^

Kesihatan

A
A
A

Mastalgia

 
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Mastalgia adalah penyakit yang disertai oleh kesakitan yang berterusan di dalam kelenjar susu.

Pertimbangkan penyebab utama patologi, gejala, kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan ini.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Punca melancap

Penyakit ini berlaku dengan sering neurosis dan pada kanak-kanak perempuan pada usia pubertas. Mengubah latar belakang hormon dan tekanan yang kerap adalah satu lagi punca kesakitan dada yang teruk yang tidak bersifat sekejap-sekejap. Mastalgia boleh bertindak sebagai tanda kanser payudara dan lain-lain neoplasma malignan. Penggunaan ubat-ubatan tertentu juga memberi kesan kepada sensasi yang menyakitkan di dada, yang menjadi kronik.

Penyebab mastalgia, iaitu sensasi yang menyakitkan di kelenjar susu adalah berbeza-beza. Sekiranya ia adalah bentuk kitaran, maka penampilannya terletak pada ketidakseimbangan hormon. Penyebab kesakitan akiklik tidak dikaitkan dengan status hormon, kerana ia muncul akibat perubahan anatomi pada kelenjar susu. Ini mengenai trauma dada, pelbagai neoplasma atau operasi yang baru ditukar. Penyebab lain kesakitan bukan kitaran tidak dikaitkan dengan kelenjar itu sendiri, iaitu ketidakselesaan timbul daripada sendi, dinding dada atau otot.

Alasannya boleh dikaitkan dengan ketidakseimbangan asid lemak dalam tisu payudara. Apabila ketidakseimbangan ketara meningkatkan kepekaan sel payudara ke hormon. Ini menerangkan sifat analgesik minyak primrose, yang sering digunakan untuk merawat mastalgia. Komposisi minyak adalah asam gamma-linolenik, yang mengembalikan keseimbangan asid lemak dan mengurangkan sensitiviti tisu kelenjar pada hormon.

Kesakitan kitaran boleh berlaku kerana penggunaan ubat hormon untuk rawatan kemandulan atau kontraseptif. Dalam kes ini, sakit adalah kesan sampingan mengambil progesteron dan estrogen. Teori yang sama menerangkan hakikat bahawa sesetengah wanita mempunyai masa kesakitan dan postmenopausal, jadi mereka perlu mengambil hormon. Mengambil antidepresan juga boleh mencetuskan mastalgia.

Terdapat sebab-sebab berikut:

  • Perubahan hormon yang dikaitkan dengan kitaran wanita.
  • Trauma payudara.
  • Kehamilan dan penyusuan.
  • Mastitis, trombophlebitis, hidradenitis purulen.
  • Terik pada ligamen payudara.
  • Penggunaan ubat hormon dan antidepresan.
  • Arthritis leher dan thorax.

Sekiranya rasa sakit yang berlaku dalam satu atau dua kelenjar susu mempunyai sebab tertentu, ia tidak dibezakan daripada kanser. Tetapi jika punca kesakitan tidak ditakrifkan, maka diagnosis pembezaan dilakukan. Oleh kerana semua neoplasma ganas payudara disertai oleh kesakitan teruk pada peringkat akhir pembangunan.

trusted-source[6]

Gejala melancap

Gejala mastalgia adalah sensasi menyakitkan dari penyetempatan dan intensiti yang berlainan. Sakit boleh ringan, teruk, dalam satu atau kedua-dua kelenjar susu pada masa yang sama. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh berlaku di satu tempat dan di seluruh dada. Pada peringkat awal penyakit, meterai kecil dirasakan, rupa yang berkaitan dengan fasa kitaran haid dan menyebabkan ketidakselesaan. Sekiranya pada peringkat ini, jangan memberi perhatian kepada simptom yang menyakitkan, maka penumpatan boleh berubah menjadi neoplasma malignan. Tanda kista pada sista sangat mirip dengan mastalgia dan mastopati. Dalam kes ini, sakit adalah berkaitan secara langsung dengan fasa kitaran, menjejaskan latar belakang hormon, menyebabkan pelepasan dari puting dan pelbagai penyakit ginekologi.

