Anhidrosis

Berpeluh adalah keperluan fisiologi untuk tubuh manusia, kerana peluh menggalakkan termoregulasi, penyingkiran toksik dan bahan "berlebihan" lain. Tetapi kadangkala mekanisme rembesan peluh menjadi salah dan mula berfungsi secara tidak normal. Salah satu daripada "kegagalan" ini ialah anhidrosis - keadaan di mana kelenjar peluh berhenti menjalankan fungsinya. Patologi boleh menjejaskan sama ada kawasan tertentu atau seluruh badan. Anhidrosis sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal, jadi penyakit ini sering mengambil kursus yang berlarutan.

Epidemiologi

Anhidrosis adalah keadaan yang mencirikan gangguan kelenjar peluh, dan diterjemahkan dari bahasa Yunani secara literal berbunyi seperti "ketiadaan berpeluh". Bentuk penyakit yang diperolehi adalah lebih biasa, dan yang kongenital adalah kurang biasa (secara harfiah dalam 2-6 kes setiap seratus ribu bayi baru lahir).

Bentuk patologi akut yang diperolehi didiagnosis terutamanya dalam cuaca panas, walaupun terdapat pengecualian.

Kedua-dua wanita dan lelaki sama-sama terjejas. Sebagai tambahan kepada manusia, anhidrosis juga ditemui di dunia haiwan - contohnya, pada kuda. Khususnya, di luar pantai Teluk Parsi, gangguan berpeluh berlaku pada satu daripada lima kuda. [ 1 ]

Punca anhidrosis

Anhidrosis boleh berkembang dengan latar belakang kerosakan pada mana-mana pautan yang membentuk rantai dari korteks serebrum ke saluran keluar kelenjar peluh. Kerosakan sedemikian boleh:

• Patologi sistem saraf pusat.

Anhidrosis umum adalah simptom biasa proses atropik dalam badan, yang berlaku bersama-sama dengan penurunan tekanan darah, gangguan extrapyramidal dan cerebellar. Pesakit mungkin mengadu tentang berpeluh spontan berkala, yang tidak simetri pada peringkat awal patologi. Anhidrosis umum atau jerawatan tanpa pengurangan tekanan ortostatik sering dijumpai dalam penyakit Parkinson, parkinsonisme sporadis, dan lumpuh progresif supranuklear. Gangguan sedemikian mungkin disertai dengan pemeliharaan fungsi berpeluh di kawasan muka, yang boleh dianggap sebagai sejenis tindak balas pampasan. [ 2 ]

Proses demielinasi laluan termoregulasi pusat sering membawa kepada perkembangan anhidrosis pada pesakit yang menderita sklerosis berganda, terutamanya dalam kes patologi yang semakin berkembang. Perkembangan anhidrosis umum sering diperhatikan dalam tempoh selepas strok dan selepas pembedahan talamotomi. Kerosakan pada saraf tunjang membawa kepada gangguan termoregulasi di bawah kawasan yang terjejas, yang mungkin disebabkan oleh perencatan rantai saraf tertentu. Oleh kerana fungsi vasodilator hilang secara serentak dengan latar belakang tetraplegia, anhidrosis boleh menyebabkan perkembangan hipertermia. [ 3 ]

• Patologi yang menjejaskan sistem saraf periferi.

Dengan proses berkaitan usia fisiologi, kualiti termoregulasi dalam badan merosot, yang dikaitkan dengan pengaruh saraf periferal dan faktor lain. Kecenderungan genetik dan kualiti penyesuaian individu badan juga memainkan peranan penting. Anhidrosis yang dinyatakan sering diperhatikan dalam beberapa patologi sistem saraf periferi. Dalam kebanyakan pesakit, dengan latar belakang peningkatan suhu atau aktiviti fizikal, toleransi terhadap kesan haba berkurangan: kelemahan umum, pening, sesak nafas, kemerahan kulit, takikardia diperhatikan, risiko strok haba meningkat.

• Polineuropati.

