Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Acyclovir untuk selesema dan selsema
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Dengan bermulanya musim sejuk dan lembap, bilangan lawatan ke doktor untuk jangkitan pernafasan, yang dihidapi oleh kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, meningkat. Statistik mengatakan bahawa kebanyakan selsema bersifat virus dan tidak memerlukan terapi antibiotik. Memandangkan keanehan aktiviti penting virus, saintis telah membuat kesimpulan bahawa tubuh itu sendiri dapat mengatasi jangkitan jika ia diberi sedikit bantuan. Imunostimulan dan ubat antivirus hanyalah pembantu yang berkesan. Oleh itu, menggunakan salah satu ubat paling popular kumpulan ini, "Acyclovir", untuk selesema dan selesema, anda boleh menghentikan penyebaran jangkitan dengan menjejaskan virus itu sendiri dan imuniti hos.
Sejauh manakah rawatan dengan Acyclovir?
Ubat antiviral adalah ciptaan sains farmakologi yang agak baru. Dadah pertama jenis ini dihasilkan pada pertengahan abad yang lalu. Keperluan untuk ubat-ubatan tersebut ditentukan oleh kejadian selesema yang meluas yang disebabkan oleh jangkitan virus.
Sekiranya tidak ada keraguan tentang cara melawan bakteria selepas penciptaan antibiotik, maka terapi antiviral menimbulkan banyak persoalan. Hakikatnya adalah bahawa bakteria adalah parasit ekstraselular, dan penembusan ubat kuat ke dalam darah dan cecair tisu dengan cepat memutuskan hasil kewujudan selanjutnya di dalam seseorang atau pada kulitnya. Virus adalah parasit intraselular, yang bermaksud akses kepada mereka adalah terhad.
Melawan jangkitan intrasel tidak semudah itu. Lagipun, adalah perlu untuk mengurangkan aktiviti jangkitan sebanyak mungkin tanpa menjejaskan sifat sel, komposisi biokimianya, tanpa menyebabkan mutasi. Sebaik-baiknya, kami ingin menyingkirkan virus selama-lamanya, tetapi beberapa jenis jangkitan virus sangat tahan sehingga hanya mungkin untuk mengurangkan aktivitinya dengan mewujudkan keadaan yang menghalang pembiakan virion. Jangkitan sedemikian, sebagai contoh, adalah virus herpes.
Insiden herpes sangat tinggi, tetapi ramai orang tidak mengesyaki kehadiran virus di dalam badan mereka. Ini difasilitasi oleh sistem imun yang kuat. Tetapi jika ia lemah, herpes datang ke permukaan, membentuk lesi gatal yang ditutupi dengan ruam vesikular pada kulit dan membran mukus. Apabila lepuh terbuka, permukaan luka terbentuk, yang merupakan tempat pembiakan jangkitan bakteria, dan oleh itu menariknya. Memandangkan bakteria sentiasa ada pada kulit kita, risiko komplikasi adalah sangat tinggi. Dan jika ruam herpetik membawa terutamanya ketidakselesaan, maka komplikasi bakteria adalah lebih berbahaya.
Ya, tetapi apakah kaitan herpes dengan selsema dan selesema, kerana agen penyebab ARVI (jangkitan virus pernafasan) biasanya adalah virus yang sama sekali berbeza. Oleh itu, punca simptom selesema dianggap sebagai virus keluarga orthomyxovirus, yang mempunyai 3 jenis (2 daripadanya A dan B menyebabkan wabak, C - hanya kes terpencil penyakit itu).
Mana-mana serotype virus selesema dihantar melalui titisan udara. Tindak balas badan adalah penghasilan antibodi yang sepadan dengan hemagglutinin serotype jangkitan tertentu. Jika sistem imun berfungsi dengan stabil, badan mengatasi jangkitan dengan sendirinya dalam masa yang singkat. Jika ini tidak berlaku, virus memasuki aliran darah dan mula mempunyai kesan toksik pada badan, meningkatkan kebolehtelapan vaskular, mencetuskan pendarahan yang tepat, dan memberi kesan negatif kepada fungsi pelbagai sistem badan, termasuk sistem imun.
Kelemahan lanjut pertahanan badan yang menghalang aktiviti jangkitan herpes (yang terdapat pada 90% orang dewasa) membawa kepada kemunculan gejala luaran herpes dan penambahan jangkitan bakteria. Selalunya, selesema bukanlah fakta penyakit itu sendiri, yang timbul di bawah pengaruh sejuk (inilah yang pada mulanya melemahkan sistem imun), tetapi manifestasinya dalam bentuk ruam herpes di bibir, di sudut hidung, di dalamnya.
Virus yang mencetuskan perkembangan jangkitan pernafasan memaksa sistem imun untuk membuang semua kekuatannya untuk memerangi mereka, jelas bahawa tidak ada tenaga yang tersisa untuk membendung jangkitan herpes terpendam. Tidak menghairankan bahawa sudah pada hari-hari pertama penyakit seseorang mengalami kelemahan yang teruk dan kehilangan kekuatan. Ia juga menjadi biasa bahawa semasa ARVI, ruam herpetik muncul pada kulit dan membran mukus muka, yang dipanggil selesema. Herpes genital juga meningkatkan aktivitinya, tetapi hanya sedikit orang yang mengaitkan ini dengan jangkitan pernafasan.
"Acyclovir" adalah ubat khusus yang aktif terhadap virus herpes. Oleh itu, persoalan sama ada "Acyclovir" boleh digunakan untuk selesema boleh mempunyai hanya satu jawapan - ya. Ia bukan sahaja boleh digunakan, tetapi ia juga perlu untuk mengelakkan virus daripada merebak ke kawasan besar badan dan menyebabkan jangkitan kuman.