Gejala mastalgia selalu muncul di 70% wanita. Selalunya, penyakit ini berlaku pada kanak-kanak perempuan atau dalam tempoh premenopausal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini didiagnosis pada wanita selepas menopaus. Setiap wanita sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya, tetapi berasa tidak selesa di dada. Tetapi dalam sesetengah kes, kesakitan mengambil masa yang lama lima atau lebih hari. Kesakitan boleh bertahan sepanjang tempoh haid. Mastalgia tidak menjejaskan aktiviti wanita dan kehidupan seksnya.

Melancap payudara menjejaskan banyak wanita. Sensasi menyakitkan boleh menjadi tanda kanser atau memberi keterangan kepada pelanggaran terhadap latar belakang hormon dalam tubuh wanita. Sakit adalah kitaran, bukan kitaran dan tidak dikaitkan dengan kelenjar.

  • Cyclic

Menyebabkan kesakitan teruk yang berlaku akibat pelanggaran kitaran haid. Penyakit ini disertai oleh kesakitan yang semakin meningkat dan mendadak. Ketidakselesaan berlaku di kawasan lengan dan axillary. Seringkali terdapat kelembapan sedikit kelenjar susu, penyataan dua sisi di kawasan kelenjar atas mungkin. Kesakitan boleh berlaku apabila mengambil ubat hormon.

  • Acyclic

Penyakit ini tidak dikaitkan dengan kitaran haid dan paling sering berlaku pada wanita selepas 40 tahun. Sakit berlaku di tengah-tengah dada dan di sekitar puting, ketidakselesaan boleh sama ada kekal atau berkala. Selalunya kesakitan adalah membakar, tajam, memotong dan satu sisi. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh dikaitkan dengan kehadiran neoplasma jinak (fibroadenoma) atau tumor kistik.

  • Mastitis

Penyakit ini disertai oleh sensasi yang menyakitkan, demam, menggigil, kelemahan umum dan gejala lain yang mabuk. Rawatan mastitis yang tidak betul menyebabkan penampilan mastalgia dengan kesakitan yang tidak terkawal.

  • Kanser Payudara

Dalam sesetengah kes, gejala kanser payudara adalah salah untuk mastalgia. Wanita itu mempunyai sensasi yang menyakitkan dengan intensiti yang berbeza di bahagian atas kelenjar susu. Dalam kes ini, diagnosis yang betul adalah perlu untuk mengenal pasti proses onkologi tepat pada masanya dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Apabila tanda pertama mastalgia payudara muncul, perlu melakukan pemeriksaan diri terhadap payudara dan dapatkan bantuan perubatan. Jika palpasi dapat meratakan segel bentuk yang berlainan, maka ini adalah kesempatan untuk melawat pakar mamammologi dan ginekologi.

Setiap wanita harus memeriksa kelenjar susu ibu secara teratur dan menjalani pemeriksaan pencegahan pada mamammalogi. Apabila terdapat sensasi yang menyakitkan, perubahan dalam bentuk, saiz kelenjar atau kulit, penampilan perasaan penyekatan, perlu mencari bantuan perubatan. Terdahulu penyakit ini didiagnosis dan rawatan dimulakan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan penuh.

Di mana ia terluka?

Borang

trusted-source[7], [8]

Mastiggia kitaran

Tiralgia siklik adalah penyakit yang berkaitan secara langsung dengan kitaran haid. Dalam sesetengah kes, ia boleh bertindak sebagai gejala sindrom pramenstruasi atau perubahan jisim lesu pada tisu kelenjar. Sensasi kesakitan berlaku dalam tempoh tertentu kitaran haid dan mempunyai sifat dua belah. Semasa kehamilan dan menopaus, gejala yang tidak menyenangkan hilang.

