Asid askorbik

Asid askorbik, yang biasanya dikenali sebagai vitamin C, adalah vitamin larut air yang memainkan peranan penting dalam beberapa fungsi penting dalam tubuh manusia. Ia adalah penting untuk sintesis kolagen, neurotransmitter, hormon steroid, dan juga terlibat dalam metabolisme protein. Vitamin C juga merupakan antioksidan yang kuat, melindungi sel-sel dari kerosakan radikal bebas dan menyokong sistem imun.

Vitamin C tidak disintesis dalam tubuh manusia, jadi ia mesti diperolehi secara teratur dari makanan atau dalam bentuk suplemen. Sumber asid askorbik termasuk buah-buahan segar dan sayur-sayuran, terutamanya buah sitrus, kiwi, strawberi, brokoli, lada bel dan currant hitam.

Fungsi asid askorbik:

1. Sintesis kolagen: Vitamin C adalah penting untuk pengeluaran kolagen, komponen penting tisu penghubung yang menyokong kulit, saluran darah, tulang dan tulang rawan.
2. Antioksidan: Melindungi struktur selular dari kerosakan radikal bebas, menggalakkan pembaikan antioksidan lain seperti Vitamin E.
3. Sokongan Imun: Menguatkan pertahanan badan, membantu mencegah dan cepat pulih dari selsema dan penyakit berjangkit yang lain.
4. Penyerapan besi: Meningkatkan penyerapan besi dari sumber tumbuhan, membantu mencegah anemia.
5. Perlindungan terhadap penyakit kronik: Mengambil jumlah vitamin C yang mencukupi dapat mengurangkan risiko mengembangkan penyakit kronik tertentu, termasuk penyakit kardiovaskular, kanser tertentu, dan katarak.

Elaun harian yang disyorkan

Pengambilan harian vitamin C yang disyorkan berbeza mengikut umur, jantina dan status kesihatan. Ia adalah kira-kira 90 mg sehari untuk lelaki dewasa dan kira-kira 75 mg sehari untuk wanita dewasa. Wanita hamil dan menyusu memerlukan lebih banyak vitamin C.

Kesan sampingan dan amaran

Apabila diambil dalam dos normal, vitamin C dianggap selamat untuk kebanyakan orang. Walau bagaimanapun, mengambil dos yang sangat tinggi (lebih daripada 2,000 mg sehari) boleh menyebabkan kesan sampingan seperti kecewa perut, cirit-birit dan batu ginjal.

Petunjuk Asid askorbik

1. Pencegahan dan rawatan vitamin C hypo- dan avitaminosis:

   • Untuk mencegah dan merawat keadaan yang berkaitan dengan kekurangan vitamin C, seperti scurvy.

2. Peningkatan imun:

   • Meningkatkan rintangan badan terhadap jangkitan, terutamanya semasa tempoh peningkatan kejadian selesema dan jangkitan virus.

3. Pemulihan dari penyakit:

   • Percepatan proses pemulihan selepas pelbagai penyakit dan pembedahan disebabkan keupayaan vitamin C untuk merangsang sintesis kolagen, yang diperlukan untuk penyembuhan tisu.

4. Sebagai antioksidan:

   • Melindungi sel-sel dari kerosakan radikal bebas, mencegah tekanan oksidatif, yang boleh menyumbang kepada penyakit kronik termasuk penyakit kardiovaskular dan kanser.

5. Penyerapan besi yang lebih baik:

   • Meningkatkan bioavailabiliti besi daripada sumber makanan berasaskan tumbuhan, yang boleh menghalang perkembangan anemia kekurangan zat besi.

6. Pencegahan penyakit kardiovaskular:

   • Vitamin C boleh membantu mengurangkan risiko aterosklerosis dengan meningkatkan kesihatan dinding vaskular dan menurunkan tahap kolesterol LDL "buruk".

7. Menyokong kesihatan kulit:

   • Ia menggalakkan sintesis kolagen, yang penting untuk mengekalkan keanjalan kulit dan kesihatan, dan juga boleh menghalang penuaan kulit pramatang.