"Acyclovir" adalah ubat antivirus yang boleh menyebabkan disfungsi virus herpes, jadi ramai yang memahami penggunaannya untuk selesema, tetapi tidak faham mengapa doktor menetapkan ubat untuk selesema, kerana penyakit itu disebabkan oleh keluarga virus yang sama sekali berbeza. Selepas membaca arahan untuk ubat dan tidak mendapati dalam tanda-tanda penggunaan menyebut diagnosis seperti ARVI atau selesema, ramai yang membenarkan diri mereka meragui kaitan preskripsi sedemikian.
Ya, terdapat kumpulan berasingan ubat antivirus yang menyasarkan virus selesema: interferon (analog protein yang dihasilkan oleh sistem imun untuk menyahaktifkan virus) dan ubat dengan kesan antivirus dan imunostimulasi (perencat enzim yang terlibat dalam proses penyalinan DNA virus sebelum pembahagian sel, akibatnya proses pembiakan menjadi mustahil). Kumpulan kedua ubat termasuk: Amantadine, Remantadine, Arbidol, Amizon, Relenza, Immustat, Tamiflu dan lain-lain. Dan jika interferon boleh diambil pada mana-mana peringkat penyakit, maka ubat-ubatan kumpulan kedua lebih sesuai untuk pencegahan atau melegakan penyakit pada peringkat awal (idealnya semasa tempoh inkubasi).
"Acyclovir" adalah serupa dalam tindakannya kepada ubat-ubatan kumpulan kedua. Tetapi ia mempunyai ciri tersendiri. Sebagai langkah pencegahan, ia mampu menghentikan perkembangan kedua-dua virus herpes dan virus selesema. Dan dalam tempoh selepas inkubasi (jika anda mula mengambil ubat apabila gejala pertama malaise muncul), kerana kesan imunostimulasinya, ia akan menghalang penampilan gejala herpes dan membantu mengatasi agen penyebab jangkitan pernafasan dengan lebih cepat.
Sekiranya gejala herpes telah pun muncul, Acyclovir akan melambatkan penyebaran jangkitan, iaitu peningkatan bilangan dan saiz lesi herpes, dan lesi yang sedia ada akan hilang kerana pengukuhan sistem imun (badan akan menyahaktifkan baki virion aktif). [ 1 ]
Oleh kerana sebahagian besar orang dewasa dan peratusan kanak-kanak yang layak di planet ini sudah dijangkiti virus herpes, boleh dikatakan bahawa Acyclovir akan berguna dalam kebanyakan kes ARVI.
Petunjuk Acyclovir
Rawatan selsema dengan "Acyclovir" menyebabkan banyak persoalan di kalangan pesakit, terutamanya disebabkan oleh kekeliruan dalam konsep. Lagipun, kami memanggil selesema sebagai jangkitan pernafasan virus dan komplikasinya dalam bentuk pengaktifan virus herpes. Tetapi OVRI bukan disebabkan oleh jangkitan herpes. Dan walaupun kita bercakap tentang tonsilitis virus (herpetik), sebenarnya, ini hanya pengaktifan herpes pada membran mukus tekak dan tonsil, yang diprovokasi oleh kelemahan sistem imun, kemungkinan besar di bawah pengaruh virus lain dan sejuk. Dalam hal ini, peranan "Acyclovir" dalam rawatan jangkitan pernafasan menjadi tidak jelas.
Dalam arahan untuk ubat itu, kami tidak menemui sebarang sebutan mengenai jangkitan pernafasan biasa, yang digabungkan dengan singkatan ARVI. Dalam bahagian yang menyenaraikan tanda-tanda untuk penggunaan ubat, kita dapati:
- rawatan jangkitan kulit dan membran mukus yang disebabkan oleh virus herpes, termasuk herpes genital, cacar air dan kayap,
- pencegahan berulang penyakit herpes.
Dan sekali lagi, keanehan. Jika ubat itu merawat herpes, maka apakah kaitannya dengan cacar air, penyakit yang sangat berjangkit yang disebarkan oleh titisan bawaan udara?
Kebanyakan orang mendapat cacar air pada zaman kanak-kanak dan tidak tahu bahawa penyakit itu, seperti ruam melepuh pada bibir atau alat kelamin, disebabkan oleh virus herpes. Ya, virus ini agak pelbagai rupa, mempunyai beberapa jenis (jenis).
Virus herpes jenis 1 dan 2 menyebabkan penyakit yang dipanggil herpes simplex. Virus jenis 1 disebarkan secara lisan, jadi manifestasinya paling kerap kelihatan di kawasan bibir, kurang kerap berhampiran hidung, pada membran mukusnya atau pada membran mukus pharynx. Jenis kedua virus mempunyai laluan penghantaran seksual, yang disebabkan oleh herpes genital tersebar.
Virus herpes jenis 3 (zoster) adalah jenis virus yang disebarkan melalui titisan bawaan udara dan menyebabkan penyakit yang kita kenali sebagai "cacar air". Seperti mana-mana jenis jangkitan herpes, jenis virus ini tahan. Gejala penyakit hilang, tetapi virus kekal di dalam badan.
Buat masa ini, antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun mengekalkan virus tidak aktif, tetapi perubahan berkaitan usia dan hormon, jangkitan yang kerap, penyakit kronik, tekanan, keletihan, keadaan cuaca, jangkitan HIV melemahkan sistem imun dan virus itu kembali dikenali, tetapi dengan cara yang sedikit berbeza. Ruam sebelah muncul di sepanjang saraf sensitif, di mana virus telah bersembunyi sekian lama. Penyakit warga tua dengan gejala sedemikian dipanggil kayap, walaupun pada dasarnya ia adalah cacar air yang sama dengan etiologi herpetik.
Virus herpes jenis 4 (salah satu yang paling biasa) adalah penyebab mononukleosis berjangkit, penyakit jinak yang menjejaskan nodus limfa, hati, limpa, serta beberapa penyakit onkologi, seperti limfoma Burkitt.
Virus jenis 5 (cytomegalovirus) disebarkan melalui pelbagai rembesan badan. Seperti jenis sebelumnya, ia menyumbang kepada perkembangan mononukleosis berjangkit, tetapi juga boleh menyebabkan hepatitis (keradangan hati) dan perkembangan kegagalan hati.