Anhidrosis distal sering didiagnosis pada kebanyakan pesakit yang mengalami neuropati periferal. Penyebab neuropati yang paling biasa adalah diabetes mellitus, yang dicirikan oleh kegagalan peluh termoregulasi mengikut varian polyneuropathic (jenis "sarung tangan" dan "stokin"). Dengan peningkatan dalam patologi, anhidrosis asimetri dan total boleh berkembang. [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sesetengah neuropati autoimun disertai oleh kerosakan terpilih pada neuron autonomi. Dalam kes ini, anhidrosis boleh diperhatikan bersama-sama dengan penurunan peristaltik pencernaan, hipotensi ortostatik, tindak balas pupillary yang tidak normal, dan pundi kencing neurogenik. Pesakit mempunyai autoantibodi kepada reseptor ganglion acetylcholine. [ 7 ]

Anhidrosis mungkin mengiringi neuropati akibat daripada amyloidosis, alkoholisme, vaskulitis, penyakit Fabry dan Tangier, [ 8 ] Sindrom Naegeli-Franceschetti-Jadassohn, [ 9 ] miliaria. [ 10 ] Anhidrosis terhad berlaku pada kusta.

Gangguan berpeluh diperhatikan dalam neuropati sensorimotor keturunan jenis keempat dan kelima (ketiadaan sensitiviti kesakitan dan anhidrosis). [ 11 ]

• Sindrom Ross.

Anhidrosis segmental progresif, digabungkan dengan areflexia dan murid Adie, adalah ciri triad klinikal sindrom Ross. Anhidrosis ini dicirikan oleh asimetri. Patologi ini disebabkan oleh kecacatan pada neuron postganglionik. [ 12 ]

• Bentuk kronik anhidrosis idiopatik.

Anhidrosis berkembang dalam bentuk terpencil atau bersama-sama dengan gangguan vegetatif. Pesakit mengadu kemerahan kulit, rasa panas, pening, sesak nafas, lemah. Gejala timbul akibat aktiviti fizikal atau suhu tinggi.

• Patologi dermatologi.

Kecederaan terbakar, radiasi, lesi kulit radang, parut, dsb. – semua faktor ini boleh menyebabkan anhidrosis separa. Gangguan ini sering disebabkan oleh psoriasis, ichthyosis, liken, scleroderma, dermatitis exfoliative. Punca lain ialah nekrosis kelenjar peluh akibat mabuk dadah, keracunan karbon monoksida. [ 13 ]

Anhidrosis sementara mungkin berlaku sebagai kesan sampingan ubat antikolinergik, antidepresan trisiklik, fenotiazin. Sebagai contoh, apabila mengambil topiramate, pesakit mengalami penindasan karbonik anhidrase dalam kelenjar peluh.

Faktor-faktor risiko

Anhidrosis boleh berkembang akibat pelbagai penyakit dan gangguan dalam badan. Walau bagaimanapun, selalunya masalah itu muncul dengan latar belakang masalah sedemikian:

• gangguan keseimbangan air-elektrolit atau proses metabolik lain, mabuk yang berpanjangan, gangguan pencernaan, penyakit berjangkit dengan penambahan cecair yang tidak mencukupi;
• kecenderungan keturunan yang berkaitan dengan aktiviti terjejas sistem peluh, sistem saraf autonomi;
• kecenderungan kepada neuropati, penyakit autoimun, campur tangan invasif pembedahan dan diagnostik yang boleh menyebabkan kerosakan pada batang saraf;
• terapi ubat jangka panjang, radiasi, kemoterapi, mengambil anticonvulsants, ubat berdasarkan belladonna, acriquine;
• patologi dan kecederaan kulit, trauma (termasuk luka bakar kimia dan haba).

Anhidrosis paling kerap berkembang pada orang yang lebih tua, serta pada orang yang menderita alkoholisme kronik.

