Anauran

Anauran ialah ubat gabungan yang mengandungi tiga komponen aktif:

1. Polymyxin B sulfate ialah antibiotik yang biasa digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh bakteria gram-negatif. Polymyxin B mempunyai kesan bakteria, memusnahkan membran sel bakteria dan menghalang pertumbuhan dan pembiakan mereka.
2. Neomycin sulfate ialah satu lagi antibiotik yang turut digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh bakteria. Neomycin mengganggu sintesis protein bakteria, yang membawa kepada kematiannya.
3. Lidocaine hydrochloride ialah anestetik tempatan yang digunakan untuk mengurangkan kesakitan apabila merawat jangkitan atau prosedur di kawasan di mana ubat digunakan.

Anauran biasanya digunakan dalam rawatan jangkitan telinga luar yang disebabkan oleh bakteria seperti Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli dan organisma gram-negatif lain. Ia digunakan sebagai ubat titis telinga topikal.

Petunjuk Anaurana

1. Otitis externa akut (otitis externa) ialah jangkitan pada telinga luar, selalunya disebabkan oleh patogen bakteria. Anauran mungkin ditetapkan untuk rawatan otitis luaran akut, terutamanya jika jangkitan disebabkan oleh bakteria gram-negatif.
2. Jangkitan telinga - ubat ini boleh digunakan untuk merawat jangkitan telinga lain yang disebabkan oleh bakteria, terutamanya jika ia adalah organisma gram-negatif.

Borang pelepasan

Anauran tersedia sebagai ubat titis telinga topikal. Titisan biasanya dibekalkan dalam botol dengan dispenser yang mudah untuk pentadbiran ubat yang mudah dan tepat ke dalam telinga luar.

Farmakodinamik

1. Polymyxin B sulfate: Polymyxin B ialah antibiotik daripada kumpulan polymyxin yang mempunyai kesan bakteria. Ia menjejaskan bakteria gram-negatif, termasuk Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli dan lain-lain. Mekanisme tindakan polimiksin B adalah untuk mengganggu membran sitoplasma bakteria, yang membawa kepada kematian mereka.
2. Neomycin sulfate: Neomycin juga merupakan antibiotik yang menghalang sintesis protein dalam bakteria. Ini dicapai dengan mengikat neomycin pada subunit 30S ribosom bakteria, yang menghalang aminoacyl-tRNA daripada mengikat kepada mRNA dan dengan itu menghalang sintesis protein.
3. Lidocaine Hydrochloride: Lidocaine ialah anestetik tempatan yang berfungsi dengan menyekat saluran natrium dalam sel saraf dan menghalang penghantaran isyarat sakit. Sebagai sebahagian daripada Anauran, lidocaine digunakan untuk memberikan kesan analgesik dan melegakan ketidakselesaan semasa jangkitan telinga.

Farmakokinetik

1. Polymyxin B Sulfate dan Neomycin Sulfate: Apabila Anauran disuntik secara topikal ke dalam telinga luar, Polymyxin B dan Neomycin Sulfate perlahan-lahan boleh menembusi melalui gegendang telinga ke dalam telinga tengah dan seterusnya ke dalam tisu di mana ia boleh memberikan kesan antibakterianya. Ia biasanya tidak diserap ke dalam aliran darah dalam kuantiti yang mencukupi untuk bertindak secara sistemik, mengurangkan risiko kesan sampingan sistemik.
2. Lidocaine hydrochloride: Lidocaine biasanya cepat diserap melalui membran mukus ke dalam pendarahan telinga. Ia bertindak cepat, memberikan anestesia tempatan dan mengurangkan kesakitan di rongga telinga. Selepas penggunaan topikal, lidocaine cepat dimetabolismekan dalam hati dan dikumuhkan daripada badan melalui buah pinggang.

