Larutan ammonia

Larutan ammonia ialah larutan ammonia dalam air, selalunya digunakan untuk tujuan perubatan, bahan kimia isi rumah dan pelbagai proses perindustrian. Ia mengandungi kira-kira 10% ammonia (NH₃) dalam larutan akueus. Larutan ammonia mempunyai sifat alkali dan digunakan secara meluas sebagai pembersih, pembasmi kuman, dan juga sebagai cara untuk menghilangkan bau dan pelbagai bahan cemar.

Dalam bidang perubatan, larutan ammonia kadangkala digunakan untuk meneutralkan racun dan keracunan, dan juga sebagai perengsa tempatan untuk melecur atau gigitan serangga. Walau bagaimanapun, penggunaannya hanya perlu dijalankan di bawah pengawasan pakar kerana kealkaliannya yang tinggi dan potensi bahaya kepada kulit dan membran mukus.

Petunjuk Larutan ammonia

1. Pembasmian kuman dan pembersihan: Dalam persekitaran isi rumah, larutan ammonia sering digunakan untuk membasmi kuman dan membersihkan pelbagai permukaan, seperti meja dapur, jubin, kaca dan permukaan logam.
2. Kegunaan Perubatan: Dalam bidang perubatan, ia boleh digunakan untuk meneutralkan racun dan keracunan, serta merawat kulit untuk jenis melecur atau gigitan serangga tertentu.
3. Proses Perindustrian: Larutan ammonia juga didapati digunakan dalam pelbagai proses perindustrian seperti pengeluaran baja, pembersihan logam dan pengkompaunan kimia.

Borang pelepasan

Larutan ammonia biasanya tersedia dalam bentuk cecair, yang terletak di dalam bekas kaca atau plastik pelbagai saiz.

Farmakodinamik

1. Kesan merengsa:

   • Membran mukus: Apabila menyedut wap ammonia, kerengsaan teruk pada reseptor membran mukus saluran pernafasan atas (hidung, tekak) berlaku. Ini menyebabkan rangsangan refleks pusat pernafasan dalam medulla oblongata, yang membawa kepada peningkatan dan pendalaman pernafasan.
   • Kulit: Apabila disapu pada kulit, ammonia menyebabkan kerengsaan setempat, meningkatkan peredaran darah dan boleh digunakan untuk merawat kulit sebelum suntikan atau sebagai antiseptik.

2. Rangsangan refleks:

   • Pusat pernafasan: Penyedutan wap ammonia menyebabkan rangsangan refleks pusat pernafasan, yang membawa kepada pernafasan yang lebih cepat dan lebih dalam. Ini berguna untuk pengsan dan rebah, apabila anda perlu memulihkan pernafasan normal dengan cepat.
   • Sistem Saraf Pusat: Penyedutan ammonia menyebabkan rangsangan jangka pendek sistem saraf pusat, yang membantu menyedarkan pesakit semasa pengsan.

3. Tindakan antiseptik:

   • Antiseptik: Ammonia mempunyai sifat antiseptik dan boleh digunakan untuk merawat luka kecil dan kulit sebelum suntikan.

Aplikasi perubatan:

1. Pertolongan cemas untuk pengsan:

   • Larutan ammonia digunakan untuk memulihkan pesakit yang tidak sedarkan diri. Untuk melakukan ini, bulu kapas atau kain kasa yang dibasahkan dibawa ke hidung pesakit supaya dia menyedut wap ammonia.

2. Rangsangan pernafasan:

   • Digunakan untuk rangsangan jangka pendek pernafasan dalam pelbagai keadaan yang disertai dengan kemurungan pernafasan.

3. Perengsa setempat:

   • Digunakan secara luaran untuk merawat kulit sebelum suntikan dan sebagai antiseptik untuk luka kecil dan gigitan serangga.

Farmakokinetik

Pengenalan dan penyerapan:

1. Penyedutan:

   • Apabila menyedut wap ammonia, terdapat kesan pantas pada reseptor membran mukus saluran pernafasan atas. Penyerapan ammonia melalui membran mukus adalah minimum, kerana kesan utama dikaitkan dengan kesan perengsa setempatnya.

2. Aplikasi tempatan:

   • Apabila disapu pada kulit, ammonia mempunyai kesan merengsa setempat. Bahan tidak meresap jauh ke dalam tisu dan tidak diserap ke dalam peredaran sistemik dalam kuantiti yang ketara.

