Adenovirusnыy sakit tekak

Sakit tekak Adenoviral dalam kebanyakan kes, adalah berdasarkan kepada jangkitan virus dan adenovirus menyebabkan apa yang dikenali sebagai penyakit adenoviral, yang mewakili sekumpulan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh adenoviruses, ciri-ciri gejala lesi mukosa saluran pernafasan, mata, usus, dan tisu limfoid.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kumpulan adenovirus telah berkembang secara berterusan. Pada masa ini, beberapa sedozen serotype adenovirus diketahui, dan serotype yang berbeza boleh menyebabkan bentuk penyakit yang sama, dan sebaliknya, satu serotype - bentuknya yang berbeza. Dalam jangkitan adenovirus, antibodi terbentuk dalam darah yang mampu menyahaktifkan virus yang sepadan.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi faringitis adenovirus

Sumber penyakit adenoviral adalah orang yang sakit, serta orang sakit yang mengeluarkan virus dalam 50 hari setelah penyakit, dan virus. Laluan penghantaran adalah udara semasa bercakap pada jarak dekat, bersin, batuk, dan juga laluan fecal-oral. Yang paling terdedah kepada jangkitan adenovirus adalah kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 5 tahun. Kerumitan orang menyumbang kepada kemunculan wabak epidemik, terutama pada musim luruh dan musim bunga. Kemunculan wabak adenoviral di sekolah dan pasukan tentera adalah disebabkan oleh virus kelas 1-5.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Bagaimana faringitis adenoviral berkembang?

Keupayaan adenovirus membiak dalam tisu sel-sel epitelium dan saluran udara limfoadenoidnoy, mata, usus menentukan pelbagai manifestasi klinikal, yang diperuntukkan dalam yang berikut membentuk penyakit adenoviral:

• ORZ atau rhinofaryngitis, rhinopharyngonzillitis, rhinopharyngolaringitis, rhinopharyngebronchitis;
• demam pharyngoconjunctival;
• konjunktivitis folikel dan akut;
• keratoconjunctivitis epidemik;
• pneumonia adenovirus;
• gastroenterocolitis adenoviral.

Gejala adenovirus pharyngitis

Tempoh inkubasi adalah 5-7 (3-14) hari. Onset paling teruk: demam, sakit kepala ringan, hilang selera makan, sakit pecah mungkin dalam tulang, tulang belakang, sendi dan otot (gambar klinikal ini mengingatkan kemunculan jangkitan influenza). Pada hari ke-2-3 penyakit, suhu badan boleh meningkat kepada 38-39 ° C. Biasa untuk penyakit adenoviral (berbeza dengan jangkitan influenza) urutan gejala penyakit baru dan kelaziman simptom tempatan terhadap umum. Dari hari pertama penyakit, terdapat selesema biasa dengan banyaknya rembesan serous, kemudian - mucopurulent. Membran mukus rongga mulut dan tekak membengkak, hiperemia tidak dapat diucapkan; ditandakan peluh dan gatal-gatal di kerongkong, serak, batuk dan sakit ringan dengan tekak "kosong". Bersama-sama dengan fenomena keradangan oronazalnymi boleh berlaku dan akut sakit tekak adenovirus di mana peranan penting etiologi tergolong adenoviruses. Membran mukus pharynx adalah hiperemik, sebahagiannya ditutup dengan deposit mucopurulent; di belakang tekak ditanda folikel besar individu yang bertindak bagi membran mukus sebagai kacang merah terang (nasopharyngitis), edema dan hyperemia lidah. Boleh meningkatkan tonsil, sering dengan kemunculan di permukaan mereka serangan serbuk putih dalam bentuk titik atau pulau-pulau (rinofaringotonzillit). Suhu badan boleh menjadi subfebril atau meningkat pada ketinggian penyakit hingga 38 ° C. Dalam darah terdapat ketiadaan leukositosis, beberapa limfositosis. Selalunya terdapat peningkatan dalam nodus limfa, terutamanya serviks submandibular dan posterior.

Salah satu bentuk yang paling biasa demam pharyngoconjunctival adenoviral adalah penyakit yang dicirikan oleh gabungan demam, konjunktivitis dan sakit tekak dengan nod reaksi limfa setempat. Suhu tindak balas semasa penyakit adenoviral berlangsung purata 5-7 hari, kadang-kadang sehingga 14-18 hari. Fenomena catarrhal tempatan disimpan sehingga 10-12 hari atau lebih. Ramai pesakit dalam 3 hari pertama penyakit membangun konjunktivitis, biasanya dengan terlebih dahulu berat sebelah. Dia muncul sakit yang tajam atau sakit di mata, pelepasan mukus yang banyak, hyperemia konjunktiva. Dalam beberapa kes, keratoconjunctivitis berlaku. Kelopak mata membengkak dengan tajam, terdapat lacrimation yang berlimpah. Selepas kehilangan tanda-tanda klinikal penyakit secara kekal disimpan sindrom asthenic adenoviral.

Komplikasi penyakit adenoviral (otitis, resdung, tonsillitis kesat, pneumonia, dan lain-lain) Yang berkaitan dengan sambungan jangkitan bakteria atau gangguan yang mengiringi proses keradangan kronik seperti tonsillitis kronik, sinusitis, dan lain-lain.

Bagaimana faringitis adenovirus diiktiraf?

Diagnosis ini didasarkan pada kehadiran konjungtivitis, faringitis erythematous, adenopati nodus limfa serviks dan ketiadaan leukositosis. Diagnostik makmal adalah berdasarkan pengasingan adenovirus dari mukus nasofaring, mata yang dipisahkan, dalam bentuk usus - dari tinja pesakit. Untuk menubuhkan diagnosis, kajian serologi juga digunakan, seperti immunofluorescence, fiksasi pelengkap, penghambatan hemagglutination, dan sebagainya.

Diagnosis pembezaan dilakukan terutamanya dengan influenza, yang tidak mempunyai ciri-ciri manifestasi klinikal seperti keadaan panjang dan catarrhal dinyatakan dalam pharynx, sejuk rendah, suhu tindak balas sederhana, mabuk ringan, limfadenopati, konjunktivitis, luka-luka gastrousus kerap.

Prognosis biasanya menggalakkan, tetapi pada anak-anak muda dengan pemenuhan radang paru-paru, kematian mungkin.

Rawatan adenovirus pharyngitis

Rawatan adenovirus faringitis biasanya dilakukan di rumah. Pesakit perlu diasingkan dalam bilik yang berasingan (disyorkan lebih daripada tidak betul kerana di Rusia, kira-kira 20% daripada keluarga tinggal di pangsapuri perkauman, dan di situlah paling sering timbul segala macam "popular" penyakit pernafasan berjangkit), atau katil harus skrin dipisahkan. Dalam tempoh yang demam, melantik rehat tidur, pemakanan lengkap, kaya dengan vitamin, penyedutan alkali dan gargling; intranasal - oxoline, tebrofen, mikrobiotenal dalam bentuk salep. Antibiotik dalam penyakit biasa penyakit adenoviral tidak ditunjukkan atas alasan yang sama seperti jangkitan virus lain saluran pernafasan atas. Walau bagaimanapun, mereka ditetapkan untuk komplikasi bakteria.

Pharyngitis adenoviral dihalang dengan bantuan peraturan yang diterima umum: pengasingan pesakit, pengudaraan premis, pembersihan basah, memakai topeng oleh atendan, pembasmian kuman rembesan, dll.