Analisis kajian kompleks status imun

Prinsip utama menilai hasil kajian komprehensif status imun pesakit adalah penilaian kuantitatif dan berfungsi semua pautannya (faktor antigen-tidak spesifik dan antigen khusus) dan perbandingannya dengan nilai normal. Keadaan normal status imun bermaksud penunjuk sistem imun yang ditentukan pada individu yang sihat dari pelbagai kumpulan umur. Menentukan parameter sistem imun dalam pelbagai keadaan patologi memungkinkan untuk membahagikan yang terakhir kepada tiga kumpulan utama:

• tanpa perubahan ketara dalam status imun;
• dengan kekurangan sistem imun (immunodeficiencies);
• dengan hiperaktivasi sel imunokompeten (patologi autoimun, alahan).

Menggunakan kaedah imunologi klinikal, adalah perlu untuk mengenal pasti tahap gangguan pada pesakit dan kemudian memantau pemulihan status imun badan semasa rawatan. Gangguan sistem imun manusia yang paling biasa ialah kekurangan imun. Istilah "kekurangan imun" merujuk kepada gangguan status imunologi normal yang disebabkan oleh kecacatan pada satu atau lebih mekanisme tindak balas imun. Imunodefisiensi primer dan sekunder dibezakan. Keadaan utama ialah keadaan di mana gangguan mekanisme imun (pengeluaran Ig dan/atau T-limfosit) disebabkan oleh faktor genetik. Bergantung pada tahap gangguan dan penyetempatan kecacatan, immunodeficiencies dibahagikan kepada humoral, selular, yang disebabkan oleh kecacatan dalam sistem rintangan tidak spesifik (khususnya, sistem fagositosis) dan digabungkan.

Peraturan untuk menilai imunogram

• Analisis komprehensif imunogram adalah lebih bermaklumat daripada menilai setiap penunjuk secara berasingan.
• Analisis penuh imunogram hanya boleh dijalankan bersamaan dengan penilaian gambaran klinikal pada pesakit tertentu.
• Peralihan yang kuat dalam penunjuk membawa maklumat sebenar dalam imunogram; anjakan yang lemah hanya membenarkan seseorang itu meningkatkan keyakinan terhadap ketepatan kesimpulan yang dibuat.
• Analisis dinamik imunogram sentiasa lebih bermaklumat, dari segi diagnostik dan prognostik, daripada satu imunogram.
• Dalam kebanyakan kes, analisis imunogram memungkinkan untuk membuat kesimpulan anggaran, bukannya tanpa syarat, diagnostik dan prognostik.
• Kepentingan praktikal utama dalam imunogram ialah nisbah pelbagai populasi dan subpopulasi sel imunokompeten, dan bukan nilai mutlaknya.

Untuk memudahkan penilaian menyeluruh tentang status imun, kami menyediakan algoritma untuk menilai setiap pautan imuniti. Apabila menilai pautan selular imuniti, sebagai tambahan kepada nisbah T-helpers/T-suppressors (Tx/Tc), nisbah jumlah bilangan leukosit dalam darah kepada jumlah bilangan T-limfosit - indeks leukosit-T-limfosit, yang biasanya 4-7, adalah sangat penting.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]