Adenoides daripada ijazah pertama kanak-kanak: bagaimana untuk merawat

Adenoides 1 darjah dalam kanak-kanak - ini adalah satu sebab biasa untuk menarik doktor kerana insiden kanak-kanak yang tinggi terhadap patologi ini. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan dalam tonsil nasofaring, yang mengganggu imuniti kanak-kanak tempatan dan menyebabkan patologi pernafasan yang kerap. Pendekatan kepada rawatan adalah berbeza dan anda perlu tahu tentang semua gejala untuk membetulkan keadaan kanak-kanak dalam masa.

Epidemiologi

Perangkaan kelaziman adenoids ijazah pertama kanak-kanak adalah sangat tinggi: lebih daripada 89% kanak-kanak di bawah 7 menderita patologi ini. Tetapi hanya lebih daripada 15% kanak-kanak mempunyai masalah yang sama pada usia 14 tahun. Ini menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes masalah itu berkaitan dengan usia. Kira-kira 12% daripada semua campur tangan pembedahan pada organ ENT dijalankan berkaitan dengan adenoid, yang juga menekankan segera masalah ini dan keperluan penyelesaiannya.

Punca adenoides 1 darjah dalam kanak-kanak

Adenoids - penyakit yang ditandakan dengan hiperprit tonsilitis, yang terletak di nasofaring. Adenoids boleh didapati di kelahiran hipertropi fisiologi sebelum umur 7 tahun, mereka biasanya mempunyai saiz maksimum kira-kira lebih dekat dengan 4 tahun hidup kanak-kanak, kemudian mula atrofi dan mereka boleh dikatakan terhenti melaksanakan fungsinya. Pharyngeal tonsil adalah pembentukan immunocompetent pertama. Amygdala ini terlibat dalam menyediakan tindak balas imun pertama apabila mikroorganisma penyedutan yang tertelan masih dalam tahap awal kehidupan bayi.

Di kebanyakan kanak-kanak, amandel ini tumbuh dengan usia, dan kemudian dapat kembali pertumbuhan.

Untuk memahami punca utama perkembangan masalah dengan amandel pada kanak-kanak, termasuk mekanisme peningkatan mereka, adalah sangat penting untuk memahami mengapa mereka berada dalam rongga mulut dan fungsi apa yang mereka lakukan.

Rongga oral kanak-kanak adalah tempat di mana mikroba paling kerap mendapat. Oleh itu, banyak mekanisme pertahanan tempatan tertumpu di sana, yang memberikan perjuangan aktif terhadap mikrob. Satu mekanisme sedemikian adalah sel limfatik rongga mulut. Mereka terletak dalam bentuk kluster sel di bawah selaput lendir di dinding belakang pharynx, pada pipi lendir, di sepanjang pohon bronkial. Tetapi sistem limfa tonsil adalah yang terbesar dan sama pentingnya. Tonsils adalah pengumpulan beberapa ratus sel limfatik, yang segera bertindak balas terhadap bakteria atau virus, yang menyebabkan tindak balas imun. Amaran-amalan sedemikian untuk setiap orang, dan kanak-kanak termasuk, hanya enam - dua pasangan dan dua orang yang tidak berpasangan. Ini termasuk tonsil lingual, tonsil pharyngeal, tonsil palatine dan tiub. Semua tonsil ini membentuk satu cincin, yang merupakan mekanisme perlindungan utama dalam perjalanan ke organ pernafasan dan pencernaan. Ia adalah peningkatan dalam tonsil pharyngeal dan dipanggil adenoids. Kenapa ini berlaku?

[1]

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan adenoid

1. Kecenderungan perlembagaan.
2. Jangkitan berulang saluran atas pernafasan.
3. Hidangan kebanyakannya disajikan dengan hidangan daging.
4. Masalah yang sama di kalangan ahli keluarga.
5. Bawaan atau kekurangan imunisasi pada kanak-kanak.

[2], [3], [4]

Patogenesis

Patogenesis perkembangan adenoids 1 darjah dalam kanak-kanak bergantung pada struktur dan fungsi amandel. Tylary pharyngeal terletak pada batas sistem pernafasan dan pencernaan pada dinding belakang pharynx di niche toner. Selalunya, tonsil dalam bentuk badam, dari mana mereka menerima nama mereka. Saiz dan bentuknya berbeza-beza. The tonsils membezakan antara tiang atas dan bawah, permukaan luar dan dalaman. Secara histologi, ia terdiri daripada kapsul, stroma, parenchyma dan lapisan epitel.

Permukaan bebas dari tonsil ditutup dengan 6-10 baris epitel rata. Di permukaan ini terdapat 15-20 lekukan yang menyebabkan saluran - lacunae atau crypt. Crypts lebih maju di rantau kutub atas. Bermula di permukaan amandel, lacunae boleh mencantas pokok-bijak, melalui semua ketebalannya.