Para saintis percaya bahawa terdapat sekurang-kurangnya 3 lagi jenis virus, tetapi mereka belum cukup dikaji. Tetapi ini tidak begitu penting, kerana jika kita bercakap tentang ubat "Acyclovir", maka kesannya paling relevan berhubung dengan 3 jenis pertama virus, menyebabkan herpes pada bibir, hidung dan tekak, herpes genital, cacar air dan pelbagai jenis kayap. Iaitu, ia mempunyai aplikasi yang luas, walaupun ia tidak sama berkesan untuk pelbagai jenis virus. Patologi herpetik yang teruk yang disebabkan oleh jenis virus 4 dan 5 tidak dapat disembuhkan dengan hanya satu ubat antivirus, jadi masuk akal untuk menggunakannya sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk mengurangkan aktiviti jangkitan.
Ia menjadi jelas bahawa "Acyclovir" boleh ditetapkan untuk rawatan herpes genital atau cacar air, serta kudis sejuk pada bibir yang disebabkan oleh influenza atau jangkitan virus pernafasan akut. Dalam kes ini, herpes berfungsi sebagai sejenis komplikasi influenza.
Selalunya semasa selsema, ruam herpetik juga muncul di kawasan hidung. Ramai yang mengaitkannya dengan kerengsaan akibat hidung berair. Garam dalam pelepasan hidung dan geseran mekanikal, tentu saja, boleh merengsakan kulit, tetapi kekhususan ruam dengan herpes menunjukkan sifat virusnya. Ruam tertentu di dalam hidung kadangkala dipanggil selesema di hidung, dan "Acyclovir" sering menjadi ubat pilihan apabila gejala ini muncul.
Dengan menetapkan ubat antivirus "Acyclovir" untuk selesema dan selesema, doktor mengejar dua matlamat pada masa yang sama: untuk mencegah perkembangan jangkitan virus yang menyebabkan penyakit asas (khususnya, selesema), dan untuk mencegah perkembangan komplikasi dalam bentuk pengaktifan jangkitan herpes yang tidak aktif.
Ubat ini menunjukkan sedikit aktiviti terhadap virus selesema, jadi ia biasanya ditetapkan kepada pesakit yang sebelum ini telah didiagnosis dengan ruam herpes (mengikut anamnesis atau kata-kata pesakit). Tetapi bagi orang yang mempunyai imuniti yang berkurangan, ubat untuk kegunaan dalaman juga boleh ditetapkan untuk tujuan pencegahan, kerana herpes "berpaut" kepada orang-orang seperti itu dengan halangan pelindung yang berkurangan terlebih dahulu.
Borang pelepasan
Apabila virus herpes tidak aktif dalam badan, ia tidak mendatangkan sebarang bahaya dan tidak menjejaskan kesejahteraan seseorang dalam apa cara sekalipun. Itulah sebabnya kami tidak mengesyaki kejiranan sedemikian, dan kami berunding dengan doktor hanya jika virus tidak aktif tiba-tiba bangun dan mula aktif membiak, memusnahkan sel-sel kulit dan membran mukus. Beginilah cara kita belajar tentang kehadiran virus dan penyetempatannya.
Mengetahui penyetempatan virus, anda boleh menetapkan rawatan tempatan menggunakan agen luar yang akan menghentikan pembiakan virus dan menyokong imuniti tempatan, yang akan menggalakkan pertumbuhan semula pesat tisu yang terjejas. Dengan jangkitan virus selesema dan pernafasan akut, anda tidak pernah tahu di mana sumber jangkitan herpes mungkin timbul, yang sangat menarik kepada bakteria, jadi jika tiada manifestasi luaran herpes, adalah lebih logik untuk menetapkan agen sistemik, iaitu ubat untuk kegunaan dalaman.
Semua perkara ini diambil kira oleh pengeluar "Acyclovir", oleh itu ubat itu mempunyai beberapa bentuk pelepasan yang relevan: tablet dengan dos yang berbeza (200, 400 dan 800 mg), salap (2.5 dan 5%), serbuk untuk penyediaan penyelesaian yang digunakan untuk pentadbiran titisan intravena sekiranya keadaan pesakit yang serius. Terdapat juga ubat yang termasuk bahan aktif acyclovir. Oleh itu, "Genferon" (gabungan asiklovir dan interferon) dihasilkan dalam bentuk suppositori dan boleh digunakan untuk pencegahan dan rawatan gejala herpes secara faraj dan rektum.
Salap acyclovir digunakan untuk selesema yang mempunyai manifestasi luaran dalam bentuk ruam vesikular di kawasan bibir, hidung, mata, dan membran mukus alat kelamin. Salap 3% (mata) bertujuan untuk rawatan lesi herpetik pada membran mukus mata. %% salap dan krim digunakan pada kulit dan di kawasan kemaluan. Ini adalah rawatan tempatan yang berkesan untuk herpes, yang boleh digunakan untuk jangkitan primer dan untuk jangkitan berulang.
Tablet acyclovir untuk selesema boleh ditetapkan untuk tujuan pencegahan dan untuk rawatan komplikasi herpetik terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan akut dan selesema. Sebelum penampilan ruam herpetik, tablet adalah satu-satunya cara untuk mencegahnya. Selepas kemunculan gejala herpes, terapi gabungan ditetapkan, iaitu rawatan sistemik digabungkan dengan tindakan tempatan. Penggunaan tempatan Acyclovir untuk selesema dan selesema meningkatkan imuniti tempatan, iaitu fungsi perlindungan kulit dan keupayaannya untuk pulih, dan penggunaan sistemik merangsang imuniti am, yang meningkatkan kekuatan badan dalam memerangi sebarang jangkitan virus atau bakteria yang telah memasuki badan.
Farmakodinamik
Apabila mempertimbangkan kesan ubat pada tubuh manusia dalam pelbagai penyakit, ahli farmasi dan doktor memberi perhatian kepada dua perkara utama:
- Bagaimana ubat mempengaruhi patogen dan gejala (farmakodinamik). Keberkesanan ubat dalam merawat penyakit tertentu bergantung pada ini.
