Cirit birit

Cirit-birit, atau najis longgar, adalah peningkatan dalam isipadu najis akibat peningkatan kandungan air lebih daripada 300 g/hari. Walau bagaimanapun, pemahaman penunjuk ini berbeza-beza.

Najis terdiri daripada 60-90% air. Di Eropah, isipadu najis adalah 100-300 g/hari pada orang dewasa dan 10 g/kg/hari pada bayi, bergantung kepada jumlah bahan makanan yang tidak diserap dalam usus (terutamanya karbohidrat).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca cirit birit

• pengambilan makanan atau air yang basi atau tercemar
• tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan
• intoleransi individu terhadap sebarang bahan yang termasuk dalam produk
• jangkitan usus etiologi virus, bakteria atau parasit
• ketegangan saraf, tekanan
• sindrom iritasi usus. Fenomena ini paling kerap dikaitkan dengan tekanan emosi, pemakanan yang buruk, pengambilan terlalu banyak makanan berlemak, sejumlah besar kafein, makan berlebihan dan penyalahgunaan alkohol.
• keradangan usus besar dan kecil (enterocolitis), boleh sama ada akut atau kronik
• penyerapan bahan yang tidak mencukupi dalam usus kecil (berkembang dalam penyakit seperti pankreatitis, hepatitis, gastritis, kolitis, enteritis). Sindrom penyerapan bahan terjejas dikaitkan dengan gangguan dalam metabolisme protein, lemak, karbohidrat, mineral, vitamin, serta keseimbangan air-garam.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Cirit-birit hijau

Cirit-birit hijau berlaku apabila terdapat masalah dengan saluran gastrousus dan mungkin merupakan tanda keracunan badan atau penyakit berjangkit. Perlu diingatkan bahawa fenomena seperti cirit-birit hijau boleh menjadi tindak balas badan terhadap penggunaan minuman berwarna yang mengandungi warna tiruan. Juga, warna hijau mungkin muncul dalam najis apabila mengambil ubat antibakteria untuk merawat jangkitan usus. Dalam proses pencernaan makanan, penapaian meningkat, di mana bahan terbentuk yang memberikan najis warna hijau. Dengan penyakit seperti disentri, najis juga boleh memperoleh warna hijau. Gejala yang mengiringi apabila najis berwarna hijau boleh menjadi sakit perut akut, demam, loya, muntah, dan keadaan umum kelemahan. Patologi hati juga boleh menjadi punca cirit-birit hijau - pecahan sel darah merah membawa kepada pembentukan bilirubin dalam hati, yang, memasuki usus, memberikan najis warna hijau. Untuk diagnosis, analisis najis umum dan kultur bakteria najis dilakukan. Pada bayi, cirit-birit dengan warna hijau boleh disebabkan oleh penolakan makanan. Dalam kes ini, jalur darah, buih dan lendir mungkin muncul di dalam najis. Sekiranya sebarang gejala mengiringi cirit-birit pada bayi, perlu segera berjumpa doktor.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Cirit-birit dengan darah

Cirit-birit berdarah mungkin berlaku dengan penyakit seperti buasir - pembentukan nod berhampiran rektum yang dikaitkan dengan pengembangan vena hemoroid. Darah dalam cirit-birit mungkin muncul apabila kolon dipengaruhi oleh strain patogen, retakan di dubur, onkopatologi rektum. Darah dalam najis berwarna merah terang boleh dikeluarkan apabila tonjolan dinding usus terbentuk. Cirit-birit berdarah mungkin berlaku dengan pendarahan gastrik atau usus. Polip dalam usus juga boleh menyebabkan darah dalam cirit-birit. Gejala bersamaan cirit-birit berdarah mungkin termasuk sakit di rektum semasa atau selepas pergerakan usus, kehadiran lendir dalam najis, muntah, loya, demam, dan sakit perut. Radiografi dan endoskopi digunakan untuk mendiagnosis penyakit; penjagaan perubatan kecemasan diperlukan sekiranya berlaku pendarahan yang banyak.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Cirit-birit hitam

