Capicor

Kapicor adalah ubat yang kompleks dengan kesan kardiologi.

[ 1 ]

Petunjuk Capicora

Ia digunakan dalam rawatan gabungan dalam kes berikut:

• IHD (contohnya, kardiomiopati iskemia, angina pectoris, kardiosklerosis selepas infarksi dan infarksi miokardium);
• CHF;
• kardiomiopati yang bersifat menopaus;
• gangguan proses peredaran darah di dalam otak pada peringkat akut atau kronik ( strok serebrum, kekurangan serebrovaskular dan ensefalopati serebrovaskular);
• NCD;
• gangguan aktiviti vegetatif-vaskular.

Borang pelepasan

Bahan ini dikeluarkan dalam kapsul, dalam jumlah 10 keping di dalam pek lepuh. Kotak itu mengandungi 2 atau 6 pakej sedemikian.

Farmakodinamik

Kapicor ialah ubat gabungan, aktiviti perubatan yang disediakan oleh gabungan dua bahan aktif: meldonium dihydrate dan γ-butyrobetaine dihydrate.

Gabungan ini menggalakkan perkembangan kesan serebro dan kardioprotektif yang cepat dan kuat, yang memastikan kadar perkembangan kesan ubat adalah bebas daripada tahap keletihan badan semasa iskemia atau keadaan tekanan dari pelbagai asal (ini termasuk genesis oksidatif).

γ-Butyrobetaine dihydrate mempotensikan aktiviti ubat dengan mempengaruhi rangsangan proses biosintesis NO, dan juga menghalang perkembangan kesan toksik radikal bebas pada sel. Pada masa yang sama, unsur ini menstabilkan proses homeostasis oksidatif di dalam sel dan mempunyai kesan positif terhadap aktiviti endothelium.

Meldonium dihydrate memperlahankan pergerakan asid lemak rantai panjang, serta produk metaboliknya, ke dalam mitokondria (dengan mengurangkan biosintesis karnitin), yang menyebabkan laluan metabolik aerobik dikekalkan walaupun semasa hipoksia tisu.

Ubat ini menghalang pengurangan rizab selular kreatin fosfat dan ATP, serta pengumpulan asid laktik, perkembangan asidosis di dalam sel, gangguan proses enzimatik dan gangguan saluran ion. Di samping itu, ubat ini mempunyai kesan tertentu untuk meningkatkan penunjuk γ-butyrobetaine dihydrate di dalam badan.

Semua mekanisme gabungan ini membantu untuk mewujudkan parameter optimum γ-butyrobetaine dihydrate, yang menyebabkan tindak balas yang bergantung kepada NO menjadi lebih ketara dan cepat (antaranya antiplatelet, antioksidan, vasodilatasi, antikoagulan dan kesan lain). Ubat ini juga membantu mengawal proses percambahan dan apoptosis, dan pada masa yang sama mengekalkan homeostasis vaskular, dsb.

Ubat ini mempunyai kesan imunomodulator, kardio dan cerebroprotective, dan anti-iskemik.

Dalam kes kekurangan jantung, ubat meningkatkan kontraktiliti miokardium dan meningkatkan toleransi terhadap usaha fizikal. Pada orang yang mempunyai angina stabil jenis fungsi ke-2 dan ke-3, Kapicor mengurangkan bilangan serangan jantung, menggalakkan perkembangan kesan antihipertensi sederhana, dan menstabilkan degupan jantung.

Sekiranya berlaku kerosakan pada saluran otak, ubat meningkatkan fungsi hemodinamik serebrum, menstabilkan proses metabolik di dalam sel saraf, dan pada masa yang sama mengoptimumkan jumlah oksigen yang digunakan oleh tisu otak, yang membolehkan aktiviti fizikal, mental dan kognitif yang lebih baik, menstabilkan latar belakang psiko-emosi dan mengurangkan rasa keletihan.

Farmakokinetik

Ubat ini diserap dari saluran gastrousus pada kelajuan tinggi. Kadar bioavailabiliti mencapai 78%. Nilai plasma puncak direkodkan 1-2 jam selepas pentadbiran.

Semasa proses pertukaran, 2 produk metabolik utama terbentuk, yang dikeluarkan melalui buah pinggang. Separuh hayat unsur perubatan adalah kira-kira 3-6 jam.

