Abses payudara

Kawasan terhad pengumpulan nanah di lapisan tisu payudara dipanggil abses payudara.

Penyakit ini tidak begitu biasa. Ia, sebagai peraturan, adalah sekunder, dan muncul sebagai hasil daripada proses keradangan lain di dalam kelenjar, sebagai contoh, mastitis. Walau bagaimanapun, walaupun kadar insiden yang rendah, adalah perlu bagi seorang wanita untuk mengetahui tentang penyakit ini, yang tidak peduli dengan kesihatannya sendiri.

[1], [2]

Punca abses payudara

Abses payudara bermula, sebagai peraturan, selepas penembusan jangkitan mikrob melalui puting. Selalunya ia boleh diperhatikan dengan kesesakan puting dan hidung pada kali pertama selepas menyusu. Kadang-kadang permulaan penyakit ini disebabkan oleh ketidakupayaan puting susu untuk terus merengsakan, atau susu yang tidak stabil dalam payudara (apabila anak itu tidak menyedutnya cukup, atau ibu untuk sebab tertentu tidak mahu atau tidak dapat menyusui). Sekiranya puting mempunyai retakan dan kerengsaan, maka jangkitan hanya boleh direkodkan jika peraturan kebersihan tidak diperhatikan - dengan tangan yang kotor.

Antara lain yang boleh menyebabkan abses payudara, berikut boleh dinamakan:

• halangan saluran susu boleh menimbulkan kemunculan sista dan jangkitan, dalam kes ini, suatu abses;
• mastitis dan penyakit radang dada yang lain boleh membawa kepada penyebaran jangkitan dalam tisu subkutaneus kelenjar.

Ejen penyebab penyakit ini paling sering menjadi staphylococci dan streptococci, atau gabungan jangkitan staphylococcal dengan bakteria gram-negatif - protea atau E. Coli.

[3], [4], [5],

Gejala abses payudara

Gejala abses payudara selalunya bermula dengan demam, demam. Kelenjar yang terjejas menjadi sangat menyakitkan, sehingga tidak dapat digunakan untuk memberi makan. Lobak kelenjar yang paling dekat dengan tiupan jangkitan akan menebal dan diperbesarkan.

Sedikit demi sedikit, proses keradangan juga merebak ke bahagian lain payudara. Kulit di atasnya pecah, membengkak, sehingga abses yang kelihatan terbentuk - abses.

Penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa bentuk patologi:

• bentuk cetek abses (subareolar), apabila proses terbentuk dalam menghisap dalam tisu subkutaneus;
• bentuk intramammary abscess, apabila penyakit itu berlaku terhadap latar belakang mastitis yang tidak stabil. Dengan patologi ini, kawasan terpencil nekrosis boleh dibentuk, dan dalam kes-kes yang teruk, abses pecah dan kandungan purulen mengalir ke luar;
• bentuk retromammary dari abses, apabila bentuk abses pada bahagian belakang kelenjar. Dalam keadaan sedemikian, nanah juga boleh keluar, memecah serat antara organ dan fascia toraks luaran.

Hampir semua peringkat proses keradangan berlaku terhadap latar belakang demam tinggi: demam boleh jatuh sedikit selepas penembusan abses.

Diagnostik abses payudara

Diagnosis abses payudara, sebagai peraturan, tidak menyebabkan masalah. Simptomologi ciri penyakit ini biasanya membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang betul. Hanya dalam beberapa kes, dengan jangka panjang, abses kronik, mungkin dilakukan diagnosis khas abses dari tumor ganas atau jinak.

Selalunya, diagnosis ditubuhkan berdasarkan gejala ciri, ujian makmal-instrumental, manipulasi diagnostik (biopsi abses).

Ujian darah biasanya menunjukkan kehadiran proses keradangan yang berterusan: peningkatan paras leukosit, mempercepatkan ESR.

Urinalisis boleh ditunjukkan oleh proteinuria dan leukocyturia.

Dengan pembiakan bacteriological daripada pelepasan dari puting, mikroflora patogenik dapat dikesan.