Najis hitam boleh diperhatikan selepas mengambil karbon aktif dan beberapa kompleks vitamin dan mineral. Cirit-birit hitam mungkin akibat pendarahan dalaman - dari esofagus, perut atau usus, yang boleh diprovokasi oleh pelbagai patologi yang teruk - ulser, kanser, polip atau vena yang diperbesarkan esofagus. Tanda-tanda yang berkaitan dengan pendarahan dalaman mungkin lemah, kulit pucat, pening, anemia. Sekiranya cirit-birit hitam muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Untuk diagnosis, fibroesophagogastroduodenoscopy (pemeriksaan esofagus, rongga gastrik dan duodenum menggunakan gastroskop, yang dimasukkan ke dalam perut melalui mulut dan esofagus) atau kolonoskopi (penyelidikan kolon) mungkin ditetapkan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Cirit-birit dan muntah

Cirit-birit dan muntah adalah gejala utama keracunan makanan. Keracunan makanan akut berkembang akibat makan makanan yang mengandungi mikroorganisma atau bahan toksik yang bukan berasal dari mikrob. Selain keracunan mikrob, terdapat keracunan. Dalam kebanyakan kes, cirit-birit dan muntah bermula satu hingga dua jam selepas makan makanan yang tercemar, sakit kepala, lemah dan pening mungkin berlaku. Untuk menormalkan keadaan, pertama sekali perlu meningkatkan penyingkiran bahan berbahaya dari badan yang belum diserap, dan meneutralkan kesan bahan tersebut yang telah diserap, dan memulihkan fungsi normal usus, hati, dan sistem kardiovaskular. Dalam kes keracunan makanan, lavage gastrik ditetapkan, dan sorben diambil secara lisan. Perut dibasuh dengan sejumlah besar larutan soda dua hingga lima peratus, mengambil tiga hingga empat gelas larutan tersebut secara lisan. Untuk mengikat dan mengeluarkan bahan berbahaya dari badan, ambil karbon diaktifkan, smecta, enterosgel, untuk mengelakkan dehidrasi dan memulihkan keseimbangan asid-bes - rehidron. Orang dewasa perlu mengambil Enterosgel dalam bentuk pes, satu sudu tiga kali sehari, secara purata - dari tujuh hingga empat belas hari. Regidron dicairkan dalam satu liter air masak, disejukkan ke keadaan hangat dan diambil dalam bahagian kecil selepas setiap najis longgar, goncang penyelesaian sebelum digunakan. Kira-kira sepuluh mililiter per kilogram berat badan diminum dalam masa satu jam. Selepas gejala mabuk telah lemah, dos ubat dikurangkan kepada 5-10 ml / kg berat badan selepas setiap pergerakan usus.

[ 20 ]

Cirit-birit kronik

Cirit-birit kronik dalam kebanyakan kes disebabkan oleh dysbacteriosis usus, di mana komposisi mikroflora terganggu. Dysbacteriosis boleh memanifestasikan dirinya sebagai kelesuan ringan dan sebagai gangguan yang lebih serius. Dengan dysbacteriosis, dinding usus menjadi terdedah kepada pelbagai alergen dan toksin, dan fungsi perlindungan hati juga berkurangan. Badan menyerap vitamin dan mineral lebih teruk, proses metabolik bertambah teruk, dan gangguan hati dan pankreas berlaku. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan cirit-birit kronik:

• Penyakit gastrousus.
• Jangkitan virus pernafasan akut yang kerap.
• Kehadiran tindak balas alahan.
• Faktor berkaitan usia yang menyumbang kepada perubahan dalam sifat mikroflora.
• Tekanan, emosi yang berlebihan.
• Pemakanan tidak seimbang.
• Patologi usus berjangkit.
• Penggunaan ubat jangka panjang, khususnya ubat antibakteria.
• Rawatan jangka panjang dengan ubat hormon, serta NSAID.
• Keadaan imunodefisiensi.