Untuk prestasi yang lebih baik dari fungsinya, setiap amygdala dilindungi dengan tisu penghubung luaran, yang secara dalaman membuang daunnya. Ini membentuk kapsul, yang memberikan cawangan di dalam dan membahagikan tonsil ke lobula. Akibatnya, ia terbentuk oleh lobus ketumpatan yang tidak rata, yang membantu untuk melaksanakan fungsi mereka dengan lebih baik.

Dalam kedalaman amygdala adalah tisu retikular, dibina dengan sel-sel "amoeboid", yang memegang semua sel-sel lain di dalamnya. Antara sel reticular adalah limfosit tunggal (kebanyakannya kecil), serta kombinasi mereka - folikel, yang terletak selari dengan crypt. Terdapat folikel primer dan sekunder. Folikel-folikel utama muncul dari bulan ke-3 kehidupan embrio dan mewakili gumpalan-gumpalan yang menyebar limfosit. Folikel sekunder muncul hanya dalam tempoh selepas rahim. Di tengah mereka adalah sel-sel besar dengan sitoplasma cahaya dan nukleus berwarna pucat, yang membentuk zon yang disebut "pusat reaktif" atau pusat reproduksi. Sel-sel pusat reaktif adalah limfoblas, yang kemudiannya berubah menjadi limfosit.

Limfosit adalah sel imun utama yang bertindak balas apabila mikrob memasuki saluran pernafasan. Mikrob, sampai ke mukosa segera mengaktifkan pengeluaran limfosit ini daripada tonsil dan sedikit bakteria ini, apabila mereka tidak lagi mempunyai masa untuk membiak, limfosit menyerap ia. Oleh itu, ia menghalang perkembangan penyakit dan melindungi tubuh yang sudah pada mulanya. Jika bakteria terlalu banyak limfosit dari tonsil tidak dapat menampung, mereka menggunakan lymphokine menghantar isyarat kepada sel-sel darah imun dan mereka mula melaksanakan fungsinya walaupun pembangunan atau lain-lain gejala. Mengapa ubat tonsil boleh tumbuh? Patogenesis ini hanya boleh terdiri daripada fungsi-fungsi tonsil yang sengit. Iaitu, apabila kanak-kanak sangat sakit, maka tisu limfoid, termasuk amygdala pharyngeal, berfungsi secara aktif. Sebilangan besar limfosit terbentuk di sini dan mereka mesti sentiasa berfungsi dan berkembang biak. Oleh itu, mereka meningkatkan saiz untuk menyesuaikan dengan keperluan badan.

Walau bagaimanapun, penyebab adenoid 1 darjah dalam kanak-kanak tidak boleh dihadkan kepada penyakit yang kerap. Persatuan tertentu telah dikenalpasti antara adenoids dan rhinitis alergi, walaupun sedikit diketahui tentang ini. Kanak-kanak dengan rinitis alergi, terutama sepanjang tahun, mempunyai kemungkinan hipertropi yang lebih tinggi dari tonsil pharyngeal berbanding kanak-kanak tanpa alergi. Radang IgE - perantaraan dapat dimainkan dalam kedua-dua penyakit. Kepekaan kepada alergen yang bernanah mengubah imunologi adenoids - mereka mempunyai lebih banyak eosinofil dan mediator alergi. Oleh itu, salah satu punca kemungkinan perkembangan adenoid 1 darjah pada kanak-kanak adalah rinitis alah.

Penyebab utama perkembangan adenoid boleh dianggap sebagai radang kronik tonsil. Dan faktor bakteria langsung dari infeksi ini adalah flora aerobik dan anaerobik bercampur. Kehadiran jangkitan membawa kepada keadaan keradangan kronik, yang seterusnya membawa kepada hipertropi kelenjar limfoid adenoids. Adalah dipercayai bahawa prasyarat untuk keradangan kronik di adenoids (rupa adenoiditis kronik) dan pengulangan jangkitan boleh menjadi lebih teruk pembersihan mukus. Khususnya, kelenjar hipertrophied dicirikan oleh metaplasia epitel dengan kehilangan silia yang hampir lengkap, yang boleh berkembang dengan tepat terhadap latar belakang proses keradangan dalam tisu adenoid.

[5], [6], [7], [8]

Gejala adenoides 1 darjah dalam kanak-kanak

Manifestasi klinis adenoids secara langsung bergantung pada tahap peningkatan mereka. Ini agak pembahagian relatif, dan bagi ibu atau kanak-kanak itu tidak penting, tetapi tahap peningkatan dalam tonsil pharyngeal secara klinikal sangat penting. Adenoides daripada ijazah pertama dalam kanak-kanak dicirikan oleh peningkatan tonsil pharyngeal kepada satu pertiga daripada permukaan dalaman septum hidung. Ini dianggap sangat kecil dan tidak boleh menjejaskan pernafasan yang normal, tetapi semuanya bergantung kepada ciri-ciri individu kanak-kanak. Terdapat kanak-kanak yang mempunyai tengkorak muka kecil dan mempunyai ruang pharyngeal yang kecil sejak lahir. Oleh itu, walaupun peningkatan kecil dalam tonsil dapat menyebabkan gejala yang serius.

