Bagaimanakah rawatan pyelonephritis akut?

Mod - berehat di dalam tempoh akut (mabuk, demam), "kehangatan katil" mencipta keadaan untuk meningkatkan peredaran darah di buah pinggang dan meningkatkan diuresis, mengurangkan sindrom kesakitan. Mod setengah katil dikekalkan untuk tempoh aktiviti pemprosesan microbial-inflammatory.

Diet untuk pyelonephritis akut selama 7-10 hari adalah sayur tenusu. Makanan harus mengandungi jumlah dan proporsi yang optimum semua asid amino penting, sebaiknya dari telur atau susu asal. Diet perlu termasuk buah-buahan segar dan sayur-sayuran untuk mengekalkan keseimbangan vitamin dan elektrolit. Pesakit tidak mengehadkan jumlah pengambilan cecair dan garam meja. Sekatan produk yang mengandungi natrium berlebihan dijalankan. Hidangan masin, goreng, marinades, produk kalengan tidak dikecualikan.

Sekiranya fungsi acidoaminogenesis dilanggar, produk yang mengandungi sulfat asid dan fosfat (kekacang, coklat, bayam, keju cottage, ikan) tidak dikecualikan. Untuk meningkatkan makanan ditetapkan fungsi gastrousus kaya dengan serat - kubis, lobak merah, bit, zucchini, labu, plum, epal, tembikai, buah-buahan kering (prun, buah ara, aprikot). Bubur dari buckwheat, barley mutiara. Produk yang melambatkan pengosongan usus, mengandungi astringen: teh, kopi, koko, coklat yang kuat dikecualikan. Mengurangkan penggunaan beras, produk tepung. Beri berguna dan kerang buah dari cranberry, cranberry, serta semangka, tembikai yang mempunyai sifat diuretik. Ia berguna untuk dimasukkan ke dalam produk makanan masam makanan yang diperkaya dengan bifido- dan lactobacilli. Perairan mineral Essentuki No. 20, Slavyanovskaya, Smirnovskaya digunakan. Dalam pyelonephritis dengan uraturia, diet tenusu-tenusu digunakan untuk memastikan tindak balas alkali alkali dan pencegahan pembentukan batu; air alkali.

Pada kanak-kanak dengan pyelonephritis dan phosphaturia, mentega, kubis, puree cranberry, infusi pinggang meningkat termasuk dalam diet; Penerimaan susu, kuning telur sangat terhad. Air mineral Naftusya ditetapkan.

Pesakit dengan pyelonephritis ditetapkan terapi senaman untuk otot rantau lumbar, perut abdomen, bahagian bawah kaki dan rahim, latihan pernafasan.

Penting untuk mencegah genangan air kencing adalah rejim kerap membuang air kecil: kanak-kanak di bawah 7 tahun - selepas 1.1 / 2-2 jam, lebih tua dari 7 tahun - setiap 2-3 jam Langkah-langkah kebersihan harian yang penting (mandi, mandi). Akses ke udara segar.

Rawatan dadah. terapi pyelonephritis Antibiotik atas dasar pesakit luar dalam kes-kes serangan pertama: diberikan ampioks ampicillin dalam masa 7-10 hari umur, dan dos rawatan pencegahan furaginom untuk ujian air kencing biasa, selepas ini 1 / 2-1 / 3 dos selama 2-3 minggu.

Persediaan asid nalidixik - kulit hitam, neigramone sehingga 4 minggu. Persediaan 8-hydroxyquinoline (nitroxaline, 5-NOK) selama 10 hari setiap bulan selama 3-4 bulan. Phytotherapy dalam fasa remisi pyelonephritis. Terapi stepwise dengan antibiotik dengan aktiviti maksimum proses: dalam 3-5 hari, pentadbiran ubat satu kumpulan parenterally (intravena atau intramuskular), diikuti dengan perubahan kepada laluan oral pentadbiran. Oleh itu adalah mungkin untuk menggunakan persediaan satu kumpulan.