- Bagaimana bahan aktif diserap, dimetabolismekan dan disingkirkan dalam badan (farmakokinetik). Ini menjejaskan kedua-dua keberkesanan ubat dan keselamatannya.
Farmakodinamik, atau mekanisme tindakan, Acyclovir adalah berdasarkan penyelidikan genetik, kerana bahan aktif mesti menyahaktifkan virus tanpa menjejaskan sel di mana ia mungkin bersembunyi.
Bahan aktif ubat (acyclovir) mampu berinteraksi dengan enzim thymidine kinase, yang dihasilkan oleh kedua-dua sel yang sihat dan dijangkiti. Tetapi tindakannya adalah selektif. Timidin kinase sel normal tidak menjejaskan metabolisme asiklovir, tetapi enzim yang dihasilkan oleh virion herpes di dalam sel manusia menukar bahan aktif menjadi asiklovir monofosfat, yang kemudiannya ditukar menjadi di- dan trifosfat oleh tindakan enzim sel dalam proses tindak balas kimia.
Yang paling berbahaya untuk virus adalah acyclovir triphosphate, yang mampu disepadukan ke dalam genom virus (DNA virus, bahan keturunan). Berinteraksi dengan polimerase (enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis polimer asid nukleik yang membentuk rantai RNA dan DNA), derivatif asiklovir menghalang aktivitinya. Ini membawa kepada ketidakmungkinan replikasi (penggandaan) DNA, yang diperlukan untuk pembiakan (pembahagian) virion. Lagipun, anak perempuan virion mesti menerima salinan DNA sel induk, yang mengekod sifat virus yang diwarisi.
Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa apabila acyclovir memasuki tubuh manusia, ia menemui sel yang dijangkiti, mengubah bentuk dan sifatnya, berintegrasi ke dalam DNA virus dan menghalang pembiakannya.
Bagi farmakokinetik ubat, tanpa membincangkan butiran yang hanya menarik minat pakar, kami boleh menyebut perkara berikut yang perlu diambil kira apabila menetapkan Acyclovir untuk selesema dan selesema:
- ubat tidak mempunyai kesan neuro- dan ototoksik yang jelas, tidak menjejaskan struktur dan sifat sel-sel badan,
- sebagai hasil daripada proses metabolik dalam hati, sejumlah kecil metabolit aktif terbentuk, memberikan kesan tertentu,
- apabila digunakan secara tempatan, ia tidak diserap ke dalam darah pada kulit yang utuh,
- salap diserap lebih perlahan daripada krim, jadi lebih baik menggunakannya pada bahagian badan yang terdedah, krim diserap dengan cepat, tidak meninggalkan kesan, jadi ia boleh digunakan di bawah pakaian,
- kebanyakan ubat (kira-kira 85%) dikumuhkan tidak berubah oleh buah pinggang,
- pada pesakit dengan patologi buah pinggang yang teruk, penghapusan ubat itu diperlahankan dengan ketara, yang meningkatkan kesan toksiknya (ini mesti diambil kira apabila mengira dos ubat yang berkesan dan pada masa yang sama selamat).
Dos dan pentadbiran
Arahan untuk ubat antivirus "Acyclovir" menunjukkan dos yang disyorkan untuk lesi herpes, tetapi tidak ada maklumat tentang cara menggunakan imunostimulan untuk selesema dan selesema. Doktor, dengan mengambil kira perjalanan penyakit (tempoh kemasukan ke hospital, gejala sedia ada, kemungkinan komplikasi) boleh mengikuti cadangan pengilang atau menetapkan rejimen rawatan yang berbeza. Dalam kes ini, lebih baik mempercayai pakar yang, terima kasih kepada pengetahuannya, akan dapat menentukan keperluan untuk ubat untuk setiap pesakit tertentu, dengan mengambil kira ciri-ciri individu dan umur badannya.
Perlu diperhatikan dengan segera bahawa ubat dalam bentuk serbuk, yang digunakan untuk infusi intravena, hampir tidak pernah ditetapkan untuk selesema, apatah lagi selesema ringan. Biasanya, preskripsi adalah untuk tablet (digunakan untuk kedua-dua pencegahan dan rawatan) dan penggunaan gabungannya dengan agen luar (salap atau krim). Sekiranya tiada simptom selesema, tetapi hanya ruam herpes yang ada, hanya rawatan tempatan yang mungkin, walaupun keberkesanannya lebih rendah berbanding dengan gabungan.
Mengikut arahan, tablet Acyclovir perlu diambil dalam dos yang sepadan dengan punca sebenar penyakit. Untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh virus herpes jenis 1 atau 2, dan untuk pencegahan kambuh penyakit, dos tunggal yang sama digunakan - 200 mg. Tetapi dalam kes jangkitan primer, dos ini perlu diambil pada selang waktu 4 jam (kira-kira 5 kali sehari). Jika kita bercakap tentang manifestasi sekunder jangkitan (kambuh), diprovokasi, sebagai contoh, oleh virus selesema atau patologi lain yang telah melemahkan sistem imun, kekerapan pentadbiran dikurangkan kepada 4 kali sehari (selang antara mengambil tablet adalah kira-kira 6 jam).
Pada pesakit dengan imuniti yang berkurangan dengan ketara (kekurangan imuniti akibat HIV, pemindahan sumsum tulang, dsb.), dos tunggal boleh ditingkatkan kepada 400 mg tanpa mengubah kekerapan mengambil ubat. TETAPI jika terdapat penyakit buah pinggang yang teruk yang mengurangkan penyingkiran ubat dari badan, meningkatkan dos adalah di luar persoalan. Rawatan ditetapkan secara individu.
Kursus rawatan pencegahan dengan Acyclovir untuk selesema dan selesema jarang melebihi 5 hari.
