Bagaimanakah antraks dirawat?

Rehat katil sehingga suhu kembali normal. Diet - jadual No 13, dalam kes yang teruk - pemakanan enteral-parenteral. Rawatan antraks termasuk terapi etiotropik dan patogenetik, dijalankan bergantung pada bentuk penyakit dan sindrom klinikal dan makmal yang sedia ada. Rawatan etiotropik antraks dibentangkan dalam rejimen rawatan untuk pelbagai bentuk penyakit.

Skim penggunaan ubat antibakteria untuk rawatan antraks (bentuk kulit dengan kursus ringan)

Persediaan	Arahan penggunaan	Dos tunggal, g	Kekerapan penggunaan setiap hari	Tempoh kursus, hari
Ampicillin	Di dalam	0.5	4	7
Doxycycline	Di dalam	0.2	2	7
Rifampicin	Di dalam	0.45	2	7
Pefloxacin	Di dalam	0.4	2	7
Ofloxacin	Di dalam	0.2	3	7
Ciprofloxacin	Di dalam	0.25-0.75	2	7
Benzylpenicillin	V/m	1 juta unit	4	7
Gentamicin	V/m	0.08	3	7
Amikacin	V/m	0.5	2	7
Levomycetin natrium suksinat	I/V	70-100 mg/kg	1	7

Skim penggunaan ubat antibakteria dalam rawatan antraks (kursus yang teruk)

Persediaan	Arahan penggunaan	Dos tunggal, g	Kekerapan penggunaan setiap hari	Tempoh kursus, hari
Benzylpenicillin	I/m, IV	1 juta unit	6	14-21
Ampicillin	V/m	2-3	4	14
Rifampicin	I/m, IV	0.3	2	14-21
Doxycycline	I/V	0.2	2	10-14
Gentamicin	I/m, IV	0.16	2-3	10
Amikacin	I/m, IV	0.5	2	10
Ciprofloxacin	I/V	0.2	2	10
Pefloxacin	I/V	0.4	2	10
Rifampicin Ampicillin	I/m, IV I/V	0.45 2	1 4	14 14
Rifampicin + Doxycycline	I/m, IV I/V	0.45 0.2	1 1	14 14

Skim untuk penggunaan ubat antibakteria dalam rawatan antraks penyedutan dalam kes tindakan keganasan biologi

Kategori mangsa	Terapi awal (pentadbiran intravena)	Tempoh kursus, hari
Dewasa	Ciprofloxacin 500 mg setiap 12 jam atau doxycycline 100 mg setiap 12 jam dan satu atau dua antimikrobial tambahan	Mulakan dengan pentadbiran intravena, kemudian pentadbiran lisan, bergantung kepada kursus klinikal: ciprofloxacin 500 mg dua kali sehari atau doxycycline 100 mg dua kali sehari. Tempoh 6 hari
Kanak-kanak	Setiap 12 jam ciprofloxacin pada dos 10-15 mg/kg berat badan atau doxycycline:	Mulakan dengan pentadbiran intravena, kemudian pentadbiran lisan setiap 12 jam, bergantung kepada kursus klinikal: ciprofloxacin pada dos 10-15 mg/kg berat badan atau doxycycline:
berumur lebih 8 tahun dengan berat badan melebihi 45 kg	100 mg setiap satu	100 mg setiap satu
berumur lebih 8 tahun dengan berat badan 45 kg atau kurang	pada 2.2 mg/kg	pada 2.2 mg/kg
Berumur 8 tahun ke bawah	2.2 mg/kg - 1-2 ubat antimikrob tambahan	2.2 mg/kg Tempoh 6 hari
Wanita mengandung	Sama seperti orang dewasa lain, Kematian yang tinggi melebihi risiko komplikasi daripada terapi antibiotik	Mereka bermula dengan pentadbiran intravena, kemudian pentadbiran lisan, bergantung kepada kursus klinikal: rejimen adalah sama seperti untuk orang dewasa lain.
Orang yang mempunyai keadaan kekurangan imun	Sama seperti orang dewasa dan kanak-kanak tanpa kekurangan imun	Sama seperti orang dewasa dan kanak-kanak tanpa kekurangan imun

Skim penggunaan ubat antibakteria dalam rawatan bentuk kulit antraks dalam kes tindakan keganasan biologi

Kategori mangsa	Terapi awal (pentadbiran oral)	Tempoh kursus, hari
Dewasa	Ciprofloxacin 500 mg dua kali sehari atau doxycycline 100 mg dua kali sehari	6
Kanak-kanak	Ciprofloxacin 10-15 mg/kg berat badan setiap 12 jam atau doxycycline setiap 12 jam.	6
berumur lebih 8 tahun dengan berat badan melebihi 45 kg	100 mg setiap satu
berumur lebih 8 tahun dengan berat badan 45 kg atau kurang	pada 2.2 mg/kg
Berumur 8 tahun ke bawah	2.2 mg/kg
Wanita mengandung	Ciprofloxacin 500 mg dua kali sehari atau doxycycline 100 mg dua kali sehari	6 hari
Orang yang mempunyai keadaan kekurangan imun	Sama seperti orang dewasa dan kanak-kanak tanpa kekurangan imun.	6 hari

Rawatan etiotropik antraks harus digabungkan dengan satu pentadbiran imunoglobulin anti-antraks tertentu pada dos 20-100 ml intramuskular (dos bergantung kepada keterukan keadaan). Terapi tempatan hanya terdiri daripada merawat kawasan kulit yang terjejas dengan penyelesaian antiseptik. Pembalut tidak digunakan. Campur tangan pembedahan adalah kontraindikasi, kerana ia menyumbang kepada generalisasi jangkitan. Dalam perkembangan kejutan toksik berjangkit, edema yang meluas pada muka dan leher, disyorkan untuk mentadbir prednisolone pada dos 90-240 mg. Terapi detoksifikasi dijalankan mengikut petunjuk individu. Dalam bentuk umum penyakit ini, terapi antibiotik digabungkan dengan detoksifikasi intensif, langkah-langkah yang bertujuan untuk memerangi gangguan hemodinamik. Perfusi intravena larutan poliionik digunakan dalam jumlah yang diperlukan untuk memulihkan jumlah peredaran darah, peredaran mikro, keseimbangan air-elektrolit (2-5 l), setiap hari dengan penambahan 100 ml polyglucin, rheopolyglucin atau hemodez. Terapi oksigen, pengoksigenan hiperbarik, dan kaedah detoksifikasi extracorporeal digunakan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Anggaran tempoh ketidakupayaan untuk bekerja

Pelepasan pesakit yang pulih dengan antraks kulit dijalankan selepas penolakan kudis dan pembentukan parut. Pesakit yang telah mengalami bentuk umum penyakit ini dilepaskan selepas pemulihan klinikal lengkap dan dua keputusan negatif kajian bakteriologi, dijalankan pada selang 5 hari. Dispensarisasi tidak dikawal.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]