Gejala cirit-birit kronik yang berkaitan termasuk kehilangan selera makan, loya, rasa tidak enak di dalam mulut, sendawa, sakit dan kembung perut, kelemahan, dan gangguan tidur. Untuk mendiagnosis penyakit, kajian mikrobiologi najis dilakukan, serta kajian koprologi untuk menentukan keadaan sistem pencernaan. Rawatan cirit-birit kronik terutamanya bertujuan untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkannya.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Cirit-birit dengan lendir

Cirit-birit dengan lendir boleh disebabkan oleh gangguan mikroflora usus, di mana lendir membantu menghilangkan mikroorganisma patogen. Lendir dalam najis boleh muncul dengan polip atau buasir. Dengan penyakit ini, lendir adalah cangkang untuk najis dan tidak membentuk jisim homogen dengan mereka. Gejala tambahan patologi ini adalah gatal-gatal di kawasan perineum posterior, pelepasan berdarah dari dubur. Diverticulitis usus juga boleh mencetuskan pelepasan lendir semasa pergerakan usus. Gejala yang disertakan dalam kes ini adalah sakit di bahagian bawah abdomen, disetempat terutamanya di bahagian kirinya, kembung dan pembentukan gas yang berlebihan.

Cirit-birit dengan lendir pada kanak-kanak mungkin muncul akibat fungsi usus yang tidak mencukupi. Ini biasanya dikaitkan dengan diet yang tidak betul dan tidak seimbang. Keadaan ini biasanya disertai dengan rasa lesu, loya, dan gemuruh di dalam perut. Najis cecair dengan lendir juga boleh dilepaskan dengan sindrom iritasi usus. Untuk membezakan penyakit dan menetapkan rawatan, perundingan doktor dan pemeriksaan bakteriologi najis adalah perlu.

[ 26 ], [ 27 ]

Cirit-birit semasa mengandung

Cirit-birit semasa hamil, yang berlaku terutamanya pada peringkat awal, mungkin dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan wanita akibat permulaan kehamilan. Untuk mengurangkan keadaan dalam kes sedemikian, disyorkan untuk makan nasi rebus, beri biru, dan pisang. Beri viburnum kering juga boleh mengurangkan keadaan. Segelas beri viburnum perlu dituangkan dengan satu liter air panas rebus dan direbus selama sepuluh minit lagi, kemudian ditapis dan dua hingga tiga sudu madu asli ditambah kepada sup yang dihasilkan. Ubat ini perlu diambil tiga kali sehari, 1/3 gelas, jika tiada tindak balas alahan. Jika cirit-birit semasa kehamilan disebabkan oleh keracunan makanan, perlu minum banyak cecair, anda boleh mengambil rehydron, laktosol, pada hari pertama, puasa lengkap disyorkan. Selepas penambahbaikan berlaku, anda boleh makan beberapa keropok dengan teh tanpa menambah gula. Terdapat pendapat bahawa cirit-birit semasa hamil boleh disebabkan oleh pengambilan kompleks vitamin dan mineral, minum air yang tidak sesuai. Untuk menentukan dengan tepat punca cirit-birit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor. Cirit-birit dengan buih

Cirit-birit dengan buih mungkin menunjukkan patologi usus berjangkit, disertai dengan rasa tidak enak umum, muntah dan demam. Cirit-birit dengan buih mungkin disebabkan oleh dysbacteriosis usus, perkembangan enterocolitis, kehadiran cacing di dalam badan. Pada bayi, gangguan sedemikian mungkin berlaku apabila usus menolak beberapa makanan. Selain buih, lendir atau warna hijau mungkin muncul dalam najis. Untuk mengurangkan keadaan, adalah perlu untuk mengimbangi diet dan mengecualikan makanan yang menjengkelkan daripada diet. Rujuk doktor jika buih muncul dalam najis adalah perlu.