Cacar air yang disebabkan oleh virus herpes jenis 3 memerlukan dos ubat yang lebih tinggi. Dos tunggal yang berkesan ialah 800 mg, dan kekerapan pentadbiran tetap sama seperti untuk pencegahan herpes jenis 1 dan 2, iaitu 5 kali sehari pada selang waktu yang sama.
Kursus cacar air pada orang dewasa biasanya teruk, jadi kursus rawatan selama seminggu diperlukan. Tempoh kursus yang sama dijangka apabila merawat kayap.
Untuk selesema dan selesema, doktor mungkin menetapkan Acyclovir dalam tablet dalam dos yang sedikit berbeza. Jika simptom herpes telah muncul atau doktor mengetahui tentang jangkitan herpes sebelumnya, ubat mungkin ditetapkan mengikut skema berikut:
- 4-5 kali sehari, 200 mg,
- dua kali sehari, 400 mg,
- 200 mg tiga kali sehari.
Sekiranya ubat itu ditetapkan untuk tujuan pencegahan, iaitu tiada gejala herpes dan tiada maklumat tentang kehadirannya di dalam badan, doktor sering mengehadkan diri mereka kepada dos yang rendah: 2 atau 3 kali sehari, 200 mg.
Dadah dalam bentuk salap atau krim digunakan pada ruam herpes 5 kali sehari, cuba mematuhi selang empat jam, selama 5 (kadang-kadang lebih) hari. Ia ditetapkan hanya apabila tanda-tanda luar virus herpes muncul. Ubat-ubatan ini tidak digunakan untuk pencegahan.
"Acyclovir" untuk kanak-kanak untuk selesema dan selesema
"Acyclovir" dalam tablet bertujuan untuk rawatan pesakit berumur lebih dari 2 tahun, manakala kanak-kanak seusia ini dengan selesema ditawarkan dos yang disyorkan untuk orang dewasa, iaitu 200 mg 4-5 kali sehari (melainkan jika doktor telah menetapkan rejimen yang berbeza). Kanak-kanak berumur 1-2 tahun boleh diberi ubat dalam separuh dos yang disyorkan (100 mg 4-5 kali sehari), tetapi jika tiada gejala herpes, ia boleh menjadi lebih sedikit.
Tetapi adakah perlu untuk memberi kanak-kanak kecil ubat untuk mencegah herpes jika dia tidak mempunyai gejala sedemikian? Adalah penting untuk memahami bahawa sistem imun pada kanak-kanak terbentuk sekurang-kurangnya sehingga 3 tahun. Dalam tempoh ini, pertahanan badan belum dapat menahan serangan jangkitan, jadi sebarang sentuhan dengannya boleh menjadi penentu dalam perkembangan penyakit herpes.
Dan jika badan semakin lemah oleh virus selesema, apakah yang boleh menghalang virus herpes daripada menembusinya dan memulakan aktiviti aktif? Dadah "Acyclovir" adalah agen antiherpetik dan imunostimulan dalam satu. Tidak mungkin seseorang boleh membuat langkah pencegahan yang lebih baik daripada tindakan yang kompleks, terutamanya kerana ubat itu tidak menjejaskan sel yang sihat dan tidak mempunyai kesan toksik yang ketara.
Jika kita bercakap tentang rawatan cacar air, yang memerlukan dos yang tinggi, preskripsi ubat harus didekati berdasarkan umur pesakit. Kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun tetapi di bawah umur 6 tahun ditetapkan ubat dalam dos separuh. Satu dos 400 mg ditawarkan 4 kali sehari.
Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, dos yang selamat dianggap sebagai 800 mg, yang juga harus diberikan 4 kali sehari.
Oleh kerana perjalanan cacar air pada kanak-kanak adalah lebih ringan daripada orang dewasa, kursus rawatan selama 5 hari adalah mencukupi.
Manifestasi tempatan herpes semasa selsema dan selesema pada kanak-kanak dicadangkan untuk dirawat oleh doktor menggunakan cara luaran: salap atau krim. Dos untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dikira berdasarkan fakta bahawa tidak lebih daripada 10 mg ubat boleh digunakan untuk setiap sentimeter persegi badan bayi. Bagi kanak-kanak yang lebih besar, dos boleh ditingkatkan lima kali ganda, iaitu tidak lebih daripada 50 mg setiap 1 cm persegi.
Sapukan salap atau krim pada ruam 4-5 kali sehari pada selang 4 jam jika fungsi buah pinggang kanak-kanak tidak terjejas. Jika tidak, dos dan rejimen rawatan ditentukan secara individu. Biasanya, 5 hari rawatan tempatan sudah cukup untuk mencapai kesan yang diingini, tetapi jika perlu, tempoh kursus meningkat.
Gunakan Acyclovir semasa kehamilan
Keperluan dan keselamatan menggunakan ubat antivirus semasa kehamilan dipersoalkan oleh ramai wanita. Pertama, dalam tempoh ini adalah lebih baik untuk mengehadkan pengambilan mana-mana ubat, terutamanya yang menembusi darah. Kedua, terdapat maklumat tentang ketoksikan tinggi beberapa ubat antivirus dan pelbagai kesan sampingan ubat berasaskan interferon. [ 2 ]
"Acyclovir", yang ditetapkan untuk selesema dan selesema sebagai langkah pencegahan terhadap kambuhan jangkitan herpes dan untuk meningkatkan pertahanan badan, tidak tergolong dalam kumpulan interferon dan tidak mempunyai kesan toksik yang jelas. Namun, ubat yang agak selamat ini turut dipersoalkan oleh ramai ibu. Lagipun, keberkesanannya terhadap virus selesema, yang berbahaya untuk ibu hamil dan anak dalam kandungannya, adalah sangat rendah, dan virus herpes berbahaya untuk bayi hanya apabila bersentuhan dengan lesi aktif, yang mungkin hanya semasa dan selepas bersalin.