Pengedaran:

• Semasa pendedahan penyedutan, ammonia tidak memasuki peredaran sistemik dalam kuantiti yang ketara. Tindakan utama berlaku secara tempatan di saluran pernafasan atas dan rongga hidung.
• Apabila digunakan secara topikal, ammonia juga tidak diagihkan secara sistematik, kekal dalam kawasan aplikasi.

Metabolisme:

• Ammonia, yang memasuki badan dalam kuantiti yang kecil, dimetabolismekan dalam hati kepada urea melalui kitaran urea (kitaran Krebs-Henseleit). Walau bagaimanapun, apabila menggunakan ammonia untuk tujuan perubatan, jumlah ammonia yang diserap adalah terlalu kecil untuk menjejaskan proses metabolik dengan ketara.

Pengeluaran:

• Sejumlah kecil ammonia yang memasuki peredaran sistemik dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang dalam bentuk urea dan produk metabolik lain.

Ciri:

• Permulaan tindakan yang cepat: Apabila digunakan penyedutan, kesannya berlaku dengan cepat, kerana kerengsaan pada membran mukus membawa kepada rangsangan refleks segera pusat pernafasan.
• Kesan jangka pendek: Kesan ammonia adalah jangka pendek dan terhenti sejurus selepas sumber penyedutan disingkirkan atau pendedahan setempat dihentikan.

Dos dan pentadbiran

Untuk merangsang pernafasan semasa pengsan:

• Kaedah penggunaan: Basahkan bulu kapas atau kain kasa dengan sedikit larutan ammonia (ammonia) dan bawa ke hidung pesakit pada jarak 5-10 cm. Pesakit mesti menyedut wap ammonia. Adalah penting untuk tidak membawa bulu kapas terlalu dekat dengan hidung untuk mengelakkan luka melecur pada membran mukus.
• Dos: Sebilangan kecil larutan digunakan, cukup untuk menyebabkan pengujaan refleks pusat pernafasan.

Perengsa setempat:

• Kaedah penggunaan: Larutan ammonia boleh digunakan secara luaran untuk merawat kulit sebelum suntikan atau untuk merawat luka kecil dan gigitan serangga.
• Dos: Sapukan sedikit larutan pada bulu kapas atau kain kasa dan rawat kawasan kulit yang terjejas dengan lembut. Elakkan sentuhan larutan dengan membran mukus dan mata.

Antiseptik:

• Kaedah penggunaan: Digunakan untuk membasmi kuman luka dan kulit kecil sebelum suntikan.
• Dos: Sapukan sedikit larutan pada bulu kapas atau kain kasa dan rawat kawasan sekitar luka atau tapak suntikan pada masa hadapan.

Gunakan Larutan ammonia semasa kehamilan

1. Ketoksikan Ammonia: Ammonia adalah toksik dan penyedutan boleh menyebabkan kerengsaan pada saluran pernafasan, mata dan kulit. Tahap ammonia yang tinggi boleh menyebabkan kerosakan serius pada sistem pernafasan dan kesan toksik keseluruhan pada badan. Semasa kehamilan, adalah penting untuk mengelakkan pendedahan kepada bahan toksik, kerana ia boleh membahayakan ibu dan janin (Dominguini et al., 2020).
2. Kesan pada sistem saraf janin: Kajian telah menunjukkan bahawa pendedahan kepada ammonia semasa kehamilan boleh menyebabkan kerosakan otak pada bayi baru lahir dan membawa kepada gangguan kognitif jangka panjang. Ammonia boleh menyebabkan tekanan oksidatif dan kerosakan pada protein dalam otak janin, yang seterusnya menjejaskan fungsi kognitif kanak-kanak (Dominguini et al., 2020).
3. Cadangan penggunaan: Wanita hamil harus mengelak daripada menggunakan larutan ammonia, terutamanya di kawasan pengudaraan yang kurang baik. Jika perlu menggunakan ammonia untuk tujuan domestik, adalah disyorkan untuk memakai sarung tangan pelindung dan topeng, dan pastikan kawasan itu mempunyai pengudaraan yang baik (Byrne, 2010).
4. Alternatif Ammonia: Sebagai alternatif kepada larutan ammonia, anda boleh menggunakan produk pembersih semula jadi yang lebih selamat yang tidak mengandungi bahan toksik. Contohnya, cuka dan soda penaik boleh digunakan untuk membersihkan dan membasmi kuman permukaan tanpa membahayakan kesihatan ibu atau janin (Byrne, 2010).