Patologi berlaku akibat pelanggaran status hormon. Di bawah tindakan hormon dalam fasa kedua kitaran, pengekalan cecair dalam kelenjar susu dan badan berlaku, yang menimbulkan rasa sakit. Penyebab utama dari bentuk kitaran adalah keadaan pramenstruasi. Dalam tempoh ini, sebilangan besar bahan dibentuk dalam badan wanita - mediator, yang bertindak pada ujung saraf dan menyebabkan sakit di dada. Penggunaan jangka panjang pil kontrasepsi gabungan, persiapan dengan gestagens dan estragones merupakan faktor lain yang menyebabkan penyakit ini.

Ciri ciri mastalgia siklik:

  • Sensasi menyakitkan meletup, menyebabkan pembengkakan dan pembesaran dada.
  • Kesakitan mempunyai lokalisasi tertentu di bahagian luar dan bahagian atas dada atau watak total, girdling seluruh kelenjar.
  • Selalunya, patologi ini memberi kesan kepada wanita yang mengandung umur.
  • Ketidakselesaan yang berterusan dan kesakitan menyebabkan keadaan psychoemotional yang tertindas, kemurungan dan neurosis.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Mastiggia akiklik

Mastalgia acyclic - patologi yang boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit kelenjar susu (keradangan, mastopathy, sista dan kecacatan ciri anatomi, kanser). Sebagai peraturan, rasa sakit akiklik bersifat kekal satu sisi. Tahap ketidakselesaan secara langsung bergantung kepada sifat patologi. Oleh itu, dengan lesi volumetrik kelenjar, untuk masa yang lama rasa sakit mempunyai keamatan yang minimum. Tetapi dengan pembentukan abses, akut, berdenyut dan sakit tajam muncul. Sensasi menyakitkan boleh memancarkan ke dalam rongga axillary, dan timbul di seluruh kelenjar.

Selain rasa tidak selesa dan sensasi yang tidak menyenangkan, penyakit itu disertai oleh bengkak dan simpul yang boleh terasa. Lebih dari kesakitan, warna dan tekstur kulit boleh berubah. Perubahan boleh menjejaskan struktur dan bentuk puting. Puan asiklik paling kerap berlaku pada wanita selepas 40 tahun. Penyakit ini tidak dikaitkan dengan kitaran haid. Kemunculan kesakitan setempat yang tajam boleh menjadi gejala pembentukan tulang, sista atau fibroaden. Jika kesakitan diiringi oleh bengkak dan kemerahan kulit, maka ini adalah tanda jangkitan payudara. Dalam kes ini, seorang wanita sering kali menaikkan suhu badan, ada sakit kepala dan rasa kelemahan umum.

Kerana kesakitan akiklik dikaitkan dengan pelbagai penyakit kelenjar susu, perlu segera menghubungi mamammolog. Doktor akan mengumpul anamnesis dan menjalankan satu siri kajian yang akan membantu menubuhkan penyebab sebenar sensasi yang menyakitkan. Pertimbangkan penyakit utama yang boleh disembunyikan di bawah tanda-tanda mastalgia bukan siklik:

  • Kanser payudara.
  • Sklerosis reaktif tisu payudara penyambung.
  • Adenoma, fibroadenoma, liposklerosis.
  • Sclerosing adenose.
  • Sindrom thetz.

trusted-source[13], [14]

Diagnostik melancap

Diagnosis mastalgia adalah kompleks pelbagai teknik yang membolehkan untuk mewujudkan penyebab sebenar sensasi yang menyakitkan. Apabila ada simptomologi sampingan, seorang wanita harus melakukan pemeriksaan diri dan palpasi payudara. Untuk melakukan ini, anda perlu berdiri di depan cermin, memeriksa kelenjar dari sisi dan di depan dalam empat unjuran: lengan di atas, diturunkan, pinggul, badan condong ke depan. Palpasi harus dilakukan dalam posisi terlentang, meletakkan satu lengan di belakang kepala. Melegakan dada, anda perlahan-lahan bergerak dari pinggir dan sisi ke puting susu. Beri perhatian khusus kepada pacifier, tekan bawah dan pastikan tiada pelepasan patologi. Juga, jangan lupa untuk memeriksa dan merasai kawasan ketiak.