[ 28 ], [ 29 ]

Cirit-birit, muntah, demam

Cirit-birit, muntah, demam adalah tanda-tanda utama jangkitan usus, agen penyebabnya boleh bakteria atau virus. Diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat selepas memeriksa najis, muntah, darah, dan air yang dikeluarkan selepas lavage gastrik. Dalam beberapa jam pertama selepas kemunculan gejala yang membimbangkan, adalah perlu untuk minum sejumlah besar cecair, dengan itu mendorong muntah dan membantu membersihkan perut. Untuk membersihkan usus besar, enema dengan air masak yang disejukkan diberikan. Warna air kencing yang gelap mungkin menunjukkan kekurangan cecair dalam badan. Normalisasi keseimbangan air-garam dalam jangkitan usus adalah sangat penting. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan, sebagai contoh, rehydron atau decoctions biasa pinggul mawar, kismis. Suhu cecair hendaklah sama dengan suhu badan. Dengan muntah spontan berulang, anda harus minum dengan kerap, tetapi sedikit demi sedikit, supaya tidak menyebabkan kembung perut. Keengganan untuk makan dan minum banyak cecair sekiranya cirit-birit, muntah dan demam adalah prasyarat. Jika anda mengalami cirit-birit, muntah dan demam, hubungi doktor dengan segera. Ubat untuk jangkitan usus dijalankan di hospital di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Cirit-birit yang teruk

Cirit-birit yang teruk boleh diperhatikan dengan cirit-birit pada usus kecil. Ia boleh berlaku dengan keracunan makanan dan dengan jangkitan usus. Selalunya, najis sedemikian berair, mungkin mengandungi sisa makanan dan berlaku tanpa rasa sakit di perut. Asid hempedu dan molekul peptida boleh meningkatkan pembebasan air dan ion. Cirit-birit yang teruk boleh berlaku dengan penyerapan hempedu dan asid lemak terjejas, contohnya, dengan penyakit Crohn.

[ 33 ], [ 34 ]

Bagaimanakah cirit-birit dikenali?

Status cecair dan elektrolit dan tahap dehidrasi perlu dinilai. Pemeriksaan lengkap dengan pemeriksaan abdomen dan pemeriksaan rektum digital untuk integriti sphincter dan darah yang jelas dan ghaib dalam najis adalah perlu. Penemuan pemeriksaan tambahan abdomen yang membantu menentukan etiologi penyakit termasuk lesi kulit atau hiperemia (labrositosis), nodul tiroid (karsinoma tiroid medulla), murmur jantung sebelah kanan (carcinoid), limfadenopati (limfoma, AIDS), dan arthritis (penyakit radang usus).

[ 35 ], [ 36 ]

Penyelidikan instrumental

Cirit-birit akut (kurang daripada 4 hari) biasanya tidak memerlukan penyiasatan. Pengecualian termasuk pesakit dengan tanda-tanda dehidrasi, najis berdarah, demam, sakit teruk, tekanan darah rendah, atau mabuk, dan terutamanya yang muda atau sangat tua. Pesakit ini harus mempunyai kiraan darah lengkap dan penentuan elektrolit, nitrogen urea darah, dan kreatinin. Spesimen najis perlu diperolehi untuk mikroskopi, kultur, kiraan sel darah putih najis, dan, jika antibiotik telah digunakan baru-baru ini, ujian toksin Clostridium difficile.

Cirit-birit kronik (>4 minggu) memerlukan penentuan etiologi pada pesakit yang mengalami gangguan imuniti atau ciri-ciri penyakit yang teruk, kerana ia sebaliknya menunjukkan serangan cirit-birit yang lebih pendek (1-3 minggu). Pemeriksaan najis awal harus termasuk kultur, sel darah putih najis (dikesan oleh sapuan najis atau ujian laktoferin najis), pemeriksaan mikroskopik untuk ovum dan parasit, pH (penapaian bakteria bagi karbohidrat yang tidak diserap menurunkan pH najis kepada <6.0), lemak (noda Sudan), dan elektrolit (Na dan K). Jika patogen tipikal tidak dikenal pasti, ujian khusus untuk antigen Giardia dan Aeromonas, Plesiomonas, coccidia, dan microsporidia diperlukan. Sigmoidoscopy atau kolonoskopi dengan biopsi dilakukan untuk menentukan sama ada penyakit itu radang.