Patogenesis

Fungsi merembes peluh kelenjar dengan nama yang sama adalah salah satu pautan utama dalam termoregulasi dalam tubuh manusia. Apabila nilai suhu dalaman yang mencukupi, yang ditentukan oleh hipotalamus, meningkat, bahagian tertentu sistem saraf autonomi dirangsang secara refleks, yang membawa kepada peningkatan peluh umum, vasodilatasi, dan peningkatan pernafasan. Tindak balas sedemikian membolehkan badan mengekalkan kestabilan suhu dan homeostasis. Arah saraf yang terlibat dalam tindak balas ini bermula dari kawasan preoptik hipotalamus di sepanjang bahagian medial funikulus sisi batang otak, ke sinaps pada neuron preganglionik kolum tulang belakang pertengahan pertengahan. [ 14 ] Kemudian laluan gentian kolinergik simpatik postganglionik menyimpang kepada banyak kelenjar peluh, dan terdapat beberapa juta daripadanya. Jumlah terbesar mereka terdapat di zon palmar dan plantar, dan yang terkecil - di kawasan belakang. [ 15 ] Bahagian-bahagian badan yang berlainan dipersarafi oleh segmen saraf tunjang berikut:

• muka dan kelopak mata – T ₁ T ₄;
• lengan – T ₂ T ₈;
• batang badan – T ₄ T ₁₂;
• kaki – T ₁₀ L ₂.

Rembesan peluh yang salah biasanya menunjukkan dirinya sebagai peningkatan fungsi (hiperhidrosis) dan penurunan fungsi (hipohidrosis). Dengan disfungsi lengkap kelenjar peluh, kita bercakap tentang anhidrosis - ketiadaan rembesan peluh. Dalam kes yang teruk, anhidrosis memerlukan campur tangan perubatan kecemasan, kerana ia boleh menyebabkan peningkatan suhu, keletihan haba, strok haba dan juga kematian.

Gejala anhidrosis

Gejala anhidrosis kongenital berbeza-beza, tetapi selalunya patologi keturunan dicirikan oleh tanda-tanda seperti gangguan pergigian, ubah bentuk tulang dan muka, dan kekurangan rambut. Semasa tempoh neonatal dan bayi, kanak-kanak mengalami pelbagai gangguan termoregulasi, yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi hipertermik. Pada masa dewasa, keadaan pesakit boleh dipantau dan diberi pampasan dengan mengehadkan aktiviti fizikal, tidak termasuk pendedahan kepada keadaan panas, dan memastikan pengambilan air yang mencukupi.

Dalam anhidrosis umum kronik, peningkatan sensitiviti kepada pelbagai perubahan suhu diperhatikan sudah pada peringkat awal, yang menimbulkan bahaya yang berpotensi kepada pesakit. Kulit pesakit sedemikian nipis dan kering, hiperkeratosis serantau, gatal-gatal, hiperemia, mengelupas pada muka dan tangan adalah ciri, tanpa mengira musim (keadaan bertambah buruk pada musim sejuk). Peluh tidak dirembeskan semasa aktiviti fizikal, ia menjadi sukar bagi badan untuk mengekalkan suhu normal. Sistem kelenjar lacrimal dan mukosa terlibat dalam proses: pesakit mengalami sindrom "mata kering", kekeringan kawasan nasofaring diperhatikan. Bola mata yang kurang lembap membawa kepada gejala seperti terbakar, rasa "pasir di mata". Proses keradangan seperti konjunktivitis atau blepharitis boleh berkembang. Kekeringan mukosa hidung menimbulkan gambaran klinikal seperti asma.

Sekiranya anhidrosis umum akut berkembang, maka ia adalah keadaan yang mengancam nyawa. Kesihatan pesakit dengan cepat merosot, sehingga keadaan yang serius. Degupan jantung semakin laju, pergerakan pernafasan menjadi lebih kuat. Badan cepat mengumpul produk metabolik. Jumlah harian air kencing meningkat, sistem penghadaman terganggu. Pesakit kehilangan selera makan, tetapi sering merasakan dahaga yang kuat, yang sangat menyakitkan dengan peningkatan dehidrasi. Dalam sesetengah kes, dahaga tidak hadir - contohnya, jika anhidrosis disebabkan oleh beberapa penyakit utama. [ 16 ]

Keracunan meningkat, yang seterusnya menyumbang kepada peningkatan suhu. Keadaan umum cepat terganggu, fungsi organ dan sistem dalam badan terganggu. Pesakit sedemikian memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Dengan bentuk anhidrosis tempatan, keadaan umum seseorang tidak menderita. Kulit di kawasan yang terjejas mula mengelupas, kekeringan dan retak muncul. Walau bagaimanapun, patologi itu sendiri hanya boleh dikenal pasti semasa diagnosis komprehensif.

