20 tahun yang lalu

Rabidzh 20 merujuk kepada senarai peranti perubatan yang dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam pelan rawatan terutamanya untuk penyakit refluks gastroesophageal, serta ulser peptik.

Oleh kerana komponen utamanya Rabeprazole adalah pompa proton berasid di dalam sel parietal, kesan utama dadah adalah, sehubungan dengan pam proton, ia menghasilkan kesan penghambatan. Ia tergolong dalam kategori sebatian yang mengandungi sifat antisecretory, yang bukan antagonis reseptor H2 atau reseptor cholinergic, tetapi menyebabkan penurunan dalam aktiviti rembesan asid gastrik. Penindasan proses-proses ini di perut berlaku pada peringkat terakhir mereka sebagai rembesan asid gastrik.

Narkoba, oleh itu, adalah ubat yang mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi sistem pencernaan dan proses metabolik dalam badan.

Petunjuk 20 tahun yang lalu

Petunjuk Rabidzhem 20 disebabkan oleh kehadiran dalam pesakit jenis apa-apa penyakit seperti ulser duodenum peptik dan ulser peptik perut, di mana integriti dinding organ-organ ini terdedah kepada gangguan ke bawah pengaruh kepekatan yang patologi meningkat jus pencernaan berasid.

Kecenderungan terhadap normalisasi medium asid yang muncul akibat penggunaan dadah ditunjukkan dalam penurunan tahap kesan negatif faktor tersebut.

Kesan ini dicapai kerana penggunaan Rabidj 20 pada peringkat eksaserbasi gastritis kronik jika terdapat pembentukan asid gastrik yang berlebihan. Ini membenarkan penggunaan dadah dalam kes tersebut.

Selain itu, ia juga digunakan untuk rawatan penyakit refluks gastroesophageal reflux dan oesophagitis ciri-ciri pelepasan episod - refluks kandungan perut ke dalam esofagus atau duodenum daripada kerosakan yang disebabkan oleh asid esofagus di kawasan-kawasan yang lebih rendah.

Kes klinikal seterusnya yang boleh menyebabkan tanda-tanda perlantikan ubat ini adalah dispepsia berfungsi.

Ia juga sesuai untuk dimasukkan ke dalam senarai pelantikan dalam rawatan kompleks dengan agen anti-bakteria lain di eradktsii Helicobacter pylori - bakteria parasit dalam mukosa perut.

Akhirnya, tanda-tanda penggunaan Rabidzh 20 didasarkan pada sindrom Zollinger-Ellison, serta dengan keadaan lain dari rembasan bertambah secara patologi.

Borang pelepasan

Bentuk isu Rabidzh 20 mempunyai bentuk tablet merah-coklat bentuk bulat. Setiap tablet licin di kedua-dua sisi, ditutup dengan lapisan enterik.

Satu tablet mengandungi 20 mg natrium rabeprozol, dan di samping itu ada bahan bantu. Mereka diwakili oleh oksida cahaya magnesium, mannitol, gidroksipropiltselyulozoy, talkum, natrium croscarmellose, magnesium sanselomstearatom pH 102, etil selulosa, propylene glycol, phthalate hypromelose, diethyl phthalate, PEG 6000, Gitana dioksida, merah oksida besi.

Tablet dibungkus dalam jalur yang diperbuat daripada kerajang aluminium. Dalam kotak kadbod bersama dengan kepingan berlipat yang mengandungi keterangan mengenai ubat dan arahan penggunaannya, terdapat 1 jalur dengan tablet. Dalam kes lain, bentuk pelepasan dadah mungkin berbeza dengan kehadiran 3 jalur dengan tablet dalam pakej.

Farmakodinamik

Farmakodinamik Rabichem 20 mendapati pemetaan dalam tindakan farmakologi dalam tubuh manusia komponen utama penyediaan bahan aktif, iaitu rabeprazole.

Komponen dadah dari kategori sebatian yang berbeza dalam sifat antisecretori tidak bertindak sebagai antagonis kepada reseptor cholinergic atau histamin H2, tetapi menyebabkan perencatan fungsi perekatan asid perut. Tindakan ini berlaku kerana perencatan kalium hidrogen adenosine triphosphatase usus, atau seperti yang dipanggil: proton atau pam proton, pam proton (proton). Ini berlaku pada permukaan rahsia sel peri-ental perut.

