Strophantin-G

Strophanthin-G adalah ubat yang mengandungi bahan yang dipanggil ouabain sebagai bahan aktif. Ouabain tergolong dalam sekumpulan ubat-ubatan yang dipanggil kardiotonik, yang digunakan untuk merawat kegagalan jantung dan keadaan jantung yang lain.

Berikut adalah beberapa maklumat mengenai strophanthin-g dan komponennya ouabain:

1. Mekanisme Tindakan: Ouabain adalah perencat natrium-potassium adenosine triphosphatase (Na+/K+-ATP-ASe), yang membawa kepada peningkatan kandungan kalsium dalam kardiomiosit dan peningkatan kontraksi otot jantung. Ini meningkatkan fungsi kontraksi jantung dan mengurangkan beban kerja dalam kegagalan jantung.
2. Penggunaan: Strophanthin-G digunakan untuk merawat kegagalan jantung akut dan kronik, terutamanya apabila rawatan lain gagal. Ia juga boleh digunakan untuk mengawal irama jantung dalam beberapa gangguan jantung.
3. Kaedah Pentadbiran Dosageand: Dos dan kaedah pentadbiran strophanthin-G harus ditentukan oleh doktor bergantung kepada keterukan keadaan pesakit dan faktor lain. Biasanya ubat diambil secara lisan dalam bentuk tablet atau kapsul.
4. Kesan sampingan: Strophanthin-G boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan, termasuk mual, muntah, pening, aritmia, sakit kepala, gangguan visual dan lain-lain. Ia juga penting untuk diingat bahawa Ouabain mempunyai indeks terapeutik yang sempit, jadi penggunaannya memerlukan berhati-hati dan pemantauan oleh doktor.
5. Contraindications and Ways: Strophanthin-G dikontraindikasikan dalam gangguan pengaliran jantung yang teruk, infark miokard akut, fibrilasi atrium, hiperkalemia dan keadaan lain. Ia juga harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang, fungsi hati, keseimbangan elektrolit dan keadaan lain.

Strophanthin-G harus digunakan hanya di bawah pengawasan doktor dan dengan ketat mengikut cadangannya. Ia tidak disyorkan untuk mengubah secara bebas dos atau tempoh pentadbiran dadah.

Petunjuk Strophanhina-G

1. Kegagalan jantung akut dan kronik: Ubat ini boleh digunakan untuk meningkatkan fungsi kontraksi jantung dan mengurangkan gejala kegagalan jantung seperti sesak nafas, keletihan, edema, dan aktiviti fizikal yang terhad.
2. Fibrilasi atrial: Strophanthin-G boleh digunakan untuk mengawal irama jantung pada pesakit dengan fibrilasi atrium (gangguan irama jantung yang dicirikan oleh kontraksi atrium yang tidak berkesan dan tidak senonoh).
3. Tachyarrhythmias: Ubat juga boleh digunakan untuk merawat beberapa bentuk tachyarrhythmias (irama jantung dipercepatkan), seperti takikardia paroxysmal dan fibrilasi atrium.
4. Keadaan lain: Dalam kes-kes yang jarang berlaku, strophanthin-G boleh digunakan untuk merawat cardiacconditions lain seperti dyspnea nocturnal paroxysmal dan blok atrioventricular.

Borang pelepasan

Bentuk pelepasan strophanthin-g (ouabain):

1. Penyelesaian untuk suntikan

• Penerangan: Strophanthin-G paling sering tersedia sebagai penyelesaian untuk suntikan.
• Konsentrasi: Penyelesaiannya biasanya mengandungi sejumlah bahan aktif (mis. 0.25 mg/ml).
• Pembungkusan: Ubat ini boleh didapati di ampul, yang boleh bervariasi, seringkali 1 ml atau 2 ml.

2. Ampoules untuk suntikan

• Penerangan: Sama seperti penyelesaian untuk suntikan, tetapi pra-dosis dalam ampul untuk kegunaan tunggal.
• Penggunaan: Ampoule adalah mudah untuk dos yang tepat dan meminimumkan risiko kesilapan dalam penyediaan penyelesaian.

Cara Permohonan:

• Suntikan intramyocardial: Kaedah pentadbiran ini jarang digunakan dan hanya dalam suasana hospital.
• Pentadbiran intravena: Kaedah pentadbiran strophanthin-G yang paling biasa dan disukai kerana ia membolehkan penghantaran cepat ubat terus ke dalam aliran darah dan memberikan tindakan segera.