Sekiranya diagnosis tidak disahkan dan pewarnaan Sudan untuk lemak adalah positif, adalah perlu untuk menentukan perkumuhan lemak dengan najis, diikuti dengan kajian radiokontras terhadap usus kecil dan CT perut (gangguan struktur) dan biopsi endoskopik usus kecil (penyakit mukosa). Sekiranya penilaian tidak membawa kepada hasil yang positif, adalah perlu untuk memeriksa struktur dan fungsi pankreas.

Jurang osmotik najis [290 - 2 x (najis Na + najis K)] menunjukkan sama ada cirit-birit adalah rembesan atau osmotik. Jurang osmosis kurang daripada 50 mEq/L menunjukkan cirit-birit rembesan; jurang yang lebih besar menunjukkan cirit-birit osmotik. Cirit-birit osmotik mungkin disebabkan oleh penggunaan laksatif yang mengandungi Mg secara diam-diam oleh pesakit (menentukan tahap Mg dalam najis), yang menyebabkan malabsorpsi karbohidrat (diagnosa melalui ujian hidrogen nafas, penentuan laktase dan soal selidik pemakanan).

Cirit-birit yang tidak diketahui puncanya memerlukan penyiasatan lanjut [contohnya gastrin plasma, kalsitonin, VIP, histamin dan tahap asid 5-hydroxyindole asetik (5HI-AA) kencing] untuk kemungkinan gangguan endokrin. Gejala dan tanda yang menunjukkan penyakit tiroid dan kekurangan adrenal perlu dikaji semula. Penyalahgunaan julap secara sembunyi-sembunyi harus dipertimbangkan; ini boleh dikecualikan oleh ujian najis untuk kehadiran julap.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Cirit-birit: ubat-ubatan rakyat

Dalam rawatan gangguan seperti cirit-birit, ubat-ubatan rakyat boleh mempunyai kesan yang agak berkesan. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan, sebagai contoh, rusk roti rai yang dilembutkan dengan air suam. Rusk dibiarkan di dalam air selama lima belas hingga dua puluh minit, selepas itu campuran yang terhasil diambil secara dalaman sepanjang hari. Walnut yang dikupas juga boleh digunakan sebagai ubat untuk cirit-birit. Satu sudu kacang diletakkan dalam setengah liter air panas rebus dan ditapis selepas dua puluh hingga dua puluh lima minit, selepas itu kira-kira 150 gram rebusan diambil sekali sehari. Kulit kayu oak juga mempunyai sifat astringen dan boleh membantu dengan cirit-birit. Satu sudu teh kulit kayu oak dicairkan dalam satu setengah gelas air dan direbus dengan api perlahan selama sepuluh minit sehingga cecair homogen diperolehi. Rebusan yang terhasil diambil tiga kali sehari, satu sudu pada satu masa.

[ 42 ], [ 43 ]

Diet untuk cirit-birit

Diet untuk cirit-birit direka untuk memulihkan metabolisme normal lemak, protein dan karbohidrat dan keadaan mukosa usus. Adalah disyorkan untuk makan nasi tumbuk dan soba yang dimasak dalam air, daging kukus, sup sayur-sayuran. Dilarang makan produk tenusu, makanan pedas dan goreng, makanan asap, minuman beralkohol, jus, soda, kubis. Tidak dinafikan, pemakanan yang betul adalah penting dalam rawatan cirit-birit. Anggaran diet untuk keadaan seperti cirit-birit boleh seperti berikut:

• Sarapan pertama - oatmeal dimasak dalam air
• Sarapan pagi kedua - penyerapan beri biru kering
• Makan tengah hari - sup daging + semolina atau bebola daging kukus, bubur nasi tumbuk dalam air + jeli
• Snek petang - infusi rosehip tanpa gula tambahan
• Makan malam – telur dadar kukus + soba tumbuk dan teh.

[ 44 ], [ 45 ]