Ujian herpes

Jangkitan herpes. Virus herpes simplex jenis 1 dan 2. Antibodi kepada virus herpes simplex jenis 1 dan 2 dalam serum darah

Jangkitan herpes disebabkan oleh virus yang tergolong dalam keluarga herpesvirus. Pada masa ini, lapan jenis virus herpes manusia diketahui:

• virus herpes simplex (HSV) jenis 1 - menyebabkan herpes labial, herpes pada kulit dan membran mukus, herpes oftalmik, herpes genital, herpes ensefalitis;
• virus herpes simplex-2 - menyebabkan herpes genital dan neonatal;
• Virus herpes manusia jenis 3 - virus varicella-zoster, menyebabkan cacar air dan kayap;
• virus herpes manusia jenis 4 - virus Epstein-Barr, menyebabkan mononukleosis berjangkit, karsinoma nasofaring, limfoma Burkitt, dll.;
• virus herpes manusia jenis 5 - sitomegalovirus manusia (CMV), menyebabkan lesi CNS kongenital, retinopati, radang paru-paru;
• Virus herpes manusia jenis 6 adalah virus limfotropik, mungkin agen etiologi sindrom keletihan kronik;
• Virus herpes manusia jenis 7 adalah virus limfotropik, mungkin agen etiologi sindrom keletihan kronik;
• Virus herpes manusia jenis 8 - virus berkaitan sarkoma Kaposi, menyebabkan sarkoma Kaposi pada individu HIV-seronegatif dan sarkoma Kaposi yang dikaitkan dengan jangkitan HIV dan AIDS.

Virus herpes simplex jenis 1 dan 2 (HSV-1 dan HSV-2) dikelaskan sebagai virus DNA. Mereka dicirikan oleh pemusnahan sel yang dijangkiti, kitaran pembiakan yang agak pendek, dan keupayaan untuk kekal terpendam dalam ganglia sistem saraf. Apabila dijangkiti virus herpes simplex, seseorang menjadi pembawa virus seumur hidup; semasa tempoh eksaserbasi jangkitan, ia boleh dihantar kepada orang lain. Tempoh inkubasi untuk jangkitan herpes adalah dari 1 hingga 26 hari. Sebelum ini, dipercayai bahawa virus herpes simplex-1 menyebabkan terutamanya herpes hidung, dan virus herpes simplex-2 menyebabkan herpes genital. Kini telah ditubuhkan bahawa kedua-dua patogen menyebabkan lesi herpetik di kedua-dua penyetempatan. Herpes umum lebih kerap disebabkan oleh virus herpes simplex-2.

Untuk menentukan antibodi IgM dan IgG terhadap virus herpes simplex-1 dan 2, kaedah ELISA digunakan. Pemeriksaan optimum termasuk penentuan antibodi kelas yang berbeza secara berasingan kepada herpes simplex virus-1 dan 2. Antibodi IgM dalam darah muncul pada minggu ke-2-3 jangkitan akut, titer puncak dicatat 4-6 minggu selepas perkembangan gambaran klinikal penyakit. Jangkitan semula pada individu yang mempunyai antibodi IgM yang sedia ada tidak menyebabkan perubahan ketara dalam titer mereka, walaupun dengan gambaran klinikal yang jelas. Kandungan antibodi jenis ini dalam darah berkurangan dalam tempoh 2-3 bulan selepas jangkitan. Antibodi IgG kepada virus herpes simplex ditemui dalam 80-90% orang dewasa (lebih daripada 90% orang yang berumur lebih dari 40 tahun mempunyai antibodi), jadi satu penentuan titer antibodi IgG dalam serum darah tidak mempunyai kepentingan klinikal. Adalah penting untuk memantau dinamik perubahan dalam tahap antibodi (peningkatan dalam titer atau penurunannya). Dalam jangkitan akut atau pengaktifan semula virus, peningkatan kandungan antibodi IgG dikesan. Antibodi IgG kekal dalam darah selama lebih daripada 1 tahun. Peningkatan jumlah antibodi IgM dalam kajian sera berpasangan yang diambil pada selang 7-10 hari menunjukkan jangkitan herpes primer, dan IgG - jangkitan herpes berulang. Apabila menggunakan kaedah ELISA untuk mendiagnosis jangkitan, perlu diingat bahawa masa purata seroconversion (kehilangan antibodi) untuk virus herpes simplex-1 ialah 3.5 minggu, dan untuk virus herpes simplex-2 - 3 minggu. Kepekaan kaedah ELISA dalam kajian antibodi terhadap virus herpes simplex-1 adalah 91-96%, kekhususan - 92-95%, apabila mengkaji antibodi terhadap virus herpes simplex-2 - 97-100% dan 94-98%, masing-masing.

Penentuan kandungan antibodi kepada virus herpes simplex-1 dan 2 digunakan untuk mendiagnosis jangkitan herpes, termasuk dalam keadaan kekurangan imun, jangkitan HIV, dan penyakit limfoproliferatif.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]