Walaupun tiada kesan toksik dan teratogenik pada janin, doktor yang berpengalaman tidak mungkin menetapkan Acyclovir untuk tujuan profilaksis. Tetapi apabila ruam herpetik muncul, menetapkan ubat adalah wajar sepenuhnya, sekurang-kurangnya bentuk untuk kegunaan luaran, selepas semua, komplikasi berjangkit apabila bakteria masuk ke dalam luka boleh mempunyai akibat yang lebih tidak menyenangkan, seperti keracunan darah.
Bentuk oral ubat semasa kehamilan ditetapkan oleh doktor hanya jika terdapat risiko serius terhadap kehidupan ibu, yang melebihi itu untuk janin. Tetapi kadangkala, preskripsi ubat itu dibenarkan oleh fakta bahawa penggunaannya menghalang penularan penyakit dari ibu kepada anak. Oleh itu, kambuhan herpes pada malam sebelum bersalin adalah penuh dengan peningkatan risiko jangkitan kanak-kanak dengan virus semasa laluan melalui saluran kelahiran. Dalam kes ini, "Acyclovir" adalah jalan keluar yang paling optimum dari keadaan, kerana sebarang jangkitan virus menimbulkan bahaya tertentu kepada bayi yang baru lahir.
Apabila menyusu, adalah penting untuk diingat bahawa acyclovir meresap ke dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, kepekatannya dalam susu jauh lebih rendah daripada dalam darah, dan ia tidak mungkin membahayakan kanak-kanak, terutamanya memandangkan ubat itu tidak menjejaskan sel yang sihat. Walau bagaimanapun, jangan melebihi dos yang ditetapkan oleh doktor anda. Dan jika boleh, lebih baik beralih sementara kepada makanan buatan. [ 3 ]
Contraindications
Dadah "Acyclovir" sering ditetapkan untuk selesema dan selesema bukan sahaja kerana keberkesanannya terhadap virus herpes, yang diaktifkan dengan latar belakang penurunan imuniti. Alasan kedua untuk populariti ubat adalah minimum kontraindikasi terhadap penggunaannya.
Oleh itu, bentuk ubat untuk kegunaan luaran dibenarkan untuk digunakan untuk merawat kanak-kanak sejak lahir, dan ubat dalam tablet (sebelum ini dihancurkan dan dicampur dengan air atau jus) diberikan walaupun kepada bayi berusia satu tahun, memilih dos optimum. Ubat ini juga tidak dilarang semasa mengandung atau menyusu.
"Acyclovir" digunakan untuk merawat kedua-dua kanak-kanak dan orang tua. Pelarasan dos diperlukan hanya dalam kes kerosakan buah pinggang yang teruk, akibatnya ubat itu kekal di dalam badan lebih lama. Mengambil dos standard dalam keadaan sedemikian boleh menyebabkan dos berlebihan.
Satu-satunya kontraindikasi serius terhadap penggunaan Acyclovir dalam sebarang bentuk pelepasan adalah intoleransi individu terhadap mana-mana komponen ubat. Berhati-hati harus dilakukan berhubung dengan pesakit yang mengalami gangguan neurologi (memandangkan virus herpes, terutamanya jenis 3, bersembunyi di dalam sel saraf) dan dehidrasi badan. Mengambil Acyclovir membayangkan pengambilan air yang mencukupi ke dalam badan, bersama-sama dengan itu buah pinggang juga akan mengeluarkan ubat yang telah dibelanjakan. Ini amat penting jika rawatan dijalankan dengan dos asiklovir yang tinggi.
Sesetengah tablet pengeluar mengandungi laktosa. Ini harus diambil kira oleh pesakit dengan metabolisme terjejas komponen ini, iaitu dengan intoleransi galaktosa keturunan, kekurangan laktase (enzim yang memecah laktosa), serta dengan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Kesan sampingan Acyclovir
Terlepas dari alasan untuk menetapkan ubat "Acyclovir", kebanyakan pesakit melaporkan toleransi yang baik. Aduan tentang kemerosotan kesihatan amat jarang berlaku dan tidak selalu dikaitkan dengan pengambilan ubat.
Apakah gejala negatif yang boleh timbul daripada ubat antivirus? Biasanya, ini adalah gangguan gastrousus, tipikal untuk bentuk oral Acyclovir. Sakit perut, loya, kurang kerap muntah dan cirit-birit mungkin berlaku. Gejala sedemikian paling kerap muncul pada orang yang mempunyai penyakit serius sistem pencernaan.
Dalam sesetengah kes, hiperaktif hati diperhatikan, seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan enzimnya dalam darah. Kurang kerap, perubahan lain dalam komposisi darah diperhatikan: peningkatan tahap urea, kreatinin, bilirubin, serta penurunan kepekatan leukosit dan eritrosit (leukopenia dan erythrocytopenia).
Reaksi sistem saraf pusat kepada ubat mungkin seperti berikut: sakit kepala, kelemahan, pening, mengantuk. Gejala sedemikian jarang berlaku. Lebih jarang, pesakit mengadu halusinasi, sawan, gangguan pemuliharaan alat vokal (dysarthria), gegaran, kekurangan koordinasi pergerakan (ataxia), sesak nafas yang tidak dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular.
Kesakitan di kawasan buah pinggang mungkin berlaku pada pesakit dengan penyakit organ ini (kegagalan buah pinggang, batu karang, dll.).
Reaksi kulit sering berlaku apabila menggunakan salap dan krim, tetapi dengan peningkatan kepekaan terhadap komponen apa-apa bentuk pelepasan, gatal-gatal, ruam alergi kecil (urtikaria) mungkin muncul, dan kepekaan kulit terhadap cahaya matahari mungkin meningkat. Reaksi alahan biasanya ringan, tetapi dengan intoleransi ubat, tindak balas anafilaksis juga mungkin, seperti edema Quincke.
Marilah kami mengingatkan anda sekali lagi bahawa gejala sedemikian berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Lebih-lebih lagi, jika Acyclovir ditetapkan untuk selesema dan selesema, kadang-kadang sukar untuk membezakan gejala penyakit daripada kesan sampingan ubat. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang kelesuan pesakit dengan pelbagai penyakit dan gangguan dalam badan.
