Antibiotik untuk keradangan pelengkap

Antibiotik untuk keradangan pelengkap dilantik serta-merta selepas diagnosis, tanpa menunggu keputusan analisis untuk jenis bakteria dan kerentanan mereka terhadap ubat.

Rawatan dengan antibiotik, biasanya digunakan dalam proses keradangan akut, tetapi kadang-kadang ubat-ubatan tersebut ditetapkan dan dengan memperlihatkan bentuk kronik.

Dengan keradangan pelengkap, pakar biasanya menetapkan ubat spektrum luas yang aktif terhadap kebanyakan bakteria yang menimbulkan penyakit sistem genitouriner. Ia juga mengambil kira keupayaan antibiotik untuk mempengaruhi patogen mycoplasma, chlamydia, ureaplasma, seperti kebanyakannya mikroorganisma ini menyebabkan keradangan.

Selepas menerima keputusan analisis, seorang pakar boleh membetulkan rawatan (menetapkan jenis antibiotik yang berbeza, bergantung kepada agen penyebab dan kerentanannya).

Ia juga perlu mengubah rawatan jika keadaan pesakit terhadap rawatan yang ditetapkan tidak membaik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Petunjuk untuk penggunaan antibiotik untuk keradangan pelengkap

Adnexitis atau keradangan pelengkap adalah keradangan infeksi ovari, tiub fallopi, jadi antibiotik adalah wajib untuk penyakit ini.

Antibiotik untuk keradangan pelengkap ditetapkan berdasarkan agen penyebab penyakit, sebagai peraturan, beberapa ubat digunakan untuk keberkesanan maksimum.

Bentuk terbitan

Komposisi antimikrobial digunakan dalam adnexitis mungkin berbeza. Dalam kebanyakan kes, rawatan awal dengan appendages antibiotik keradangan diberikan dalam bentuk suntikan (intramuskular, intravena, bersedia untuk menggunakan penyelesaian atau serbuk, dari mana, penyelesaian a), maka doktor boleh menetapkan tablet. Di samping itu, buburan dan supositori dengan antibiotik.

[9], [10], [11], [12], [13]

Farmakodinamik antibiotik untuk keradangan pelengkap

Antibiotik dalam keradangan tetrasiklin yang berkaitan dengan appendages menekan keupayaan mikroorganisma patogen untuk membiak. Persediaan kumpulan ini adalah aktif terhadap staphylococci, streptococci, gonococci, pertusis bacillus, enterobacteria, Klebsiella, salmonella, chlamydia, mycoplasma, Spirochetes.

Macrolides sangat aktif terhadap staphylococci, streptococci. Menurut data terkini, imuniti terhadap persediaan kumpulan mikroorganisma patogen mereka mula meningkat, tetapi beberapa makrolida masih mengekalkan aktiviti untuk pneumococci, streptococci pyogenic.

Persiapan kumpulan ini menekan keupayaan bakteria untuk melipatgandakan dan berkesan hanya jika agen penyebab jangkitan merujuk kepada jenis bakteria berbilang.

Antibiotik Fluoroquinolone memusnahkan bakteria akibat penindasan DNA-gyrase dan topoisomerase, pelanggaran sintesis DNA.

Fluoroquinolones aktif terhadap kebanyakan bakteria (aerobes Gram-positive, Gram-negative). Juga, ubat-ubatan kumpulan ini aktif ke mikroorganisma yang tahan terhadap quinolones generasi pertama.

Yang ketiga dan keempat generasi fluoroquinolone lebih aktif terhadap pneumococci, mikroorganisma intrasel (Mycoplasma, Mycobacterium, dll) Berbanding dengan kumpulan PREPARATOR generasi kedua.

Kepada fluoroquinolones, sensitiviti enterokocci berubah ke tahap yang berbeza.

Farmakokinetik antibiotik untuk keradangan pelengkap

Antibiotik untuk keradangan pelepasan dari siri tetracyclin apabila ditelan diserap ke dalam saluran penghadaman dengan purata 70%. Bahan aktif diedarkan dengan cepat ke atas cecair dan tisu badan, mengatasi penghalang plasenta.

Pengekstrakan tetracycline berlaku terutamanya dengan najis dan air kencing dalam bentuk yang tidak berubah.

Penyerapan antibiotik kumpulan macrolide dipengaruhi oleh beberapa faktor (asupan makanan, bentuk dos, jenis ubat).