Apabila meneliti kelenjar yang terjejas, pembentukan cembung bulat, berfluktuasi akibat kandungan cecair dari abses, ditentukan. Kelenjar yang terjejas diperbesar dalam jumlah, tegang dan menyakitkan.

Ultrasound payudara boleh mengesan fokus hypoechoic pada konfigurasi bulat di latar belakang kelenjar bengkak. Oleh kerana ultrasound, lokasi, saiz abses boleh ditentukan dengan tepat, dan mengawal bengkak abses boleh dibuat dan kandungan yang diambil untuk menentukan patogen.

[6], [7], [8], [9]

Rawatan abses payudara

Rawatan abdomen mamam akut adalah pembedahan segera. Pembukaan abses yang tepat pada masanya, pembersihan dan pemasangan saliran menjamin pemeliharaan fungsi penuh badan pada masa akan datang.

Di samping itu, pathologies rawatan yang ditetapkan disebabkan bernanah penampilan (mastitis, sista, retak dan sebagainya.), Serta mengambil langkah-langkah untuk mencegah berulangnya bernanah. Terapi dengan antibiotik (cephalosporins menetapkan - cefazolin, cephalexin, fluoroquinolones - ofloxacin, moxifloxacin; aminoglycosides - kanamycin, tobramycin, amikacin, izepamitsin), pentadbiran intravena detoksifikasi penyelesaian, terapi imun. Untuk menghapuskan sindrom kesakitan menetapkan analgesik (over-the-counter: paracetamol, analgin).

Sekiranya abses payudara terbentuk semasa penyusuan, maka penyusuan susu ibu akan dihentikan sepanjang rawatan dan pemulihan.

Selepas penghapusan proses akut, fisioterapi, terapi urut ditetapkan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan abses payudara, peraturan kebersihan diri harus dipatuhi dengan teliti:

• Basuh tangan di bawah air suam dengan menggunakan sabun, segera sebelum setiap makan atau prosedur penuangan;
• setiap hari, basuh kelenjar dengan air suam dan detergen (mengelakkan kawasan puting beliung) dan ubah coli untuk membersihkan;
• setiap hari untuk jangka masa yang singkat hendaklah meninggalkan payudara terbuka;
• apabila retakan muncul, anda boleh menggunakan minyak buckthorn atau minyak peach, penyelesaian vitamin A, salep Bepanten atau Purelan;
• apabila menggunakan pad payudara, anda perlu menukarnya mengikut masa;
• kanak itu mesti diberi makan sehingga dia melepaskan payudara itu sendiri, atau menyapu dengan teliti, membantu jari kecil, membuka mulutnya dan membebaskan payudara;
• jangan biarkan genangan susu, kerap mengekspresikan susu;
• elakkan kecederaan hipotermia dan dada;
• rawatan mastitis dan lain-lain proses keradangan di kelenjar, menguatkan imuniti, makan dengan betul.

[10], [11], [12], [13], [14]

Ramalan

Rawatan dan rawatan tepat pada masanya penyakit menjamin prognosis yang menggalakkan untuk kehidupan dan pemeliharaan fungsi kelenjar. Sekatan keupayaan kerja diperhatikan hanya dalam tempoh penyakit.

Permulaan yang tidak betul dan lewat rawatan membawa risiko penyingkiran paksa organ yang terjejas, seperti dalam kes-kes maju mungkin ada parut kelenjar fusion bernanah tisu dan pembentukan fistula dengan rembesan bernanah dan susu.

Untuk mengelakkan komplikasi dan masa untuk memulakan rawatan, anda perlu berjumpa doktor jika anda merasa sakit di kelenjar, mendapati kemerahan, proses menjadi kejam, jika anda mempunyai demam, terdapat tanda-tanda mabuk: sakit kepala, sakit otot, loya dan muntah-muntah.

Abses payudara tidak begitu mengerikan, jika langkah-langkah penghapusannya diambil tepat pada masanya.

[15], [16], [17]