Cefoperazone

Cefoperazone adalah antibiotik dengan pelbagai aktiviti terapeutik.

[1], [2], [3], [4], [5]

Petunjuk Cefoperazone

Ia digunakan untuk rawatan jangkitan, yang disebabkan oleh aktiviti Pseudomonas aeruginosa, streptococci, Proteus dan Influenza stick, serta gonococci, Escherichia coli, Staphylococcus aureus dengan enterobacteria dan Klebsiell. Antara penyakit ini ialah:

• bakteria genetik septikemia;
• jangkitan pada kawasan genital wanita;
• menjejaskan jangkitan salur pernafasan;
• keradangan yang menjejaskan organ panggul;
• jangkitan enterokocal yang berkaitan dengan jangkitan polimikrobial;
• jangkitan epidermis;
• lesi di peritoneum;
• jangkitan berjangkit di kawasan saluran kencing yang disebabkan oleh aktiviti usus atau Pseudomonas aeruginosa.

Antibiotik juga boleh digunakan untuk mencegah perkembangan komplikasi akibat operasi pembedahan di kawasan ginekologi, ortopedi, perut atau kardiovaskular.

[6], [7]

Borang pelepasan

Pelepasan dana dilaksanakan dalam bentuk lyophilisate untuk cecair suntikan (intramuskular atau pentadbiran intravena). Jumlah botol - 1000 mg. Di dalam kotak - 10 ini flakonchikov.

[8], [9], [10], [11], [12],

Farmakodinamik

Cefoperazone adalah ubat bakteris yang berkuat kuasa disebabkan oleh penindasan proses mengikat membran sel mikroba. Ia menimbulkan kesan asetilasi pada transpeptidase membran yang terikat, mencegah hubungan silang peptidoglycans yang diperlukan untuk menguatkan dinding membran.

Ubat ini mempunyai kesan pada anaerobes dan aerobes, serta bakteria Pseudomuskular. Ia tahan kepada banyak β-laktamase.

[13], [14]

Farmakokinetik

Tahap protein sintesis ubat di dalam plasma kira-kira 85%. Selepas penetrasi ke dalam badan, bahan itu diagihkan di dalam cecair dengan tisu. Tahap Cmax di dalam hempedu diperhatikan selepas 1-2 jam. Ubat itu juga melalui plasenta dan diekskresikan dalam susu ibu.

Penguraian ubat ini dilakukan dengan hempedu. Pada siang hari, 30% daripada bahagian yang digunakan diekskresi tidak berubah dengan air kencing.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Dos dan pentadbiran

Bahan ubat yang telah siap mesti ditadbir secara intramuskular atau intravena. Ia dikehendaki menyemak kepekaan pesakit terhadap lidocaine atau antibiotik dengan melakukan ujian kulit.

Ia perlu menyediakan penyelesaian suntikan dari lyophilisate dengan segera sebelum suntikan.

Saiz bahagian dewasa setiap hari adalah 2000-3000 mg. Mengedarkan dos ini ke beberapa bahagian. Suntikan perlu diberikan pada selang selama 12 jam. Sekiranya terdapat jangkitan teruk yang teruk, bahagian itu boleh ditingkatkan menjadi 8000 mg sehari (ia juga diagihkan kepada beberapa suntikan berasingan dengan selang 12 jam).

Untuk rawatan urethritis sifat gonokokus, yang berlaku tanpa komplikasi, adalah perlu untuk mentadbir 0.5 g ubat dalam kaedah a / m, 1 kali ganda.

Pencegahan jangkitan bakteria selepas prosedur pembedahan dilakukan dengan mentadbir sebahagian daripada 1000-2000 mg ubat - digunakan 30-90 minit sebelum operasi. Bahagian ini dibenarkan diulang pada selang 12 jam, tetapi biasanya maksimum sepanjang hari. Dengan peningkatan risiko jangkitan atau kebarangkalian yang tinggi menyebabkan kemudaratan yang berlebihan (contohnya, jika prosedur dilakukan pada jantung terbuka), ubat dibenarkan maksimum 3 hari selepas prosedur pembedahan.

Kanak-kanak perlu memasuki bahagian yang membentuk 50-200 mg / kg (maksimum 12 g sehari). Bagi bayi baru lahir, dos tidak lebih daripada 0.3 g / kg. Bahagian harian dibahagikan kepada 2 pentadbiran, dan suntikan harus diberikan pada selang 12 jam.

Sekiranya pesakit mempunyai gangguan dalam kerja buah pinggang dan hati, dia dibenarkan menyuntik tidak lebih daripada 2000 mg bahan per hari.

Sekiranya hanya gangguan aktiviti buah pinggang diperhatikan, dos mungkin tidak berubah. Pesakit yang berada di hemodialisis, ubat itu harus diberikan selepas prosedur.

Ia perlu menyuntik ubat intramuscularly di rantau otot besar punggung atau di bahagian femoral anterior.

Untuk melakukan suntikan sekejap, cair 1 botol bahan dalam cecair steril (20-100 ml). Jumlah air suntikan yang digunakan hendaklah maksimum 20 ml. Ubat ini diberikan selama 15-60 minit.