Makan dengan ketara boleh menjejaskan bioavailabiliti ubat-ubatan tertentu, khususnya, ezithromycin.

Ketersediaan Bio clarithromycin, josamycin dan beberapa ubat lain secara amnya bebas dari pengambilan makanan.

Kebanyakan makrolida sebahagian besarnya terkumpul dalam tisu, dalam serum kepekatan maksimum mencapai roksitoromycin, minimum - azithromycin.

Macrolides diagihkan dengan baik ke tisu dan organ, terutamanya dalam proses keradangan, mereka menembusi sel dan berkumpul di dalamnya pada kepekatan yang agak tinggi.

Persiapan kumpulan ini dapat mengatasi halangan plasenta, praktikalnya tidak menembusi halangan otak darah dan hemato-ophthalmic.

Pemisahan berlaku di hati, perkumuhan dilakukan terutamanya oleh pundi hempedu.

Kehilangan separuh hayat adalah dari 1 hingga 55 jam, bergantung pada penyediaan.

Kebanyakan makrolida tidak berubah dalam kegagalan buah pinggang.

Fluoroquinolones diserap dengan baik dalam sistem pencernaan selepas pengingesan. Sambutan serentak boleh memperlahankan proses penyerapan, tetapi tidak terdapat kesan yang signifikan terhadap bioavailabiliti dadah.

Secara purata, selepas dua jam, bahan aktif mencapai kepekatan maksimum dalam darah. Persediaan kumpulan ini menembusi dengan baik melalui plasenta.

Excretion dilakukan oleh buah pinggang dan sebahagiannya oleh pundi hempedu.

Fluoroquinolones disebarkan dengan baik dalam tisu dan organ, di mana mereka mencapai kepekatan yang agak tinggi (kecuali norfloxacin).

Tahap belahan bergantung kepada sifat penyediaan, biotransformasi terbesar tertakluk kepada pefloxacin, paling kurang - ofloxacin, lomefloxacin, dll.

Secara purata, separuh hayat adalah antara 3 dan 14 jam (untuk beberapa ubat sehingga 20 jam).

Sekiranya terdapat pelanggaran pada buah pinggang, separuh hayat ofloxacin, levofloxacin, meningkat.

Dengan kegagalan buah pinggang dalam bentuk teruk, pakar mesti menyesuaikan dos.

Apakah antibiotik untuk keradangan pelengkap?

Antibiotik untuk keradangan tetracycline appendages yang menunjukkan keberkesanan yang baik, tetapi, sebagai menunjukkan amalan, kecenderungan sesetengah mikroorganisma yang mencetuskan penyakit sistem genitourinary, mula merosot, di samping itu, kumpulan ini ubat-ubatan banyak kesan sampingan.

Selalunya dengan keradangan pelengkap, doktor lebih memilih doxycycline, yang menyebabkan tindak balas yang lebih sedikit dan cepat dikeluarkan dari badan.

Macrolides juga menunjukkan keberkesanan yang baik dalam rawatan keradangan pelengkap. Di samping itu, ubat-ubatan ini tahan kepada persekitaran asid perut dan separuh hayat yang panjang, supaya tubuh yang dijangkiti berkumpul dengan bahan aktif dalam kuantiti yang banyak.

Biasanya dilantik sebagai orang awam, klatsid, dll.

Antibiotik macrolide aktif terhadap kebanyakan mikroorganisma yang menimbulkan penyakit sistem genitouriner, termasuk mikroorganisma intrasel.

Antibiotik dari kumpulan fluoroquinol dianggap paling berkesan dalam keradangan pelengkap sehingga kini.

Ketidakpekaan mikroorganisma kepada ubat-ubatan berkembang sangat perlahan. Tanpa ketiadaan kontraindikasi, pakar menetapkan ubat-ubatan kumpulan ini (pefloxacin, ofloxacin, norfoloxacin, lomefloxacin, dll.).

Tetapi, sebagai peraturan, dengan penyakit sistem genitouriner ubat antibakteria tidak mencukupi. Pakar biasanya menetapkan dua atau lebih antibiotik, kerana penyakit, dalam kebanyakan kes, menimbulkan beberapa patogen, baik aerobik dan anaerobik.

Untuk memusnahkan semua mikroorganisma, pelbagai kombinasi antibiotik ditetapkan. Untuk bakteria anaerobik (membangunkan tanpa akses kepada oksigen), tinidazole dan metronidazole sangat aktif, oleh itu, kombinasi dengan ubat ini sering diresepkan.

