Beraktiviti

Actilysis mempunyai sifat thrombolytic.

Petunjuk Beraktiviti

Ia digunakan untuk pemulihan proses berdarah di dalam kapal dengan bantuan lisis trombus - semasa infark miokard mempunyai bentuk tajam.

Ia juga digunakan dalam PE, disertai dengan gangguan hemodinamik.

Boleh diberikan dalam fasa akut stroke iskemia.

Borang pelepasan

Ubat ini dijual dalam bentuk lyophilizate infusi, di dalam botol steril kaca, yang mempunyai kapasiti 50 ml. Kotak juga mengandungi pelarut - dalam botol dengan jumlah 50 ml.

Farmakodinamik

Ubat ini mempunyai kesan thrombolytic dan bertindak sebagai elemen penggerak tisu plasminogen (ia adalah glikoprotein yang membantu mengubah suai bahan ubat di plasmin). Akibatnya, kesan antikoagulan dan fibrinolitik berkembang.

Aktiviti fibrinolitik ubat ini terhad kepada rantau thrombus, dan ia tidak menjejaskan proses hemostasis lain (fibrinogen tidak dimusnahkan, dan fibrinolisis sistemik juga diaktifkan). Disebabkan ini, kebarangkalian pendarahan tidak meningkat, dan hipofibrinogenemia juga tidak berkembang.

Jika anda mengalami fasa akut embolisme pulmonari, terhadap yang menandakan gangguan hemodinamik menggunakan Actilyse membawa ke semasa pengurangan saiz thrombus pendek, dan selain daripada menstabilkan tekanan di dalam arteri dan memelihara paru-paru fisiologi mencukupi fungsi jantung betul.

Farmakokinetik

Ubat ini dikumuhkan dengan lebih cepat daripada sistem peredaran darah. Separuh hayat kira-kira 5 minit, jadi selepas 20 minit, hanya kira-kira 10% dari garis dasar tetap dalam darah. Kekal alteplase, yang diagihkan di dalam cecair dengan tisu, diekskresikan selama 40 minit. Proses biotransformasi dadah dijalankan di hati.

Dos dan pentadbiran

Pengeluaran cecair infusi: lyophilizate dari botol dicairkan dalam cecair steril yang terkandung dalam flacon kedua dari bundle, kepada kepekatan 1 mg / ml. Selepas ini, cecair ini boleh dicairkan menggunakan saline. Ubat diberikan dalam / dalam kaedah. Saiz bahagian dipilih dengan mengambil kira keadaan dan berat pesakit, serta jenis penyakit.

Semasa fasa akut infark (tempoh 6 jam pertama), orang dengan berat melebihi 65 kg harus menyuntik 15 mg ubat secara intravena; Selepas ini, 50 mg diberikan melalui infusi (selama 0.5 jam), dan juga 35 mg (60 minit) sehingga sebahagian daripada 0.1 g tercapai. Selepas 6-12 jam selepas kemunculan manifestasi penyakit oleh kaedah jet, 10 mg bahan itu ditadbir secara intravena; Selepas ini, penyerapan 50 mg LS dan kemudian 10 mg (dengan selang 30 minit) digunakan sepanjang tempoh 1 jam sehingga jumlah dos sebanyak 0.1 g untuk tempoh 3 jam diperolehi.

Orang yang berat kurang daripada 65 kg harus diberi maksimum 1.5 mg / kg dadah. Bersama Aktilise, aspirin dan heparin juga ditadbir. Semasa penggunaan dadah, ia perlu memantau nilai-nilai APTT.

Semasa terapi dengan ubat PE ditadbir secara intravena letupan - 10 mg setiap hidangan, selama 1-2 minit, kemudian pada dos 90 mg bagi 120 minit sehingga jumlah dos yang diterima 0.1 g Orang yang mempunyai berat badan di bawah 65 kg dibenarkan menggunakan maksimum 1.5 mg / kg ubat.

[2]

Gunakan Beraktiviti semasa kehamilan

Dalam kehamilan atau penyusuan, ubat ini perlu digunakan dengan sangat berhati-hati.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• kehadiran kepekaan yang kuat berkenaan dengan dadah;
• neoplasma yang menjejaskan sistem saraf pusat;
• bentuk diarahkan berdarah;
• prosedur pembedahan dalam saraf tunjang;
• pericarditis;
• penyakit di mana terdapat gangguan peredaran otak (bentuk strok hemoragik, serta pendarahan di dalam tengkorak);
• aneurisme vaskular;
• pankreatitis;
• retinopati, yang mempunyai watak hemoragik;
• buruh obstetrik atau operasi pembedahan am;
• peningkatan ketara dalam tekanan darah;
• genetik endokarditis;
• ulser yang memburukkan lagi;
• sirosis hati;
• Vena varikos yang memberi kesan kepada vena dalam kerongkong;
• kekurangan aktiviti hepatik;
• hipertensi portal;
• hepatitis.

Berhati-hati diperlukan apabila memberi ubat kepada orang tua, serta individu dengan keadaan di mana terdapat risiko pendarahan yang tinggi (biopsi atau punca di kawasan vaskular, serta suntikan intramuskular).

Kesan sampingan Beraktiviti

Penggunaan ubat kadang-kadang membawa kepada kesan sampingan seperti:

• pendarahan luaran tempatan di kawasan kapal yang rosak, dan juga dari hidung, gusi, atau zon tusuk;
• pendarahan dalaman (sistem urogenital, saluran gastrointestinal, dan organ parenchymal);
• arrhythmia;
• kadang-kadang ada muntah, penurunan tekanan darah, mual dan tromboembolisme.

[1]

Berlebihan

Apabila keracunan, terdapat komplikasi daripada sifat hemorrhagic - pendarahan dalaman atau luaran.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan ubat-ubatan bersama dengan agen lain yang mempengaruhi aktiviti platelet atau kehilangan darah, meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Gabungan actilize dengan ACE menghalang kemungkinan gejala anafilaksis.

Cecair infusi ubat tidak boleh dicampur dalam bekas yang sama dengan produk ubat lain.

[3], [4]

Syarat penyimpanan

Actilysis perlu disimpan pada nilai suhu dalam lingkungan 25 ° C. Infusi cecair siap boleh ditinggalkan di dalam peti sejuk selama maksimum 24 jam.

Jangka hayat

Actilysis boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari pengeluaran agen terapeutik.

Permohonan untuk kanak-kanak

Gunakan dengan berhati-hati dalam pediatrik.

Analog

Analogi ubat itu adalah Alteplase.

Ulasan

Aktilise menerima maklum balas yang kebanyakannya positif daripada pakar perubatan. Ubat mempunyai banyak kelebihan, yang utama adalah kekhususan fibrinnya. Kekurangan pengeluaran antibodi berkenaan dengan ubat menjadikannya berkemungkinan untuk menerapkannya berulang kali; Ia juga menyatakan bahawa ia hanya kadang-kadang membawa kepada penurunan nilai tekanan darah.

Penggunaan actilease dalam kes serangan jantung (dengan permulaan terapi teruk - semasa 6 jam pertama) dengan ketara mengurangkan kadar kematian akibat penyakit ini. Seiring dengan ini, pengenalan dadah sering membantu untuk mengelakkan perkembangan kejutan kardiogenik, yang merupakan komplikasi serius terhadap infarksi miokardium.