Penyakit Kulit Profesional

Dermatosis profesional menyumbang sehingga 80% patologi pekerjaan dan timbul akibat kesan berbahaya dari pelbagai faktor pengeluaran.

Penyakit pekerjaan termasuk penyakit kulit, yang pertama timbul dalam keadaan pengeluaran. Sekiranya penyakit itu muncul sebelum bekerja di tempat kerja, dan di bawah pengaruh faktor pengeluaran semakin teruk dan pulih, penyakit ini tidak profesional.

Faktor pengeluaran

1. perengsa kimia (teras) - asid, alkali, turpentin, resin sintetik atau epoxy, gentian kaca, cat dan varnis sintetik, sebatian nikel, klorin, merkuri, simen, formalin, racun perosak, streptomycin dan procaine.
2. Faktor fizikal adalah isotop radioaktif, sinaran sinar-X, sinaran ultraviolet, faktor mekanikal dan haba.
3. Sesetengah jangkitan virus virus cacar, Candida fungi.

Borang klinikal

1. Dermatitis hubungan mudah profesional tidak berbeza dengan hubungan mudah dermatitis bukan pekerjaan, tetapi berlaku dalam keadaan pengeluaran.
2. Dermatitis alahan profesional tidak berbeza dengan dermatitis alergi bukan profesional, tetapi berlaku dalam keadaan pengeluaran.
3. Fotodermatos profesional - fotosensitisasi, yang muncul dalam keadaan pengeluaran di bawah pengaruh bahan fotodinamik (asfalt, tar, tar, minyak creosote).
4. Ekzema profesional tidak berbeza dengan ekzema biasa, tetapi kesan alergi berkaitan dengan proses pengeluaran.
5. Folikulitis profesional berlaku apabila bekerja dengan tar, tar, minyak, minyak tanah. Minyak dan minyak tanah menyebabkan kerengsaan kulit dan penampilan folikulitis keradangan - papules merah di sekitar rambut. Tar dan tar menyebabkan berlakunya epitelium selular dan rupa folliculitis yang horny - papules epidermis yang padat di sekitar rambut, horny, merah gelap. Penyetempatan - lebih kerap kaki bawah, kurang kerap lengan, kadangkala batang.
6. Ulser yang profesional dicatat pada hubungan dengan asid, alkali (soda), sebatian sianida. Penyetempatan - permukaan dorsal tangan, telapak tangan di tempat kerosakan pada epidermis. Ulser kecil, kecil, cetek, tidak menyakitkan. Kadang-kadang terdapat lebih banyak ulser yang diliputi dengan kerak gelap - gejala "mata burung".
7. Hyperkeratosis profesional dan papillomatosis berlaku dengan sentuhan berpanjangan dengan produk yang mengandungi bahan karsinogenik. Ini adalah tar arang batu, resin sintetik, tar, dll. Penyetempatan - bahagian atas dan bawah. Penyakit ini berlaku 10-15 tahun selepas bersentuhan dengan bahan-bahan ini.

Manifestasi kulit

• Erupsi oleh jenis ketuat rata adalah papula epidermis yang terbentuk akibat daripada peningkatan epitel selular;
• ruam pada jenis kutil kesat - kerana percambahan epitel selular dan pertumbuhan papillae dermis dengan pembentukan unsur utama - epidermal-papula kulit. Secara klinikal dikenal pasti ketuat kesat besar saiz ceri, meninggalkan tulang rusuk;

Diagnosis perbezaan

Epidermodysplasia Verruxiform - hanya kawasan terbuka yang terjejas, diwarisi oleh jenis resesif autosomal. Ketuat-ketulan papules yang jelas secara klinikal, plak warna kuning-coklat. Umur pesakit adalah 25 tahun atau kurang.

Papillomas - dicirikan oleh pertumbuhan pesat, menyakitkan, ulser dan sering merosot ke dalam epitel.

Nodul pemerah susu - timbul daripada susu ibu, pakar ternakan, doktor haiwan yang bersentuhan dengan lembu yang sakit, yang terkena cuka. Lokalisasi - jari, belakang tangan, telapak tangan, sendi pergelangan tangan, lengan bawah. Papules yang padat ditakrifkan secara klinikal saiz kacang dengan westernisasi di pusat, tidak menyakitkan, bulat, selepas 1-2 bulan secara spontan hilang.

Candidiasis profesional - berkembang di antara jari-jari tangan confectioners, pekerja kedai sayur-sayuran (sayur-sayuran dan buah-buahan terlalu masak, kesan pada kulit epal, lemon dan asid laktik).

Kriteria untuk diagnosis yang betul

1. Mewujudkan hubungan dengan faktor pengeluaran tertentu.
2. Penyetempatan di kawasan terbuka badan.
3. Ujian kulit positif dengan kerengsaan yang disyaki.
4. Kehadiran penyakit sedemikian dalam pekerja lain yang berada dalam keadaan yang sama.

Rawatan penyakit kulit pekerjaan

Rawatan profdermatosis tidak berbeza dengan rawatan penyakit kulit yang sama.

Prophylaxis penyakit kulit pekerjaan

1. Perlindungan kulit dari bahan berbahaya.
2. Mekanisasi, automasi, pengeluaran kedap.
3. Keadaan kebersihan dan teknikal pengudaraan, khas. Pakaian, basuh basuh, pancuran mandi, dan lain-lain
4. Kerja pendidikan kebersihan.
5. Penggunaan agen pelindung (salep, pasta, krim, yang digunakan pada kulit sebelum bekerja):
   1. apabila bersentuhan dengan penyelesaian berair menggunakan krim silikon yang melindungi tangan dari kesan berbahaya air;
   2. Apabila menghubungi dengan pelarut organik, gunakan sarung tangan biologi atau penyelesaian kasein (kasein dibubarkan dalam alkohol);
   3. apabila bersentuhan dengan gam epoksi, resin digunakan untuk mengeluarkan 96 ° alkohol.
6. Pemilihan profesional pekerja harus termasuk kaedah ujian kulit.

Sekiranya bahan berbahaya itu tidak dapat diganti, proses teknikal tidak boleh dijana, dan langkah-langkah perlindungan tidak membantu, pemilihan profesional dilakukan. Untuk ini, seseorang yang memasuki kerja meletakkan ujian kulit dengan rangsangan pengeluaran. Jika ujian kulit negatif, pekerja diterima untuk pengeluaran ini.

[1]