Berayun

Berayun adalah kompleks gejala, biasanya melibatkan mual, sering disertai dengan ketidaknyamanan abdominal yang tidak jelas, muntah, pening, dan gejala yang berkaitan; menyebabkan - pecutan dan lompang sudut secara berselang dan linear. Perubahan tingkah laku dan terapi dadah dapat membantu mencegah atau mengurangkan simptomologi.

Kepekaan individu terhadap penyakit bergerak sangat berubah, tetapi lebih tipikal untuk wanita. Kekerapannya berubah dari <1% dalam kapal terbang hingga hampir 100% ke atas kapal-kapal di ombak laut dan dalam angkasa tanpa kosmik.

Sebab utama penyakit bergerak ialah rangsangan berlebihan alat vestibular oleh pergerakan. Laluan afferent dari labirin ke pusat muntah di oblongata sumsum belakang telah dikenal pasti, tetapi mabuk berlaku hanya apabila VII saraf kranial dan kawasan vestibular cerebellar utuh. Gerakan semasa apa-apa bentuk pengangkutan, termasuk kapal, kereta, kereta api, kapal terbang, kapal angkasa, tarikan atau bermain di taman permainan, boleh menyebabkan rangsangan vestibular yang berlebihan. Berayun juga boleh berkembang apabila, untuk pelbagai sebab, cara vestibular, visual dan proprioceptive adalah varians; Apabila sifat pergerakan berbeza dari yang diuji sebelum ini atau ketika pergerakan dijangka, tetapi tidak berlaku (contohnya, ketika melihat pergerakan pada layar TV atau dalam film). Rangsangan visual (cth, horizon bergerak), pengudaraan miskin (dengan pasangan, asap atau karbon monoksida), dan faktor-faktor emosi (mis, ketakutan, kebimbangan) boleh beroperasi serentak dengan pergerakan memprovokasi serangan penyakit.

Dengan sindrom adaptasi ruang (gerakan penyakit semasa penerbangan angkasa), berat badan (graviti sifar) berfungsi sebagai faktor etiologi. Sindrom ini mengurangkan keberkesanan angkasawan semasa beberapa hari pertama penerbangan angkasa, tetapi kemudian datang penyesuaian.

Gejala dan diagnosis penyakit bergerak

Mual dan ketidakselesaan perut kabur adalah ciri. Muntah juga mungkin. Gejala-gejala ini boleh didahului oleh menguap, hiperventilasi, air liur, pucat, peluh sejuk dan mengantuk. Gejala lain termasuk aerophagia, pening, sakit kepala, kelesuan, kelemahan umum dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian. Kesakitan, sesak nafas, gangguan visual dan ucapan tidak wujud. Dengan tindakan gerakan yang berpanjangan, penyesuaian adalah mungkin. Walau bagaimanapun, gejala mungkin berulang apabila pergerakan meningkat atau selepas tempoh yang singkat.

Penyakit bergerak yang mujarab dengan muntah kadang-kadang membawa kepada dehidrasi dengan hipotensi arteri, keletihan dan kemurungan. Berayun boleh berlaku lebih teruk pada pesakit dengan patologi bersamaan.

Diagnosis berdasarkan data klinikal dan biasanya jelas. Dalam sesetengah kes, kejadian serebrovaskular, seperti strok atau gangguan dinamik peredaran serebrum, boleh meniru serangan penyakit bergerak.