Gejala pertama adenoids sering muncul pada kanak-kanak selepas 4 tahun. Ibu mungkin menyedari bahawa bayi itu mula mendengkur pada waktu malam, yang merupakan salah satu gejala yang paling spesifik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tonsil yang diperbesarkan mengganggu aliran udara biasa. Semasa tidur, langit lembut meleleh dan jatuh sedikit, yang juga menyumbang kepada kedudukan mendatar pada masa ini. Oleh itu, aliran udara lebih terganggu, yang menyebabkan berdengkur. Pada siang hari, kanak-kanak hanya boleh mempunyai gejala "mulut terbuka" - ibu menyedari bahawa anak itu bernafas melalui mulut. Ini adalah salah satu mekanisme penyesuaian, kerana terdapat halangan pada pernafasan hidung yang normal dan kanak-kanak lebih mudah dan mudah bernafas melalui mulut. Dan di sini ada lingkaran setan, kerana bernafas dengan mulut di udara sejuk terbuka tidak menggalakkan pemanasan dan penyucian udara ini. Oleh itu, lebih banyak mikroorganisma patogenik mendapat membran mukus dan ini membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak sering sakit.

Hypertrophy adenoids 1 darjah pada kanak-kanak mempunyai gejala lain. Ini termasuk: perubahan dalam sakit gigi, gangguan ucapan (nasal), rhinorrhea dan batuk, yang sering berulang. Bagi kanak-kanak yang mempunyai adenoid, morbiditi lebih tipikal untuk organ ENT dan sistem pernafasan: otitis media, jangkitan saluran pernafasan yang berulang rendah, sinusitis. Gangguan pernafasan yang kerap di kalangan kanak-kanak dengan adenoids berhenti bernafas dalam tidur, dan paling kerap pada usia 2-6 tahun. Gangguan kronik pernafasan normal dan aliran udara semulajadi dalam tidur menjadi prasyarat untuk hipoksia kronik dan gangguan tidur, yang boleh menjadi punca gangguan psikoneurologi, keterlambatan pertumbuhan.

Disebabkan pelanggaran kanak-kanak tengkorak muka dengan adenoids adenoid mempunyai jenis yang ciri orang (adenoidism): melicinkan lipatan nasolabial, menonjol mata, mulut sentiasa terbuka, muka memanjang.

Kerana gangguan proses kronik dan pertukaran gas pernafasan terganggu lawatan dada dan ini membawa kepada perubahan bentuk secara beransur-ansur, dan ia menjadi leper hollow. Adenoids 1 darjah dalam kanak-kanak membawa kepada hakikat bahawa dilanggar pergerakan otot muka, lebih cenderung untuk membangunkan laryngospasm, serangan asma. Satu lagi gejala adenoid adalah sinusitis. Mereka berkembang di latar belakang stagnasi pergerakan udara dan pengumpulan bakteria yang berbeza dalam struktur tulang. Terhadap latar belakang yang adenoids juga boleh berlaku hipertensi pulmonari akibat gangguan kronik laluan saluran udara udara. Dalam halangan yang teruk dan berpanjangan pada hidung pesakit sering perubahan tingkah laku, sebagai contoh, kelihatan terganggu tidur, sleepwalking, sakit kepala pagi, kesukaran menumpukan perhatian, mengantuk waktu siang, enuresis, proses yang perlahan pengambilan makanan, terencat pertumbuhan. Terdapat juga sindrom cardiorespiratori dan dalam kes-kes yang teruk "jantung paru-paru".

[9], [10]

Komplikasi dan akibatnya

Akibat adenoids adalah mengerikan kerana komplikasi dapat terjadi pada latar belakang adenoids yang tidak dirawat, dan mungkin juga komplikasi setelah operasi. Akibat utama adenoids yang tidak dirawat adalah hipoksia yang berterusan dari otak dan tisu lain yang aktif berkembang di dalam kanak-kanak. Dan akibat jauh ini mungkin anak kurang berpendidikan di sekolah kerana kekurangan oksigen untuk kerja aktif otak. Adenoids yang berpanjangan boleh menjadi rumit dengan gangguan pendengaran, kerana perubahan yang dinyatakan dapat membuat persepsi bunyi yang sukar.

