Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Agen penyebab pneumocystis (Pneumocystis jiroveci)
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pneumocystis adalah penyakit yang disebabkan oleh kulat oportunis; dicirikan oleh perkembangan radang paru-paru pada orang yang mempunyai imuniti terjejas (prematuritas, kekurangan imunisasi atau kongenital yang diperoleh, jangkitan HIV). Pneumocystis jiroveci diklasifikasikan sebagai kulat seperti jamur patogen yang kondisional. Walau bagaimanapun, sifat morfologi dan lain-lain, kepekaan terhadap ubat antimikrobial, mereka adalah protozoa biasa.
Morfologi dan fisiologi Pneumocystis jiroveci
Kitaran hidup pneumocysts termasuk pembentukan trophozoit, pre-cyst, cyst dan gel intracystic. Trophozoite mempunyai bentuk bujur atau amoboid, saiz 1.5 ~ 5 mikron. Ia ditutup dengan pellicle dan kapsul. Trofozoit menggunakan outgrowths kulit tipis melekat pneumocytes 1 perintah (tidak seperti langkah-langkah dalaman Cryptosporidium, yang terdapat dalam paru-paru perintah 2 pneumocytes). Bulat, grophozoit membentuk dinding sel yang tebal, bertukar menjadi sista pra dan sista. Kista ini bersaiz 4-8 mikron dan mempunyai dinding tiga lapisan yang tebal, yang berwarna sangat berwarna oleh polisakarida. Di dalam kista terdapat satu outlet dari 8 badan anak perempuan (sporozoit). Badan intracystic ini mempunyai diameter 1-2 μm, nukleus kecil dan dikelilingi oleh dua lapisan berlapis. Selepas keluar dari kista, mereka menjadi trophozoit ekstrasel.
Epidemiologi dan gambar klinikal pneumosis
Sumber jangkitan adalah orang. Laluan penghantaran habuk udara. Tempoh inkubasi adalah dari 1 hingga 5 minggu. Pneumocystis adalah jangkitan oportunistik dengan kerosakan paru-paru, jangkitan penanda AIDS utama. Pneumonia pneumocystis berlaku dengan sesak nafas, demam dan batuk kering. Kematian berlaku dengan kegagalan pernafasan. Tetapi biasanya ini adalah jangkitan asimtomatik; Lebih 70% orang yang sihat mempunyai antibodi kepada pneumocysts. Kanak-kanak yang paling sihat dijangkiti kulat pada usia 3-4 tahun.
Diagnosis mikrobiologi pneumocystosis
Cara smear mikroskopik termasuk mikroskop biopsi tisu paru-paru, kahak, berlumuran dengan Romanovsky Giemsa-: sitoplasma parasit biru dan nukleus merah-ungu. Untuk kaedah pewarnaan khas, yang mendedahkan dinding sel pneumocysts, warna toluidine biru dan silvering menurut Gomori-Grokott. Untuk diagnostik juga digunakan RIF, ELISA dan PCR. Pengesanan IgM atau peningkatan dalam tahap antibodi IgG dalam sera berpasangan menunjukkan jangkitan pneumocystis akut.