Nama antibiotik untuk keradangan pelengkap

Antibiotik utama untuk keradangan pelengkap:

• azithromycin, zoomaks - aktif terhadap kebanyakan bakteria, berkesan dalam rawatan kompleks penyakit sistem genitouriner;
• ceftaptene, zeidex - aktif terhadap streptococci, gonococci, enterococci (biasanya ubat ditetapkan dalam bentuk kapsul);
• erythromycin - berkesan merawat klamidia, mycoplasmosis, suntikan intravena ditetapkan sebagai rawatan tambahan;
• Metronidazole - tindakan dadah dalam lesi;
• ciprolet, ceftriaxone, ciprofloxacin - ubat generasi terbaru, digunakan sebagai alternatif kepada ubat-ubatan di atas.

Antibiotik untuk keradangan pelengkap adalah asas terapi.

Selalunya, tetracyclines, penisilin, makrolida, fluoroquinols, nitromidazole, aminoglycosides ditetapkan.

Daripada kumpulan tetracycline, doxacyclin dan tetracycline biasanya digunakan, tetapi ubat ini menyebabkan kesan sampingan yang teruk dan mempunyai beberapa kontraindikasi.

Daripada penisilin, oxacillin, ampiox, ampicillin lebih sering ditetapkan. Obat-obatan ini menekan pendaraban bakteria dan memusnahkan mikroorganisma patologi dalam sel. Penisilin generasi baru aktif terhadap kebanyakan bakteria yang telah membangunkan penentangan terhadap penisilin, di samping itu, ubat-ubatan ini mempunyai beberapa reaksi buruk.

Antara makrolida, azithromycin dan roxithromycin erythromycin sangat popular di kalangan doktor. Dadah menghalang penyebaran flora patogen dan menghancurkan bakteria yang telah menembusi sel-sel badan.

Macrolides biasanya ditetapkan untuk alergi terhadap penisilin, wanita hamil dan kanak-kanak.

Daripada kumpulan fluoroquinolone ditetapkan ofloxacin, tetapi ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil, di samping itu, penggunaannya boleh menimbulkan kesakitan pada sendi, keradangan atau pecah tendon.

Nitromidazole lebih suka trihopol, metronidazole, metrogil. Ubat-ubatan ini mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap anaerob dan mikroorganisma

Kanamycin, gentamicin, yang tergolong dalam kumpulan aminoglikosida, digunakan dalam kes-kes yang teruk, dengan bentuk penyakit maju, dengan penyebaran jangkitan ke organ-organ dalaman yang lain.

Ubat-ubatan ini agak berkesan, tetapi mereka mempunyai ketoksikan yang kuat dan mempunyai kesan negatif ke atas buah pinggang, hati, dan perkembangan pekak juga mungkin. Sebagai peraturan, ubat-ubatan ini ditetapkan dalam kes-kes yang luar biasa.

Dosis dan Pentadbiran

Antibiotik untuk keradangan pelepasan kumpulan tetracycline biasanya ditetapkan semasa atau selepas makan.

Pesakit dewasa diberikan 100 mg ubat dalam 3-4 dos (0.25 mg setiap satu). Kanak-kanak berumur lapan tahun ditetapkan tidak melebihi 25 mg / kg sehari.

Tempoh rawatan dengan tetracyclines dari 5 hingga 7 hari.

Sekiranya terdapat kemerahan, pembakaran atau gatal-gatal, rawatan dibatalkan.

Tetracyclines tidak boleh diambil dengan produk tenusu atau susu, kerana terdapat pelanggaran penyerapan antibiotik.

Kebanyakan makrolida diambil dua jam selepas atau satu jam sebelum makan.

Clarithromycin, spiramycin, josamycin tidak mempunyai sekatan dan boleh diambil pada bila-bila masa, tidak kira pengambilan makanan.

Erythromycin perlu dibasuh dengan banyak air (sekurang-kurangnya 200ml).

Suspensi untuk penerimaan dalaman mesti dicairkan dan diambil mengikut arahan yang dilampirkan.

Sepanjang perjalanan rawatan adalah penting untuk memerhatikan tempoh, rejimen dan rejimen rawatan (jangan terlepas masa masuk, ambil ubat pada selang tertentu).