Kesan yang dihasilkan oleh rabeprazole pada proses pengeluaran asid lambung adalah bahawa komponen Rabidzh 20 menghalang rembesan gastrik pada peringkat terakhirnya.

Farmakodinamik Rabidzhem 20, yang harus diperhatikan tentang aktiviti kimia rabeprazole, menyatakan dirinya dalam fakta bahawa ia diaktifkan apabila tahap keseimbangan berasaskan asid pH adalah 1.2. Separuh hayat mengambil selang masa sebanyak 78 saat.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Rabidj 20 dicirikan oleh tahap bioavailabiliti rabeprozole pada tahap lebih kurang sama dengan 52%.

Tmax boleh mengalami perubahan tertentu kerana fakta bahawa dadah diambil dengan makanan, di mana terdapat banyak lemak. Pada masa yang sama, masa yang diperlukan untuk penyerapan boleh meningkat hingga 4 jam atau memerlukan tempoh yang lebih panjang lagi. Veste dengan Cmax dan jumlah penyerapan berlaku, dalam hal ini tidak berubah secara substansial. Ini memberi alasan untuk menyatakan bahawa jika terdapat sebarang hubungan antara penggunaan Rabidzh 20 dan masa makan, ia dinyatakan dengan lemah. Oleh itu, makanan tidak menyebabkan pengurangan yang signifikan dalam keberkesanan dadah.

Darah mengikat rabeprozole dengan protein plasma dalam jumlahnya, mencapai 96.3 peratus. Produk metabolik utama yang diamati dalam plasma darah diwakili oleh sulfone dan thioether. Telah ditetapkan bahawa metabolit ini tidak khas untuk mempunyai kesan antisecretory yang signifikan. Hasil kajian in vitro menunjukkan bahawa di hati rabeprazole menjalani metabolisme dengan penyertaan terutamanya dari cytochrome P450 ZA-CYP3A. Dalam proses ini, metabolit sulfon terbentuk. Dan dari cytochrome P450 2C19 - CYP2C19 - desmethylrabeprazole.

Farmakokinetik Rabidzhem 20 semasa suntikan dadah adalah di hadapan 90 peratus daripada dadah dalam komposisi air kencing sebagai asid karboksilik thioether, metabolit dan kompaun glyukoronidovye asid merkaptuinovoy. Kekurangan dos yang diambil meninggalkan badan bersama-sama dengan anak lembu. Seperti dalam air kencing dan dalam ekskresi kotoran rabeprozole dalam keadaan tidak diubahsuai tidak berlaku.

Dos dan pentadbiran

Cara permohonan dan dos Rabichem 20 mencadangkan bahawa tablet harus diambil secara dalaman secara keseluruhan, tanpa mengunyah dan memecahkan permulaan dan menghancurkannya. Penerimaan ubat ini harus berlaku sebelum makan.

Dalam ulser peptik duodenum tanpa kehadiran Helicobacter pylori Rabid 20 adalah disyorkan untuk mengambil di dalam dos yang disyorkan satu tablet 20 mg sekali atau dua kali sehari selama 2 hingga 4 minggu.

Untuk rawatan ulser peptik gastrik dengan tiada Helicobacter pylori Rabidzh 20 yang ditetapkan dalam dos yang sama seperti dalam kes sebelumnya - satu tablet 20-milligram 1 atau 2 kali pada siang hari. Perbezaannya hanya dalam tempoh rawatan dengan penggunaan ubat ini: dengan kursus minimum yang sama pada 14 hari, tempoh masa yang diambil oleh Rabicja 20 boleh bertahan hingga 6 minggu.

Pesakit dengan penyakit refluks gastroesophageal ubat ini ditetapkan dalam dos harian yang disyorkan 1-2 tablet 20 mg sepanjang hari. Tempoh kursus boleh berubah dari 4 hingga 8 minggu. Apabila dimasukkan ke dalam terapi sokongan untuk penyakit ini, pengambilan harian Rabidj 20 dalam satu kali setiap tablet 10 atau 20 mg, masing-masing, dipertimbangkan. Dos dipilih secara individu untuk setiap pesakit individu.

