Apa yang menyebabkan pollinosis pada kanak-kanak?

Menurut penyelidik, peranan utama dalam etiologi demam hay pada kanak-kanak dimainkan oleh debunga rumput bijirin, peningkatan kepekaan yang didapati pada 75% daripada mereka yang diperiksa, agak kurang kerap, tetapi masih agak kerap - debunga pokok (dalam 56% pesakit) dan 27% kanak-kanak didapati sensitif terhadap debunga rumpai (wormwood, quinoa). Dalam 64% kanak-kanak dengan demam hay, penyakit ini berkembang akibat alahan polivalen.

Alergen debunga tumbuhan dikelaskan sebagai aeroalergen. Daripada beribu-ribu tumbuhan di Bumi, hanya kira-kira 50 menghasilkan debunga yang bertanggungjawab untuk demam hay. Pemekaan disebabkan oleh unsur pembiakan lelaki terutamanya tumbuhan pendebungaan angin. Butiran debunga jenis ini adalah bulat dan tidak melebihi 35 mikron diameter. Pemekaan di setiap zon geografi berlaku kepada debunga tumbuhan yang meluas yang menghasilkan sejumlah besar debunga (satu belukar ragweed menghasilkan sehingga 1 juta butir debunga setiap hari).

Terdapat tiga kumpulan utama alergentumbuhan:

• berkayu;
• bijirin;
• rumput campur (rumpai).

Puncak musim bunga pertama kejadian tinggi alahan debunga (April-Mei) disebabkan oleh debunga pokok: hazel, alder, oak, birch, abu, walnut, poplar, maple, dll. Peranan debunga pain dan cemara dalam kejadian penyakit alahan saluran pernafasan adalah kecil.

Peningkatan musim panas kedua dalam kepekatan debunga (Jun-Ogos) dikaitkan dengan pembungaan bijirin: bluegrass, rumput sofa, rumput brome, fescue, rumput landak, foxtail, rai, jagung, dan lain-lain. Musim berbunga rumput ini bertepatan dengan kepekatan tinggi bulu poplar di udara, yang sering disalah anggap oleh pesakit sebagai tindak balas terhadap fluff.

Puncak musim luruh ketiga alahan debunga (Ogos-Oktober) disebabkan oleh tumbuhan dengan aktiviti alergen yang paling besar. Ini termasuk rumpai: ragweed, quinoa, dandelion, rami, jelatang, wormwood, buttercup, dll.

Kebanyakan debunga dilepaskan oleh tumbuhan pada waktu pagi (dari matahari terbit hingga 9 pagi); kepekatan maksimum adalah dalam cuaca kering dan berangin.

Status imunologi kanak-kanak dengan demam hay dicirikan oleh kandungan reagin yang tinggi: tahap jumlah IgE dan IgE spesifik yang tinggi, terutamanya semasa tempoh debunga.

Keradangan alahan secara serentak menjejaskan membran mukus mata dan hidung (rhinoconjunctivitis), hidung dan sinus paranasal (rhinosinusitis), hidung dan nasofaring (nasopharyngitis), trakea dan bronkus (rhinotracheobronchitis).

Menurut pemerhatian ramai pengarang, pollinosis pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun berlaku kurang kerap, dalam tempoh umur berikutnya kekerapan pemekaan kepada debunga tumbuhan meningkat dan mencapai maksimum pada usia sekolah. Umur manifestasi pertama pollinosis pada kanak-kanak adalah 3 tahun.

Faktor predisposisi kepada demam hayialah:

• kekurangan IgA rembesan;
• ketidakstabilan membran sel makrofaj dan granulosit;
• pengurangan dalam pengeluaran bahan yang menghalang aktiviti faktor kebolehtelapan debunga,
• jangkitan pernafasan;
• pencemaran alam sekitar atmosfera yang mengganggu pembersihan mukosiliari.

Tahap patokimia lesi disertai dengan degranulasi sel mast membran mukus mata, saluran pernafasan dengan pembebasan sejumlah besar histamin dan amina biogenik lain. Dalam sesetengah pesakit dengan pollinosis, mekanisme kompleks imun juga memainkan peranan aktif dalam patogenesis.