Bermakna untuk penyakit bergerak dan rawatan penyakit bergerak

Terdapat beberapa cara, tetapi penggunaannya lebih berkesan untuk pencegahan daripada untuk merawat gejala yang sudah maju. Orang yang terdedah kepada penyakit bergerak perlu mengambil langkah pencegahan sebelum permulaan gejala. Scopolamine digunakan dalam bentuk patch atau tablet untuk pentadbiran lisan. Plaster adalah pilihan yang baik untuk perjalanan yang lebih lama, kerana disisipkan di belakang telinga sekurang-kurangnya 4 jam sebelum perjalanan (maksimal 8-12 jam), ia berkuat kuasa sehingga 72 jam; pelekat mengeluarkan kira-kira 1 mg dadah. Scopolamine menetapkan di dalam pada 0.4-0.8 mg sejam sebelum perjalanan dan kemudian setiap 8 jam yang diperlukan. Kesan sampingan, termasuk mengantuk, ketajaman penglihatan, mulut kering dan bradikardia, kurang biasa dengan penggunaan patch. Pencemaran mata yang tidak sengaja dengan sisa-sisa tampalan boleh menyebabkan dilatasi keterlaluan murid. Untuk kesan negatif tambahan scopalaminaulits warga tua termasuk kekeliruan, halusinasi dan pengekalan kencing. Scopolamine dikontraindikasikan pada orang yang berisiko membentuk glaukoma tertutup. Scopolamine boleh diberikan kepada kanak-kanak berusia lebih 12 tahun dalam dos yang sama seperti orang dewasa. Penggunaan pada kanak-kanak <12 tahun mungkin selamat, tetapi tidak digalakkan.

Sebagai alternatif kepada kaedah sebelumnya untuk 1 h sebelum meninggalkan orang yang mudah terdedah boleh memberi nonprescription Dimenhydrinate, diphenhydramine atau meklozin 25-50 mg 4 kali sehari (kanak-kanak Dimenhydrinate 2-6 tahun 12,5-25 mg setiap 6-8 h, maksimum 75 mg sehari, kanak-kanak 6-12 tahun, 25-50 mg setiap 6-8 jam, maksimum 150 mg sehari); promethazine 25-50 mg dua kali sehari (kanak-kanak <12 tahun, 0.5 mg / kg berat badan, 2 kali sehari); cyclizine, atau 50 mg 4 kali sehari (kanak-kanak 6-12 tahun 25 mg tiga kali sehari) untuk mengurangkan gejala gastrousus vagally bergantung. Walau bagaimanapun, semua ubat ini adalah wakil ubat-ubatan anti-cholinergik dan boleh menyebabkan kesan sampingan, terutama pada orang tua.

Apabila muntah ditetapkan antiemetika, secara lurus atau parenteral untuk keberkesanan yang lebih besar. Jika muntah ditangguhkan, pentadbiran penyelesaian larutan dan elektrolit diperlukan untuk menambah dan mengekalkan keseimbangan bendalir dalam badan.

Keberkesanan beberapa kaedah bukan perubatan tidak dapat dibuktikan, tetapi ia boleh berguna. Ini termasuk menggunakan gelang yang melakukan akutekanan atau melakukan rangsangan elektrik. Kedua-dua spesies ini boleh digunakan dengan selamat oleh orang-orang dari semua peringkat umur. Halia (1-2 g) boleh membantu mencegah penyakit bergerak.

Pencegahan penyakit bergerak

Orang yang mudah terdedah harus meminimumkan kesan, bermula di mana pergerakan adalah minimum (sebagai contoh, di tengah-tengah kapal yang lebih dekat dengan paras air di sayap di atas kapal terbang). Ketika melakukan perjalanan di dalam kereta, sebaiknya duduk di depan, kerana tempat yang paling menguntungkan ialah tempat duduk pemandu dan penumpang depan. Terlepas dari mod pengangkutan, kedudukan belakang ke pergerakan itu harus dielakkan. Kedudukan terbaik berada di belakang atau berbaring dengan kepala tempat tidur. Pengudaraan yang mencukupi juga membantu mencegah gejala penyakit. Pembacaan harus dielakkan. Arah paksi 45 "di atas ufuk, dan, jika boleh, kepekatan pandangan mengenai objek pegun mengurangkan kecenderungan mabuk. Minum dan makan berlebihan sebelum atau semasa perjalanan meningkatkan kemungkinan mabuk. Dalam perjalanan yang jauh mengesyorkan penggunaan kerap sejumlah kecil cecair dan makanan ringan Sesetengah orang menganggap keropok kering dan minuman berkarbonat, terutamanya bir ringan, untuk menjadi lebih banyak produk yang boleh diterima, dan lebih baik untuk menahan diri dari makanan dan minuman untuk penerbangan pendek. Sindrom daptatsionnom dalam ruang perlu pergerakan yang mencetuskan kemunculan gejala dielakkan.