Berlebihan
Bagi kebanyakan ubat dengan kebarangkalian kesan sampingan yang rendah, kemerosotan kesejahteraan pesakit dikaitkan dengan melebihi dos yang disyorkan atau rawatan jangka panjang dengan dos ubat yang tinggi. Kurang perhatian pesakit juga membawa kepada dos berlebihan.
Ubat antivirus yang serupa dengan "Acyclovir" boleh dibeli dengan mudah di farmasi tanpa preskripsi atau preskripsi doktor. Arahan untuk ubat menunjukkan dos yang selamat untuk semua kategori pesakit. Perhatian khusus diberikan kepada kanak-kanak, orang tua dan pesakit dengan penyakit buah pinggang, terutamanya dalam kes di mana organ ini terlibat secara aktif dalam mengeluarkan komponen ubat dari badan. Jika pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan gangguan kencing mengambil dos standard ubat, ubat akan terkumpul di dalam badan. Setelah mencapai dos kritikal, ia akan menjejaskan kesejahteraan pesakit,
Bagi Acyclovir, dos kritikalnya agak tinggi. Malah pengambilan 20 g ubat secara tidak sengaja setiap hari tidak membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan (ia tidak patut diperiksa!). Tetapi hakikat bahawa dos ubat yang tinggi tidak mempunyai kesan toksik pada kali pertama tidak bermakna semuanya akan menjadi begitu lancar pada masa akan datang. Episod berlebihan berulang menimbulkan gangguan gastrousus yang berlarutan selama beberapa hari.
Disfungsi buah pinggang pada orang yang sihat dan gangguan neurologi biasanya berlaku dengan overdosis larutan intravena ubat "Acyclovir", yang biasanya tidak digunakan untuk selesema dan selesema.
Jika gejala berlebihan muncul, anda perlu membasuh perut anda (jika ubat itu diambil secara lisan) dan dapatkan bantuan perubatan. Prosedur untuk menghidratkan badan (rejimen minum, IV), rawatan simptomatik ditunjukkan. Untuk membersihkan darah dari bahan aktif, hemodialisis dilakukan, yang dalam kes ini sangat berkesan.
Interaksi dengan ubat lain
Semasa memberi ubat, doktor selalu bertanya apakah ubat yang diambil oleh pesakit. Minat ini tidak disengajakan, kerana pakar berminat bukan sahaja dengan ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit berkaitan dengan diagnosis yang menyebabkan pesakit mendapatkan bantuan perubatan, tetapi juga dalam ubat-ubatan yang ditetapkan atau diambil tanpa preskripsi untuk membetulkan gangguan lain.
Hakikatnya ialah banyak ubat mempunyai sifat berinteraksi dengan ubat lain dan etanol (alkohol), dan hasil tindak balas kimia sedemikian tidak selalu memberikan kesan positif. Jika interaksi boleh memburukkan keadaan pesakit atau meminimumkan kesan terapeutik, ini semestinya disebut dalam arahan untuk ubat-ubatan.
Ubat antivirus "Acyclovir", yang ditetapkan untuk selesema dan selesema, serta dalam kes ruam herpes etiologi lain, tidak didapati mempunyai sebarang interaksi yang signifikan secara klinikal. Ini menunjukkan bahawa ia sangat sesuai dengan pelbagai rejimen rawatan yang kompleks. Apabila mengambil "Acyclovir", anda tidak perlu berhenti mengambil ubat lain yang digunakan sebelum ini.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan. Ubat antivirus "Acyclovir" dikumuhkan oleh buah pinggang melalui penapisan glomerular. Apabila mengambil ubat lain dengan mekanisme penyingkiran yang sama dari badan, adalah penting untuk memahami bahawa ini meningkatkan beban pada organ, akibatnya kepekatan acyclovir dalam plasma darah mungkin sedikit lebih tinggi, dan separuh hayat lebih lama.
Sebagai contoh, probenecid dan cimetidine boleh meningkatkan separuh hayat acyclovir dengan ketara, yang bermaksud bahawa kekerapan mengambil ubat harus dikurangkan. Walaupun dengan fungsi buah pinggang yang normal dan mengambil kira ketoksikan rendah asiklovir, pelarasan dos pada orang dewasa mungkin tidak diperlukan.
Perkara yang sama berlaku untuk interaksi dengan imunosupresan (menindas imuniti semula jadi). Di satu pihak, tindakan dadah kelihatan antagonis, tetapi dengan latar belakang penindasan imuniti, bantuan dalam memerangi virus hanya diperlukan. Kesan imunostimulasi ubat antivirus adalah kecil, jadi kesan imunosupresif kekal cukup mencukupi. Peningkatan kepekatan acyclovir dalam darah akibat peningkatan separuh hayat tidak memainkan peranan yang menentukan.
Syarat penyimpanan
Hampir semua ubat yang dijual di farmasi mempunyai tarikh luput tertentu. Pengilang biasanya menandakan dua tarikh pada pembungkusan ubat: tarikh pembuatan dan tarikh luput ubat. Tarikh terakhir dianggap wajib, kerana selepas tarikh tamat tempoh, banyak ubat bukan sahaja kehilangan keberkesanannya, tetapi juga menjadi berbahaya bagi manusia, kerana ia boleh menyebabkan mabuk yang teruk.
Arahan untuk ubat menunjukkan jangka hayat umum ubat, tanpa mengira tarikh pembuatan. Banyak bergantung pada komposisi bentuk tertentu ubat, kerana pengeluar yang berbeza mungkin menggunakan eksipien yang berbeza (hanya kandungan bahan aktif atau aktif harus tetap). Ini menerangkan perbezaan dalam jangka hayat ubat yang sama.