Bagi pesakit dengan sindrom Zollinger-Ellison dengan keadaan hipersecretori patologi, dos ditentukan berdasarkan pendekatan individu untuk setiap kes penyakit ini. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos harian Rabid 20 dalam 60 miligram. Sekiranya terdapat keperluan sedemikian, pada masa akan datang, dos ubat meningkat sehingga tahapnya sesuai berdasarkan ciri-ciri individu gambaran klinikal penyakit dalam pesakit tertentu.

Ekspresi gastritis kronik yang dicirikan oleh hiperaktif pengeluaran asid gastrik menyebabkan dos yang diperlukan Rabid 20 sama dengan 1-2 tablet sehari sepanjang rawatan, iaitu 2-3 minggu.

Dengan cara yang sama, bagi dos dan tempoh masa mengambil ubat, ia harus digunakan dengan dispepsia berfungsi.

Jadi, merumuskan semua perkara di atas, menjadi jelas bahawa cara permohonan dan dos ubat ini ditentukan berdasarkan kes klinikal tertentu di mana penggunaan Rabidzh 20 ditetapkan.

Gunakan 20 tahun yang lalu semasa kehamilan

Penggunaan Rabidj 20 semasa mengandung, serta semasa penyusuan dan penyusuan, merujuk kepada beberapa kes di mana penggunaan penyediaan tidak dapat diterima.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan Rabidzh 20 mempunyai asasnya terutamanya faktor tindak balas individu yang boleh berlaku di dalam pesakit dalam kes ini atau dalam kes ini, dalam setiap kes, dengan kesan rabeprazole dalam badan. Begitu juga, ini juga berlaku untuk kehadiran hipersensitiviti kepada mana-mana juzuk lain penyediaan komponen bantu. Di samping itu, penggantian benzimidazole atau bahan-bahan lain yang terkandung di Rabidzh 20 tergolong dalam kategori ini.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Rabidj 20 termasuk larangan penggunaan dadah terhadap pesakit pada zaman kanak-kanak. Berhenti menggunakannya, sebagai tambahan, mengikuti wanita hamil dan pada masa itu selepas kelahiran bayi apabila bayi disusuinya.

Kesan sampingan 20 tahun yang lalu

Manifestasi biasa boleh didapati dalam mana-mana kesan sampingan Rabidzhem 20, termasuk kelesuan, penampilan negeri asthenic, kejadian demam, menggigil, pembangunan pelbagai jenis reaksi alahan dalam kesakitan tulang dada, hipersensitiviti kepada cahaya. Kadangkala bengkak muka, mungkin membengkak perut.

Aktiviti sistem kardiovaskular diperhatikan berlakunya tekanan darah tinggi, sakit jantung mungkin, kes pengsan, migrain muncul, berdebar-debar, tachycardia, sinus bradycardia, angina pectoris, perubahan electrocardiographic diperhatikan penunjuk.

Sistem pencernaan dapat bertindak balas dengan akibat negatif seperti dadah sebagai: pancaran, mulut kering, sakit perut, mual, muntah, cirit-birit, kembung perut, sembelit. Terdapat kemungkinan pendarahan rektum, perkembangan gastroenteritis dan dispepsia, rupa batu di pundi hempedu, kemunculan anoreksia. Di samping itu, penggunaan Rabidzh 20 boleh membawa kepada ulser di mulut, stomatitis, gingivitis, disfagia, peningkatan selera makan, menyebabkan gangguan najis. Ubat ini mampu mencetuskan cholecystitis, proctitis, kolitis, pankreatitis, glossitis, esofagitis.

Kesan sampingan ubat ini sering merupakan perkembangan anemia, termasuk hypochromic, terdapat kemungkinan pendarahan subkutan, nodus limfa boleh hipertrophi.

Vektor pengaruh negatif Rabichem 20 diarahkan kepada proses metabolisme dan metabolik yang berlaku di dalam tubuh manusia. Dadah sering menyebabkan peningkatan berat badan, atau sebaliknya, membawa kepada penurunan berat badan dan dehidrasi.

Disebabkan penggunaan dadah, keadaan sistem saraf pusat juga terjejas. Tanda-tanda khas ini adalah gangguan tidur - kemunculan insomnia atau sebaliknya, rasa mengantuk, pening, perkembangan neuralgia dan neuropati, keadaan saraf, gegaran. Mungkin kemunculan keadaan tertekan, penurunan keinginan seksual, sawan.