8. Penglibatan dalam Metabolisme:

   • Vitamin C adalah penting untuk metabolisme fenilalanin, tirosin, folacin, besi, karbohidrat dan lipid.

Borang pelepasan

1. Pil

• Tablet lisan: Ini adalah bentuk yang paling biasa. Tablet boleh mengandungi dari 25 mg hingga 1,000 mg vitamin C. Mereka boleh menjadi jelas atau boleh dikunyah, yang sangat mudah untuk kanak-kanak.

2. Serbuk

• Serbuk untuk larut dalam air: Serbuk asid askorbik boleh dibubarkan di dalam air atau ditambah kepada smoothies dan minuman lain. Borang ini menjadikannya mudah untuk menyesuaikan dos dan sesuai untuk orang yang mengalami kesukaran menelan tablet.

3. Tablet yang boleh dikunyah

• Tablet yang boleh dikunyah: Popular dengan kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih suka rasa yang menyenangkan. Tablet yang boleh dikunyah biasanya mengandungi 100 mg hingga 500 mg vitamin C dan boleh didapati dalam pelbagai perisa (oren, lemon, dan lain-lain).

4. Kapsul

• Kapsul asid askorbik: Menawarkan dos dan kemudahan yang tepat, terutamanya untuk orang dewasa yang lebih suka kapsul untuk tablet. Dos berkisar antara 250 mg hingga 1,000 mg.

5. Bentuk cecair

• Bentuk cecair pekat: Bentuk-bentuk ini sesuai untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang mengalami kesukaran mengambil bentuk vitamin yang kukuh atau serbuk. Vitamin C cecair boleh ditambah kepada minuman atau makanan.

6. gula-gula dan lollipop vitaminisasi

• Vitamin C lollipops dan gula-gula: Menawarkan cara yang menyeronokkan dan enak untuk mendapatkan elaun harian asid askorbik, dan sangat popular dengan kanak-kanak.

7. Suntikan

• Penyelesaian untuk suntikan: Digunakan dalam kemudahan penjagaan kesihatan untuk cepat menambah kekurangan vitamin C, terutamanya dalam kes kritikal dan kecemasan.

Farmakodinamik

1. Aktiviti antioksidan:

   • Vitamin C adalah antioksidan yang kuat yang membantu meneutralkan radikal bebas dalam badan. Radikal bebas adalah molekul aktif kimia yang boleh merosakkan sel, menyumbang kepada penyakit kronik dan mempercepatkan proses penuaan. Asid askorbik menghalang pengoksidaan lipid, protein, dan DNA, yang membantu melindungi struktur selular dan mengekalkan kesihatan.

2. Sintesis kolagen:

   • Vitamin C adalah penting untuk hidroksilasi proline dan lisin semasa sintesis kolagen, protein struktur utama yang penting untuk mengekalkan integriti kulit, saluran darah, tulang dan tulang rawan. Ini menjadikan asid askorbik kritikal untuk penyembuhan luka, pembaikan tisu, dan mengekalkan tisu penghubung yang sihat.

3. Penyerapan Besi:

   • Vitamin C meningkatkan penyerapan besi dari sumber makanan dengan menukar besi dari bentuk ferritin yang kurang diserap ke bentuk ferus yang lebih diserap. Ini menghalang anemia dan menggalakkan pengoksidaan yang lebih baik dari darah.

4. Fungsi imun:

   • Asid askorbik merangsang fungsi leukosit (sel darah putih), meningkatkan fagositosis dan pengeluaran interferon, dengan itu mengukuhkan sistem imun dan meningkatkan ketahanan tubuh terhadap penyakit berjangkit.

5. Biosintesis Neurotransmitter:

   • Vitamin C terlibat dalam sintesis norepinephrine dari dopamin di otak dan kelenjar adrenal, yang penting dalam mengawal tindak balas mood dan tekanan.

