Aneurisme ventrikel kanan

Patologi yang sangat jarang berlaku, aneurisme ventrikel kanan, adalah penonjolan terhad dinding ventrikel kanan penipisan dan tidak kontraktil yang terdiri daripada tisu mati atau parut. Ia lebih kerap menjadi komplikasi infarksi besar atau akibat penyakit jantung kongenital. [1]

Epidemiologi

Salah satu punca utama pakar pembentukan aneurisme ventrikel kanan memanggil penyakit jantung iskemia, iskemia dan infark miokard ventrikel kanan. Infarksi miokardium ventrikel yang terhad jarang berlaku, kerana hanya didiagnosis dalam 4% pesakit yang mati akibat serangan jantung. Lebih biasa adalah infark ventrikel kanan yang timbul pada latar belakang infark transmural ventrikel kiri dengan penyetempatan rendah dan bahagian posterior septum interventrikular. Kira-kira setiap pesakit ketiga dengan infark rendah mempunyai kerosakan ventrikel yang betul.

Sering kali, dan infark meluas melibatkan pembangunan aneurisme ventrikel kanan. Masalah ini dapat dikesan pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik, serta dalam mangsa yang terselamat (kira-kira satu tahun selepas serangan).

Aneurisme ventrikel kanan berkembang lebih kerap pada lelaki berbanding wanita (kira-kira 6 kali). Patologi ini didiagnosis pada pesakit pertengahan umur dan tua. Aneurisma ventrikel kanan kongenital hanya berlaku dalam beberapa kes. [2]

Punca Aneurisma ventrikel kanan

Punca kemungkinan pembangunan aneurisme ventrikel yang mungkin termasuk kelebihan kelantangan, pendedahan kepada rintangan berlebihan, tricuspid dan regurgitasi pulmonari, kardiomiopati, dll.

Dalam beberapa kecacatan jantung kongenital, terdapat pengurangan rongga ventrikel kanan, yang disebabkan oleh kemunduran pembangunan aliran masuk atau trabekular, atau proses hipertropik dalam otot jantung dalam petak ventrikel trabekular.

Aneurisme ventrikel kanan sebagai patologi yang berasingan sangat jarang berlaku. Masalahnya lebih sering digabungkan dengan gangguan lain, seperti stenosis yang teruk atau atresia arteri pulmonari, tetrad Fallot, atresia injap tricuspid, dan sebagainya.

Antara kemungkinan penyebab aneurisme ventrikel kanan adalah:

• Peningkatan tekanan darah;
• Bentuk hipertropik kardiomiopati;
• Amyloidosis;
• Peringkat akhir stenosis aorta;
• Mitral stenosis;
• Atresia pulmonari atau stenosis;
• Kecacatan jantung "biru" (Fallot's Tetrad ).

Semua keadaan patologi ini boleh berlaku dengan aktiviti ventrikel kanan atau dengan pengurangan hipokinetik keupayaan fungsinya dan dengan perkembangan kegagalan jantung. [3]

Faktor-faktor risiko

Fungsi kontraksi biasa jantung dikaitkan dengan lekukan maksimum yang cekap terhadap latar belakang perbelanjaan tenaga yang minimum. Mekanisme kontraksi otot jantung ini dipanggil Synergy. Aneurisma ventrikel kanan disebabkan penggantian tisu otot dengan tisu parut atau disebabkan oleh bekalan darah yang terjejas membawa kepada pelanggaran sinergi ini: akinesia (bukan penyertaan dalam kontraksi sebahagian daripada dinding ventrikel) dan diskinesia (denyutan paradoks) berlaku. Kualiti fungsi kontraksi secara langsung bergantung kepada jumlah dan lokasi bonjol patologi, serta fungsi yang dipelihara bahagian yang sihat dari otot jantung.

Faktor utama dalam pembangunan aneurisme ventrikel kanan adalah infark yang luas yang disertai dengan pembentukan parut nipis. Semakin besar kawasan lesi, semakin besar kawasan dengan tisu parut menjadi. Di bawah pengaruh tekanan di dalam ventrikel, parut itu mula melonjak, dan aneurisme terbentuk. Faktor tambahan boleh menjadi:

• Aktiviti fizikal dalam fasa akut infark miokard, kegagalan untuk mematuhi rehat katil yang ketat dalam tempoh postinfarction;
• Tekanan darah tinggi;
• Kecacatan jantung kongenital.