Dos dan pentadbiran

Kapicor boleh digunakan tanpa merujuk kepada pengambilan makanan. Dalam kes rawatan gabungan – 2 kapsul ubat 1-3 kali sehari. Keseluruhan kursus rawatan berlangsung dalam masa 2-6 minggu. Ia dibenarkan mengambil tidak lebih daripada 6 kapsul setiap hari.

Kitaran rawatan berulang dibenarkan selepas berunding dengan doktor (selalunya tidak lebih daripada 2-3 kursus sedemikian dibenarkan setiap tahun).

Memandangkan ubat boleh memberi kesan merangsang, dos terakhirnya hendaklah diambil sekurang-kurangnya 3-4 jam sebelum waktu tidur.

Gunakan Capicora semasa kehamilan

Tiada maklumat sama ada Kapicor selamat digunakan semasa mengandung. Untuk mengelakkan kemungkinan kesan negatif pada janin, disyorkan untuk menahan diri daripada menggunakannya dalam tempoh ini.

Juga tiada data sama ada ubat itu dikumuhkan dalam susu ibu. Sekiranya ubat itu perlu digunakan semasa penyusuan, penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa tempoh terapi.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kehadiran sensitiviti yang teruk kepada ubat dan komponennya;
• peningkatan tekanan intrakranial (dengan perkembangan neoplasma di dalam tengkorak atau gangguan aliran keluar vena);
• masalah teruk dengan fungsi buah pinggang atau hati;
• kegagalan hati atau buah pinggang.

Kesan sampingan Capicora

Penggunaan ubat boleh mencetuskan perkembangan pelbagai kesan sampingan:

• gangguan imun: gejala alahan sering berkembang. Kadangkala, manifestasi intoleransi diperhatikan, termasuk urtikaria, anafilaksis, dermatitis alahan dan edema Quincke;
• gangguan mental: kadang-kadang perasaan teruja atau ketakutan muncul, gangguan tidur dan pemikiran obsesif timbul;
• luka yang menjejaskan fungsi sistem saraf: sakit kepala sering berkembang. Jarang sekali, gegaran, tinnitus, pening, paresthesia dengan vertigo dan hypoesthesia berlaku, dan sebagai tambahan, keadaan pra-sinkop dengan pengsan dan gangguan gaya berjalan;
• masalah dengan aktiviti jantung: kadang-kadang irama degupan jantung berubah, takikardia (kadang-kadang sinus), fibrilasi atrium, berdebar-debar, serta kesakitan dan ketidakselesaan di sternum diperhatikan;
• gangguan proses peredaran darah: kadangkala, kulit pucat, hiperemia, peningkatan/penurunan nilai tekanan darah dan krisis hipertensi diperhatikan;
• disfungsi pernafasan, mediastinal dan sternum: jangkitan saluran pernafasan sering berkembang. Batuk, sakit tekak, apnea atau dyspnea kadang-kadang berlaku;
• gejala yang menjejaskan saluran gastrousus: dispepsia sering berlaku. Mual, dysgeusia, kembung perut, sakit perut, muntah, kehilangan selera makan, cirit-birit, hipersalivasi atau mulut kering kadang-kadang diperhatikan;
• luka pada lapisan subkutan dan epidermis: kadang-kadang ruam, gatal-gatal, dan juga ruam sistemik yang bersifat makula-papular muncul;
• gangguan dalam fungsi sistem muskuloskeletal: kadang-kadang, kelemahan atau kekejangan pada otot muncul, serta sakit di bahagian belakang;
• disfungsi kencing dan buah pinggang: pollakiuria kadang-kadang berlaku;
• lesi sistemik: kadang-kadang terdapat menggigil, bengkak di kaki atau muka, rasa kelemahan umum, peluh sejuk, asthenia dan rasa sejuk atau panas;
• Keputusan ujian makmal: dislipidemia atau tahap protein C-reaktif yang tinggi adalah perkara biasa. Jarang, eosinofilia, peningkatan kadar denyutan jantung, atau nilai ECG yang tidak normal berlaku.