6. Tindakan anti-radang:

   • Vitamin C mengurangkan tahap dan aktiviti molekul keradangan seperti protein C-reaktif dan interleukin, yang membantu mengurangkan gejala keradangan dalam badan.

7. Detoksifikasi:

   • Menggalakkan peneutralan toksin di hati, juga terlibat dalam metabolisme tirosin, fenobarbital dan bahan-bahan lain.

Asid askorbik juga mungkin mempunyai kesan perlindungan terhadap kanser tertentu melalui keupayaannya untuk mencegah mutasi DNA yang berkaitan dengan karsinogenesis. Kerana pelbagai fungsi ini, Vitamin C adalah bahagian penting dalam cadangan pemakanan dan sering digunakan sebagai suplemen makanan untuk menyokong kesihatan keseluruhan dan mencegah pelbagai penyakit.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Asid askorbik diserap dalam usus kecil, terutamanya di usus atas, melalui pengangkutan aktif oleh protein pengangkutan vitamin C yang bergantung kepada natrium tertentu. Dos yang tinggi boleh menembusi mekanisme penyerapan ini dan mengakibatkan sedikit peningkatan dalam kadar penyerapan disebabkan oleh mekanisme penyebaran pasif.
2. Pengagihan: Asid askorbik diedarkan secara meluas dalam tisu badan. Ia secara aktif menembusi membran sel di mana ia dapat memenuhi fungsi biologinya.
3. Metabolisme: Asid askorbik dimetabolisme di hati dan tisu badan lain untuk membentuk asid dehydroascorbic dan seterusnya ke metabolit lain.
4. Pengekstrakan: Laluan utama perkumuhan asid askorbik dari badan adalah dengan mekanisme buah pinggang. Dos tinggi vitamin C boleh menyebabkan pembentukan oksalat di buah pinggang, yang meningkatkan risiko pembentukan batu.

Dos dan pentadbiran

Kaedah permohonan:

1. Penerimaan Lisan:

   • Asid askorbik boleh diambil secara lisan sebagai tablet, tablet yang boleh dikunyah, serbuk, atau kapsul.
   • Tablet harus ditelan keseluruhan dengan air.
   • Tablet yang boleh dikunyah harus dikunyah dengan teliti sebelum menelan.
   • Serbuk boleh dibubarkan di dalam air atau ditambah kepada makanan.

2. Suntikan:

   • Asid askorbik boleh diberikan secara intravena atau intramuskular seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Kaedah ini digunakan untuk cepat menambah kekurangan vitamin C.

Dos:

Untuk orang dewasa:

• Pencegahan kekurangan vitamin C:
  • Dos biasa adalah 75-90 mg sehari untuk wanita dan lelaki dewasa.
• Rawatan kekurangan vitamin C:
  • Dos yang disyorkan boleh berkisar antara 500 mg hingga 1,000 mg sehari, dibahagikan kepada beberapa dos.

Untuk anak-anak:

• Pencegahan:
  • Dos untuk kanak-kanak 1 tahun hingga 14 tahun berkisar antara 25 mg hingga 45 mg setiap hari, bergantung kepada usia.
• Rawatan kekurangan:
  • Dos boleh ditingkatkan kepada 100-300 mg sehari, dibahagikan kepada beberapa dos, bergantung kepada tahap kekurangan dan umur kanak-kanak.

Semasa kehamilan dan laktasi:

• Pencegahan dan rawatan:
  • Pengambilan yang disyorkan adalah 85 mg hingga 120 mg sehari untuk wanita hamil dan menyusu.

Arahan Khas:

• Jangan melebihi dos harian yang disyorkan, kerana pengambilan vitamin C yang berlebihan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti kecewa gastrousus dan pembentukan batu ginjal.
• Vitamin C perlu diambil dengan berhati-hati oleh orang-orang dengan hemochromatosis, talasemia, dan paras besi darah yang tinggi.
• Mengambil vitamin C boleh menjejaskan keberkesanan beberapa ubat, termasuk antikoagulan dan antidepresan.