Aneurisma ventrikel kanan boleh dibentuk dalam fasa akut infark dan pada peringkat terpencil, beberapa bulan, setahun selepas serangan. Kejadian bulge dalam tempoh akut berlaku pada peringkat myomalacia, dan dalam tempoh terpencil dikaitkan dengan kelemahan parut berserabut. [4]

Adalah mungkin untuk membentuk aneurisme ventrikel kanan selepas pembedahan jantung. Punca yang mungkin termasuk:

• Pericardectomy;
• Kejutan miokard fokus;
• Kerosakan dengan iskemia berikutnya yang dikaitkan dengan perlindungan miokardium yang tidak mencukupi bagi ventrikel kanan semasa pembedahan;
• Trauma mekanikal ke tisu jantung.

Patogenesis

Aneurisme ventrikel kanan kronik berkembang lebih kerap daripada bentuk patologi akut. Biasanya perkembangannya disebabkan oleh hipertensi pulmonari kronik.

Aneurisma disertai dengan kemerosotan kontraksi, yang merupakan ciri kerosakan otot jantung: seperti yang mungkin berlaku dalam infark miokardial ventrikel kanan, kardiomiopati, serta selepas pembedahan jantung.

Aneurisma ventrikel kiri adalah lebih biasa, dengan peningkatan tekanan dalam lingkaran kecil peredaran dan mekanisme interventrikular yang sama dapat menyebabkan masalah di sisi ventrikel kanan.

Aneurisme ventrikel kanan boleh berkembang dengan latar belakang pemuatan isipadu, regurgitasi tricuspidal atau pulmonari, penyakit jantung kongenital. Sumber regurgitasi tricuspid adalah:

• Patologi injap tricuspid (rematik, kecacatan perkembangan kongenital, karcinoid, degenerasi myxomatous, displasia tisu penghubung, dan lain-lain);
• Keadaan patologi ventrikel kanan dan bulatan kecil peredaran.

Punca regurgitasi pulmonari adalah terutamanya:

• Peningkatan tekanan arteri pulmonari;
• Intervensi pembedahan untuk penyakit jantung kongenital (dalam jangka panjang).

Makroskopi membezakan pelbagai jenis aneurisme ventrikel kanan:

• Penyebaran - diwakili dengan membonjolkan kawasan tisu parut yang terhad, dengan aliran beransur-ansur ke kawasan tisu otot biasa.
• Mesenterik - dicirikan oleh kehadiran "leher" dengan pengembangan secara beransur-ansur dan pembentukan rongga mesenterik bersaiz besar.
• Aneurisma yang membedah disebabkan oleh pecah endokardial dan dicirikan oleh penampilan rongga di otot di bawah epicardium. Apabila aneurisme sedemikian pecah, darah melarikan diri ke dalam rongga perikard yang terhad oleh perekatan, mengakibatkan pembentukan aneurisme palsu.

Di sesetengah pesakit, aneurisma jantung berganda didiagnosis, serta tambahan ("anak perempuan") dari dinding aneurysmal.

Kira-kira satu daripada dua pesakit mempunyai trombosis rongga aneurysmal, tetapi kebanyakan kes adalah thrombi dinding kecil. [5]

Gejala Aneurisma ventrikel kanan

Simptatologi dalam aneurisme ventrikel kanan tidak spesifik dan ditunjukkan oleh gangguan umum aktiviti jantung. Khususnya, pesakit boleh memberi perhatian kepada gejala berikut:

• Jantung, sakit dada;
• Ketidakselesaan di kawasan jantung selepas aktiviti tekanan atau fizikal;
• Kesukaran bernafas, takikardia;
• Pening, pemadaman sekejap;
• Bengkak kaki;
• Sensasi sesak nafas (terutamanya dalam bentuk serangan malam).

Tanda-tanda pertama kerosakan ventrikel kanan boleh secara langsung berkaitan dengan gangguan fungsi bulatan besar peredaran darah. Pada mulanya, penyakit ini tidak asimtomatik, tetapi ramai pesakit mengembangkannya:

• Ascites;
• Pembesaran hati;
• Sianosis kawasan segitiga nasolabial;
• Pucat kulit;
• Dispepsia yang tidak berasas dalam bentuk najis longgar, loya, kembung, dan lain-lain;
• Ketidakstabilan dalam pembacaan tekanan darah.