Di hospital terapi antibakteria dalam kepahitan akut pyelonephritis kronik dan diadakan untuk penindasan lengkap aktiviti patogen - purata 2-3 minggu, dengan perubahan dadah setiap 10/07/14 hari, memandangkan sifat mikroflora dan sensitiviti kepada ubat.

Dengan patogen patogen yang tahan, fluoroquinolones boleh digunakan sebagai alternatif kepada antibiotik, yang, sebagai peraturan, tidak digunakan pada kanak-kanak akibat risiko mengembangkan kondropathy. Pengecualian untuk penggunaan fluoroquinolones adalah pengasingan agen penyebab yang tahan terhadap antibiotik lain.

Dalam pyelonephritis kronik, agen yang dapat meningkatkan aliran darah buah pinggang boleh digunakan - trigram, kuarantil; aliran keluar vena - troxeavazan.

Apabila diberikan Viferon jangkitan virus, reaferon, neovir (Mempunyai disebut kesan antichlamydial), lysozyme solkourovak (merangsang pembentukan antibodi tempatan (IgA), serta natrium nukleinat.

Apabila menyemai patogen tahan dari air kencing dan najis, dengan bacteriuria tahan terpencil dilantik bacteriophages coli Proteaceae, klebsiellezny, Pseudomonas, polyvalent kepada 10 ml 2 kali sehari, 7 hari kursus.

Dalam rawatan pyelonephritis, adalah penting untuk membersihkan penyakit kronik jangkitan.

Rawatan pyelonephritis di latar belakang disfungsi neurogenik pundi kencing.

1. Pelantikan ubat-ubatan yang meningkatkan proses metabolik dan bioenergetik dalam sel-sel saraf yang memberi kesan kepada sistem neurotransmiter otak: nootropics - nootropil, asid glutamat.
2. Terapi sedatif - sybazone, Mekah.
3. Phytotherapy: decoctions herba dengan kesan sedatif (strawberi liar, calendula officinalis, jantung linden, camomile).
4. 4. Persiapan yang memperbaiki proses metabolik dalam tisu, termasuk dalam pundi kencing - vitamin B dalam tempoh 30 hari 3-4 kursus setahun.
5. Kalium orotate, carnitine chloride selama 1 bulan.
6. Urut.
7. LFK - menguatkan otot perut abdomen, perineum.

Rawatan pencegahan diberikan kepada semua kanak-kanak di bawah 5 tahun dengan refluks atau keabnormalan saluran kencing yang lain.

Susulan klinikal disediakan oleh pakar pediatrik dan ahli nefrologi. Pada tahun pertama pesakit pediatrik sekali sebulan, kemudian 1 kali dalam 3 bulan. Nefrologist - setiap 6 bulan, dengan penurunan fungsi buah pinggang - 1 kali dalam 3 bulan. Pemeriksaan ENT-doktor, doktor pergigian, pakar mata - 1 kali dalam 6-12 bulan.

Pengeluaran dari kanak-kanak yang mengalami pyelonephritis akut - 3-5 tahun selepas pengulangan klinikal dan makmal lengkap dengan pemeriksaan mandatori di hospital atau pusat diagnostik. Kanak-kanak dengan pyelonephritis kronik diperhatikan oleh ahli nefrologi sebelum berumur 18 tahun, kemudian mereka dipindahkan di bawah pengawasan kepada pakar poliklinik dewasa.

Kanak-kanak dengan jangkitan saluran kencing dan cystitis selepas episod pertama diperhatikan selama 2 tahun. Dalam ketiadaan gegaran semasa pemerhatian selepas pemeriksaan makmal-instrumental, persoalan penyingkiran dari daftar boleh dinaikkan. Terhadap latar belakang penyakit semasa dalam semua bentuk menunjukkan perlakuan rawatan anti-berulang.

[1], [2], [3], [4], [5]