Akibat negatif penggunaan Rabidzh 20 juga ditunjukkan oleh perubahan dalam indeks kajian makmal. Khususnya, eritrosit dan platelet yang tidak normal hadir dalam darah, hiperglikemia, leukositosis diperhatikan.

Terdapat penyimpangan dalam komposisi air kencing dan dalam petunjuk ujian hepatik. Yang terakhir ini dicirikan oleh peningkatan kandungan ALT, dan juga sejumlah besar antigen spesifik prostat.

Kesan sampingan Rabidzh 20, seperti yang kita lihat, dalam beberapa kes, penggunaannya boleh berlaku dalam bentuk semua jenis fenomena negatif dalam pelbagai organ dan sistem badan pesakit.

[1], [2]

Berlebihan

Overdosis Rabichem 20 boleh berlaku terutamanya dalam kes-kes di mana komponen utama penyediaan bahan aktif, rabeprazole, mencapai bahagian dalam tubuh manusia melebihi norma maksimum yang dibenarkan 80 miligram per hari. Ubat ini diambil dalam jumlah harian yang ditetapkan, sebagai peraturan, diterima dengan baik, dan akibat pengaruhnya, tidak ada gejala klinikal yang ditandai.

Pada masa ini, ubat tidak mengesahkan adanya penawar spesifik. Sekiranya mereka berlebihan dengan dadah, semua langkah-langkah perubatan yang diperlukan untuk menghapuskan dan mengurangkan tahap kesan negatifnya akan dikurangkan kepada pelaksanaan langkah-langkah terapi yang bersifat simtomatik dan menyokong.

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi Rabidzh 20 dengan ubat-ubatan lain sebahagian besarnya disebabkan oleh keunikan proses metabolik yang mana bahan aktif utamanya, rabeprazole, terdedah. Dalam metabolisma, simbol cytochrome P450 atau CYP450 menyertai.

Menurut kajian yang melibatkan sukarelawan yang sihat, ia telah mendapati bahawa ubat-ubatan lain, metabolisme yang juga berlaku dengan penglibatan sistem CYP450, tidak masuk ke dalam interaksi itu dengan rabeprazole, bahawa mereka boleh menjadi klinikal yang penting. Ini merujuk kepada warfarin, diazepam ditadbir secara intravena dalam satu dos, theophylline (sebagai dos tunggal diambil secara lisan), dan phenytoin - sekali intravena dengan dos tambahan secara lisan.

Untuk mengenal pasti ciri-ciri kombinasi dengan kemasukan ubat-ubatan lain, metabolisme yang dijalankan oleh sistem enzim, tiada kajian khusus telah dilakukan.

Salah satu tindakan utama Rabidzhem 20 ialah ia mengurangkan keamatan fungsi yg gastrik, yang menyebabkan kemungkinan pengaruhnya ke atas kesan yang dihasilkan oleh dadah, penyerapan mereka adalah berkaitan dengan keseimbangan asid-bes jus gastrik. Oleh itu, dalam kombinasi dengan ketoconazole, penurunan 33% dalam bioavailabiliti kedua disebut. Digoxin dalam kombinasi dengan rabeprazole meningkatkan kepekatan maksimum sebanyak 20%. Oleh kerana ciri-ciri di atas interaksi penerimaan serentak sifat Rabidzhem 20 persediaan penyerapan bergantung kepada pH gastrik memerlukan pengawasan perubatan, dan jika perlu, menyesuaikan dos setiap gabungan yang dibentuk oleh ubat itu.

Interaksi Rabidzh 20 dengan agen antacid lain tidak membawa kepada perubahan klinikal yang signifikan dalam kepekatan di mana rabeprazole hadir dalam plasma darah.

[3], [4]

Syarat penyimpanan

Keadaan simpanan Rabid 20 sepatutnya ialah rejim suhu 15-25 darjah Celsius yang tetap. Ia juga penting bahawa ubat itu berada di tempat di mana ia tidak boleh jatuh ke tangan anak-anak.

Jangka hayat

Hayat rak Rabidzh 20 adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan, yang ditunjukkan oleh pengeluar pada pakej tersebut.

[5]