Angelique

Ubat "Anzhelik" adalah ubat hormon gabungan yang mengandungi dua bahan aktif: drospirenone dan estradiol.

1. Drospirenone: Ini adalah progestogen sintetik yang serupa dengan progesteron semulajadi, hormon seks wanita. Drospirenone mempunyai sifat antagonis androgen dan antiandrogen, menjadikannya berguna dalam rawatan gangguan hormon seperti sindrom ovari polikistik dan dalam mengurangkan gejala menopaus sementara.

2. Estradiol: Ini adalah estrogen semulajadi, yang merupakan hormon seks wanita utama. Ia mengimbangi kekurangan estrogen dalam badan dan membantu mengurangkan gejala menopaus seperti kilat panas, berpeluh, gangguan tidur dan perubahan mood.

"Angelique" digunakan untuk merawat gejala yang berkaitan dengan kekurangan estrogen pada wanita sebelum dan semasa menopaus. Ubat ini membantu mengatasi kilat panas, berpeluh malam, perubahan mood, kekeringan faraj dan manifestasi menopaus lain. Di samping itu, "Angelique" boleh digunakan untuk mencegah osteoporosis pada wanita menopause.

Petunjuk Angelica

1. Gejala Menopaus: Angelique boleh membantu dengan kilat panas, berpeluh malam, perubahan mood, insomnia, penurunan keinginan seksual, kekeringan faraj dan gejala menopaus yang lain.
2. Pencegahan Osteoporosis: Dalam wanita menopause, tahap estrogen berkurangan, yang boleh menyebabkan tulang menipis dan peningkatan risiko osteoporosis. Angeliq mungkin ditetapkan untuk membantu mencegah osteoporosis dan mengurangkan risiko patah tulang.
3. Rawatan sindrom ovari polikistik (PCOS): Keadaan ini boleh menyebabkan kitaran haid tidak teratur, hiperandrogenisme (paras hormon seks lelaki yang tinggi) dan gejala lain. Angeliq dengan drospirenone boleh membantu menguruskan gejala PCOS.
4. Rawatan pendarahan rahim yang tidak berfungsi: Angeliq boleh digunakan untuk merawat pendarahan rahim yang tidak berfungsi, yang boleh berlaku pada wanita perimenopaus akibat perubahan dalam tahap estrogen dan progesteron.

Borang pelepasan

"Anzhelik" boleh didapati sebagai tablet untuk pentadbiran lisan (melalui mulut). Setiap tablet mengandungi gabungan dua bahan aktif: drospirenone (sebagai drozepiron potassium) dan estradiol (sebagai estradiol hemihydrate). Tablet biasanya dibungkus dalam lepuh atau botol dengan arahan penggunaan dan dos.

Farmakodinamik

1. Drospirenone: Drospirenone ialah progestogen sintetik yang mempunyai sifat antagonis androgen dan antiandrogen. Ia mengikat kepada reseptor progesteron dan estrogen, yang mengakibatkan penindasan pembebasan gonadotropin dan penurunan pengeluaran hormon pituitari. Ini mengakibatkan penurunan pengeluaran estrogen oleh buah zakar, serta penurunan pengeluaran androgen. Di samping itu, drospirenone mempunyai keupayaan untuk mengurangkan pengekalan cecair dalam badan, yang boleh membantu dalam mengurangkan edema dan gejala lain yang berkaitan dengan pengekalan air dalam badan.
2. Estradiol: Estradiol ialah estrogen semulajadi dan hormon seks wanita utama. Ia menembusi sel sasaran, mengikat kepada reseptor estrogen, dan terlibat dalam mengawal selia banyak proses dalam badan. Estrogen dalam Angelica membantu mengimbangi kekurangan estrogen yang dialami wanita sebelum dan semasa menopaus, dan membantu mengurangkan gejala menopaus seperti kilat panas, berpeluh, perubahan mood dan kekeringan faraj.

Bersama-sama, drospirenone dan estradiol dalam Angelica memberikan kesan kompleks pada badan yang bertujuan untuk mengurangkan gejala menopaus dan mencegah komplikasi yang berkaitan dengan kekurangan estrogen.

Farmakokinetik

1. Drospirenone:

   • Penyerapan: Drospirenone diserap dengan baik dari saluran gastrousus selepas pentadbiran oral.
   • Metabolisme: Ia mengalami transformasi metabolik dalam hati untuk membentuk metabolit aktif.
   • Perkumuhan: Metabolit Drospirenone dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang dan sebahagiannya melalui usus.

2. Estradiol:

   • Penyerapan: Estradiol juga diserap dengan baik selepas pemberian oral.
   • Metabolisme: Ia dimetabolismekan dalam hati untuk membentuk pelbagai metabolit termasuk estrone dan estriol.
   • Perkumuhan: Metabolit estradiol diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang dan usus.

Dos dan pentadbiran

• Dos: Dos standard "Anzhelika" ialah satu tablet setiap hari. Ia biasanya diambil selama 28 hari, diikuti dengan rehat 7 hari, di mana haid biasanya muncul. Selepas rehat, kursus pentadbiran baru bermula.
• Arahan penggunaan: Tablet perlu diambil secara lisan dengan banyak air. Adalah lebih baik untuk mengambil tablet pada masa yang sama setiap hari, ini akan membantu mengekalkan tahap komponen aktif yang berterusan dalam badan.

Apabila memilih dos dan rejimen untuk mengambil "Angelica", adalah perlu untuk mengambil kira umur pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, keterukan gejala menopaus dan ciri-ciri individu yang lain.

Gunakan Angelica semasa kehamilan

1. Kesan pada kehamilan:

   • Kajian telah menunjukkan bahawa gabungan drospirenone dan estradiol tidak bertujuan untuk digunakan semasa kehamilan. Dadah yang mengandungi drospirenone dan estradiol digunakan untuk terapi penggantian hormon selepas menopaus dan tidak boleh diresepkan kepada wanita hamil (Zhou et al., 2011).

2. Risiko kepada janin:

   • Pengambilan hormon semasa mengandung boleh menyebabkan kesan teratogenik dan kecacatan janin. Ini kerana estradiol boleh menjejaskan keseimbangan hormon dan perkembangan sistem pembiakan janin (Gaspard & van den Brûle, 2004).

3. Cadangan penggunaan:

   • Angeliq tidak bertujuan untuk digunakan pada wanita hamil. Ia ditunjukkan untuk rawatan gejala menopaus pada wanita menopause dan tidak ditunjukkan untuk digunakan semasa kehamilan (Foidart, 2005).

Contraindications

1. Kanser payudara yang disahkan atau disyaki: Angelica dikontraindikasikan pada wanita yang menghidap kanser payudara atau wanita yang disyaki menghidap penyakit ini.
2. Kanser organ yang bergantung kepada estrogen: Ubat ini juga dikontraindikasikan dalam kanser organ yang bergantung kepada estrogen seperti endometrium atau ovari.
3. Penyakit hati yang teruk: Pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk, penggunaan Angelica mungkin dikontraindikasikan kerana risiko kemerosotan fungsi hati.
4. Penyakit buah pinggang yang teruk: Ubat ini mungkin juga dikontraindikasikan dalam penyakit buah pinggang yang teruk, terutamanya jika terdapat kemerosotan yang ketara pada fungsinya.
5. Trombosis dan tromboembolisme: Angeliq tidak boleh digunakan pada pesakit yang mempunyai risiko trombosis atau tromboembolisme yang tinggi, seperti sejarah trombosis atau gangguan pendarahan keturunan.
6. Penyakit aterosklerotik yang teruk: Ubat ini juga dikontraindikasikan dalam penyakit aterosklerotik yang teruk seperti infarksi miokardium akut atau strok.
7. Hipertensi: Pesakit dengan hipertensi teruk yang tidak terkawal juga mungkin mempunyai batasan dalam penggunaan Angelika.
8. Manifestasi tindak balas alahan terhadap komponen ubat: Jika pesakit sebelum ini mempunyai reaksi alahan terhadap drospirenone, estradiol atau komponen lain "Angelica", penggunaannya juga dikontraindikasikan.

Kesan sampingan Angelica

1. Sakit kepala: Sakit kepala atau migrain mungkin berlaku.
2. Panas kilat: Wanita mungkin mengalami kilat panas atau berpeluh.
3. Perubahan mood: Sesetengah pesakit mungkin melihat perubahan mood, termasuk kemurungan atau kerengsaan.
4. Gangguan tidur: Insomnia atau mengantuk mungkin berlaku.
5. Sakit payudara: Sesetengah wanita mungkin mengalami kesakitan atau ketidakselesaan di kawasan payudara.
6. Sakit perut: Anda mungkin mengalami sakit di bahagian bawah perut atau ketidakselesaan di perut.
7. Loya dan muntah: Loya atau muntah mungkin berlaku pada sesetengah pesakit.
8. Pendarahan atau lelehan faraj: Wanita yang mengalami menopaus mungkin mengalami pendarahan faraj atau keputihan yang tidak teratur.
9. Edema: Edema mungkin berlaku, terutamanya di bahagian bawah kaki.
10. Sakit sendi atau otot: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit sendi atau otot.
11. Hipertensi: Sesetengah pesakit mungkin mengalami tekanan darah tinggi.
12. Perubahan berat badan: Perubahan berat, kedua-dua peningkatan dan penurunan, mungkin berlaku.
13. Perubahan dalam ujian makmal: Perubahan dalam ujian makmal seperti paras lipid darah atau fungsi hati mungkin berlaku.

Berlebihan

1. Kesan sampingan hormon:

   • Estradiol: Terlebih dos pada estradiol boleh menyebabkan loya, muntah, sakit kepala, kelembutan payudara, pengekalan cecair dan pendarahan faraj.
   • Drospirenone: Dos berlebihan drospirenone boleh menyebabkan hiperkalemia (peningkatan paras kalium dalam darah), yang boleh menyebabkan kelemahan otot, keletihan, aritmia (irama jantung yang tidak normal).

2. Kesan sampingan lain:

   • Pening kepala
   • sakit perut
   • Loya dan muntah
   • Peningkatan tekanan darah

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat yang mengandungi siklosporin: Ubat ini boleh meningkatkan kepekatan estrogen dalam darah, yang boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan "Angelica".
2. Ubat antiepileptik (cth, phenytoin, carbamazepine): Mereka mungkin mengurangkan keberkesanan Angelika, jadi dalam sesetengah kes pelarasan dos mungkin diperlukan.
3. Ubat yang mengandungi topiramate: Mereka juga boleh mengurangkan keberkesanan Angelica.
4. Ubat yang mengandungi rifampicin: Antibiotik ini boleh mengurangkan kepekatan estrogen dalam darah, yang boleh mengurangkan keberkesanan Angelica.
5. Ubat yang mengandungi tiroksin: Ini boleh meningkatkan pengikatan hormon, sekali gus meningkatkan risiko kesan sampingan.
6. Ubat yang mengandungi antidepresan kitaran (cth, amitriptyline): Ini boleh meningkatkan risiko hiponatremia apabila digunakan dalam kombinasi dengan Angelique.
7. Ubat yang mengandungi warfarin: Boleh meningkatkan risiko komplikasi thromboembolic.