Sering kali, aneurisme ventrikel kanan menunjukkan dirinya terhadap latar belakang penyakit yang mendasari, yang melibatkan gejala-gejala. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul hanya selepas diagnosis menyeluruh dan komprehensif, dengan penglibatan pakar perubatan dari kawasan yang berbeza.

Aneurisma batang arteri pulmonari ventrikel kanan

Aneurisme arteri pulmonari dikatakan apabila pesakit mempunyai pengembangan yang menyakitkan dari batang vaskular, yang keluar dari ventrikel kanan. Dalam kebanyakan kes, patologi tidak disertai dengan simptomologi yang jelas, hanya beberapa pesakit yang mengalami sakit intrathoracic, serak, dyspnea nokturnal dan eksertional, hemoptysis. Penyakit ini didiagnosis berdasarkan penunjuk kajian fungsional dan radiologi (x-ray dada, angiopulmonografi), komputer dan pengimejan resonans magnetik kapal paru-paru.

Aneurisma ini agak jarang berlaku: ia didapati terutamanya pada pesakit yang berumur lebih dari 50 tahun, dan paling tidak sengaja, seperti dalam kira-kira 80% kes penyakit ini tidak disertai oleh mana-mana gejala yang berbeza dan spesifik.

Penyebab utama perkembangan proses patologi adalah kecacatan kongenital zon tertentu di dinding batang arteri pulmonari. Dengan tekanan yang semakin meningkat dalam bulatan kecil peredaran, kecacatan ini bertambah buruk, dan dinding vaskular terbentang dan thins. Dalam rongga aneurisme terdapat pergolakan aliran darah, proses hemodinamik dalam rangkaian distal kapal terganggu. Seterusnya, tekanan pada tisu yang diregangkan meningkat, proses degeneratif-dystrophic meningkat, terdapat risiko pecah dinding aneurisme. Dalam banyak kes, pemendapan dan kalsifikasi thrombi di dalam rongga itu diperhatikan.

Rawatan patologi adalah pembedahan: peleburan dikeluarkan, atau segmen kapal disimpan dengan prostesis selanjutnya, atau dinding aneurisme diperkuat dengan prostesis lavsan. Taktik tunggu-dan-lihat (pemerhatian) adalah sesuai hanya berhubung dengan aneurisma tanpa gejala kecil.

Komplikasi dan akibatnya

Dari masa ke masa, peleburan patologi dengan membonjolkan dinding ventrikel kanan boleh berkembang. Tisu yang rosak, kehilangan keanjalan dan ketumpatan. Aneurisma pecah atau stratifies, pendarahan besar-besaran atau pendarahan parenchymatous berkembang. Pneumonia Infarct boleh berkembang.

Jika membran pecah aneurisme, yang berkomunikasi dengan lumen bronkial, terdapat pendarahan intrapulmonary. Sekiranya pecah berlaku di rongga perikard, tamponade jantung berkembang.

Apabila unsur-unsur trombotik terpisah dan diangkut dengan darah dari rongga aneurisme, risiko trombosis vaskular meningkat dengan ketara.

Pakar menunjukkan varian berikut kesan buruk aneurisme ventrikel kanan:

• Pembesaran dan perubahan dalam bentuk ventrikel kanan, dengan peningkatan ketegangan intramuskular miokardium utuh, peningkatan permintaan oksigen otot jantung, dan meningkatkan gambaran kegagalan jantung;
• Stasis darah dalam peredaran kecil;
• Pembentukan beku, komplikasi thromboembolic;
• Aritmia yang teruk;
• Infarksi miokardial (termasuk berulang), maut.