Macrolida tidak boleh diambil bersamaan dengan antacid (diambil dengan penyakit gastrousus yang bergantung kepada asid).

Fluoroquinolones perlu dibasuh dengan banyak air dan diambil tidak kurang daripada dua jam sebelum makan (atau enam jam selepas mengambil antacid dan persediaan yang mengandungi bismut, zink, besi).

Semasa tempoh rawatan, adalah penting untuk mengikuti rejimen dan rejimen dadah. Semasa rawatan, perlu menggunakan jumlah cecair yang mencukupi (1.5 liter sehari).

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Penggunaan antibiotik untuk keradangan pelengkap semasa mengandung

Antibiotik untuk radang appendages kumpulan tetracycline yang contraindicated dalam kehamilan, kerana tetracyclines mengatasi halangan plasenta dan boleh berkumpul di dalam tisu janin (tulang, kuman gigi), menyebabkan pelanggaran mineral dan gangguan teruk pembangunan tulang.

Sesetengah makrolida (clarithromycin) boleh memberi kesan negatif pada bayi yang belum lahir. Kajian mengenai keselamatan penggunaan midecamycin, roxithromycin dalam tempoh ini tidak dijalankan.

Erythromycin, spiramycin, josamycin tidak mempunyai kesan negatif pada janin dan digunakan dalam kehamilan, azithromycin hanya ditetapkan dalam kes-kes yang teruk.

Fluoroquinolones boleh mengganggu perkembangan normal janin, jadi kumpulan ubat ini tidak ditetapkan untuk wanita hamil.

Kontraindikasi terhadap penggunaan antibiotik untuk keradangan pelengkap

Antibiotik untuk keradangan tetracycline appendages yang tidak digunakan dalam kecenderungan yang meningkat kepada dadah, kekurangan buah pinggang pada kanak-kanak yang lebih muda daripada 8 tahun, leukopeni, dan ubat contraindicated bagi wanita mengandung dan semasa penyusuan.

Macrolides dikontraindikasikan dalam alahan, sesetengah ubat tidak digunakan semasa mengandung (roxithromycin, clarithromycin, dan lain-lain) dan penyusuan susu (clarithromycin, spiramycin, dan sebagainya).

Fluoroquinolones tidak ditetapkan untuk wanita hamil, wanita kejururawatan, untuk tindak balas alahan, kerana kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, pada zaman kanak-kanak.

[14], [15], [16]

Kesan sampingan antibiotik untuk keradangan pelengkap

Antibiotik untuk keradangan pelepasan dari kumpulan tetracyclines menyebabkan pening, tekanan intrakranial yang meningkat, perubahan tahap platelet, neutrofil, hemoglobin dalam darah.

Juga, ubat-ubatan ini boleh mencetuskan pelanggaran selera makan, loya, gangguan najis, proses keradangan dalam saluran pencernaan, gangguan buah pinggang. Selepas tetracyclines membangunkan reaksi alahan, kejutan anaphylactic, pada kulit boleh muncul kemerahan yang kuat, dan lain-lain

Kerana beberapa ubat-ubatan, mungkin terdapat kecenderungan meningkat terhadap cahaya ultraviolet, lesi cendawan pada kandang (candidiasis), pembentukan gigi dan tulang dapat terganggu pada anak-anak, warna gigi gigi boleh berubah.

Macrolides menyebabkan pelbagai tindak balas alahan. Dengan penggunaan ubat makrolida yang berpanjangan, jangkitan kedua boleh berkembang, di mana mikroorganisma akan mempunyai ketahanan terhadap eryphomycin.

Ia juga mungkin rupa rasa mual, sakit pada saluran GI, gangguan visual, peninggalan kelopak mata atas, kelumpuhan otot oculomotor, dilatasi kuat murid.

Selepas penggunaan fluoroquinolones boleh berlaku sakit di saluran pencernaan, hilang selera makan, loya, kecewa kerusi, sakit kepala, gangguan tidur, penglihatan, gegaran, sawan, dan pelbagai reaksi alahan beliau.

Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat keradangan pada sendi, tendon, pecah tendon, gangguan buah pinggang, perubahan dalam kadar jantung.

Selalunya selepas penggunaan antibiotik seperti itu, wanita mengembangkan thrush, kandidiasis rongga mulut, penyakit usus besar.