[ 2 ]

Berlebihan

Ubat ini mempunyai tahap ketoksikan yang rendah, jadi ia tidak menyebabkan reaksi buruk yang mengancam nyawa. Juga tiada maklumat mengenai kes keracunan meldonium.

Tanda-tanda terlebih dos termasuk: peningkatan kadar jantung, penurunan tekanan darah (berkembang dalam bentuk pening dan sakit kepala), dan pengujaan CNS.

Prosedur simptomatik dilakukan untuk menghapuskan tanda-tanda ini. Dalam kes mabuk yang teruk, adalah perlu untuk memantau fungsi hati dan buah pinggang.

Memandangkan meldonium mempunyai kadar sintesis yang tinggi dengan protein darah, hemodialisis sekiranya berlaku terlebih dos bahan ini tidak akan dapat memberikan hasil yang ketara.

Interaksi dengan ubat lain

Kapicor boleh digabungkan dengan nitrat yang mempunyai jenis kesan yang berpanjangan, dan juga dengan ubat antiangina lain (bentuk stabil angina pectoris), CG dan diuretik (kegagalan jantung). Di samping itu, ia boleh digunakan bersama dengan agen antiplatelet, antikoagulan, serta ubat antiarrhythmic dan ubat lain yang meningkatkan proses peredaran mikro.

Ubat ini mampu mempotensikan keberkesanan ubat yang mengandungi nifedipine atau glyceryl trinitrate, serta penyekat β, vasodilator periferal dan ubat antihipertensi yang lain.

Apabila meldonium digabungkan dengan ubat besi, orang yang mengalami anemia kekurangan zat besi mengalami peningkatan dalam struktur asid di dalam sel darah merah.

Gabungan meldonium dengan vitamin B13 untuk rawatan kerosakan yang disebabkan oleh reperfusi atau iskemia membawa kepada perkembangan kesan terapeutik tambahan.

Meldonium membantu menghilangkan perubahan patologi dalam fungsi jantung yang berkembang di bawah pengaruh komponen AZT, dan sebagai tambahan, ia secara tidak langsung mempengaruhi proses tekanan oksidatif akibat AZT yang sama, yang mengakibatkan disfungsi metafondria. Menggabungkan meldonium dan azidothymidine atau ubat lain untuk terapi AIDS membawa kepada perkembangan kesan positif dalam rawatan penyakit ini.

Semasa ujian kehilangan refleks keseimbangan berkaitan dengan penggunaan etil alkohol, meldonium mengurangkan tempoh tidur.

Dalam sawan yang diprovokasi oleh pentylenetetrazol, kesan antikonvulsan yang kuat meldonium berkembang. Pada masa yang sama, apabila menggunakan yohimbine α2-adrenoreceptors dalam dos 2 mg/kg sebelum rawatan dengan meldonium, serta agen yang menghalang NO synthase (NOS) N-(G)-nitro-L-arginine dalam dos 10 mg/kg, kesan anticonvulsant meldonium disekat sepenuhnya.

Keracunan meldonium boleh meningkatkan sifat kardiotoksik yang terbentuk apabila menggunakan siklofosfamid.

Kekurangan karnitin, yang berlaku apabila menggunakan meldonium, boleh menyebabkan peningkatan dalam kesan kardiotoksik yang disebabkan oleh ifosfamide.

Dalam kes kesan kardiotoksik yang berlaku dengan penggunaan indinavir, serta kesan neurotoksik yang disebabkan oleh aktiviti efavirenz, meldonium menggalakkan perkembangan kesan perlindungan.

Ia dilarang untuk menggabungkan ubat dengan produk lain yang mengandungi meldonium, kerana ini meningkatkan kemungkinan mengembangkan gejala negatif.

[ 3 ], [ 4 ]

Syarat penyimpanan

Kapikor hendaklah disimpan di tempat yang gelap dan kering, dari jangkauan kanak-kanak. Nilai suhu tidak melebihi 25°C.

Jangka hayat

Kapicor boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pelepasan dadah.

Permohonan untuk kanak-kanak

Ia dilarang untuk menetapkan ubat dalam pediatrik.

Analogi

Analog ubat adalah Ranexa, Riboxin dan Preductal, serta Duralan, Validol dengan glukosa, Mildronate, tincture Hawthorn dan Carmetadine dengan Magnetot.