Jika proses belajar sendiri, anda mendapati keluar dari puting atau penarikan balik dada, proses menjadi kejam, kemerahan, perubahan dalam bentuk, saiz atau rupa payudara simetri, ia adalah satu sebab untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan diri, disarankan untuk merekodkan kekerapan dan sifat sensasi yang menyakitkan. Ini akan membantu doktor mendiagnosis jenis mastalgia, menentukan sebab penampilannya dan membuat pelan rawatan.

Sesetengah wanita yang mengalami mastalgia boleh mendiagnosis kanser. Itulah sebabnya proses pemeriksaan kelenjar susu dan diagnosis pembezaan sangat penting. Mari kita pertimbangkan kaedah diagnostik moden yang digunakan untuk pemeriksaan kelenjar susu dengan syak wasangka mastigrasi:

  • Ultrasound adalah kaedah yang paling mudah dan selamat, ia boleh dilakukan semasa kehamilan dan penyusuan. Ia membolehkan untuk mendedahkan neoplasma fibro-cystic dan keadaan tumor lain. Jika digunakan untuk diagnosis pembezaan, maka kaedah tambahan diperlukan.
  • Kaedah mammografi dan sinar-X - dengan bantuan mereka, anda boleh mencari perubahan patologi dalam tisu payu dara. Sebagai peraturan, ia digunakan untuk pemeriksaan pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun. Ia tidak digunakan untuk mendiagnosis kanak-kanak perempuan dan wanita muda, kerana ia mempengaruhi fungsi pembiakan.
  • Biopsi aspirasi jarum halus - dilakukan semasa ultrasound untuk diagnosis pembezaan neoplasma tumor. Akibat tusukan, tisu dihantar dari kelenjar dan dihantar ke kajian sitologi.
  • Mamografi Electroimpedance adalah kaedah yang sangat bermaklumat yang membolehkan anda melihat secara visual keadaan kelenjar tisu. Kaedah ini kurang biasa daripada ultrasound atau mamografi.
  • Radioterometrik mikro adalah kaedah suhu untuk mengesan ciri-ciri keabnormalan proses onkologi. Diagnosis dijalankan di institusi khusus dan hanya mengikut preskripsi doktor.
  • Analisis pengeluaran hormon seks - tepat boleh menentukan fasa peringkat kitaran dan hormon haid. Oleh sebab ketidakseimbangan hormon adalah penyebab utama kesakitan dada.

Terlepas dari kaedah yang dipilih untuk mendiagnosis mastalgia, sangat penting untuk menubuhkan penyebab sebenar kesakitan dan memulakan rawatan penyakit.

trusted-source[15], [16], [17]

Apa yang perlu diperiksa?

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan melancap

Rawatan mastalgia sepenuhnya bergantung pada hasil diagnosis, jenis penyakit (kitaran, akiklik), umur pesakit dan ciri-ciri lain badan. Mengurangkan kesakitan boleh dengan ubat-ubatan yang dibebaskan tanpa preskripsi doktor. Nonsteroidal ubat anti-radang adalah cara lain untuk menghilangkan patologi. Kepada kategori ubat ini ialah: Naproxen, Ibuprofen dan Aspirin. Kontraseptif oral boleh digunakan untuk merawat mastalgia, tetapi lebih sering ia adalah tindakan plug-in ubat-ubatan yang menyebabkan sakit pada kelenjar susu.

Kurangkan ketidakselesaan dengan persediaan magnesium. Magnesium disarankan untuk diambil 14 hari sebelum kitaran haid bermula. Ini akan mengurangkan proses keradangan dan kesakitan. Kaedah terapeutik lain adalah pemakanan pemakanan. Mengurangkan pengambilan lemak sebanyak 15-20% adalah kaedah yang terbukti.