Jika terdapat tanda-tanda dan melakukan operasi pembedahan, maka di masa depan ia juga boleh mengalami komplikasi. Melanggar integriti cincin limfoid pada rongga mulut boleh mengakibatkan pelanggaran penghalang kekebalan alami dan kanak-kanak dapat mula sering sakit.

[11]

Diagnostik adenoides 1 darjah dalam kanak-kanak

Diagnosis adenoids ijazah pertama tidak begitu sukar, dan bahkan pada peringkat penyampaian aduan adalah mungkin untuk mengesyaki peningkatan tonsil.

Pada kaji selidik am atau umum, sebagai peraturan, sebarang tanda tidak hadir. Orang hanya dapat melihat ekspresi wajah anak-anak dengan mulut yang terbuka. Ini boleh membawa kepada fakta bahawa lipatan nasolabial boleh sedikit dinyatakan atau sebaliknya dilicinkan.

Untuk penilaian yang lebih terperinci mengenai keadaan rongga pharyngeal rongga mulut, adalah perlu untuk memeriksa dengan teliti rongga mulut dan nasofaring.

Untuk menilai saiz adenoids, pemeriksaan jari nasofaring sering digunakan, rhinoscopy posterior menggunakan cermin, dan kurang kerap - radiografi nasofaringa dalam unjuran sisi. Walau bagaimanapun, kedua-dua kaedah kini dianggap tidak tepat, dan kaedah pilihan adalah endoskopi hidung. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kemajuan teknologi telah membawa kepada kemunculan endoskop fleksibel dan tegar diameter kecil (2.7 mm), yang memberikan pemeriksaan endoskopik yang tepat dan penilaian nasofaring tanpa komplikasi. Kajian instrumental sedemikian memberi peluang untuk menilai sejauh mana peningkatan dan menentukan diagnosis dengan tepat. Selepas pemeriksaan, tonsil pharyngeal yang diperbesarkan, yang secara langsung tergantung pada permukaan posterior rongga hidung di rantau vomer, dapat dilihat. Anda boleh menilai berapa banyak tonsil ini diperbesarkan dan bagaimana ia menutup pintu masuk rongga hidung dan tiub pendengaran dari kedua-dua belah pihak.

Jika ada aduan gangguan pendengaran, maka perlu melakukan otoskopi dan menilai tahap penurunan fungsi pendengaran.

Analisis untuk adenoid ijazah pertama membayangkan kajian umum yang membantu untuk mengecualikan proses keradangan kronik. Selalunya, adenoiditis kronik boleh berlaku dengan peningkatan adenoid dan disertai dengan gejala yang sama. Ujian darah umum boleh membantu mencegah kehadiran proses radang akut atau kronik. Untuk diagnosis khusus faktor pembangunan mungkin adenoids pada kanak-kanak, disyorkan untuk meluluskan budaya dari rongga mulut untuk mengesan mikroorganisma. Ini membolehkan kita untuk membuktikan bakteria patogen yang boleh menyebabkan penyelenggaraan tumpuan jangkitan tonsil pharyngeal, yang seterusnya membawa kepada perkembangan hipertrofinya.

[12]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis perbezaan adenoids 1 darjah dalam kanak-kanak perlu dijalankan terutamanya dengan adenoiditis kronik. Ini disertai oleh penyakit-penyakit yang kerap dengan keadaan yang berkala. Oleh itu, apabila memeriksa kanak-kanak dengan adenoiditis kronik, dia harus mempunyai gejala ketakutan: pembuangan mukus dari hidung, terhalang pernafasan hidung, subfebrileitis. Sekiranya ia hanya merupakan adenid dari ijazah pertama, maka tidak ada proses keradangan akut. Isu lain ialah kedua-dua negeri ini boleh digabungkan, yang juga perlu dibezakan. Ia juga sangat penting untuk membezakan adenoids dengan pembentukan tumor pharynx, yang kurang biasa pada kanak-kanak.

Rawatan adenoides 1 darjah dalam kanak-kanak

Hari ini, kemungkinan rawatan farmakologi adenoids sedang dikaji dengan tujuan untuk memelihara tisu aktif imunologi dan mencegah risiko anestetik dan pembedahan yang berkaitan dengan adenotomi. Rawatan konservatif adalah alternatif atau tambahan kepada pembedahan, kerana adenotomi bukanlah rawatan yang ideal. Pertama, penghapusan tisu limfoid adenoid boleh memberi impak negatif terhadap imuniti sistemik. Kedua, dalam 1% kes selepas adenotomy terdapat pendarahan selepas operasi. Ketiga, kambuh selepas adenotomi berlaku dalam 10-20% kes. Di samping itu, terdapat risiko anestetik tertentu.