Contraindications

Kontraindikasi utama:

1. Peningkatan sensitiviti:

   • Kehadiran tindak balas alahan kepada ammonia atau komponen lain larutan.

2. Asma bronkial:

   • Penggunaan larutan ammonia boleh menyebabkan bronkospasme dan memburukkan lagi keadaan pada pesakit yang menghidap asma bronkial.

3. Penyakit saluran pernafasan:

   • Keadaan pernafasan yang teruk, seperti bronkitis kronik atau emfisema, mungkin bertambah teruk dengan penggunaan ammonia.

4. Penyakit kulit:

   • Kehadiran penyakit kulit radang atau alahan di tapak penggunaan yang dimaksudkan.

5. Umur kanak-kanak:

   • Penggunaan ammonia pada kanak-kanak kecil harus dilakukan dengan berhati-hati dan hanya di bawah pengawasan perubatan.

Amaran khas:

1. Kehamilan dan penyusuan susu ibu:

   • Penggunaan larutan ammonia semasa mengandung dan menyusukan bayi hendaklah dilakukan dengan berhati-hati, hanya jika benar-benar perlu dan di bawah pengawasan doktor.

2. Pentadbiran lisan:

   • Amoniak dikontraindikasikan dengan ketat untuk pemberian oral kerana ketoksikannya yang tinggi dan kemungkinan melecur serius pada membran mukus perut dan usus.

3. Kerosakan pada membran mukus:

   • Tidak digalakkan menggunakan ammonia jika terdapat kerosakan pada membran mukus hidung dan mulut.

4. Kepekatan penyelesaian:

   • Menggunakan larutan ammonia yang terlalu pekat boleh menyebabkan kerengsaan teruk dan melecur. Biasanya larutan ammonia 10% digunakan.

Kesan sampingan Larutan ammonia

Kesan sampingan utama:

1. Kerengsaan membran mukus:

   • Hidung: Penyedutan wap ammonia boleh menyebabkan kerengsaan teruk pada mukosa hidung, menyebabkan bersin, hidung berair dan terbakar.
   • Tekak: Tekak yang terbakar dan sakit mungkin berlaku apabila terdedah kepada wap ammonia.
   • Mata: Asap ammonia boleh menyebabkan mata berair, terbakar dan merah.

2. Batuk dan bronkospasme:

   • Penyedutan ammonia boleh menyebabkan batuk, dan pada orang yang mengalami hipersensitiviti, bronkospasme dan kesukaran bernafas.

3. Tindak balas alahan:

   • Tindak balas alahan kepada ammonia boleh berlaku, termasuk ruam, gatal-gatal, gatal-gatal dan, dalam kes yang jarang berlaku, kejutan anafilaksis.

4. Sakit kepala dan pening:

   • Menyedut ammonia boleh menyebabkan sakit kepala dan pening, terutamanya dengan pendedahan berpanjangan atau kepekatan wap yang tinggi.

5. Loya dan muntah:

   • Bau ammonia yang kuat boleh menyebabkan loya dan muntah, terutamanya pada orang yang sensitif.

6. Tindak balas setempat pada kulit:

   • Apabila digunakan pada kulit, rasa terbakar, kemerahan dan kerengsaan mungkin berlaku.

Kesan sampingan yang serius (jika digunakan secara tidak betul):

1. Lecuran kimia:

   • Larutan ammonia pekat boleh menyebabkan luka bakar kimia pada kulit dan membran mukus apabila terkena secara langsung.

2. Edem laring:

   • Dalam kes yang jarang berlaku, pembengkakan laring mungkin berlaku, yang memerlukan rawatan perubatan segera.

3. Bronkospasme teruk:

   • Pada pesakit asma atau penyakit paru-paru kronik, penyedutan ammonia boleh menyebabkan bronkospasme yang teruk.

