini. Beberapa interaksi yang diketahui disenaraikan di bawah:

1. Dadah yang dimetabolisme melalui enzim cytochrome P450: viread boleh menjejaskan metabolisme ubat-ubatan lain yang dimetabolisme melalui enzim cytochrome P450, seperti cyclosporine, tacrolimus, ubat antiarrhythmic (misalnya amidarone) Ini boleh menyebabkan perubahan dalam kepekatan mereka dalam darah dan memerlukan pelarasan dos.
2. Dadah yang mengintip rembesan tiub: ubat-ubatan seperti neifedipine atau agen radiokontrast boleh menjejaskan rembesan tiub di buah pinggang, yang boleh meningkatkan kepekatan darah tenofovir.
3. Dadah Thatfect Excretion Renal: Dadah yang mempengaruhi fungsi buah pinggang atau perkumuhan boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang tidak diingini viread. Ini termasuk beberapa ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), antibiotik, dan diuretik.
4. Dadah yang menyebabkan hiperkalemia: beberapa ubat, seperti enzim enzim penukar angiotensin (ACEIS) atau androgen, boleh meningkatkan tahap kalium darah, yang boleh meningkatkan hiperkalemia yang disebabkan oleh viread.
5. Dadah Metabolisme tulang: Ubat yang mempengaruhi metabolisme tulang, seperti kalsium atau vitamin D, boleh berinteraksi dengan viread, menyebabkan perubahan ketumpatan tulang atau komposisi tulang.