Sehingga kini, rawatan adenoid 1 darjah dalam kanak-kanak disyorkan untuk bermula dengan terapi konservatif, iaitu, intranasal kortikosteroid. Untuk menerangkan adenoids pengurangan di bawah pengaruh ubat-ubatan ini menawarkan beberapa mekanisme: tindakan limfoliticheskoe langsung, seterusnya mengelakkan keradangan dengan pengurangan seiring adenoids edema, dan kesan tidak langsung kepada watak mikroflora adenoid. Kini telah terbukti bahawa kortikosteroid intranasal dapat mengurangkan gejala adenoid, tanpa mengira status atopik kanak-kanak.

Alergi dan kepekaan kepada alergen adalah faktor risiko bagi adenoid. Pemekaan alergik saluran pernafasan berlaku bukan sahaja pada mukosa, tetapi juga pada adenoids dan tonsil, yang merupakan struktur limfatik yang berkait rapat dengan mukosa hidung. Telah ditunjukkan bahawa rawatan rhinitis alahan yang mencukupi mengurangkan hipertropi adenoid yang bersamaan.

Adalah diketahui bahawa adenoid ijazah pertama adalah patologi yang sering bersamaan dengan rhinitis alergi atau sinusitis, dan kedua-dua penyakit ini dirawat dengan steroid hidung topikal.

Persiapan untuk terapi konservatif mengikut mekanisme dan matlamat utama rawatan harus dibahagikan kepada kumpulan:

1. Ubat yang meningkatkan daya tahan semula jadi terhadap antigen: diet yang teratur, berjalan dan tidur, juga menyediakan vitamin yang cukup dalam diet, pengerasan, rawatan spa, terapi tisu.
2. Antihistamin dan penyediaan kalsium dengan kompleks vitamin, dos yang rendah alergen - semua ini perlu untuk mengurangkan peranan faktor alah.
3. Bermaksud untuk membetulkan gangguan metabolik di amygdala (trimetazidine, tocopherol, asid askorbik, unitiol, quercetin).
4. Obat-obatan yang menggalakkan tindakan antiseptik pada adenoids, dinding positis dan kelenjar getah bening tempatan:
   • pada membran mukus oropharynx (bilasan, pengairan, pelinciran dengan penyelesaian antiseptik, klorofilipt, penyedutan)
   • pada lacunae tonsil pharyngeal (pembasuhan aktif palam kanula dengan kaedah picagari atau hydrovacuum, disukai dengan penyelesaian antiseptik, khususnya antibiotik.)
   • pada parenchyma tonsil (suntikan dengan antibiotik dalam tonsil dan ruang di sekitar tonsil).
5. Bermakna yang mengembalikan pemurnian diri semulajadi tonsil (normalisasi mekanisme pam) - electromyostimulation dari otot pharynx dan ruang pharyngeal.
6. Persediaan tindakan tempatan yang merengsakan: blokade novocaine, kerah dengan persediaan perubatan.

Untuk terapi konservatif dan lebih kompleks, adalah penting untuk menggunakan ubat-ubatan yang digunakan dalam pelbagai terapi yang memberi kesan kepada mekanisme penyakit yang berbeza dan gejala patologi ini.

Cara terapi ubat yang sangat berkesan untuk adenoid dan dalam beberapa cara penyediaan untuk rawatan pembedahan boleh dianggap suntikan suntikan tonsil pharyngeal. Suntikan dan hujung pelbagai lubang digunakan untuk prosedur ini. Dalam jarum suntikan, penyelesaian antiseptik atau antibiotik diambil dan diarahkan kepada amygdala pharyngeal dan lavage dilakukan di tempat ini. Adalah sangat penting untuk melalui beberapa prosedur untuk kesempurnaan kesannya. Jika ia boleh ditentukan di dalam lacunae amygdala terhadap latar belakang hipertropi plagnya, maka adalah mungkin untuk mengepam palam ini untuk memperbaiki fungsi amygdala. Ini boleh dilakukan dengan bantuan peralatan elektrik vakum.

Ubat-ubatan utama untuk rawatan adenoids 1 degree adalah seperti berikut:

1. Allertec naso adalah ubat hidung hormon, bahan aktif yang mometasone. Satu dos ubat mengandungi 50 mikrogram glucocorticoid. Mekanisme tindakan ubat ini dalam adenoides ijazah pertama adalah untuk mengurangkan edema dan mengurangkan pemekaan amandel pharyngeal. Ini membawa kepada pengurangan dalam aktiviti dan, seiring dengan itu, kepada penurunan dalam saiznya. Dos ubat adalah untuk kanak-kanak dari dua hingga dua belas tahun - satu meludah ke dalam lubang hidung sekali sehari. Oleh itu, jumlah dos adalah 100 mikrogram. Kesan sampingan boleh dibakar dalam hidung, gatal-gatal, ketidakselesaan. Pengaruh sistemik pada tubuh jarang dikesan. Langkah berjaga-jaga - sehingga dua tahun untuk memohon rawatan adenoids dengan berhati-hati.
2. Avamis adalah glukokortikoid topikal, yang diwakili oleh hormon fluticasone furoate. Produk ini mengandungi 27.5 mikrogram bahan, yang bertindak pada penyedutan hidung. Kesan ubat untuk rawatan adenoids adalah untuk mengurangkan kereaktifan tempatan dan komponen keradangan terhadap latar belakang peningkatan adenoid. Dos ubat adalah satu penyedutan hidung sekali sehari sehingga maksimum dos 55 mikrogram tercapai. Kesan sampingan adalah dalam bentuk mengurangkan imuniti tempatan mukosa hidung dan mulut dengan kemungkinan pengembangan kandidiasis. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan pada kanak-kanak sehingga enam tahun.
3. Flix adalah glucocorticoid endonasal, bahan aktif yang merupakan fluticasone. Ubat tersebut bertindak secara langsung terhadap tonsil dengan mengurangkan fungsi fungsi limfosit dan mengurangkan jumlah tisu limfoid. Dos ubat - satu penyedutan hidung sekali sehari. Kesan sampingan ubat adalah sakit kepala, pendarahan mukosa hidung, manifestasi sistemik dalam bentuk anafilaksis.
4. Broncho-munal adalah ubat immunomodulating yang boleh digunakan dalam terapi kompleks adenoids. Komposisi ubat termasuk lysates bakteria patologi patogen yang paling biasa di saluran pernafasan atas. Kesan dadah adalah untuk mengaktifkan daya perlindungan tidak spesifik badan, serta antibodi spesifik. Ini meningkatkan kereaktifan dan mengurangkan bilangan episod morbiditi. Kesan ini mengurangkan keperluan pengaktifan limfoid yang berterusan daripada tonsil, yang membawa kepada penurunan dalam saiz mereka. Kaedah pemakaian adalah dalaman, mengikut skim khas. Dos ubat adalah satu kapsul selama sepuluh hari berturut-turut, kemudian berehat selama dua puluh hari dan ulangi penerimaan selama sepuluh hari dua kali lebih banyak. Satu kapsul mengandungi 3.5 miligram bahan, kursus umum ialah mengambil sepuluh hari selama tiga bulan. Kesan sampingan boleh berupa sakit kepala, mengantuk, batuk, manifestasi alahan. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan.

Rawatan pembedahan adenoids 1 darjah adalah terhad, yang timbul daripada akibat yang mungkin. Rawatan pembedahan digunakan paling kerap sebahagiannya kerana tidak ada terapi alternatif farmakologi.

Adenotomi adalah rawatan pilihan pada kanak-kanak dengan adenoid yang teruk, walaupun terdapat banyak laporan mengenai rawatan konservatif yang berjaya dengan kortikosteroid endonasal. Petunjuk untuk adenotomi adalah komplikasi: otitis penyembuhan, otitis berulang, perubahan dalam sakit gigi, jangkitan pernafasan yang kerap berulang, atau sinusitis kronik.

Vitamin semestinya digunakan dalam rawatan kompleks untuk meningkatkan potensi tenaga sel-sel yang boleh menderita hipoksia terhadap latar belakang adenoids. Untuk tujuan ini, persiapan multivitamin digunakan.

Rawatan fisioterapeutik juga digunakan secara meluas, kerana rangsangan tambahan tonsil pharyngeal yang diperbesar sangat berguna dalam kes ini. Bagi tujuan ini, menggunakan antiseptik wap penyedutan, tonsil penyinaran ultrasonik, antiseptik phonophoresis dan antibiotik pada keperluan, lysozyme hydrocortisone, "Beam-2" pada limfa zachelyustnye nod Halieu menggunakan cahaya laser; solux; rawatan lumpur; rawatan dengan sinaran magnetik.

Rawatan alternatif adenoid 1 darjah

Terapi alternatif sangat banyak digunakan, kerana keadaan ini dalam masa kanak-kanak boleh beberapa tahun dan penggunaan kaedah tersebut dapat mempercepat pemulihan. Kaedah alternatif mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza: mereka meningkatkan imuniti tempatan kanak-kanak, mengaktifkan semua daya perlindungan, menormalkan peredaran darah dalam tisu limfoid, secara langsung mengurangkan hipertropi tonsil pharyngeal.

