Selulitis pharyngeal diffuse (penyakit Senator): sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Penyebaran pharynx pharynx (penyakit Senator) adalah penyakit yang jarang berlaku. Disifatkan oleh serangan ganas secara tiba-tiba dengan disfagia teruk, hiperemia meresap, edema dan penyusupan keradangan semua dinding pharynx. Dengan bentuk pharynx ini, tiada abses yang jelas. Kehadiran anaerobes memberikan proses peradangan ciri-ciri gangren difrusely mengembangkan semua lapisan pharynx. Ia digambarkan sebagai komplikasi campak dan demam merah dalam kursus malignan, dan juga sebagai manifestasi pharyngeal noma. Penyebaran fenon phlegmon dalam kebanyakan kes, walaupun menggunakan rawatan yang paling moden, membawa kepada kematian.

Periamigdalit lingual tonsil - penyakit ini sesuatu yang luar biasa, ia boleh menjadi punca keradangan tisu limfoadenoidioy tekak bersendirian atau benda asing kecederaan tonsil bahasa. Kadang-kadang bentuk keradangan ini berlaku selepas diathermocoagulation daripada tonsil lingual yang dihasilkan semasa hypertrophynya. Selalunya, penyebab periamigdalitis dari tonsil lingual mungkin hypertrophy dari tonsil bahasa, yang menyentuh objek makanan padat yang tertelan dan secara beransur-ansur trauma oleh mereka.

Anatomi patologi. Tahap pertama penyakit ini dicirikan oleh keradangan catarrhal membran mukus dari amandel lingual, yang mana latar belakang folikel festion individu muncul.

Kemudian, proses keradangan meliputi lapisan submucosal, menyebabkan membangun periamigdalit lingual tonsil, di mana jangkitan merebak ke semua ruang glossoepiglottidean. Dalam kebanyakan kes, proses keradangan adalah terhad kepada satu separuh daripada tonsil yang bahasa, disebabkan oleh ligamen medial kehadiran nadgortannikovoy bahasa, mencegah penyebaran jangkitan dalam parenchyma sejuk amygdala. Di atas membran sublingual-epiglottis menghalang penyebaran jangkitan dalam ruang thyroglossal-epiglottis; lipatan lingual-epiglottis lateral menghalang penembusan jangkitan pada arah sisi. Oleh itu, syarat-syarat tonsil topografoanatomicheskie bahasa adalah seperti yang jangkitan boleh merebak hanya ke belakang, ke arah injap nafas dan larinks vestibule. Ini mewujudkan bahaya bagi fungsi pernafasan larinks, bengkak itu, keradangan dan kadang-kadang yang terkandung di dalamnya tisu limfoid, terutamanya yang kaya dengan ventrikel dan lipatan vestibule larinks, boleh membawa kepada pesat pernafasan celah halangan dan asfiksia.

Gejala dan kursus klinikal pharynx yang meresap. Selalunya, periamigdalitis dari tonsil lingual berlaku 2-3 hari selepas permulaan angina banal atau pada masa yang sama. Terdapat sakit semasa menelan, melekat lidah, disfagia dan dysarthria, rasa kehadiran badan asing di bahagian bawah faring. Gejala pathognomonik untuk periamigdalitis dari amandel lingual adalah kesakitan denyut spontan di kawasan PC, yang meningkat dengan ketara apabila tekanan dikenakan kepadanya. Selalunya sakit ini merebak ke telinga. Pengambilan air liur dan makanan cair secara beransur-ansur dihalang dan pada ketinggian penyakit menjadi hampir mustahil. Dengan penyebaran edema pada epiglottis dan lipatan vestibular, ada tanda-tanda menghalang laring dan sesak nafas. Suhu badan mencapai 39 ° C, dalam tanda-tanda darah yang sederhana - suatu reaksi keradangan.

Dengan pharyngoscopy, tanda-tanda penyakit faring utama yang boleh menyebabkan periamigdalitis dari amandel lingual dapat ditentukan. Menekan dengan spatula pada akar lidah menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung - satu lagi tanda patognomonik penyakit yang sedang dipertimbangkan. Dalam bidang tonsil lingual, bengkak yang mendadak telah ditakrifkan, agak diimbangi dari garis tengah, yang sebahagiannya atau sepenuhnya menyembunyikan epiglottis dari peperiksaan. Dalam sesetengah kes, infiltrasi itu bertindih di tepi sisi lidah, melampauinya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat lesi dua hala mengenai tonsil lingual, di mana terdapat dua infiltrat yang terletak bersimetri yang dipisahkan oleh ligamen lingual-epiglottis medial. Nodus limfa serantau yang hampir serantau diperbesar dan menyakitkan pada palpasi.

[1]