Pertimbangkan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk pesakit dengan mastalgia:

  • Bromocriptine

Ubat hormon yang digunakan dalam ginekologi untuk menghalang rembesan prolaktin dan merangsang reseptor dopamin. Ubat ini digunakan dalam neurologi dan endokrinologi. Seringkali, ubat ini diberikan kepada pesakit selepas pengguguran, kerana bahan aktif menghalang pengeluaran susu ibu, mencegah pengasingannya, memulihkan kitaran haid dan ovulasi. Bromocriptine adalah profilaksis cemerlang lesi tumor kelenjar susu, ia menghalang neoplasma sista, melegakan sindrom kesakitan, menormalkan keseimbangan estrogen dan progesteron.

Pada hari pertama penggunaan dadah, kesan sampingan mungkin: loya, muntah, kehilangan selera makan, kelemahan umum dan sakit kepala. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat menyebabkan hipotensi ortostatik. Sekiranya dos tidak diperhatikan, mengantuk, halusinasi, gangguan visual, kekeliruan berlaku. Ubat ini dikontraindikasikan untuk digunakan dengan kepekaan yang meningkat kepada komponennya, serta semasa penyusuan, dengan hipertensi arteri, gegaran.

  • Prozestin-KR

Ejen antitumor hormonal. Tanda-tanda utama penggunaan dadah: mastalgia, mastodynia, mastopati jinak pada latar belakang kekurangan progesteron. Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk gel untuk kegunaan luaran. Gel digunakan secara merata untuk kelenjar susu, menggosoknya sehingga ia diserap sepenuhnya. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 30 hari. Prozestin-KR adalah kontraindikasi untuk digunakan dengan hipersensitiviti kepada komponennya.

Mana-mana ubat untuk rawatan mastalgia hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor. Perhatian khusus terhadap kesakitan di dada perlu diberikan kepada wanita hamil dan wanita selepas 40 tahun. Jika anda mengalami ketidakselesaan dan gejala yang tidak menyenangkan, anda perlu segera menghubungi mamammolog. Doktor akan mendiagnosis dan menetapkan ubat yang berkesan untuk rawatan mastalgia.

Rawatan mastalgia dengan cara alternatif

Rawatan mastalgia dengan agen alternatif sangat popular di kalangan pesakit semua peringkat umur. Kelebihan rawatan ini adalah bahawa seorang wanita tidak perlu mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan sampingan pada tubuh. Semua terapi dijalankan oleh komponen tumbuhan ubatan.

Pada peringkat awal penyakit, ketika sakit bersifat sementara, dokter tidak menyarankan penggunaan ubat, karena mastalgia dapat diobati dengan cara alternatif. Pertimbangkan beberapa resipi alternatif untuk kesakitan dada:

  • Ubat alternatif yang terbaik untuk kesakitan di dada ialah kompres sayur. Bergred atau pudar bit, campurkan dengan madu dan rata merata pada daun kubis sedikit cincang (untuk membiarkan kubis membiarkan jus). Mampat ini perlu digunakan pada dada dan dibalut tisu untuk malam. Sudah tentu, kompres tidak begitu mudah digunakan, tetapi ia berkesan menghapuskan gejala mastalgia dan menyelesaikan segel dan nodul kecil.
  • Jus yang diperbuat daripada daun burdock segar adalah alat yang sangat baik untuk merawat mastalgia. Resipi yang sama lebih baik digunakan pada musim panas, apabila burdock melemparkan daun. Kilang itu harus dicincang halus, dicincang dalam pengisar, ditapis dan dibawa ke dalam sehingga kesakitan hilang sepenuhnya.
  • Penatua hitam, tanah dengan gula atau bercampur dengan madu, akan berkesan melegakan kesakitan di dada apa-apa intensiti. Ubat itu harus diambil pada satu sendok teh 3-4 kali sehari selama 30-40 minit sebelum makan.