Diagnostik Aneurisma ventrikel kanan

Dalam kebanyakan kes, jika aneurisme ventrikel kanan disyaki, langkah-langkah diagnostik melibatkan bukan sahaja ahli kardiologi, tetapi juga pakar bedah vaskular dan ahli pulmonologi. Semasa peperiksaan awal, jika boleh, patologi utama dan latar belakang dikesan, auscultation dan perkusi dilakukan. Untuk membuat diagnosis akhir, diagnostik instrumental dilantik:

• Langkah-langkah Cardiodiagnostic: electrocardiography membolehkan untuk mendedahkan gambar jantung yang berlebihan, kehadiran ventrikel kanan yang membonjol. Apabila echocardiography (ultrasound jantung) dilakukan, gangguan hemodinamik, kekurangan injap, dilatasi arteri dan dinding diperhatikan.
• Radiografi: Menunjukkan kehadiran jisim bulat di ventrikel kanan. Keabnormalan vaskular periferal diwakili oleh bayang-bayang bulat berbilang atau tunggal. Untuk menjelaskan momen patologi individu, angiopulmonografi dilakukan.
• Tomografi yang dikira, pencitraan resonans magnetik digunakan untuk menjelaskan penyetempatan aneurisme ventrikel kanan, saiz dan ketebalan dinding. Kaedah tomografi dianggap lebih tepat daripada prosedur radiologi yang sama.

Ujian dapat membantu mendiagnosis kegagalan jantung:

• Ujian darah umum (anemia kekurangan zat besi dapat dikesan);
• Urinalisis umum (kemungkinan pengesanan silindruria, proteinuria, menunjukkan fungsi buah pinggang terjejas terhadap latar belakang kegagalan jantung kronik);
• Kajian Biokimia Darah: Ast, ALT, bilirubin dan protein total, dehidrogenase laktat dengan pecahan fosfokinase dan mb, myoglobin dan elektrolit, kolesterol dan protein c-reaktif, coagulogram dan bnP-paras natram otak.

Diagnosis pembezaan

Aneurisme ventrikel kanan harus dibezakan dengan patologi ini:

• Gangguan sistem injap jantung;
• Miokarditis, kardiomiopati;
• Hypertrophy ventrikel kanan;
• Stenosis arteri dengan hipertrofi ventrikel kanan;
• Hypertrophy disebabkan oleh amiloidosis;
• Penyakit jantung iskemik dengan hipertrofi septal pampasan;
• Tumor jantung dan paru-paru;
• Hernia diafragmatik;
• Cyst echinococcal, cyst perikardial coelomic;
• Lipoma abdominomediastinal.

Rawatan Aneurisma ventrikel kanan

Kaedah konservatif tidak dapat menyingkirkan aneurisme ventrikel kanan, jadi apabila gejala pertama kegagalan jantung muncul, doktor menimbulkan persoalan campur tangan pembedahan. Oleh itu, kaedah utama rawatan patologi adalah pengasingan pembedahan kawasan masalah dengan suturing berikutnya kecacatan dinding. Sesetengah pesakit juga menguatkan dinding aneurysmal dengan bantuan sisipan polimer.

Tempoh pra-operasi termasuk penyediaan perubatan: jika ditunjukkan, antikoagulan, glikosida jantung, ubat hipotensi, terapi oksigen, oksigenobaroterapi. Kegiatan motor yang ketat, tidak termasuk pengaruh tekanan.

Ahli kardiologi boleh menetapkan ubat-ubatan berikut sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan yang disyorkan:

• Magnicor -ubat antitrombotik-diambil dalam jumlah 75-150 mg sehari, jangka panjang. Dalam sesetengah kes, gangguan pencernaan, sakit perut, pendarahan hidung dan gingival, tindak balas hipersensitiviti adalah mungkin terhadap latar belakang pentadbiran dadah.
• Clopidogrel (Platogrel, Plavix), perencat agregasi platelet, diambil 75 mg setiap hari, tanpa mengira makanan. Ubat ini hanya diambil apabila ditetapkan oleh doktor: tindak balas buruk yang paling biasa terhadap rawatan adalah pendarahan (pendarahan hidung, gastrousus, pasca suntikan, serta hematoma).
• Verospiron (spironolactone)-diuretik kalium-menjimatkan-ditetapkan dalam dos 100-200 mg sehari dalam kegagalan jantung kongestif, hipertensi arteri esensial, ascites dan edema. Mengambil ubat boleh menyebabkan peningkatan sementara dalam urea nitrogen dalam darah. Spironolactone diambil dengan berhati-hati jika patologi yang mendasari dapat mencetuskan perkembangan hiperkalemia atau asidosis.
• Rosuvastatin (Crestor) - Ubat hipolipidemik - digunakan untuk mengurangkan tahap kolesterol, 5-20 mg secara lisan sekali sehari. Kesan sampingan pada latar belakang mengambil ubat jarang dan boleh dinyatakan dalam sakit kepala atau pening, sakit perut, asthenia.
• Diovan (Valsartan) adalah ubat antihipertensi, yang digunakan dalam dos yang dipilih secara individu - bergantung kepada ciri-ciri patologi, dari 20 hingga 160 mg dua kali sehari. Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan kekurangan hepatik yang teruk, kolestasis dan sirosis biliary. Dalam dos yang tinggi, Valsartan boleh menyebabkan hipotensi yang teruk, yang perlu diambil kira apabila mengira dos.
• Thorasemide adalah diuretik yang sangat aktif yang digunakan dalam edema yang diprovokasi oleh kegagalan jantung, serta dalam hipertensi arteri. Dos ditentukan secara individu, dari 2.5 hingga 5-10 mg sehari. Ubat ini tidak ditetapkan untuk gangguan darah (thrombocytopenia, anemia), dengan masalah dengan kencing, keabnormalan keseimbangan elektrolit air. Thorasemide boleh mempamerkan ototoksis.
• Penyerapan glikosida cordarone dan jantung, heparin (clexane) di bawah kawalan masa thromboplastin separa yang diaktifkan (laluan dalaman pembekuan darah).

