Cryptosporidiosis: diagnosis

Diagnostik makmal cryptosporidiosis

Diagnosis makmal cryptosporidiosis tidak mendedahkan sebarang perubahan tertentu. Berat untuk Cryptosporidiosis terjadi apabila immunodeficiency dinyatakan (bilangan limfosit CD4 membesarkan 0,1h10 ⁹ / L), bagaimanapun dalam asai direkodkan perubahan manifestasi sifatnya (mis, leukopenia dan erythropenia).

Pada masa ini, kaedah telah dibangunkan untuk mengesan oocysts cryptosporidia dalam tinja. Untuk melakukan ini, menggunakan teknik pewarnaan Ziehl-Nielsen, safranin untuk Kester dan biru-eosin oleh Romanovsky-Giemsa, serta kaedah untuk pewarnaan negatif. Kaedah pengapungan atau pemendapan digunakan (jika bahan mengandungi sejumlah kecil oocysts), dengan penggunaan bahan pengawet yang sesuai, oocyst boleh didapati di bahan asli yang disimpan dalam peti sejuk selama 1 tahun.

Baru-baru ini, antibodi monoklonal dengan label fluorescent telah digunakan, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan patogen dengan kekhususan dan kepekaan yang tinggi. Reaksi antibodi pendarfluor, ELISA dan IB digunakan dalam kajian epidemiologi. Ia mungkin menggunakan kaedah molekul, khususnya PCR.

Diagnosis pembezaan cryptosporidiosis

Diagnosis pembezaan Cryptosporidiosis dijalankan dengan penyakit disertai dengan cirit-birit dan dehidrasi, dalam taun tertentu (terutamanya semasa wabak penyakit), amoebiasis, Salmonellosis, Shigellosis, campylobacteriosis, dan pada pesakit dengan jangkitan HIV - dengan microsporidiosis tsitomegaloviruchnym kolitis, isosporiasis, penyakit sistem biliary.

Diagnosis perbezaan cryptosporidiosis dan kolera

Gejala	Cryptosporidiosis	Cholera
Ciri-ciri klinikal	Bermulanya akut, cirit-birit yang teruk (najis berair yang kerap dengan bau busuk), pembangunan dehidrasi selama beberapa hari Sederhana perut suhu kekejangan badan tidak melebihi 38 ° C dalam 50% daripada pesakit dengan loya dan muntah-muntah. Gejala berhenti sendiri (dalam masa 3-10 hari) atau cepat hilang pada latar belakang terapi rehidrasi. Pada pesakit di peringkat akhir jangkitan HIV, kursus kronik yang membawa kepada dehidrasi adalah kekurangan dan kematian. Pada pesakit dengan penglibatan sistem biliary - tanda-tanda cholangitis. Cholecystitis	Permulaan akut, cirit-birit yang ditandakan (kekeringan dalam bentuk kuah beras), perkembangan pesat gejala dehidrasi, bergantung kepada tahap penyahhidratan sehingga algid. Tiada kesakitan perut. Suhu badan tidak meningkat. Muntah muncul selepas cirit-birit
Petunjuk makmal	Tanda-tanda dehidrasi, asidosis metabolik: dengan luka sistem hempedu hempedu - peningkatan aktiviti ALT, ACT, APF. Oocysts cryptosporidia didapati dalam tinja. Kadar rendah status imun (bilangan CD4-limfosit dalam jangkitan HIV adalah di bawah 0.1x10 9 L)	Keparahan asidosis metabolik bergantung kepada tahap dehidrasi Cholera vibrio didapati dalam muntah dan najis
Anamnesis epidemiologi	Komunikasi dengan wabak air atau risiko pekerjaan jangkitan HIV di peringkat lanjutan	Tinggal di peredaran kolera

Diagnosis kognitif kriptosporidiosis dan sitomegalovirus colitis pada pesakit dengan jangkitan HIV

Cryptosporidiosis

CMV-colitis

Permulaan cirit-birit atau subakut cirit-birit adalah peningkatan secara beransur-ansur dalam kekerapan tinja selama beberapa minggu-bulan, yang membawa kepada penyakit kronik penyakit dan perkembangan sindrom nipis. Suhu badan boleh meningkat kepada 38 ° C dalam kebanyakan pesakit, suhu badan adalah normal. Pada pesakit dengan penglibatan sistem biliary - tanda-tanda cholangitis. Cholecystitis, peningkatan aktiviti ALT, ACT, APF

Bermulanya penyakit secara beransur-ansur, tempoh prodromal (peningkatan kekerapan tinja selama beberapa minggu dan bahkan bulan). Di tengah-tengah penyakit, najis adalah cecair dengan kekerapan 5-10 kali sehari. Disifatkan oleh kesakitan yang teruk di abdomen bawah adalah kelembutan dalam palpation. Kadang-kadang gejala abdomen akut. Suhu badan naik menjadi 38.5-40 ° C. Dalam kolonoskopi, erosions dan ulser dikesan (kolon paling kerap dipengaruhi.) Kepekatan tinggi CMV DNA dalam darah

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]