Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Antibodi kepada sitoplasma neutrofil dalam darah
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Biasanya, antibodi kepada sitoplasma neutrofil tiada dalam serum darah.
Antibodi sitoplasma anti-neutrofil (ANCA) ialah kompleks antibodi khusus untuk pelbagai granulosit, monositik dan, mungkin, antigen sitoplasma endothelial.
Apabila menentukan ANCA dengan kaedah imunofluoresensi tidak langsung menggunakan neutrofil daripada penderma yang sihat, dua jenis pendarfluor yang berbeza boleh dikesan - resap klasik (c-ANCA) dan perinuklear (p-ANCA). Jenis pendarfluor ini disebabkan oleh orientasi antigenik ANCA yang berbeza. Antibodi dalam pendarfluor resap klasik dalam kebanyakan kes ditujukan terhadap protein kinase-3 dan protein neutrofil yang meningkatkan tindakan bakteria. Dalam granulomatosis Wegener, c-ANCA dikesan dalam serum darah dalam 88-95% pesakit. Ini adalah tanda yang sangat spesifik bagi granulomatosis Wegener. Sensitiviti diagnostik kaedah adalah 90%, kekhususan adalah lebih daripada 95%. Titer c-ANCA meningkat beberapa minggu atau bulan sebelum pemburukan penyakit dan berkurangan apabila remisi dicapai. Pengesanan c-ANCA dalam darah adalah petunjuk langsung untuk terapi imunosupresif.
P-ANCA diarahkan terhadap pelbagai antigen sitoplasma: myeloperoxidase, elastase, laktoferin, cathepsin G dan polipeptida lain. Selalunya, p-ANCA dikesan dalam kolangitis sclerosing primer (dalam 60-85% pesakit), kolitis ulseratif tidak spesifik (dalam 60-75%), hepatitis aktif autoimun kronik (dalam 60-70%), sirosis bilier primer (dalam 30-40%), penyakit Crohn (dalam 10-2 pesakit).
Pada pesakit dengan kolangitis sclerosing primer, kehadiran p-ANCA tidak berkorelasi dengan aktiviti klinikal kerosakan hati.
[