1. Propolis adalah antiseptik semulajadi yang boleh digunakan untuk adenoid gelaran 1. Ia bukan sahaja meningkatkan imuniti tempatan rongga mulut dan hidung, tetapi ia juga membunuh mikroorganisma yang boleh menjadi punca penyelenggaraan hipertropi daripada tonsil palatina. Untuk mempersiapkan ubat ini, anda perlu mengambil penyelesaian propolis dan mencairkannya dengan air dalam nisbah 1 hingga 10. Anda boleh mempersiapkan penyelesaian dengan menginfakkan 10 gram ekstrak kering propolis dalam 100 mililiter alkohol. Penyelesaian ini perlu dicairkan dengan air: tambah 10 gram air hingga 10 gram larutan alkohol. Penyelesaian yang terhasil harus dicerna ke dalam setiap lubang hidung dua titisan tiga kali sehari. Untuk kesannya, rawatan perlu dilakukan sekurang-kurangnya tiga minggu.
2. Carnation bukan sahaja antioksidan semulajadi, tetapi juga agen imunomodulasi yang mengaktifkan limfosit daripada tonsil dan meningkatkan fungsi mereka. Ini membawa kepada fakta bahawa limfosit menjadi matang dan bersedia untuk fungsi perlindungan tanpa pengaktifan sebelumnya. Dalam kes ini, kerja yang berlebihan daripada tonsil untuk melaksanakan fungsi perlindungan tidak diperlukan, yang membolehkan untuk mengurangkan tahap hipertropi. Untuk penyediaan infusi perubatan, anda perlu mengambil sepuluh gram bunga cengkeh dan tuangkan air panas dalam jumlah 200 mililiter. Untuk memasak lebih baik untuk mengambil karnasi tidak dalam satu pek, tetapi pilih dari rempah ratus. Ia perlu mencuci rongga hidung dengan larutan ini tiga kali sehari. Untuk melakukan ini, jika kanak-kanak sudah cukup tua, anda perlu mengambil ubat itu di tangan anda dan lukis lubang hidung anda kepada diri sendiri, setelah melakukannya beberapa kali, anda perlu meniup hidung anda. Ini adalah pencucian berkesan rongga hidung, yang membersihkan rongga hidung dan tonsil secara langsung.
3. Garam laut adalah ubat yang sangat berkesan sebagai antiseptik, penyediaan antibakteria, dan juga sebagai agen saliran. Kristal garam dapat membasuh semua palam dan kebanyakan patogen dari tonsil pharyngeal, yang membantu memperbaiki fungsinya. Untuk menyediakan ubat di rumah, anda perlu mengambil satu sudu garam laut tanpa pewarna dan cairkan dalam 100 gram air masak. Untuk penyelesaian itu, tambahkan 5 titis yodium dan kacau. Dengan ubat ini, anda perlu bilas mulut beberapa kali sehari, dan jika anda mencuba dua kali, anda boleh membasuh hidung anda. Ini akan meningkatkan kesan penyembuhan dan mempercepat pemulihan. Kursus rawatan adalah dua minggu.

Rawatan herba juga digunakan secara meluas:

1. Penyebaran mineral herba dan herba, selain sifat antiseptik, juga meningkatkan reaksi pelindung tubuh. Untuk mempersiapkan infusi itu perlu mencampurkan 20 gram daun kering tali dan 30 gram daun kering oregano. Menambah herba seratus gram air panas yang anda perlukan untuk menguap selama 30 minit. Selepas itu, anda boleh mengambil kanak-kanak itu daripada teh pada 50 gram pada waktu pagi dan petang, sambil menambah sedikit madu.
2. St John's wort adalah ubat yang biasa untuk merawat patologi sistem pernafasan kerana keupayaannya untuk meningkatkan aktiviti silia epitel. Pada tisu limfoid, wort St. John bertindak dengan cara yang sama, meningkatkan pembersihan lacunae dan mempercepat saliran limfa. Untuk membuat minuman, anda perlu memanaskan 50 gram daun dalam air panas dan mengambil satu sudu tiga kali sehari. Bagi kanak-kanak, infusi ini boleh menjadi pahit, jadi anda boleh menambah sedikit jus lemon dan madu.
3. Kulit Oak dan pudina adalah gabungan herba yang mempunyai ciri-ciri antibakteria dan mempercepatkan detoksifikasi tubuh kanak-kanak terhadap latar belakang proses lama merawat adenoid. Kulit Oak dan daun pudina kering perlu diambil dalam kuantiti yang sama dan menuang air sejuk dalam sekelip mata. Selepas ini, penyelesaian seperti itu mesti direbus dan menegaskan selama dua jam lagi. Ambil anak dengan satu sudu teh infusi ini empat kali sehari selama seminggu, maka anda boleh mengurangkan dos dua kali sebelum akhir bulan.

Homeopati dalam rawatan adenoids juga digunakan secara meluas. Dadah semacam itu boleh diambil untuk masa yang lama, yang mengurangkan gejala dan melegakan edema dan peningkatan adenoid.

