Ubat gout

Apabila memilih ubat untuk gout, doktor sentiasa mengambil kira bahawa tindakan mereka harus kompleks dan komprehensif. Ubat sedemikian mesti memenuhi keperluan minimum:

• untuk meringankan keadaan pesakit dan melegakan kesakitan dalam tempoh yang singkat;
• menghalang perkembangan serangan baru;
• mencegah perkembangan komplikasi.

Sekiranya doktor telah mengenal pasti punca penyakit dengan betul, maka lebih mudah untuk memilih ubat untuk gout. Dengan mengambil kira semua aspek, pelan rawatan yang komprehensif dan berasas akan disediakan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Petunjuk ubat gout

Seperti yang telah kami katakan, gabungan terapi pelbagai aspek digunakan untuk gout.

Sekiranya doktor mencadangkan kursus rawatan yang singkat untuk melegakan simptom gout yang menyakitkan, tindakan ubat-ubatan harus ditujukan untuk menghapuskan kesakitan dan keradangan semasa serangan. Dalam keadaan sedemikian, ubat bukan steroid (kecuali asid acetylsalicylic) biasanya ditetapkan.

Suntikan intra-artikular ubat hormon kortikosteroid mungkin disyorkan: rawatan sedemikian ditetapkan secara ketat secara individu, jika terdapat tanda-tanda.

Suntikan intramuskular sering ditetapkan jika pentadbiran ubat dengan cara lain adalah mustahil atau sukar (dalam kes penyakit sistem pencernaan, pendarahan dalaman, cirit-birit, muntah, dll.).

Untuk rawatan jangka panjang, agen yang bertindak lebih luas digunakan: contohnya, mereka mengurangkan jumlah asid urik dalam sistem peredaran darah, memudahkan penyingkirannya dari badan melalui sistem kencing. Ubat-ubatan tersebut juga boleh digunakan untuk mencegah penyakit gout berulang.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Borang pelepasan

Suntikan untuk gout sering ditetapkan semasa eksaserbasi, kerana bentuk suntikan membantu menghilangkan rasa sakit dengan lebih cepat, kerana ubat itu segera memasuki aliran darah. Dalam kes-kes yang teruk, dengan sindrom kesakitan yang ketara, suntikan ubat boleh diberikan terus ke dalam sendi - iaitu, ke dalam tapak keradangan.

Tincture untuk gout juga merupakan ubat yang popular. Walau bagaimanapun, sebelum mengambil tincture secara dalaman, perlu diingat bahawa produk berasaskan alkohol, serta minuman beralkohol, sangat tidak diingini untuk gout. Adalah lebih baik menggunakan tincture secara luaran: untuk menggosok atau memampatkan.

Air rebusan untuk gout boleh diambil secara dalaman atau digunakan untuk mandi. By the way, mandi sangat bagus untuk melegakan kesakitan dan melegakan sendi yang meradang. Air untuk prosedur harus hangat dan selesa untuk pesakit.

Homeopati untuk gout biasanya melibatkan penggunaan penyelesaian herba dalam pencairan khas, yang diambil dalam bentuk titisan atau tablet sublingual. Ubat sedemikian diambil untuk masa yang lama, 1-1.5 bulan, selalunya sebelum makan. Ubat homeopati bertindak secara kumulatif, secara beransur-ansur merangsang kuasa badan sendiri untuk melawan penyakit ini.

Antibiotik untuk gout ditetapkan untuk menghapuskan proses keradangan. Mereka boleh digunakan dalam skim terapeutik umum, baik dalam bentuk tablet dan suntikan (intramuskular atau intra-artikular).

Bentuk pelepasan dadah dipilih, sebagai peraturan, dengan mengambil kira keberkesanannya dalam setiap kes tertentu. Pada masa yang sama, ciri-ciri individu pesakit dan kemudahan penggunaan diambil kira.

Nama Ubat Gout

Ubat yang menghalang pembentukan asid urik atau menjejaskan metabolismenya:

1. Allopurinol - ubat ini menjejaskan punca awal gout, menormalkan tahap asid urik dalam aliran darah dan tisu badan. Keradangan tidak dihapuskan, tetapi serangan tetap dan pemburukan penyakit berhenti. Ubat ini diambil dalam jumlah 100 hingga 300 mg sehari mengikut skim individu. Biasanya, rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 2-3 minggu;
2. Colchicine ialah penyediaan herba berasaskan ekstrak colchicum. Ubat ini mengurangkan sindrom kesakitan, terutamanya jika diambil pada hari pertama tempoh akut. Dalam kes ini, ia diambil setiap 60 minit pada 0.5 mg. Tidak lebih daripada 1 mg Colchicine dibenarkan pada satu masa;
3. Fulflex adalah ubat multi-komponen semulajadi yang boleh didapati dalam bentuk kapsul atau salap luaran. Ia berjaya digunakan untuk menghapuskan keradangan dan kesakitan, serta mengurangkan tahap kolesterol dan asid urik. Fulflex dianggap sebagai salah satu ubat paling selamat untuk gout, kerana ia hanya mengandungi bahan semula jadi. Ubat ini diambil dalam jumlah 1 kapsul sehari, sekurang-kurangnya sebulan. Salap Fulflex disapu pada waktu pagi dan pada waktu malam;
4. Blemaren adalah agen pelarut sedimen kencing yang secara serentak meningkatkan tahap pH air kencing. Blemaren ditetapkan dalam jumlah 2-5 tablet sehari, dibubarkan dalam secawan air atau minuman lain. Dos harian hendaklah diambil dalam tiga dos, pada selang masa yang sama;
5. Veroshpiron adalah ubat yang tergolong dalam diuretik - ubat diuretik dari siri spironolactone. Ubat ini mengambil bahagian dalam ketidakaktifan proses keradangan, penyingkiran edema dan penyingkiran asid urik yang berlebihan dari sistem peredaran darah. Purata dos harian ubat ialah 100-200 mg 1-2 kali sehari. Pada zaman kanak-kanak, ubat ini digunakan dari umur 5 tahun;
6. Cystone adalah ubat untuk gout yang boleh melarutkan mendapan air kencing. Asas ubat adalah berasaskan tumbuhan. Cystone boleh diambil tiga kali sehari, 1-2 tablet. Rawatan biasanya jangka panjang, selama beberapa bulan berturut-turut. Dalam pediatrik, ubat ini digunakan dari umur 12 tahun.