Pencegahan

Pencegahan mastalgia agak mudah dan boleh diakses oleh semua wanita. Gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul, senaman yang kerap, tidur yang sihat dan sekurang-kurangnya tekanan adalah pencegahan terbaik bukan sahaja sensasi yang menyakitkan di dada, tetapi juga penyakit lain dari kelenjar susu dan badan secara keseluruhan. Cara terbaik untuk melindungi diri anda daripada sensasi yang menyakitkan adalah untuk mengelakkan trauma payudara anda. Sekiranya anda terlibat dalam sukan, gunakan sukan atas dan jangan lupa untuk melakukan pemeriksaan diri dan palpasi kelenjar untuk mengesan patologi yang tepat pada masanya.

Mari kita pertimbangkan beberapa cadangan umum yang akan membolehkan untuk menghapuskan sindrom yang menyakitkan di mastalgia.

  • Pertama sekali, perlu mengubah diet anda, mengehadkan penggunaan lemak, garam, produk asap, manis dan kafein. Makanan perlu berkhasiat dan sihat untuk badan. Diet harus termasuk makanan kaya vitamin A, B, C, E, zink, yodium, magnesium. Ia adalah perlu untuk meminimumkan penggunaan garam. Garam menyimpan air di dalam badan, yang membawa kepada pembengkakan tubuh dan kelenjar susu.
  • Di samping pemakanan, perubahan juga mesti mempengaruhi cara hidup. Salah satu faktor penting yang mempengaruhi penampilan mastalgia adalah berat badan berlebihan. Tisu adipose pada wanita berfungsi sebagai kelenjar endokrin, iaitu, menghasilkan dan menumpuk estrogen, yang menyebabkan bengkak dan kesakitan payudara. Berat badan normal adalah jaminan badan wanita yang sihat.
  • Gaya hidup dan senaman aktif adalah terapeutik untuk mastalgia. Aktiviti sukan yang kerap tidak meningkatkan gejala mastalgia (berlari, melompat), meningkatkan peredaran darah dan menghilangkan manifestasi sakit penyakit.
  • Berikan perhatian khusus kepada hati. Pada pandangan pertama mungkin kelihatan bahawa hati dan kelenjar susu tidak bersambung, tetapi tidak. Banyak masalah kelenjar susu yang dikaitkan dengan prestasi badan yang lemah ini. Untuk merangsang hati, anda boleh menggunakan kaedah rakyat: campurkan akar dandelion, burdock, sorrel dan mahonia di bahagian yang sama, tambah sedikit kulit jeruk dan tuangkan air mendidih. Minum harus disemai selama 15 minit, selepas itu ia perlu ditapis dan mengambil tiga gelas sehari.
  • Sekiranya semua kaedah di atas tidak membantu menghilangkan gejala mastigrasi yang pedih, perhatikan seluar dalam anda, iaitu bra. Pakai seluar dalam yang tidak akan memerah dada dan mengelakkannya dari menggantung. Lebih baik memilih model sukan bra dengan tali elastik yang lebar di belakang

Kesakitan pada kelenjar susu sentiasa memerlukan penentuan penyebab penampilannya, terutamanya jika kesakitan asiklik yang tidak pernah timbul semata-mata. Semakin tua wanita, semakin banyak ketakutan akan menyebabkan sensasi yang menyakitkan terhadap kelenjar susu. Pematuhan semua langkah pencegahan dan pemeriksaan teratur pada mammalogis adalah cara terbaik untuk melindungi diri dari mastalgia dan penyakit patologi lain payudara.

trusted-source[18], [19]

Ramalan

Prognosis mastalgia biasanya baik. Tetapi jika seorang wanita mempunyai bentuk patologi acyclic, ini boleh mengakibatkan keganasan proses. Iaitu, sel-sel kelenjar mengalami perubahan patologi yang boleh menyebabkan pembentukan pelbagai neoplasma tumor dan keganasan mereka.

Susu payudara adalah penyakit yang menyebabkan sensasi yang menyakitkan, bengkak dan kemerahan dada. Pemeriksaan pencegahan yang kerap, gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul, akan menghalang perkembangan sakit pada kelenjar susu dan melegakan ketidakselesaan dan kesakitan, menjaga payudara wanita yang sihat dan cantik.

trusted-source[20], [21]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.