Dos dan pentadbiran

1. Sebelum menggunakan ubat ini, pastikan anda berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda cadangan individu, dengan mengambil kira keadaan kesihatan dan ciri rawatan anda.
2. Bersihkan telinga anda daripada sebarang lelehan atau serpihan. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan swab kapas lembut atau serbet.
3. Letakkan bilangan titisan yang diperlukan ke dalam telinga luar. Untuk melakukan ini, condongkan kepala anda supaya telinga anda menegak dan letakkan beberapa titik di dalam telinga.
4. Selepas memperkenalkan titisan, urut perlahan kawasan sekitar telinga dengan pergerakan lembut. Ini akan membantu mengedarkan ubat secara sama rata di dalam telinga.
5. Ikuti arahan doktor anda mengenai kekerapan dan tempoh penggunaan. Biasanya, titisan ditetapkan beberapa kali sehari untuk tempoh masa tertentu, yang mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis jangkitan dan tindak balas terhadap rawatan.
6. Jangan melebihi dos yang disyorkan. Pematuhan dengan dos yang disyorkan akan membantu mengelakkan kesan sampingan dan keterlaluan.
7. Selepas digunakan, tutup botol dengan penutup dan simpan daripada capaian kanak-kanak.

Gunakan Anaurana semasa kehamilan

1. Polymyxin B:

   • Polymyxin B mungkin mempunyai kesan penyekatan neuromuskular, yang berpotensi berbahaya apabila digunakan dalam dos yang tinggi, terutamanya dalam populasi yang terdedah seperti wanita hamil. Polimiksin B telah terbukti menyebabkan lumpuh pernafasan apabila diberikan secara intravena (Small, 1964).
   • Kajian haiwan menunjukkan bahawa polimiksin B boleh mengganggu perkembangan embrio yang normal dan meningkatkan risiko anomali kongenital apabila diberikan semasa kehamilan (Jaiswal et al., 2011).

2. Neomycin sulfate:

   • Neomycin boleh mengurangkan perkumuhan estrogen dalam wanita hamil, yang mungkin mengganggu keseimbangan hormon normal semasa kehamilan (Pulkkinen & Willman, 1973).
   • Apabila digunakan secara topikal, neomycin boleh menyebabkan pemekaan sentuhan, yang mungkin menjadi masalah bagi sesetengah wanita hamil (Booth et al., 1994).

3. Lidocaine hydrochloride:

   • Lidocaine digunakan sebagai anestetik tempatan dan dianggap agak selamat apabila digunakan dalam dos sederhana. Walau bagaimanapun, gabungannya dengan komponen lain seperti polimiksin B dan neomycin mungkin memerlukan berhati-hati kerana kemungkinan kesan toksik tambahan (Wright & Collier, 1976).

Contraindications

1. Intoleransi individu: Mana-mana komponen Anauran boleh menyebabkan tindak balas alahan pada pesakit. Jika anda mempunyai alahan yang diketahui terhadap bahan-bahan ini, penggunaan ubat adalah kontraindikasi.
2. Kerosakan pada gegendang telinga: Penggunaan ubat titis topikal, termasuk Anauran, adalah dikontraindikasikan jika terdapat gegendang telinga yang rosak, kerana ini mungkin membenarkan ubat meresap ke dalam telinga tengah dan menyebabkan jangkitan.
3. Jangkitan telinga tengah purulen akut: Dengan kehadiran jangkitan telinga tengah purulen yang akut, rawatan antibiotik sistemik mungkin diperlukan dan penggunaan titisan topikal seperti Anauran mungkin tidak mencukupi.
4. Penggunaan implan dalam telinga: Penggunaan titisan topikal mungkin dikontraindikasikan pada pesakit dengan implan dalam telinga atau pembedahan telinga lain.
5. Umur kanak-kanak: Bagi kanak-kanak, penggunaan titisan harus dilakukan dengan sangat berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor.
6. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Penggunaan Anauran semasa mengandung dan penyusuan memerlukan penilaian terhadap faedah dan risiko serta harus dijalankan di bawah pengawasan doktor.
7. Reaksi terdahulu terhadap anestetik tempatan: Jika pesakit mempunyai alahan yang diketahui atau tindak balas buruk sebelum ini terhadap anestetik tempatan seperti lidocaine, penggunaan Anauran mungkin dikontraindikasikan.