Persediaan dalam bentuk ampoule adalah mudah untuk digunakan dan memberikan ketepatan dos yang tinggi, yang penting dalam rawatan penyakit kardiovaskular yang memerlukan pematuhan yang ketat terhadap rejimen dos. Adalah penting untuk mengikuti arahan kakitangan perubatan apabila menggunakan strophanthin-g, dengan mengambil kira kesannya yang kuat dan potensi risiko sekiranya berlebihan.

Farmakodinamik

1. Meningkatkan kontraksi otot jantung: Strophanthin-G meningkatkan daya penguncupan otot jantung dengan menghalang natrium-potassium adenosine triphosphatase (Na+/K+-ATPase) pada membran kardiomiosit. Ini membawa kepada peningkatan kandungan ion kalsium intraselular, yang meningkatkan kontraksi miokardium.
2. Meningkatkan pengaliran dan irama jantung: Ouabain boleh menjejaskan pengaliran jantung dengan mengurangkan automatik nod sinus dan meningkatkan refractoriness node atrioventricular, yang mungkin berguna dalam rawatan beberapa gangguan irama jantung.
3. Pengurangan aktiviti sistem saraf bersimpati: Strophanthin-G boleh mengurangkan aktiviti sistem saraf bersimpati, yang boleh menyebabkan penurunan kadar jantung dan tekanan darah.

Secara umum, Strophanthin-G memberi kesan kepada sistem kardiovaskular, meningkatkan kontraksi jantung dan meningkatkan status fungsinya.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Ouabain umumnya diserap dari saluran gastrousus selepas pentadbiran lisan.
2. Pengagihan: Ia mempunyai jumlah besar pengedaran dan menembusi tisu badan termasuk otot jantung.
3. Metabolisme: Ouabain dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit yang tidak aktif.
4. Pengekstrakan: Ia dikeluarkan dari badan terutamanya melalui buah pinggang sebagai ubat yang tidak berubah dan juga sebagai metabolit.
5. Half-Life: Separuh hayat Ouabain dari badan boleh agak panjang, kira-kira 36-48 jam.

Dos dan pentadbiran

Kaedah permohonan

Strophanthin-G biasanya ditadbir secara intravena (iv), yang membolehkan anda dengan cepat mencapai kepekatan bahan yang dikehendaki dalam darah:

• Pentadbiran Intravena: Penyelesaian untuk suntikan intravena harus ditadbir perlahan-lahan, biasanya lebih dari 5-10 minit, untuk meminimumkan risiko kesan sampingan dan untuk memberikan kawalan maksimum tindak balas badan terhadap dadah.

Dos

Orang dewasa

• Dos awal: Dos permulaan biasa ialah 0.25 mg yang ditadbir perlahan secara intravena.
• Dos penyelenggaraan: Bergantung pada tindak balas klinikal dan toleransi, dos boleh diulang setiap 6-8 jam. Kadar jantung dan tekanan darah pesakit perlu dipantau dengan teliti, kerana strophanthin-G boleh menyebabkan perubahan pesat dalam status jantung.

Populasi khas

• Pesakit-pesakit yang lebih tua: Perhatian khusus diperlukan dalam kumpulan ini kerana peningkatan risiko tindak balas buruk terhadap glikosida jantung, termasuk kemungkinan hiperkalemia dan gangguan elektrolit lain.
• Pesakit dengan gangguan buah pinggang: dos perlu diselaraskan mengikut fungsi buah pinggang, kerana strophanthin-G dikeluarkan oleh buah pinggang dan boleh berkumpul di dalam badan sekiranya berlaku gangguan buah pinggang.

Langkah berjaga-jaga penting

1. Pemantauan: Semasa dan selepas pentadbiran, pesakit perlu dipantau oleh kakitangan perubatan untuk memantau kemungkinan aritmia jantung atau kesan sampingan yang serius.
2. Pelarasan Dos: Sangat penting untuk menyesuaikan dos mengikut tindak balas badan dan keadaan semasa pesakit.
3. Kesan sampingan: Ini termasuk pening, keletihan, gangguan visual, perubahan irama jantung dan tindak balas kardiovaskular yang lain. Hubungi doktor anda dengan segera jika ada gejala berlaku.