Tanda-tanda pertama

"Loceng amaran" pertama perkembangan anhidrosis paling kerap muncul apabila seseorang berada dalam keadaan panas atau menjalani aktiviti fizikal yang sengit. Pada masa ini, perkara berikut boleh diperhatikan:

• ketiadaan rembesan peluh di kawasan biasa (ketiak, belakang, pangkal paha, muka dan dahi);
• pening kepala;
• pembilasan muka;
• pengecutan spastik otot, kejang-kejang;
• kelemahan umum;
• peningkatan suhu badan.

Kawasan kulit yang terjejas mudah cedera, retakan terbentuk, yang boleh dijangkiti. Akibat ketidakupayaan untuk mengeluarkan bahan toksik dari badan, mabuk boleh berkembang, disertai oleh demam, gangguan vegetatif. Di kawasan kulit yang utuh, peningkatan pampasan dalam berpeluh tidak dikecualikan.

Apabila simptom pertama yang mencurigakan dikesan, adalah perlu untuk:

• jangan masuk ke bilik panas dan pengap, hidupkan penghawa dingin jika boleh;
• memakai pakaian yang diperbuat daripada fabrik semula jadi yang ringan;
• Hubungi doktor anda dan beritahu dia tentang masalahnya.

Borang

Anhidrosis boleh mempunyai etiologi perkembangan yang berbeza, tahap keparahan yang berbeza. Bergantung kepada ini, penyakit ini dibahagikan kepada beberapa varian, yang membolehkan doktor merumuskan intipati patologi dengan lebih tepat dan cepat, meramalkan akibat yang mungkin dan menetapkan rawatan yang betul.

Mengamalkan ahli dermatologi biasanya bercakap tentang jenis anhidrosis berikut:

• Anhidrosis kongenital biasanya diperhatikan pada orang yang mengalami perubahan hipoplastik dan aplastik dalam kelenjar peluh. Patologi disebarkan secara autosomal resesif, dan tanda-tanda pertama boleh diperhatikan sudah dalam tempoh neonatal. Penyakit ini mempunyai kursus umum kronik, digabungkan dengan gangguan kongenital lain.
• Anhidrosis yang diperoleh adalah akibat daripada patologi lain atau gangguan fungsi tertentu dalam badan. Bentuk yang diperoleh selalunya berbeza secara klinikal dan boleh berlaku dalam beberapa varian:
  • bentuk akut berkembang dengan latar belakang mabuk atau gangguan metabolik, disertai oleh gangguan termoregulasi yang teruk, tanda-tanda umum mabuk, dan mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan;
  • bentuk kronik berkembang akibat gangguan sistem saraf autonomi, dengan proses atropik yang menjejaskan kelenjar peluh;
  • bentuk tropika adalah tipikal untuk kawasan dengan keadaan iklim panas dengan latar belakang pengambilan cecair yang rendah, disertai dengan penampilan ruam vesikular, yang disebabkan oleh penyumbatan kelenjar peluh oleh zarah mikroskopik habuk, kotoran, dll.;
  • bentuk fokus muncul pada kawasan terhad badan, anggota badan atau muka - contohnya, varian ini adalah ciri sindrom Bernard-Horner, disertai dengan ptosis, miosis, enophthalmos dan anhidrosis;
  • Bentuk umum merebak ke seluruh badan dan mungkin juga menjejaskan sistem kelenjar lain, khususnya kelenjar nasofaring dan lakrimal mukosa (yang dipanggil anhidrosis okular).