Berlebihan

Tanda-tanda terlebih dos:

1. Jika terhidu:

   • Kerengsaan yang teruk pada membran mukus hidung dan tekak
   • Batuk
   • Kesukaran bernafas atau sesak nafas
   • Bronkospasme (terutamanya pada penghidap asma)
   • Sakit kepala
   • Pening
   • Loya dan muntah

2. Jika terkena kulit dan membran mukus:

   • Membakar dan sakit
   • Kemerahan dan kerengsaan kulit
   • Lecuran kimia pada kulit
   • Koyak dan terbakar di mata (sekiranya terkena mata)

3. Sekiranya tertelan secara tidak sengaja:

   • Kebakaran membran mukus mulut, tekak, esofagus dan perut
   • Sakit perut yang teruk
   • Loya dan muntah
   • Kerongkong bengkak, menyukarkan pernafasan
   • Kesan sistemik seperti alkalosis metabolik mungkin berlaku

Langkah pertolongan cemas:

1. Sekiranya terhidu:

   • Segera alihkan mangsa ke udara segar.
   • Bertenang dan sentiasa hangat.
   • Jika simptom berterusan atau bertambah teruk, hubungi ambulans.

2. Terkena kulit:

   • Tanggalkan pakaian yang tercemar.
   • Bilas kawasan kulit yang terjejas dengan banyak air mengalir selama sekurang-kurangnya 15 minit.
   • Dapatkan rawatan perubatan jika perlu.

3. Kontak mata:

   • Bilas mata dengan segera dengan banyak air mengalir atau larutan garam selama 15 minit.
   • Elakkan menggosok mata.
   • Dapatkan rawatan perubatan, terutamanya jika simptom tidak hilang.

4. Sekiranya tertelan secara tidak sengaja:

   • Hubungi bantuan perubatan kecemasan dengan segera.
   • Jangan paksa muntah.
   • Bilas mulut dengan air.
   • Jika boleh, berikan mangsa sedikit air atau susu untuk diminum (jika sedar dan tidak mengalami kesukaran menelan) untuk mencairkan ammonia.

Rawatan berlebihan:

• Rawatan berlebihan ammonia di kemudahan penjagaan kesihatan mungkin termasuk:
  • Mengekalkan saluran udara yang bersih dan memberikan oksigen.
  • Rawatan simptomatik untuk melecur dan kerengsaan membran mukus.
  • Penghospitalan dan pemerhatian pesakit jika perlu.

Pencegahan Terlebih Dos:

• Ikuti arahan untuk digunakan dengan berhati-hati.
• Jauhkan larutan ammonia daripada jangkauan kanak-kanak.
• Gunakan dos dan arahan pentadbiran yang disyorkan sahaja.
• Elakkan penyedutan wap ammonia yang berpanjangan.
• Jangan gunakan secara dalaman.

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi dan keserasian:

1. Pencegah batuk:

   • Antitusif: Penggunaan larutan penyedutan ammonia dengan kehadiran antitusif (seperti kodin) mungkin dikontraindikasikan kerana ammonia merangsang refleks batuk, manakala antitusif menyekatnya, yang mungkin menyukarkan pengeluaran kahak.

2. Ubat untuk kegunaan topikal:

   • Antiseptik dan perengsa: Apabila digunakan bersama dengan perengsa atau antiseptik tempatan yang lain, peningkatan kesan perengsa pada kulit atau membran mukus mungkin berlaku.

3. Antibiotik dan antivirus:

   • Antibiotik dan antivirus sistemik tidak mempunyai interaksi langsung dengan ammonia apabila digunakan secara topikal, tetapi kemungkinan kerengsaan dan keradangan harus dipertimbangkan apabila digunakan pada kulit yang rosak atau membran mukus.

4. Persediaan penyedutan:

   • Bronkodilator dan kortikosteroid yang disedut: Apabila menggunakan larutan ammonia dan bronkodilator atau kortikosteroid yang disedut pada masa yang sama, peningkatan kerengsaan pada saluran pernafasan mungkin berlaku. Berhati-hati harus dilakukan dan doktor harus berunding sebelum penggunaan serentak.

5. Produk penjagaan kulit:

   • Apabila menggunakan larutan ammonia dengan produk penjagaan kulit yang lain (contohnya, krim, salap), tindak balas yang berkaitan dengan peningkatan sensitiviti kulit mungkin berlaku. Penggunaan berasingan atau perundingan dengan doktor adalah disyorkan.

Arahan khas:

• Elakkan menggabungkan dengan bahan kimia yang keras: Tidak disyorkan untuk menggabungkan larutan ammonia dengan alkali atau asid kuat lain untuk mengelakkan tindak balas kimia yang boleh menyebabkan kerosakan tisu atau pembentukan bahan berbahaya.
• Perundingan dengan doktor: Sebelum menggunakan larutan ammonia bersama-sama dengan ubat lain, terutamanya pada pesakit yang mengalami penyakit pernafasan kronik atau penyakit kulit, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor.