Kaedah ultrasound bersama siku

Struktur yang tertakluk kepada penilaian ultrasound dalam sendi siku: rongga sendi itu sendiri, rawan artikular, kapsul artikular; tendon otot yang terlibat dalam proses fleksi dan lanjutan sendi; epikondil medial dan lateral, saraf ulnar. Ultrasonography (ultrasound) sendi siku dilakukan dari empat pendekatan standard: anterior, medial, lateral dan posterior. Dua pilihan pesakit digunakan untuk pemeriksaan siku bersama: duduk atau berbaring.

Akses depan. Untuk memeriksa kawasan fossa koronari pendekatan anterior, lengan sedikit bengkok pada sendi. Untuk mengelakkan kemungkinan pecah-pecah separa dan strain tendon, adalah perlu untuk membandingkan dengan data dengan lanjutan sepenuh sendi siku. Dari pendekatan anterior-medial, bahagian distal tendon bisep bahu, tendon otot brachial, dan kapal fossa koronari dinilai. Untuk proses coronoid ulna, serat-serat otot brachial yang paling tertanam dilampirkan; ia diikuti oleh serabut yang dilampirkan ke tuberosity jejari otot lengan bisep. Otot sinar bahu meliputi keseluruhan panjang lengan: dari humerus di atas zon supracondylar ke tulang radial di kawasan pergelangan tangan. Ketika disoal imbasan di lubang korona rasuk bahu, tangan, otot bahu dan otot Teres pronator digambarkan sebagai struktur otot hypoechoic sekitar humerus. Dengan pengimbasan longitudinal, otot-otot ini dilemparkan melalui sendi siku.

Untuk menilai peralihan otot tendon, serta kawasan lampiran tendon-tulang, adalah disyorkan untuk menggunakan mod imbasan panorama. Saraf median melepasi antara pronator bulat dan otot brachial. Saraf radial terletak di antara otot bisep bahu dan otot brachial.

Akses medial. Untuk akses medial, tangan harus dialihkan ke sisi. Dari akses medial, epicondyle medial, tendon flexor, beg bersama diperiksa. Sensor dipasang pada epicondyle medial - arah pengimbasan sensor bertepatan dengan kursus gentian tendon. Rantau ini juga disiasat dalam pesawat melintang. Kepada tendon otot epikondil medial dari otot-otot fleksor dilampirkan.

Akses sebelah. Untuk akses sisi, lengan ditunjukkan. Dari akses ini, epicondyle lateral, tendon ekstensor, beg artikular akan dinilai. Sensor dipasang dengan analogi dengan kajian sendi siku dari akses medial ke epicondyle lateral humerus. The tendons dari extensor otot lengan bawah diperiksa, yang melekat pada epicondyle lateral.

Akses belakang. Untuk pemeriksaan bahagian posterior, bahagian dorsal pergelangan tangan menyentuh sayap ilium. Dari kedudukan ini, proses siku, tendon otot trisep, beg proses siku dinilai. Untuk bahagian proksimal proses siku dilampirkan tendon otot trisep, yang membentuk beg di tempat lampiran. Untuk pemeriksaan bahagian medial permukaan posterior kawasan ulnar, lengan bawah ditarik balik ke belakang dan diputar ke luar. Antara epicondyle medial pada permukaan posterior dan proses ulnar di rongga melepasi saraf ulnar. Pada lengan bawah, saraf terletak lebih dalam daripada flexor siku jari sebelum memasuki kanal Guyon, memproyeksikan permukaan kulit di sepanjang pinggir hipotenar. Pada lengan bawah, saraf ulnar mengikuti garis yang menghubungkan epicondyle medial dan aspek sisi kacang atau hipotenar.

[1], [2], [3]