Ketidakpekaan kongenital terhadap kesakitan dengan anhidrosis

Patologi ini adalah gangguan keturunan yang jarang berlaku yang ditularkan secara resesif autosomal. Penyakit ini disertai oleh gangguan sensitiviti reseptor kesakitan. Gambar klinikal diwakili oleh tanda-tanda berikut:

• ketidakpekaan terhadap rangsangan yang menyakitkan;
• kegagalan termoregulasi;
• oligofrenia;
• kecenderungan untuk mencederakan diri sendiri;
• anhidrosis;
• kesukaran bernafas sekejap-sekejap;
• demam spontan.

Berpeluh tidak berlaku apabila terdedah kepada perengsa terma, menyakitkan, emosi atau kimia.

Intipati perkembangan patologi adalah seperti berikut. Perubahan mutasi dalam gen NTRK1 menyebabkan perkembangan abnormal neuron kolinergik, simpatetik (khususnya, yang menyerapkan kelenjar peluh) dan sel-sel saraf deria yang disetempat di akar tulang belakang posterior. Mielinasi gentian periferi yang tidak betul berlaku. Tanda tambahan patologi: ketidakpekaan terhadap kesakitan terhadap latar belakang sensasi sentuhan dan rasa yang dipelihara. Sebarang percubaan untuk mendorong berpeluh adalah sia-sia, dari kesan terma kepada ujian pilocarpine atau rangsangan elektrik. Apabila suhu meningkat, mengambil ubat antipiretik tidak berkesan, tetapi kaedah penyejukan fizikal "berfungsi".

Pesakit mempunyai osteomielitis biasa, aseptonecrosis, dan kehilangan gigi awal. Elektromiografi tidak menunjukkan sebarang pengaliran saraf yang tidak normal.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi utama anhidrosis dianggap sebagai pelanggaran termoregulasi dan terlalu panas badan, yang sangat berbahaya bagi pesakit pediatrik.

Gejala buruk yang paling kerap direkodkan ialah:

• kejang sawan yang disebabkan oleh gangguan dalam termoregulasi (kekejangan otot, sakit yang mengganggu pada anggota badan, perut dan belakang);
• keletihan akibat ketidakseimbangan haba (disertai dengan kelemahan umum, loya, takikardia);
• strok haba (panas melampau kritikal badan, yang disertai dengan kemurungan dan kehilangan kesedaran, halusinasi dan, jika tiada bantuan diberikan, kematian).

Oleh kerana komplikasi dengan anhidrosis berkembang agak cepat, adalah perlu untuk menghantar pesakit ke kemudahan perubatan secepat mungkin untuk menerima bantuan yang berkelayakan.

Kesan buruk biasa anhidrosis umum akut adalah disfungsi buah pinggang dan hati. Terhadap latar belakang mabuk progresif, organ-organ ini menjadi terlalu banyak, yang kemudiannya boleh menyebabkan perkembangan fungsi kronik yang tidak mencukupi dan keadaan dekompensasi. Dengan dehidrasi dan kehilangan plasma darah yang cepat, penebalan darah diperhatikan dengan kemunculan tanda-tanda aktiviti jantung yang tidak mencukupi.

Diagnostik anhidrosis

Menentukan keadaan anhidrosis pada pesakit nampaknya tidak sukar. Kesukaran biasanya timbul dengan mengenal pasti punca gangguan ini, tetapi sangat penting untuk mewujudkan faktor yang memprovokasi: kecukupan rawatan yang ditetapkan dan hasilnya bergantung pada ini. [ 17 ]

Untuk mengelakkan kesilapan, diagnosis komprehensif ditetapkan, berdasarkan mendapatkan maklumat makmal dan berfungsi. Doktor kepakaran lain terlibat dalam perundingan: ini mungkin pakar neurologi, ahli endokrinologi, ahli gastroenterologi, pakar reumatologi, pakar dermatologi, ahli genetik. [ 18 ]

Pertama sekali, doktor mendengar dengan teliti aduan pesakit. Aduan tersebut mungkin termasuk:

• dahaga yang kuat;
• kencing yang kerap dan banyak;
• kulit kering dan tisu mukus, penurunan peluh dan air liur, sakit kepala, kelemahan umum, loya, demam, sawan, peningkatan kadar denyutan jantung, dsb.;
• gangguan pencernaan.