Rawatan pembedahan

Selepas mengetahui dalam proses diagnosis semua ciri aneurisme ventrikel kanan dalam pesakit tertentu, doktor boleh mencadangkan pembetulan pembedahan kawasan masalah. Pengusiran bonjol dilakukan, saiz diameter arteri dikurangkan, atau reseksi dengan prostesis selanjutnya dilakukan. Tahap seterusnya operasi adalah stenting vaskular. Sekiranya mustahil untuk menetapkan aneurisme, campur tangan paliatif dilakukan, intipati yang menguatkan dinding yang lemah dan diregangkan dengan implan lavsan.

Lebih jarang, aneurisma ventrikel kanan yang agak kecil dan tanpa gejala dirawat dengan pendekatan tunggu-dan-lihat. Pesakit didaftarkan dengan ahli kardiologi, yang memantau gambaran dinamik aneurisme. Sekiranya kecenderungan untuk meningkatkan bonjol muncul, pesakit dirujuk untuk pembedahan.

Petunjuk wajib untuk pembedahan adalah:

• Meningkatkan kegagalan fungsi jantung;
• Perubahan patologi dalam injap jantung;
• Kekurangan kesan daripada rawatan konservatif;
• Risiko tinggi komplikasi.

Campurtangan jantung terbuka dilakukan di bawah peredaran tiruan oleh sternotomy median. Kaedah ini mudah untuk penghapusan patologi jantung dan sambungan sistem peredaran tiruan. Panjang hirisan tisu lembut kira-kira sepadan dengan panjang sternum (sehingga 20 cm).

Terdapat juga intervensi invasif yang sedikit di mana jantung diakses melalui insisi kecil. "Plus" besar teknik invasif yang minimum adalah bahawa ketiadaan pemotongan di kawasan sternal memberikan kestabilan pasca operasi tambahan: penyembuhan dan pemulihan lebih cepat dan kesan kosmetik lebih baik.

Selepas pembedahan untuk aneurisme ventrikel kanan, pesakit ditetapkan sebagai pemulihan individu, yang membolehkan pemulihan maksimum selepas pembedahan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan asas untuk mencegah perkembangan aneurisma ventrikel kanan termasuk pembetulan pembedahan awal kecacatan jantung kongenital (kecacatan), penghapusan penyebab pembangunan aneurisme yang paling mungkin. Pencegahan mana-mana gangguan sistem kardiovaskular, termasuk aneurisma ventrikel kanan, harus terlibat dalam usia apa pun, bukan sebelum "loceng" pertama dalam bentuk tekanan darah tinggi atau tanda-tanda kegagalan jantung.

