Analisis darah, air kencing dan tinja dengan pankreatitis: keputusan penunjuk

Pancreatitis adalah penyakit yang sangat biasa. Ia mempunyai banyak ciri kehidupan moden: gangguan makan, makan kering, makan separuh siap dan makanan segera, merokok dan penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal. Untuk mengenali penyakit sejak awal dan memulakan aktiviti rawatan, pesakit mesti menjalani pemeriksaan termasuk ujian tertentu dalam pankreatitis. Keputusan ujian ini akan menentukan sama ada terdapat keperluan rawatan, dan ubat-ubatan yang diperlukan.

Bagaimana untuk menentukan pancreatitis melalui analisis?

Mendiagnosis pancreatitis tidak begitu mudah - terutamanya jika penyakit baru sahaja bermula. Oleh itu, doktor harus menggunakan senjata lengkap alat diagnostik, termasuk ujian makmal untuk pankreatitis.

Apa yang dianalisis diserahkan pada pankreatitis?

• Analisis klinikal umum darah - membantu mencari tanda-tanda proses keradangan yang sedia ada (khususnya, jumlah leukosit yang melebihi, ESR dipercepatkan, dan lain-lain).
• Biokimia darah - membolehkan anda melihat peningkatan kandungan bahan enzim, seperti amilase, trypsin, lipase.
• Ujian darah untuk glukosa - menunjukkan pelanggaran dalam rembesan insulin oleh pankreas.
• Analisis cecair kencing - membolehkan anda mencari amilase, yang merupakan tanda tidak langsung dari pankreatitis akut.
• Coprogram adalah kajian najis, yang membolehkan untuk mengesan komponen makanan yang tidak dicerna, yang menunjukkan proses pengeluaran enzim yang terganggu.

Sudah tentu, hanya ujian makmal tidak cukup untuk mendiagnosis pancreatitis. Sebagai peraturan, adalah perlu untuk mendapatkan keputusan diagnostik instrumental. Oleh itu, seorang doktor dan tidak boleh dibatalkan melantik prosedur diagnostik lain, seperti ultrasound, gastroscopy, cholangiopancreatography songsang, tomografi berkomputer, serta pelbagai ujian berfungsi.

Analisis pankreatitis: petunjuk untuk pengaliran

Diagnosis kesihatan pankreas perlu dijalankan menggunakan pendekatan bersepadu. Lagipun, doktor perlu menentukan kedua-dua fungsi dan keadaan tisu organ. Pankreas - kecil, tetapi elemen yang sangat kompleks dalam tubuh manusia, yang menentukan bagaimana kualiti akan berlaku proses pencernaan di mana jumlah yang dihasilkan enzim makanan dihadamkan. Antara lain, organ glandular memainkan peranan penting dalam mengekalkan proses metabolik dan hormonal yang biasa.

Pankreas dianggap sebagai organ yang unik. Jika satu kawasan kelenjar rosak, tisu biasa lain menggantikan fungsi yang rosak dan mula bekerja "selama dua", jadi walaupun terdapat masalah dalam organ, seseorang mungkin tidak merasakan gangguan penghadaman. Walau bagaimanapun, ia berlaku sebaliknya: kawasan yang sangat kecil tisu kelenjar terjejas, dan pesakit sudah mempunyai masalah serius dengan gambaran klinikal pankreatitis. Oleh sebab itu, penting untuk memeriksa pankreas dengan berhati-hati.

Gambar klinikal pankreatitis akut dan kronik tidak khusus. Oleh itu, seringkali menjadi sukar bagi seorang doktor untuk membuat diagnosis yang betul tanpa membuat kajian tambahan. Oleh itu, analisis kadang-kadang memainkan peranan penting dalam diagnosis.

Pakar perubatan mempunyai tugas yang sukar: bukan sahaja untuk menentukan kehadiran pankreatitis, tetapi juga untuk mengetahui bentuk penyakit - kronik atau akut. Gejala pankreatitis akut boleh bertepatan dengan gejala-gejala, yang diperhatikan semasa kepahitan bentuk kronik penyakit ini, jadi ujian untuk pankreatitis ditetapkan lebih kurang sama dengan berhati-hati mengkaji semua perubahan yang telah berlaku di dalam badan.