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor memberi perhatian kepada kulit kering dan membran mukus, dan tanda-tanda ciri lain. [ 19 ]

Secara umum, skim diagnostik termasuk peperiksaan berikut:

• Ujian darah dan air kencing, kadangkala coprogram, pemeriksaan histologi kulit, mikroskop confocal atau cetakan grafit permukaan palmar dan kaki (untuk mengecualikan patologi genetik).
• Analisis air kencing mengikut Zimnitsky.
• Kajian kuantitatif kefungsian kelenjar peluh, ujian peluh yang disebabkan oleh pilocarpine (dengan pengenalan pilocarpine, rembesan peluh meningkat).
• Ujian genetik - untuk menjelaskan kemungkinan patologi keturunan.

Diagnostik instrumental ditetapkan mengikut petunjuk individu. Prosedur berikut paling kerap ditunjukkan:

• pengimejan resonans magnetik otak dengan kontras;
• kajian fungsi dan struktur buah pinggang, termasuk untuk mengecualikan gangguan elektrolit-metabolik.

Diagnosis pembezaan

Anhidrosis harus dibezakan daripada penyakit berikut:

• Sindrom Sjogren, displasia ektodermal, sindrom Van den Bosch (bersama-sama dengan ketiadaan berpeluh, rembesan sebum berkurangan, rambut, kuku dan tisu mukus gugur dan menjadi lebih nipis (biasanya), terencat pertumbuhan dan penurunan kebolehan intelek dicatatkan);
• Sindrom Rothmund-Thomson;
• pachyonychia kongenital;
• onychogryposis;
• hiperkeratosis palmoplantar;
• hiperkeratosis folikel;
• dysautonomia keluarga jenis 2, sindrom ketidakpekaan sakit kongenital (dicirikan oleh gangguan termoregulasi, terencat akal, kecenderungan untuk mencederakan diri sendiri, kesukaran bernafas secara berkala, demam). [ 20 ]

Dalam dysautonomia keluarga, diagnostik menunjukkan perubahan berikut:

• tindak balas kulit yang tidak normal kepada pentadbiran intradermal histamin;
• miosis murid apabila menanam larutan 2.5% metakolin klorida.

Rawatan anhidrosis

Rawatan untuk anhidrosis adalah untuk menghapuskan punca-punca yang menimbulkan masalah. Selalunya, mencari punca ini memerlukan banyak masa dan kesabaran. Walau bagaimanapun, pendekatan komprehensif untuk diagnostik membantu mencari faktor memprovokasi yang diperlukan.

Rawatan konservatif dikurangkan kepada penggunaan ukuran pengaruh umum dan tempatan. Skim terapeutik umum termasuk preskripsi individu sitostatik, kortikosteroid, penenang, anti-radang bukan steroid dan persediaan vitamin. [ 21 ]

Bentuk kongenital anhidrosis selalunya tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, jadi hanya rawatan simptomatik dan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Terapi vitamin biasanya melibatkan pengambilan suplemen multivitamin yang mengandungi vitamin A dan B ₁₂.

Anhidrosis fokus setempat adalah yang paling mudah untuk dirawat: kadangkala sudah cukup untuk pesakit menggunakan agen luar pelembab dan minum banyak cecair. Tetapi bentuk umum biasanya memerlukan kemasukan ke hospital pesakit: bersama-sama dengan terapi gejala, infusi intravena larutan garam dijalankan. [ 22 ]

Ubat-ubatan

Sekiranya penyebab anhidrosis telah ditubuhkan, maka rawatan ditujukan khusus pada penyakit utama:

• dalam kes patologi autoimun – contohnya, sindrom Sjogren atau sklerosis sistemik – terapi adalah berdasarkan pengambilan imunosupresan;
• Penyakit neurologi selalunya tidak dapat dipulihkan, jadi rawatan ditetapkan untuk mencegah masalah yang semakin teruk;
• Anhidrosis umum yang diperoleh mungkin hilang dengan sendirinya, kerana ia mempunyai kecenderungan untuk pengampunan spontan.

Terdapat banyak maklumat tentang keberkesanan ubat kortikosteroid sistemik - contohnya, methylprednisolone.