Gunakan Strophanhina-G semasa kehamilan

Strophanthin-G tidak disyorkan untuk digunakan semasa kehamilan kerana kesannya yang berpotensi toksik pada janin. Ouabain boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius pada janin, termasuk kerosakan jantung.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Orang yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui untuk strophanthin-G atau ubat-ubatan lain kelas cyphanthoid harus mengelakkan penggunaannya kerana risiko reaksi alahan, termasuk dermatitis alergi, urtikaria, angioedema, dan kejutan anaphylactic.
2. Kehamilan dan penyusuan: Penggunaan strophanthin-G semasa kehamilan mungkin dikaitkan dengan risiko kesan buruk terhadap perkembangan janin, termasuk kesan toksik pada sistem kardiovaskular. Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan Ubaine semasa menyusu kerana kemungkinan perkumuhannya dengan susu dan kesan yang tidak diingini pada bayi.
3. Penyakit kardiovaskular: Pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular seperti aritmia, hipertensi arteri, kegagalan jantung atau penyakit jantung iskemia, penggunaan strophanthin-G mungkin memburukkan gangguan irama jantung yang ada dan memperburuk keadaan.
4. Penyakit Renal dan Hepatik: Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang atau hepatik mungkin mengalami peningkatan kesan toksik dari Ubaine, kerana metabolismenya bergantung kepada fungsi organ-organ ini. Oleh itu, pelarasan dos atau pemilihan rawatan alternatif mungkin diperlukan pada pesakit tersebut.
5. Gangguan Elektrolit: Penggunaan strophanthin-G boleh menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit, khususnya kalium dan magnesium, yang boleh memburukkan gangguan irama jantung dan menimbulkan perkembangan komplikasi yang serius.
6. Interaksi Dadah: Ubaine boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan lain, terutama yang mempengaruhi sistem kardiovaskular, jadi penting untuk berunding dengan doktor anda terlebih dahulu mengenai kemungkinan risiko dan manfaat penggunaannya.

Kesan sampingan Strophanhina-G

1. Kesan toksik jantung: Ouabain, sebagai kardiotonik, boleh menyebabkan aritmia jantung termasuk tachycardia ventrikel, extrasystoles, dan juga aritmia jantung.
2. Kesan neurologi: Termasuk sakit kepala, pening, insomnia, dan perubahan mood seperti kerengsaan atau kemurungan.
3. Gangguan Gastrointestinal: Boleh termasuk loya, muntah, cirit-birit, atau perasaan umum yang tidak selesa di dalam perut.
4. Reaksi kulit: Reaksi kulit seperti ruam kulit, gatal-gatal atau sarang mungkin berlaku.
5. Gangguan visual: Sambutan visual yang melambatkan atau diubah, kesukaran memfokuskan pandangan, atau rendition warna yang diubah mungkin berlaku.
6. Gangguan elektrolit: Penggunaan ouabain boleh mengakibatkan hiperkalemia (peningkatan kalium darah) atau hipokalemia (penurunan kalium darah), terutamanya jika digunakan secara tidak wajar atau jika terdapat gangguan dalam keseimbangan elektrolit air.
7. Kesan lain: Kesan sampingan yang jarang berlaku seperti tindak balas alahan, bradikardia (perlahan kadar denyutan jantung), hipotensi (penurunan tekanan darah), dan lain-lain mungkin berlaku.

Berlebihan

Satu overdosis strophanthin-G boleh menyebabkan aritmia jantung yang serius seperti fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel, yang boleh mengancam nyawa. Gejala-gejala lain yang berlebihan termasuk pening, muntah, gangguan visual, bradikardia, dan hiperkalemia.

Rawatan overdosis strophanthin-G harus ditujukan kepada penyelenggaraan fungsi jantung dan pembetulan keseimbangan elektrolit. Sekiranya aritmia yang serius, rawatan antiarrhythmic mungkin diperlukan.

Interaksi dengan ubat lain

1. Kardiotonik lain: Menggabungkan ouabain dengan kardiotonik lain seperti digoxin atau glikosida jantung lain boleh meningkatkan kardiotoksisiti dan risiko aritmia.
2. Diuretik: Ouabain boleh meningkatkan kesan diuretik, terutama diuretik thiazide, yang boleh menyebabkan potensi kehilangan kalium tambahan dan peningkatan risiko aritmia.
3. Ubat-ubatan yang mempengaruhi irama jantung: Ouabain boleh meningkatkan kesan ubat-ubatan yang mempengaruhi irama jantung, seperti ubat-ubatan antiarrhythmic atau beta-adrenoblockers, yang mungkin menyebabkan peningkatan potensi aritmogenik.
4. Dadah mengimbangi keseimbangan elektrolit: ubat-ubatan yang mempengaruhi keseimbangan elektrolit, seperti antibiotik aminoglycoside atau ubat yang menyebabkan hipokalemia, boleh meningkatkan ketoksikan ouabain.
5. Ubat-ubatan yang meningkatkan tahap kalium: ubat-ubatan yang meningkatkan tahap kalium dalam badan, seperti suplemen kalium atau spiruliton, dapat mengurangkan keberkesanan ouabain dan meningkatkan risiko aritmia.