Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Amiloidosis usus - Rawatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam amiloidosis, termasuk amiloidosis usus, kompleks ubat disyorkan yang mempengaruhi pautan utama dalam patogenesis penyakit.
Untuk mempengaruhi sintesis intraselular protein amiloid, derivatif 4-aminoquinoline (chloroquine, delagyl, plaquenil), hormon kortikosteroid dalam dos kecil dan sederhana, colchicine, immunostimulants: T- dan B-activin, levamisole ditetapkan. Sebatian tiol (glutathione, unithiol) menghalang pembentukan amiloid, yang telah disahkan oleh kajian eksperimen. Antihistamin menghalang sambungan protein amiloid fibrillar dengan tisu lain dan komponen plasma. Akhirnya, kerana fakta penyerapan amiloid telah ditubuhkan, agen yang merangsang penyerapan amiloid adalah berkesan: asid askorbik, hormon anabolik, persediaan hati. Dalam amyloidosis sekunder, penyakit yang mendasari perlu dirawat terlebih dahulu.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat laporan kejayaan rawatan amiloidosis dalam penyakit berkala dan artritis reumatoid dengan colchicine. Keberkesanan terapi dengan ubat ini telah disahkan dengan mengkaji biopsi berulang mukosa rektum.
Kes pemulihan daripada amiloidosis usus dan gastrik (jenis AA), merumitkan kolitis ulseratif kronik, diterangkan dengan rawatan dengan salazopyrine (3 g/hari) dan prednisolone (30 mg/hari) dalam kombinasi dengan pemindahan darah.
Data diperolehi mengenai kejayaan penggunaan (penambahbaikan parameter endoskopik dan histologi) dimetil sulfoksida dan prednisolon dalam amiloidosis gastrousus (jenis AA) pada seorang lelaki berumur 37 tahun dengan penyakit Still.
Walau bagaimanapun, penyelidik tempatan berhati-hati tentang penggunaan dimetil sulfoksida dalam amyloidosis, lebih suka colchicine dan analognya.
Amiloidosis primer hampir tidak boleh dirawat. Cytostatics dalam kombinasi dengan prednisolone hanya membawa kepada peningkatan subjektif.
Rawatan sebarang bentuk amiloidosis usus melibatkan kemasukan dalam kompleks langkah terapeutik agen yang mempengaruhi cirit-birit dan menambah kekurangan beberapa bahan yang timbul akibat penyerapan terjejas.
Pencegahan amyloidosis sekunder adalah pencegahan penyakit purulen-radang, autoimun dan tumor kronik daripada kumpulan leukemia paraproteinemik.
Prognosis untuk amiloidosis usus adalah tidak menguntungkan, terutamanya apabila sindrom malabsorpsi berlaku, serta komplikasi serius seperti pendarahan dan perforasi usus. Penglibatan buah pinggang dalam proses patologi memburukkan prognosis. Pada masa yang sama, kemungkinan penyerapan amiloid dalam amyloidosis sekunder terhadap latar belakang rawatan colchicine menjadikan prognosis untuk bentuk penyakit ini lebih baik.
[