1. Nutrisi agrafis adalah penyediaan anorganik, yang termasuk grafit yang diproses dan dicairkan, yang merupakan perangsang khusus untuk pengaktifan fungsi imun amandel. Ubat ini boleh dibawa ke anak dalam bentuk tablet. Dos - satu tablet lima kali sehari. Kesan sampingan boleh berupa cirit-birit, yang berlaku selepas beberapa hari menggunakan ubat secara teratur. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan untuk rawatan jika kanak-kanak mempunyai reaksi alergi terhadap yodium, kerana ubat diproses dengan tambahan iodin.
2. Compositum Euphorbium adalah ubat homeopati kompleks untuk rawatan adenoids, yang mengandungi komponen bukan organik (argentum, merkuri) dan organik (pulsatilla, loffa). Cara pemakaian penyediaannya adalah dalam bentuk semburan, dos untuk kanak-kanak dalam tempoh yang akut adalah satu meludah enam kali sehari, dan selepas penurunan gejala, ia boleh digunakan tiga kali sehari. Kesan sampingan - pembakaran, bersin, gatal-gatal di rongga hidung.
3. Job-Kid adalah ubat homeopati yang rumit, yang digunakan untuk merawat adenoid di peringkat 1. Komposisi dadah termasuk barberry, thuja, yodium dan evpatorium. Kaedah penggunaan untuk kanak-kanak sering dalam bentuk butiran. Dos - 10 granul sekali sehari sebelum makan selama lima hari, dengan rehat lagi selama dua hari. Kursus rawatan adalah kira-kira dua bulan. Kesan sampingan yang sangat jarang berlaku, mungkin terdapat manifestasi alahan. Langkah berjaga-jaga - gunakan kanak-kanak dari tiga tahun.
4. Staphisargria dan Calendula adalah gabungan ubat homeopati yang membantu menormalkan proses hypertrophic di tonsil, dan juga mempunyai kesan antibakteria dalam persediaan untuk rawatan pembedahan. Untuk kanak-kanak dari tahun ke tujuh, dos adalah satu granule staphisargy dan granulosa granul empat kali sehari. Cara permohonan - adalah mungkin untuk menghancurkan granul dan membubarkan, tanpa mencuci dengan air. Kesan sampingan adalah sangat jarang berlaku, tetapi boleh menjadi kekejangan otot yang mudah, yang menunjukkan keperluan untuk mengurangkan dos. Kursus rawatan minimum adalah sebulan.

[13], [14], [15]

Pencegahan

Adenoids pencegahan dijalankan dalam dua cara: meningkatkan kereaktifan keseluruhan dan lain-lain tumpuan sanitasi jangkitan kronik - rawatan penyakit gusi, gigi (karies, penyakit periodontal), bernanah resdung, hidung gangguan pernafasan penyusunan semula. Pencegahan adenoid adalah terutamanya untuk mencegah kerapuhan penyakit organ-organ ini, yang mengurangkan kereaktifan keseluruhan adenoid yang diperbesarkan.

Pada masa yang sama, untuk meningkatkan tindak balas badan kanak-kanak untuk tindakan pengerasan udara sejuk adalah perlu, yang sepatutnya bermula pada awal zaman kanak-kanak (pengerasan matahari dan udara bilik mandi dan rawatan air), menggabungkan mereka dengan senaman, permainan mudah alih dan aktiviti fizikal yang lain. Di dalam premis institusi prasekolah dan sekolah, perlu memerhatikan rejim pengudaraan untuk membersihkan udara dari karbon dioksida dan pencemaran dengan mikrob.

Kepentingan khusus dalam pencegahan penyakit mempunyai diet seimbang dengan jumlah protein dan lemak yang mencukupi dari haiwan, karbohidrat dan vitamin. Kepentingan yang besar dilampirkan kepada pelaksanaan langkah-langkah perkhidmatan kebersihan untuk mengurangkan pelepasan emisi perusahaan industri ke atmosfera, kerana bahan-bahan kimia merengsakan membran mukus nasofaring dan menyebabkan proses radang dan hipertrofik adenoid.

[16], [17]

Ramalan

Prognosis penawar bagi adenoid adalah baik untuk pendekatan yang kompleks dan dibezakan untuk rawatan. Kebanyakan kes patologi ini berlaku selepas tamat tempoh tujuh hingga sepuluh tahun, dan campur tangan pembedahan mungkin perlu hanya dalam 1% kes adenoid pada peringkat 1.

Adenid dari tahap 1 dalam kanak-kanak boleh membawa banyak gejala yang tidak menyenangkan, serta meningkatkan kejadian kanak-kanak. Tetapi semua gejala ini boleh dirawat dengan konservatif, tanpa perlu pembedahan. Terdapat hanya sekumpulan tanda kecil apabila kanak-kanak memerlukan campur tangan pembedahan dalam patologi ini. Oleh itu, untuk rawatan yang berjaya dan tepat, ibu mesti tahu semua nuansa dan mekanisme penyakit ini dalam bayinya.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]