"Acyclovir" sebagai agen terapeutik dan profilaksis yang berkesan untuk selesema dan selesema mempunyai sejarah yang baik. Pelbagai syarikat farmaseutikal telah menghasilkan ubat antivirus popular ini selama beberapa dekad, tetapi teknologi dan komponen yang digunakan (kecuali yang aktif, iaitu asiklovir sendiri) mungkin berbeza, yang ditunjukkan dalam komposisi dan jangka hayat. Oleh itu, "Acyclovir" dalam tablet dari satu pengeluar mungkin mempunyai jangka hayat selama 2 tahun, manakala syarikat farmaseutikal lain menjamin pemeliharaan sifat ubat mereka sendiri selama 3 tahun. Tablet hendaklah disimpan pada suhu bilik.
Adalah disyorkan untuk menyimpan salap selama 2-3 tahun (lihat arahan pengilang tertentu), manakala suhu penyimpanan hendaklah di bawah 15 darjah. Walau bagaimanapun, ia juga tidak disyorkan untuk membekukan salap atau krim.
Ulasan dadah
Membaca ulasan ubat "Acyclovir" anda yakin sekali lagi bahawa terdapat banyak pendapat kerana ada orang. Lebih-lebih lagi, di kalangan mereka yang secara khusus menggunakan ubat terhadap jangkitan herpes dan kambuhnya, terdapat mereka yang mengoleskan ketuat, papilloma, tahi lalat dengan salap. Anehnya, ubat itu "membantu ramai orang dengan baik" (untuk melawan jangkitan papillomavirus, mengeluarkan tahi lalat?).
Nasib baik, tidak banyak penguji seperti itu. Sekurang-kurangnya ubat itu tidak toksik dan tidak boleh menyebabkan kemudaratan. Kebanyakan orang menggunakan Acyclovir seperti yang ditetapkan, iaitu untuk memerangi dan mencegah herpes. Walau bagaimanapun, tidak selalu seperti yang ditetapkan oleh doktor.
Untuk selesema dan selesema, Acyclovir tidak ditetapkan dengan kerap, terutamanya jika tiada simptom yang boleh dilihat atau sebab untuk mengharapkan ia muncul. Selalunya, salap ditetapkan untuk selesema di bibir atau berhampiran hidung, yang berlaku akibat penurunan imuniti semasa jangkitan pernafasan virus. Dalam kes ini, selesema difahami sebagai penampilan ruam vesikular, ciri herpes. Lepuh cenderung terbuka secara spontan dengan pembentukan permukaan basah, dan kemudian kerak coklat. Fokus jangkitan secara beransur-ansur meningkat dalam saiz dan boleh dijangkiti dengan jangkitan bakteria.
Tetapi pengalaman menunjukkan bahawa penggunaan jangka panjang salap tidak selalu digalakkan. Nampaknya, dari masa ke masa, virus membina daya tahan terhadap bahan aktif, dan kesan ubat secara beransur-ansur melemah. Dalam kes ini, ia patut mencari ubat antivirus lain. Tetapi adalah penting untuk memberi perhatian kepada bahan aktif, yang sepatutnya berbeza. Sebagai contoh, tidak ada gunanya menukar "Acyclovir" kepada "Gerpevir" atau "Zovirax" - ubat dengan bahan aktif yang sama.
Dalam sesetengah kes, salap tidak mencukupi untuk mengandungi jangkitan. Mengalih keluar fokusnya di satu tempat tidak boleh dijangka tidak muncul di tempat lain. Kesan yang lebih kuat dan lebih berkekalan boleh dicapai dengan mengambil pil dan melincirkan fokus jangkitan dengan salap. Rawatan tempatan tidak mungkin membantu mereka yang jangkitannya menduduki kedudukan yang kuat dan mengingatkan dirinya pada penurunan imuniti yang sedikit. Dengan kambuh yang kerap tanpa pemberian oral "Acyclovir", seseorang tidak boleh mengharapkan kesan yang baik.
Ubat antivirus "Acyclovir", mengikut anotasinya, secara aktif mempengaruhi 5 jenis virus herpes. Tetapi sesetengah pesakit didiagnosis dengan salah satu daripada lima jenis, ubat itu tidak membantu. Ini dijelaskan oleh mutasi virus, akibatnya strain yang tahan terhadap ubat yang telah lama digunakan muncul. Jenis jangkitan yang sama boleh termasuk kedua-dua strain sensitif dan tahan. Dengan cara ini, virus cuba bertahan.
Jika ubat tidak membantu, jangan bereksperimen dengan dos dan seksa diri sendiri. Adalah lebih logik untuk menggantikan ubat dengan ubat dengan bahan aktif yang berbeza, selepas berunding dengan doktor. Perkara yang sama perlu dilakukan jika tindak balas alahan terhadap Acyclovir berlaku.
Tiada rujukan kepada kesan sampingan atau ketoksikan ubat dalam ulasan. Walau bagaimanapun, ibu mengandung mempunyai banyak kebimbangan dan keraguan. Ramai yang meragui walaupun ubat itu telah ditetapkan oleh doktor.
Harus dikatakan bahawa kebimbangan wanita hamil kebanyakannya tidak berasas. Menurut banyak kajian (walaupun tidak cukup untuk mengisytiharkan dadah benar-benar selamat), ubat itu tidak boleh membahayakan ibu mengandung atau anak dalam kandungannya. Petunjuk bahawa "Acyclovir" harus digunakan dengan mengambil kira nisbah risiko untuk ibu dan janin adalah insurans semula yang mudah, yang, dengan cara itu, membantu mengurangkan bilangan episod penggunaan ubat yang tidak dibenarkan. Nota sedemikian boleh didapati dalam anotasi kepada banyak ubat.
Jika doktor telah menetapkan Acyclovir untuk selesema atau selesema kepada wanita hamil atau ibu yang menyusu, anda perlu bergantung pada profesionalismenya. Selain itu, mekanisme tindakan ubat tidak membayangkan perubahan selular yang boleh menjejaskan perjalanan kehamilan atau perkembangan janin. Virus yang diterima daripada ibu mempunyai kesan negatif yang lebih besar kepada anak, termasuk yang dihantar semasa bersalin atau melalui sentuhan dengan kulit bayi dalam tempoh selepas bersalin.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Acyclovir untuk selesema dan selsema" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.