Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah

Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah ialah frasa yang sukar disebut yang menandakan enzim khas sel yang secara aktif mengambil bahagian dalam pertukaran normal dan interaksi hampir semua asid amino. AST didapati dalam kuantiti yang banyak dalam tisu jantung, serta dalam sel hati, tisu saraf dan buah pinggang. Atas sebab inilah hampir semua penyakit yang berkaitan dengan organ ini memerlukan penentuan tahap aminotransferase aspartat dalam darah. Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah juga merupakan salah satu jenis transaminase yang memindahkan asid aspartik melalui molekul. Boleh dikatakan bahawa vitamin B6 yang terkenal adalah analog koenzim AST.

Nilai rujukan (norma) aktiviti AST dalam serum darah ialah 10-30 IU/l.

Tahap enzim yang agak rendah dianggap normal, tetapi jika tisu rosak, aspartat aminotransferase (AST) dalam darah secara beransur-ansur meningkat, dibebaskan daripada sel yang rosak. Tahap AST dalam darah meningkat apabila tisu rosak. Jika infarksi miokardium didiagnosis, aminotransferase aspartat mula terkumpul dalam aliran darah dalam masa 6-10 jam.

Aspartate aminotransferase (AST) dalam darah boleh melebihi had biasa sebanyak lima kali dan mengekalkan nilai tersebut sehingga seminggu. Aktiviti tinggi transaminase ini adalah penunjuk yang jelas tentang keadaan pesakit yang sangat serius, di mana hasil yang tidak menguntungkan adalah mungkin. Jika AST meningkat secara beransur-ansur tetapi berterusan, ini menunjukkan bahawa zon infarksi berkembang. Juga, aktiviti AST boleh disebabkan oleh fenomena nekrotik dalam hati.

[ 1 ], [ 2 ]

Mengapa aspartat aminotransferase diukur dalam darah?

Analisis ini penting dan perlu untuk menjelaskan kemungkinan penyakit dan patologi, seperti:

• Semua jenis hepatitis dan penyakit hati nekrotik;
• Degenerasi tisu parenchymatous menjadi tisu berserabut - sirosis (alkoholisme);
• Proses onkologi dalam hati, metastasis;
• Keadaan jantung kecemasan - infarksi miokardium;
• Penyakit autoimun, termasuk penyakit keturunan - distrofi otot Duchenne-Becker;
• Lesi virus sistem limfa, termasuk mononukleosis;
• Sindrom kolestatik.

Bagaimana untuk menyediakan ujian apabila AST diperiksa dalam darah?

Mengambil apa-apa ubat, kadang-kadang walaupun rebusan herba, boleh memesongkan hasil kajian. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap dan aktiviti AST, anda harus berhenti mengambil ubat, atau jika ini mustahil atas sebab tertentu, berikan maklumat tentang ubat, dos dan masa pentadbirannya kepada doktor. Walaupun mudah dan tidak berbahaya pada pandangan pertama ekstrak valerian atau vitamin, sebagai contoh, vitamin A, boleh menafikan ketepatan dan maklumat kajian. Di samping itu, adalah perlu untuk mengambil kira tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan tertentu; pada wanita, kehamilan boleh memutarbelitkan gambar ujian makmal untuk AST.

Bagaimanakah analisis dilakukan, bagaimana aspartate aminotransferase (AST) ditentukan dalam darah? Hanya darah vena digunakan untuk analisis. Selain daripada tekanan tourniquet, kesemutan sedikit di tapak tusukan dengan jarum, tidak ada sensasi yang menyakitkan - ini adalah analisis rutin, hasilnya diketahui dalam masa 6-12 jam.

Aspartate aminotransferase dalam darah - apakah norma?

Piawaian purata:

• Wanita - dari 10 hingga 36 unit / l;
• Lelaki - dari 14 hingga 20 unit / l.

AST yang terlalu tinggi adalah sama ada patologi hati, mungkin bersifat virus, atau tindak balas hati terhadap mabuk akut akibat pengambilan alkohol, mungkin dadah narkotik. Juga, nilai transaminase AST yang tinggi mungkin menunjukkan tumor yang meluas atau berbilang.

Lebihan sedikit daripada had biasa ialah ketagihan alkohol kronik, mungkin sirosis. Juga, sedikit peningkatan dalam aspartate aminotransferase mungkin disebabkan oleh hipervitaminosis - vitamin A. Serangan jantung, mononukleosis, patologi sistem pulmonari atau buah pinggang - senarai itu diteruskan. Perkara utama yang perlu diingat: aspartate aminotransferase (AST) dalam darah adalah penunjuk penting keadaan tisu organ manusia, dan penyahkodan ujian adalah tugas doktor.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Punca peningkatan AST dalam darah

Peningkatan aktiviti AST dalam darah diperhatikan dalam beberapa penyakit, terutamanya apabila organ dan tisu yang kaya dengan enzim ini terjejas. Perubahan paling dramatik dalam aktiviti AST berlaku apabila otot jantung terjejas. Aktiviti enzim meningkat dalam 93-98% pesakit dengan infarksi miokardium.

Dalam infarksi miokardium, AST meningkat dalam serum selepas 6-8 jam, mencapai aktiviti maksimum selepas 24-36 jam dan menurun ke paras normal pada hari ke-5-6. Pengembangan zon infarksi miokardium membawa kepada kemunculan kitaran kedua peningkatan aktiviti. Tahap peningkatan aktiviti AST mencerminkan jisim miokardium yang terlibat dalam proses patologi. Kadang-kadang aktiviti AST meningkat walaupun sebelum kemunculan tanda-tanda elektrokardiografi infarksi miokardium, dan ketiadaan penurunan tahapnya selepas hari ke-3-4 penyakit itu secara prognostik tidak menguntungkan. Dalam infarksi miokardium, aktiviti AST dalam darah boleh meningkat 2-20 kali ganda.

Dalam angina pectoris, aktiviti AST biasanya kekal dalam had biasa. Walau bagaimanapun, sebilangan pengarang menunjukkan peningkatan dalam AST dalam kekurangan koronari yang teruk dalam 24 jam pertama selepas serangan dan normalisasi pada ke-2, kurang kerap pada hari ke-3 selepas serangan, serta dalam serangan panjang takikardia paroxysmal.

AST juga meningkat dalam hepatitis akut dan kerosakan hepatosit teruk yang lain. Peningkatan sederhana diperhatikan dalam jaundis mekanikal, pada pesakit dengan metastasis hati dan sirosis. Pekali de Ritis, iaitu nisbah AST/ALT, biasanya 1.33, di bawah nilai ini dalam penyakit hati, dan di atasnya dalam penyakit jantung.

Sebilangan penunjuk mewakili faktor yang mana nilai had rujukan atas untuk AST didarabkan.

Dalam amalan klinikal, penentuan serentak aktiviti AST dan ALT dalam darah telah menemui aplikasi yang meluas; ia memberikan lebih banyak maklumat klinikal mengenai penyetempatan dan kedalaman lesi, aktiviti proses patologi; ia membolehkan meramalkan hasil penyakit.