Analisis untuk pankreatitis akut diambil seawal mungkin untuk memulakan rawatan tepat pada masanya. Adalah penting untuk menyediakan cukup untuk diagnosis, supaya keputusan ujian sangat boleh dipercayai:

• harus menahan diri daripada meminum cecair alkohol, teh dan kopi yang kuat;
• harus mengecualikan apa-apa pengambilan makanan (ujian darah diambil pada perut kosong, selepas istirahat 8 jam dalam makanan);
• Ia adalah perlu untuk mengecualikan beban fizikal sehingga masa derma darah untuk analisis;
• Sebelum melepasi ujian air kencing, perlu mencuci dengan teliti supaya rembesan dari kemaluan tidak masuk ke dalam air kencing.

Harus diingat bahawa hasil analisis banyak dapat mempengaruhi ubat seperti vitamin C, paracetamol, antibiotik.

Analisis untuk pancreatitis kronik mestilah termasuk ujian darah. Analisis ini akan mendedahkan sama ada terdapat sebarang proses keradangan di dalam badan pada umumnya, walaupun ia bukan tindak balas radang di pankreas. Dalam pankreatitis kronik, sebagai tambahan kepada ujian standard, doktor boleh merujuk pesakit untuk pelbagai ujian makmal:

• Analisis untuk trypsin immunoreaktif - yang ditetapkan agak jarang, kerana keberkesanannya dalam pankreatitis tidak lebih daripada 40%. Jenis kajian ini termasuk dalam senarai prosedur diagnostik yang digunakan untuk cholecystitis atau fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi.
• Analisis tahap perencat trypsin dalam darah membantu menentukan skala proses merosakkan dalam pankreas.
• Analisis air kencing untuk penyelenggaraan trypsinogen di dalamnya - digunakan kurang dan kurang kerap kerana harga kos yang cukup, tetapi ia dapat benar-benar menunjukkan kehadiran pankreatitis.

Analisis dengan pankreatitis, sebagai peraturan, sama seperti serangan akut penyakit ini. Agar tidak membuang masa, doktor mula memberikan analisa penilaian tahap enzim dalam darah:

• pada hari pertama - tahap amilase pankreas;
• lagi - tahap elastase dan lipase.

Analisis untuk pancreatitis dan cholecystitis, pada mulanya, mencadangkan definisi diastase. Penunjuk biasa untuk satu mililiter darah adalah 40-160 unit, dan dalam satu mililiter cecair urin - 32-64 unit. Analisis diambil pada perut kosong. Dalam fasa akut penyakit ini, diastasis meningkat lebih dari 4-5 kali. Dalam kronik penyakit ini, anemia dalam darah juga ditentukan, dan dalam cecair kencing - bilirubin dan α-amilase.

Dalam tempoh akut, atau dengan pemburukan kolesistopoprakititis kronik, leukositosis (anjakan formula ke kiri), dipercepatkan ESR, dikesan. Urinalisis menunjukkan kehadiran bilirubin dan pigmen hempedu, peningkatan urobilin. Analisis biokimia menunjukkan kandungan bilirubin, fibrinogen dan haproglobin yang tinggi.

Proses kronik disertai dengan penurunan tajam dalam bilangan B dan T-limfosit dan pengurangan kandungan immunoglobulin A.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ujian darah untuk pankreatitis

Analisis klinikal umum darah dalam pancreatitis hanya mempunyai nilai tambahan, membantu doktor mengesahkan bahawa terdapat proses keradangan di dalam tubuh. Selain keradangan, ujian darah dapat mengesan anemia.

Parameter ujian darah untuk pancreatitis berbeza dengan perubahan yang sepadan:

• Mengurangkan hemoglobin dan erythrocytes - contohnya, dengan pankreatitis kronik yang berpanjangan, serta dengan komplikasi yang berkaitan dengan pendarahan terapi radang.
• Meningkatkan tahap leukosit, dan ketara - akibat keradangan teruk.
• Pemendapan sedutan eritrosit, yang dianggap sebagai tanda tambahan keradangan.
• Meningkatkan hematokrit - jika terdapat keseimbangan air dan elektrolit.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Norma analisis dalam pankreatitis