Dalam banyak kes, ubat berikut menjadi ubat pilihan:

Methylprednisolone	Dadah diambil secara lisan. Dos dan tempoh pentadbiran dipertimbangkan oleh doktor secara individu. Dos harian diambil sekali sehari atau setiap hari lain, sebaik-baiknya pada waktu pagi, sejurus selepas makan. Kesan sampingan yang mungkin: loya, aritmia, dysmenorrhea, peningkatan tekanan intrakranial.
Millerand	Ubat ini ditetapkan dalam kursus atau secara berterusan, dengan pemilihan dos individu bergantung kepada gejala klinikal dan parameter hematologi. Rawatan jangka panjang boleh membawa kepada kesan sampingan seperti penindasan sumsum tulang, peningkatan pembentukan trombus, radang paru-paru idiopatik.
Methotrexate	Ubat ini diambil secara lisan, dalam dos individu. Secara purata, 10-25 mg ubat diambil secara lisan, sekali seminggu. Sebagai komplikasi rawatan, pesakit mungkin mengalami proses keradangan pada tisu mukus dan myelosuppression. Fenomena sedemikian memerlukan pengurangan dos atau penggantungan kursus rawatan.
Plaquenil	Hydroxychloroquine diambil dengan makanan (boleh dibasuh dengan segelas susu). Ia ditetapkan dalam jumlah berkesan minimum, tidak lebih daripada 6.5 mg/kilogram berat sehari. Kesan sampingan yang paling mungkin adalah: ruam kulit, dispepsia, pening, perubahan pigmentasi kulit.

Pencegahan

Oleh kerana anhidrosis agak sukar untuk dirawat, dan beberapa bentuk penyakit tidak sembuh sama sekali, adalah penting untuk memberi perhatian khusus kepada pencegahan gangguan ini. Pesakit dengan anhidrosis harus mengelak daripada mengambil ubat yang boleh memburukkan keadaan patologi. Ubat-ubatan yang tidak diingini itu termasuk:

• antikolinergik;
• toksin botulinum;
• ubat opioid;
• Clonidine;
• barbiturat;
• antagonis reseptor α-2;
• Zonisamide;
• Topiramate.

Orang yang mengalami masalah berpeluh harus mengehadkan sebarang aktiviti yang boleh meningkatkan suhu dalaman badan. Peningkatan aktiviti fizikal dibenarkan hanya di bawah pengawasan pakar perubatan, dan senaman harus dilakukan hanya di dalam bilik yang sejuk dan berventilasi baik. Pakaian untuk aktiviti aktif hendaklah ringan, longgar, diperbuat daripada fabrik semula jadi. [ 23 ]

Untuk tujuan pencegahan, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, mengenal pasti dan merawat sebarang penyakit dalam badan.

Ramalan

Bentuk kongenital anhidrosis secara praktikal tidak boleh dirawat, oleh itu ia mempunyai prognosis yang agak tidak menguntungkan. Bentuk penyakit yang diperolehi boleh dihapuskan, dengan syarat terapi yang mencukupi yang sesuai dijalankan. [ 24 ]

Penambahan komplikasi dan rawatan yang tertangguh memburukkan lagi kualiti prognosis.

Untuk mengoptimumkan hasil penyakit, doktor telah membangunkan bukan sahaja rawatan yang sesuai, tetapi juga cadangan pencegahan dan pemulihan untuk pesakit:

• Adalah disyorkan untuk mengekalkan gaya hidup sihat, makan diet berkualiti tinggi dan seimbang, dan mengelakkan alkohol dan minuman yang merangsang;
• berhenti mengambil ubat tertentu yang menjejaskan fungsi kelenjar peluh secara negatif;
• sebagai langkah sokongan, kerap menjalankan prosedur myostimulation, terapi manual, dan senaman terapeutik. [ 25 ]

Anhidrosis adalah penyakit kompleks yang masih boleh dikawal. Walau bagaimanapun, ini memerlukan banyak usaha, kesabaran, dan pematuhan ketat terhadap semua arahan doktor.