Gunakan Asid askorbik semasa kehamilan

Asid askorbik (vitamin C) adalah nutrien penting semasa kehamilan, menyokong kesihatan ibu dan bayi yang sedang berkembang. Walau bagaimanapun, penggunaannya mesti seimbang, kerana kedua-dua kekurangan dan kelebihan vitamin ini boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini.

Kepentingan vitamin C semasa kehamilan

1. Sintesis kolagen:

   • Vitamin C adalah kritikal untuk pengeluaran kolagen, yang penting untuk kulit yang sihat, saluran darah, tulang rawan, dan tulang, serta perkembangan plasenta biasa.

2. Pertahanan antioksidan:

   • Vitamin C membantu melindungi sel-sel daripada kerosakan radikal bebas, terutamanya penting apabila kehamilan meningkatkan tekanan oksidatif.

3. Penyerapan Besi:

   • Meningkatkan penyerapan besi dari makanan, menghalang perkembangan anemia kekurangan zat besi, keadaan biasa semasa kehamilan.

4. Sokongan Immun:

   • Vitamin C menguatkan sistem imun, yang penting untuk mencegah jangkitan semasa kehamilan.

Cadangan dos

• Cadangan Umum:
  • Elaun harian yang disyorkan vitamin C untuk wanita hamil adalah kira-kira 85 mg sehari, yang sedikit lebih tinggi daripada wanita dewasa yang tidak hamil (75 mg sehari).
• Had Keselamatan Atas:
  • Tahap pengambilan yang boleh diterima untuk wanita hamil adalah 2000 mg sehari. Melebihi had ini boleh menyebabkan kesan sampingan seperti cirit-birit dan gangguan gastrik.

Potensi risiko berlebihan

• Cirit-birit osmotik dan kecewa gastrik boleh berkembang dengan dos yang terlalu tinggi Vitamin C.
• Batu-batu ginjal: Walaupun jarang berlaku, mungkin terdapat peningkatan risiko pembentukan batu ginjal oksalat jika dos yang disyorkan vitamin C jauh melebihi.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Orang yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui kepada asid askorbik atau mana-mana komponen ubat lain harus mengelakkan penggunaannya.
2. Tahap besi yang tinggi dalam badan (hemochromatosis): pesakit dengan hemochromatosis, atau keadaan lain yang dicirikan oleh paras besi yang tinggi dalam badan, tidak boleh dinasihatkan untuk menggunakan dos asid askorbik yang tinggi, kerana vitamin C meningkatkan penyerapan besi.
3. Urolithiasis: Penggunaan dos tinggi asid askorbik boleh meningkatkan risiko batu ginjal (batu oksalat).
4. Hemophilia dan gangguan pembekuan lain: Pesakit dengan hemofilia atau gangguan pembekuan lain mungkin memerlukan berhati-hati apabila menggunakan asid askorbik kerana harta pembekuan darah yang semakin meningkat.
5. Diabetes: Pesakit kencing manis harus menggunakan asid askorbik dengan berhati-hati, kerana dos yang tinggi dapat meningkatkan paras gula darah.
6. Kekurangan buah pinggang: Pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang, berhati-hati mungkin diperlukan dengan asid askorbik kerana potensi pengumpulan metabolit dalam badan.
7. Kehamilan dan penyusuan: Penggunaan asid askorbik dalam dos yang tinggi semasa kehamilan dan laktasi mungkin memerlukan nasihat perubatan.
8. Pediatrik: Pediatrik sering mengesyorkan penggunaan asid askorbik pada kanak-kanak, tetapi dos harus diselaraskan kepada usia dan berat badan kanak-kanak.

Kesan sampingan Asid askorbik

1. Gangguan Gastrointestinal:

   • Cirit-birit dan kekejangan perut sering berlaku apabila vitamin C dimakan dalam dos yang tinggi (biasanya lebih daripada 2000 mg sehari), yang boleh menyebabkan kesan osmotik dan kerengsaan gastrik.
   • Heartburn atau mual juga boleh disebabkan oleh dos vitamin C yang tinggi, terutamanya jika diambil pada perut kosong.