Berlebihan

Antibiotik untuk radang appendages kumpulan tetracycline dalam berlebihan menyebabkan peningkatan kesan sampingan (loya, muntah, sakit dalam perut, kecewa kerusi, perubahan warna enamel gigi, pening, sakit kepala, perubahan dalam kiraan platelet, hemoglobin, kecenderungan meningkat kepada UV, ruam kulit dan gatal-gatal , kandidiasis). Rawatan dalam kes ini adalah gejala.

Dengan overdosis macrolides, biasanya tidak ada ancaman kepada kehidupan. Sering kali, apabila dos melebihi, loya, kesakitan, dan gangguan irama jantung muncul.

Fluoroquinol dalam dos yang tinggi tidak mendatangkan bahaya kepada kehidupan, apabila gejala overdosis muncul, doktor dapat merawat rawatan di rumah.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, kejang epileptik berlaku.

Dosis tinggi fluoroquinol mempunyai kesan negatif yang serius ke hati, sendi, tendon, jantung dan saluran darah.

Interaksi antibiotik dengan keradangan pelengkap dengan ubat lain

Antibiotik untuk keradangan pelepasan kumpulan tetracycline tidak ditetapkan dengan ubat-ubatan yang mengandungi magnesium, kalsium, zink, besi dan ion logam lain.

Sambutan serentak carbamazepine, barbiturates mengurangkan kesan antibakteria tetracyclines.

Ia tidak ditetapkan serentak dengan persediaan penisilin.

Tetracyclines mengurangkan keberkesanan ubat oral kontraseptif.

Macrolides tidak ditugaskan serentak dengan aminoglycosides.

Keberkesanan chloramphenicol, lincomycin dengan kemasukan serentak dengan tetracyclines dikurangkan.

Erythromycin berkurang biotransformasi dan meningkatkan kepekatan dalam badan siklosporin, warfarin, kafein, aminophilline, theophylline.

Macrolides meningkatkan keberkesanan ubat glucocorticosteroid.

Gabungan erythromycin dengan tetracyclines, polimyksin, sulfonamida boleh diterima.

Ketersediaan bio fluoroquinolones dengan penerimaan serentak dengan persiapan yang mengandungi zink, bismut, magnesium, menurunkan besi.

Sesetengah fluoroquinol (norfloxacin, ciprofloxacin) mengurangkan perkumuhan methylxanthines (kafein) dan meningkatkan ketoksikan dadah.

Ubat anti-radang bukan steroid, derivatif nitromidazol, metilxanthine meningkatkan kesan toksik fluoroquinolones.

Ia tidak ditugaskan serentak dengan derivatif nitrofuran.

Dengan berhati-hati ditetapkan dengan ubat-ubatan yang meningkatkan selang QT kerana kemungkinan terjadinya arrhythmia.

Glukokortikosteroid dengan fluoroquinolones meningkatkan risiko pecah tendon, terutama pada usia tua.

Citrates, natrium bikarbonat, inhibitor karbonat anhidrase dengan pentadbiran serentak dengan fluoroquinolones meningkatkan risiko menghasilkan kesan racun pada buah pinggang, rupa kristal garam dalam air kencing.

Pengekstrakan fluoroquinolon mengurangkan cimetidine, azlocillin, sementara kepekatan fluoroquinolones dalam darah meningkat.

Keadaan untuk penyimpanan antibiotik untuk keradangan pelengkap

Antibiotik untuk keradangan pelengkap disimpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu bilik.

Semua ubat antibakteria perlu dilindungi daripada kanak-kanak.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Tarikh tamat tempoh

Antibiotik untuk keradangan pelengkap disimpan selama 2-3 tahun, bergantung kepada penyediaan.

Hayat rak ditunjukkan pada pakej. Adalah perlu untuk mematuhi syarat penyimpanan, jangan gunakan ubat selepas tarikh tamat tempoh atau jika syarat penyimpanan dan integriti pakej dilanggar.

Antibiotik untuk keradangan pelengkap ditetapkan sebagai rawatan utama untuk akut dan, dalam beberapa kes, bentuk penyakit kronik.

Ambil antibiotik selama beberapa hari, selepas kehilangan simptom utama penyakit (sakit, suhu, bercak).

Pada gangguan rawatan dengan antibiotik atau menangani litar dan masa penerimaan, mikroorganisma, mencetuskan penyakit ini menjadi kebal kepada ubat dan boleh menyebabkan keradangan berjangkit semula (rawatan dalam kes ini yang panjang dan berat).