Kesan sampingan Anaurana

1. Tindak balas alahan: Termasuk ruam kulit, gatal-gatal, gatal-gatal, bengkak muka, tekak atau lidah, kesukaran bernafas dan kejutan anaphylactic. Jika berlaku sebarang tindak balas alahan, anda mesti segera berhenti menggunakan ubat dan dapatkan bantuan perubatan.
2. Kerengsaan telinga: Gejala sementara kerengsaan telinga, seperti kemerahan, gatal-gatal, kesemutan atau ketidakselesaan pada rongga telinga, mungkin berlaku.
3. Kecacatan pendengaran: Sesetengah pesakit mungkin menyedari gangguan pendengaran sementara selepas menggunakan titisan topikal. Biasanya fenomena ini hilang dengan sendirinya, tetapi penting untuk memberitahu doktor anda mengenainya.
4. Gangguan gastrousus: Kes-kes kerengsaan atau ketidakselesaan yang jarang berlaku pada perut atau usus mungkin berlaku.
5. Kesan sampingan sistemik: Walaupun penyerapan sistemik komponen aktif apabila digunakan secara topikal dengan Anauran biasanya minimum, kesan sampingan sistemik yang dikaitkan dengan antibiotik atau anestetik tempatan secara teorinya mungkin.
6. Hersensitiviti kepada komponen ubat: Tindak balas individu terhadap salah satu komponen ubat boleh menyebabkan hipersensitiviti, yang akan membawa kepada pelbagai kesan yang tidak diingini.

Berlebihan

Terlebih dos penggunaan topikal Anauran (titisan telinga) tidak mungkin disebabkan oleh penyerapan sistemik komponen aktif yang rendah. Walau bagaimanapun, jika ubat tertelan secara tidak sengaja atau digunakan dalam kuantiti yang banyak, kesan sampingan yang tidak diingini mungkin berlaku.

Tanda-tanda terlebih dos mungkin termasuk peningkatan atau peningkatan kesan sampingan seperti tindak balas alahan, kerengsaan atau kemerahan kulit di kawasan telinga, serta kemungkinan kesan sistemik yang dikaitkan dengan lidocaine (anestetik tempatan), seperti mengantuk, pening, aritmia dan juga sawan.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat telinga topikal lain: Menggunakan berbilang ubat topikal pada masa yang sama boleh meningkatkan risiko mengalami kerengsaan atau tindak balas alahan dalam rongga telinga. Sebelum menggunakan ubat telinga lain serentak dengan Anauran, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor.
2. Antibiotik sistemik: Oleh kerana polimiksin B dan neomycin, yang merupakan sebahagian daripada Anauran, digunakan secara topikal, interaksi sistemiknya dengan antibiotik lain biasanya adalah minimum. Walau bagaimanapun, jika pesakit mengambil antibiotik sistemik untuk merawat jangkitan lain, adalah penting untuk memberitahu doktor.
3. Anestetik tempatan: Penggunaan lidocaine, yang merupakan sebahagian daripada Anauran, dengan anestetik tempatan yang lain boleh meningkatkan risiko ketoksikan, terutamanya apabila menggunakan dos yang besar atau dengan peningkatan kepekaan terhadap anestetik.
4. Ubat yang meningkatkan risiko tindak balas alahan: Jika anda alah kepada mana-mana komponen Anauran atau ubat lain yang meningkatkan risiko tindak balas alahan, anda harus berhati-hati apabila menggunakannya secara serentak untuk mengelakkan perkembangan komplikasi alahan. li>