Dalam kes infusi berterusan, setiap gram Cefoperazone perlu dicairkan dalam cecair steril (5 ml). Seterusnya, cecair ini ditambah kepada pelarut untuk suntikan IV.

Saiz dos dewasa tunggal maksimum (suntikan IV) adalah 2000 mg. Bagi kanak-kanak, dos adalah maksimum 50 mg / kg. Ubat tersebut dicairkan dalam pelarut sehingga mencapai kepekatan 0.1 g / ml. Perlu memasukkan bahan kira-kira 4 minit.

Untuk membuat suntikan intravena, lyophilisate dicairkan dengan mencampurkan dengan pelarut (0.9% cecair NaCl, 5-10% penyelesaian glukosa, ditambah dengan kombinasi 5% penyelesaian glukosa dengan 0.2% dan 0.9% bahan NaCl atau penyelesaian jenis Normosol M dan R). Campurkan lyophilisate adalah perlu dalam nisbah 2.8-5 ml / g dadah. Seterusnya, cecair ini diencerkan menggunakan pelarut (dalam jumlah yang diperlukan untuk pembuatan infusi).

Untuk pembuatan penyelesaian intramuskular dibenarkan menggunakan air suntikan. Di bawah anggapan bahawa kepekatan bahan tersebut akan melebihi 250 mg / ml, disarankan menggunakan larutan lidocaine 0.5%. Dalam kes ini, air suntikan dicampur dengan larutan lidocaine 2%.

[28], [29], [30], [31]

Gunakan Cefoperazone semasa kehamilan

Ia dilarang untuk merawat ubat semasa mengandung.

Contraindications

Contraindications utama:

• kegagalan buah pinggang;
• tempoh laktasi;
• intoleransi terhadap cephalosporins, serta antibiotik β-laktam yang lain.

[21], [22], [23]

Kesan sampingan Cefoperazone

Penggunaan produk perubatan boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• luka yang menjejaskan hati dengan saluran penghadaman: cirit-birit, muntah, kolitis pseudomembranous, hepatitis, loya, dan tambahan jaundis kolestatik dan penambahan aktiviti transaminase hati;
• Disfungsi hematopoietik: perubahan dalam aktiviti aliran darah periferal (jika ubat digunakan untuk masa yang lama dalam bahagian besar);
• gangguan kencing: nefritis tubulointerstitial;
• gejala setempat: phlebitis (dengan suntikan intravena) atau sakit di kawasan suntikan (dengan suntikan intramuskular);
• tanda-tanda alergi: eosinophilia, ruam atau gatal-gatal;
• gangguan pembekuan darah: perkembangan hipoprotrombinemia.

Kesan kemoterapi boleh mencetuskan perkembangan kandidiasis. Kadang-kadang penggunaan dadah membawa kepada kemunculan angioedema.

[24], [25], [26], [27]

Berlebihan

Sekiranya mabuk, potentiasi manifestasi negatif dadah mungkin berlaku. Oleh kerana kepekatan ubat yang tinggi di dalam cecair serebrospinal dapat mengembangkan tanda-tanda neurologi.

Sekiranya berlebihan, anda perlu segera menghentikan pengenalan dadah dan dapatkan bantuan daripada doktor. Komponen aktif cefoperazone diekskresikan semasa prosedur hemodialisis.

[32], [33], [34],

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ini memperlahankan proses mengikat vitamin K. Oleh sebab itu, apabila digabungkan dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet, risiko pendarahan bertambah. Pada masa yang sama, dengan gabungan ubat-ubatan dengan antikoagulan, potentiasi kesan antikoagulan mungkin.

Ubat tidak boleh digabungkan dengan minuman beralkohol dan ubat-ubatan yang mengandungi alkohol. Selepas melengkapkan suntikan terakhir Cefoperazone, anda perlu menunggu 5 hari lagi (ini disebabkan oleh risiko yang tinggi mengalami gejala seperti disulfiram).

Keputusan positif palsu analisis gula air kencing dapat dilihat apabila melakukan ujian dengan penyelesaian Fehling atau Benedict.

[35], [36], [37], [38]

Syarat penyimpanan

Cefoperazone perlu disimpan di tempat yang gelap, ditutup dari akses untuk kanak-kanak kecil. Nilai suhu berada dalam lingkungan 25 ° C.

[39], [40], [41],

Jangka hayat

Cefoperazone boleh digunakan selama 24 bulan dari tarikh pembuatan produk farmaseutikal.

[42], [43]

Analog

Analog dadah adalah cara Tsefobid, Tsefoperus, Tsefpar dengan Movoperizom dan Dardumom dan tambahan Medotsef, Operaz, cefoperazone Sodium Tseperonom dengan J dan Tsefoperabol-Vial dengan ceftazidime dan ceftazidime-Adzhio.

[44], [45], [46], [47], [48]

Ulasan

Cefoperazone mendapat ulasan yang agak kontroversial. Ramai pesakit mendapati bahawa ubat tidak mempunyai hasil yang diinginkan. Pada masa yang sama, terdapat hampir tiada komen yang membincangkan tentang perkembangan gejala negatif. Dari kelebihan ubat, ia dibezakan dengan kos yang rendah, serta ketiadaan keperluan untuk menyesuaikan bahagian dalam kes gangguan fungsi buah pinggang.