2. Peningkatan risiko batu ginjal:

   • Dos yang berlebihan boleh meningkatkan tahap oksalat dalam air kencing, yang menyumbang kepada pembentukan batu ginjal oksalat, terutama pada individu yang terdedah.

3. Gangguan penyerapan vitamin dan mineral:

   • Dos tinggi vitamin C mungkin mengganggu penyerapan vitamin B12 dan tembaga, yang penting untuk dipertimbangkan untuk kegunaan jangka panjang.

4. Reaksi Alergi:

   • Walaupun jarang berlaku, tindak balas alahan, termasuk ruam kulit, gatal-gatal atau manifestasi hipersensitiviti yang lain, mungkin berlaku.

5. Tanggapan insulin:

   • Vitamin C dalam dos yang tinggi boleh meningkatkan paras gula darah, yang memerlukan berhati-hati pada orang yang menghidap diabetes.

6. Anemia hemolitik:

   • Orang yang mengalami kekurangan enzim dehidrogenase glukosa-6-fosfat mungkin mengalami hemolisis sel darah merah apabila mengambil dos besar asid askorbik.

Berlebihan

Satu overdosis asid askorbik boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan dan akibat kesihatan negatif. Walaupun asid askorbik (vitamin C) digunakan secara meluas untuk sifat antioksidannya dan peranannya dalam pelbagai proses fisiologi, adalah penting untuk mengetahui ketoksikan potensinya apabila dimakan lebihan.

Penemuan utama dari penyelidikan:

• Asid askorbik dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan kesan sampingan seperti asidosis, oksaluria, batu ginjal, glukosuria, penyakit buah pinggang, gangguan gastrousus, tindak balas alahan, pembekuan darah dan gangguan kolesterol, pemusnahan vitamin B12, keletihan dan kemandulan. Ia juga diketahui bahawa pengambilan ascorbate dapat mempengaruhi hasil beberapa ujian makmal (Barness, 1975).
• Dalam kajian kesan asid askorbik pada penarikan diri dalam penagih, ditunjukkan bahawa suplemen vitamin C tinggi dapat mengurangkan gejala pengeluaran dalam penagih, yang menunjukkan potensi kegunaan asid askorbik dalam rawatan ketagihan (Evangelou et al., 2000).
• Asid askorbik memainkan peranan penting dalam banyak tindak balas metabolik, termasuk pengeluaran kolagen, dan boleh menggunakan kedua-dua kesan antioksidan dan pro-oksidan bergantung kepada keadaan. Sebagai contoh, ia boleh menghalang angiogenesis, yang menarik untuk kajian lanjut mengenai kesan antitumor bukan toksiknya (Mikirova et al., 2008).

Interaksi dengan ubat lain

1. Salicylates dan aspirin: Pentadbiran berpanjangan dos asid askorbik yang tinggi boleh mengurangkan perkumuhan salisilat dan aspirin, yang boleh menyebabkan peningkatan ketoksikan mereka.
2. Besi: Asid askorbik meningkatkan penyerapan besi dari makanan, jadi penggunaan bersamaan dengan ubat yang mengandungi besi dapat meningkatkan keberkesanannya.
3. Ubat-ubatan yang menurun kolesterol: Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa asid askorbik dapat mengurangkan paras kolesterol darah, terutama pada pesakit dengan hiperkolesterolemia, sambil mengurangkan keperluan untuk ubat-ubatan yang menurun kolesterol.
4. Diuretik: Asid askorbik boleh meningkatkan keasidan air kencing, yang boleh meningkatkan kadar perkumuhan beberapa diuretik.
5. Ubat yang dimetabolisme di hati: Interaksi dengan ubat-ubatan yang dimetabolisme di hati mungkin disebabkan oleh pengaruh asid askorbik pada proses metabolik.