Apa yang menyebabkan pseudotuberkulosis pada kanak-kanak: punca, patogenesis
Ulasan terakhir: 20.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Punca pseudotuberculosis
Agen penyebab pseudotuberculosis adalah rod gram-negatif dalam budaya yang terletak dalam bentuk rantai panjang, ia tidak membentuk spora, ia mempunyai kapsul. Ciri khas agen penyebab ialah keupayaan untuk berkembang pada suhu rendah (1-4 ° C), suhu pertumbuhan optimum ialah 22-28 ° C Oleh antigen permukaan membezakan serovars 8, setiap yang boleh menyebabkan penyakit pada manusia, tetapi serovars lebih biasa 1 dan 3. Ia mempunyai kualiti yang tinggi invasif, dengan itu dapat menembusi halangan semula jadi manusia dan haiwan, ia mengandungi endotoksin. Disarankan bahawa endotoksin diwakili oleh pecahan larut O-antigen. Kemungkinan pembentukan exotoxin telah dibuktikan.
Patogenesis pseudotuberculosis
Pathogen dijangkiti dengan makanan atau air masuk melalui mulut (fasa jangkitan) dan, mengatasi halangan gastrik, memasuki usus kecil, di mana tertanam dalam enterocytes atau ruang intercellular dinding usus ( fasa enteral). Dari mikroorganisma usus menembusi nodus limfa mesenterik serantau dan menyebabkan limfadenitis (fasa jangkitan serantau). Kemasukan besar patogen dan toksinnya dari lokalisasi utama ke dalam darah membawa kepada kemunculan fasa generalisasi jangkitan (bakteremia dan toksemia). Ia sepadan dengan kemunculan gejala klinikal penyakit. Perkembangan selanjutnya proses itu dikaitkan dengan penetapan patogen oleh sel-sel sistem reticuloendothelial, terutamanya dalam hati dan limpa. Pada dasarnya, ini adalah fasa parenchymal.
Epidemiologi pseudotuberculosis
Yersiniosis (pseudotuberculosis) yang terinfeksi didaftarkan di hampir semua wilayah pentadbiran negara kita. Penyakit ini dikelaskan sebagai sekumpulan jangkitan zoonotik. Haiwan liar dan domestik berfungsi sebagai sumber jangkitan. Ejen penyebabnya didapati dalam 60 spesies mamalia dan 29 spesis burung. Reservoir utama jangkitan adalah tikus tikus. Mereka menjangkiti produk makanan, di mana, semasa penyimpanan di peti sejuk dan kedai sayur, pembiakan dan pengumpulan massa patogen berlaku. Dianggarkan bahawa takungannya bukan hanya haiwan tikus dan haiwan lain, tetapi juga tanah di mana mikroorganisma dapat membiak dan bertahan lama. Ia terpencil dari air, udara, makanan ternakan, tanaman akar, sayuran, susu. Produk tenusu, bekas, peralatan dapur, dsb.
Peranan manusia sebagai sumber jangkitan masih tidak terbukti. Jangkitan berlaku dalam penggunaan makanan yang dijangkiti (salad, vinaigrettes, buah-buahan, produk tenusu, air, dan sebagainya), tidak tertakluk kepada rawatan haba. Wabak epidemik keamatan yang berlainan timbul akibat penyebaran patogen dengan cara makanan dan air, dan kes sporadis juga terjadi.
Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa terdedah kepada pseudotuberculosis. Kanak-kanak di bawah 6 bulan hampir tidak sakit, pada usia 7 bulan hingga 1 tahun mereka jarang mendapat sakit, yang boleh dijelaskan oleh keunikan pemakanan mereka.
Penyakit yang dicatatkan sepanjang tahun, maksimum adalah pada bulan Februari-Mac, yang dijelaskan oleh penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan yang lebih luas dari kedai sayur. Infectivity sederhana - 8-20 setiap 1000 kanak-kanak.