Petunjuk	Standard analisis	Di hadapan pankreatitis
Leukosit	4-8.5 × 10 9	Di atas nilai normal
Kadar pemendapan Erythrocyte	2-15 mm sejam	Di atas nilai normal
Antigen pozh. Kelenjar	Tidak dapat dikesan	Dalam kursus akut - didapati, dalam kes kronik - ia tidak muncul
Gula	3.5-5.9 mmol / liter	Di atas norma
Tahap kolesterol	3.0-6.0 mmol / liter	Di bawah norma
Kandungan globulin	Dari 7 hingga 13%	Di bawah nilai normal
Amilase dalam darah	Dari 28 hingga 100 U / liter	Di atas norma
Pancreatic α-amylase dalam air kencing	Sehingga 5.83 mk / liter	Di atas norma
Fes		Teduh adalah kelabu, konsistensi adalah heterogen, dengan zarah yang tidak dicerna
Norma fisiologi amilase dalam air kencing	Dari 1 hingga 17 Ed / jam	Di atas nilai normal

Analisis biokimia dalam pankreatitis

Biokimia darah adalah, mungkin, ujian darah utama untuk pankreatitis. Ia adalah penyelidikan semacam ini yang membantu menentukan tahap fungsi organ.

Apakah analisis biokimia menunjukkan jika pesakit mempunyai pankreatitis?

• Kandungan amilase, enzim kelenjar yang merosakkan kanji, semakin meningkat.
• Peningkatan kandungan enzim lain, seperti lipase, elastase, trypsin, phospholipase.
• Meningkatkan gula darah, akibat hipoksecretion insulin.
• Kandungan bilirubin meningkat - ini berlaku jika meningkat akibat keradangan besi mengganggu kerja organ-organ empedu.
• Jumlah kandungan protein menurun akibat kekurangan tenaga protein.
• Meningkatkan kandungan transaminase (tidak dalam semua kes).

Biokimia pada pankreatitis melakukan atau membuat pertama sekali, sebelum menjalankan analisis dan penyelidikan lain sebaik sahaja pesakit tiba untuk rawatan di hospital.

Dalam proses merosakkan dalam pankreas, yang paling penting ialah penentuan kandungan serum elastase. Tahap enzim semacam itu meningkat terhadap latar belakang peningkatan kerosakan organ. Dengan fizikal necrotic yang luas, tahap elastase amat tinggi.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Urinalisis dalam pankreatitis

Analisis air kencing dalam pankreatitis boleh menjadi lebih bermaklumat daripada kelihatan pada pandangan pertama. Cairan kencing untuk analisis dikumpulkan pada waktu pagi, dan juga untuk sehari (jika perlu). Dengan melakukan demikian, jangan analisa umum air kencing (yang tidak secara khusus bermaklumat dalam pankreatitis), tetapi analisis diastase bendalir kencing.

Diastasis dihasilkan di pankreas dan bertanggungjawab untuk proses pembelahan makanan karbohidrat kompleks. Nilai biasa ialah 64 unit. Atau kurang, tetapi dengan pankreatitis, tahap diastase boleh meningkat kepada beberapa ribu unit. Jika pankreatitis berlaku dalam bentuk kronik, maka diastase boleh berkurangan, menunjukkan fungsi yang tidak mencukupi pada organ.

Diastase kencing harus ditentukan segera selepas pengumpulan cecair, kerana enzim komposisi air kencing berubah dengan cepat.

Analisis fesal untuk pankreatitis

Analisis tinja akan membantu menentukan fungsi pankreas yang tidak mencukupi.

Oleh kerana pankreatitis adalah mungkin untuk memerhatikan kekurangan rembesan enzim, proses memproses makanan di dalam usus menjadi masalah. Ke tahap yang lebih tinggi, ini merujuk kepada pencernaan makanan berlemak.

Pertama, secara luaran, sudah mungkin untuk membedakan najis dengan pencernaan yang terganggu dari najis dengan keadaan yang sihat dari saluran gastrointestinal. Sebagai contoh, pancreatitis dicirikan oleh ciri-ciri seperti najis:

• konsistensi lembab;
• kehadiran zarah lemak;
• kehadiran makanan tak dicabar;
• bau yang tidak menyenangkan;
• Warna cahaya, lebih dekat dengan naungan kelabu.

Ciri-ciri ini adalah akibat daripada proses putrefaktif, yang menjejaskan, di tempat pertama, zat makanan protein. Di samping itu, pesakit sendiri mendapati bahawa najis telah menjadi kerap, sehingga muncul cirit-birit. Terutama ia menjadi ketara selepas menggunakan produk yang sukar digali: makanan goreng dan lemak, gula-gula, produk salai.

Analisis pankreatitis tidak selalu termasuk kajian mengenai najis, tetapi diagnosis ini ditetapkan jika doktor memerlukan maklumat tambahan mengenai keadaan sistem pencernaan.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]