• Aktiviti fizikal harian dan mencukupi harus menjadi keutamaan. Latihan sistematik dosis membantu mengukuhkan dinding vaskular, perikardium dan otot jantung, memastikan irama biasa jantung dan, khususnya, ventrikel. Di samping itu, latihan fizikal meningkatkan kapasiti adaptif organ, meningkatkan rintangan insulin. Pakar menasihatkan gimnastik mengamalkan sehingga 200 minit seminggu. Secara optimum, jika latihan harian akan diberikan kira-kira 25-30 minit. Dalam keutamaan - berbasikal, berenang, berjoging, berjalan.
• Pemantauan tekanan darah adalah wajib bagi semua orang dewasa, tanpa mengira usia. Sekiranya penunjuk melebihi 140/90, sudah ada pelanggaran peredaran darah di organ-organ dalaman, yang secara beransur-ansur dapat menimbulkan perkembangan kegagalan jantung. Proses-proses ini menyumbang kepada kemerosotan pesat hati dan, antara lain, perkembangan aneurisma.
• Kawalan berat badan amat diperlukan untuk mereka yang mempunyai kecenderungan untuk mendapatkan berat badan. Obesiti mendarabkan risiko penyakit kardiovaskular. Mana-mana tahap obesiti memburukkan perubahan intravaskular aterosklerotik dan meningkatkan risiko trombosis.
• Meninggalkan tabiat buruk adalah komponen penting dalam gaya hidup yang sihat dan kesihatan kardiovaskular. Penyalahgunaan merokok dan alkohol meningkatkan risiko serangan jantung maut dengan purata 43%. Tars toksik yang terkandung dalam tembakau menghalang pembaikan miokardium dan mengehadkan tahap oksigen dalam aliran darah.
• Kawalan kolesterol darah adalah keperluan untuk semua orang berusia lebih 40 tahun. Adalah perlu untuk melakukan ujian setiap tahun. Ia juga harus diingat bahawa menyumbang kepada normalisasi tahap kolesterol faktor-faktor seperti pemakanan yang betul dengan pengurangan penggunaan gula-gula dan lemak haiwan, dengan kehadiran yang mencukupi dalam diet makanan tumbuhan, kacang, kacang.
• Tahap gula darah adalah penunjuk lain yang memerlukan perhatian. Negara-negara prediabetes sering tanpa gejala: Sementara itu, glukosa yang tinggi mengubah komposisi darah, menyumbang kepada pemusnahan saluran darah dan myocytes. Untuk mengelakkan kemunculan masalah, perlu diperiksa secara teratur oleh ahli endokrinologi.
• Tekanan adalah salah satu penyebab yang paling kerap dalam infark miokard. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, semua orang harus belajar mengawal keadaan psiko-emosi mereka, mengukuhkan sistem saraf melalui komunikasi positif, sukan. Jika perlu, anda harus berunding dengan doktor yang akan menetapkan sedatif yang sesuai.
• Minyak makanan laut dan ikan adalah sumber asid lemak omega-3 yang sangat baik, yang diperlukan untuk menyokong keanjalan miokardium, melindungi terhadap kesan negatif radikal bebas, dan mencegah proses oksidatif. Pakar pemakanan mengesyorkan memakan ikan laut 2-3 kali seminggu, serta mengambil persiapan minyak ikan secara berkala.

Patologi kardiovaskular, termasuk aneurisme ventrikel kanan - ini adalah penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan kompleks yang kompleks. Hanya dengan pemakanan yang betul, kawalan glukosa darah dan kolesterol, dan gaya hidup yang aktif dapat kesihatan jantung dapat dikekalkan selama beberapa dekad.

Ramalan

Ciri-ciri dan tahap pembesaran aneurysmal dicerminkan bukan sahaja dalam gejala klinikal patologi, tetapi juga dalam taktik pengurusan pesakit. Dalam banyak kes, kebanyakannya pengetahuan dan pengalaman doktor membenarkan untuk membezakan dan secara kualitatif mempengaruhi penyakit ini. Aneurisma ventrikel kanan pada peringkat awal pembangunan boleh disertai dengan tindak balas pampasan badan, tetapi akhirnya lambat laun ada kegagalan penyesuaian.

Dengan syarat intervensi pembedahan yang tepat pada masanya, prognosis boleh dipanggil baik, kejadian kambuhan dianggap sangat jarang berlaku. Sekiranya rawatan yang diperlukan tidak diikuti, risiko pecah dinding vaskular meningkat dengan ketara, yang merupakan ancaman mutlak kepada kehidupan pesakit. Tanpa pembetulan pembedahan yang sesuai, aneurisme ventrikel kanan sering berakhir dengan kematian akibat kegagalan ventrikel kanan akut atau pendarahan dalaman yang besar.