Penghilang rasa sakit untuk gout:

1. Ketorol adalah ubat penahan sakit yang agak kuat yang boleh ditetapkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Dos ubat dipilih secara individu, tetapi anda harus tahu bahawa mengambil ubat ini selama lebih daripada 4 hari berturut-turut adalah tidak diingini;
2. Dimexide adalah ubat penahan sakit berasaskan dimetil sulfoksida. Komponen aktif menembusi tisu dengan baik apabila digunakan secara luaran, memberikan kesan anti-radang, analgesik dan antiseptik. Dimexide digunakan terutamanya untuk memampatkan (sekali sehari - selama kira-kira setengah jam). Pencairan penyelesaian untuk menyediakan kompres adalah dari 30 hingga 50%. Kadang-kadang kerengsaan dan pembakaran mungkin berlaku di tapak penggunaan dadah.

Ubat anti-radang untuk gout:

1. Movalis adalah ubat bukan steroid kumpulan meloxicam. Penggunaan ubat membantu mengurangkan gejala akut serangan gout. Movalis ditetapkan sebagai suntikan intramuskular sebanyak 15 mg setiap hari selama 2-3 hari. Keputusan mengenai penggunaan selanjutnya ubat dibuat oleh doktor. Rawatan jangka panjang dengan ubat itu tidak diingini;
2. Ibuprofen adalah ubat bukan steroid yang terkenal yang pada masa yang sama mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Ubat ini diambil 4 kali sehari, 800 mg, jika boleh - selepas makan;
3. Voltaren adalah ubat yang digunakan untuk melegakan serangan sakit pada gout. Pada awal rawatan, Voltaren diambil dalam jumlah 200 mg, kemudian dos dikurangkan kepada 150 mg sehari. Pada masa yang sama, agen luaran digunakan untuk menggosok sendi;
4. Meloxicam adalah ubat anti-radang dan antirheumatik yang terkenal digunakan untuk rawatan jangka pendek manifestasi akut gout. Ubat ini boleh diresepkan kepada pesakit dari umur 18 tahun, dalam dos 15 mg sekali sehari, dalam bentuk suntikan intramuskular;
5. Diclofenac adalah ubat anti-radang biasa yang ditetapkan dalam dos sehingga 200 mg setiap hari. Diclofenac tidak boleh digunakan untuk masa yang lama, terutamanya dalam penyakit saluran penghadaman: kolitis, enteritis, gastritis, ulser perut. Diclofenac boleh ditetapkan dalam bentuk suntikan, tablet, persediaan luaran;
6. Indomethacin adalah salap bukan steroid dengan kesan anti-radang, analgesik dan anti-edema yang jelas. Ia menembusi jauh ke dalam tisu di tapak permohonan. Salap biasanya digunakan sehingga 3 kali sehari, disapu sedikit. Kursus terapeutik tidak boleh melebihi 10 hari berturut-turut. Dalam sesetengah kes, penggunaan serentak tablet Indomethacin mungkin disyorkan;
7. Nise ialah tablet anti-radang bukan steroid dengan bahan aktif nimesulide. Ubat ini melegakan kesakitan, menormalkan suhu dan mengurangkan bengkak. Nise ditetapkan untuk pentadbiran lisan, 1 tablet pada waktu pagi dan petang. Jangan ambil tablet jika anda mempunyai proses keradangan dalam sistem pencernaan;
8. Prednisolone adalah glucocorticosteroid, tablet untuk kegunaan dalaman. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang jelas, menyekat perkembangan tanda-tanda keradangan. Dos purata Prednisolone adalah sehingga 60 mg sehari. Semasa eksaserbasi, jumlah ubat boleh ditingkatkan mengikut budi bicara doktor;
9. Aertal adalah salap anti-radang bukan steroid berdasarkan aceclofenac. Ubat ini akan membantu menghilangkan bengkak, kemerahan pada sendi, tanpa mengira etiologi proses keradangan. Salap digunakan tiga kali sehari di kawasan sendi yang terjejas, ia boleh berada di bawah pembalut ringan;
10. Nimesil adalah produk yang mengandungi nimesulide, dibuat dalam bentuk serbuk berbutir untuk penyediaan larutan oral. Produk dicairkan dengan air, 1 sachet dua kali sehari. Rawatan boleh bertahan 1-2 minggu. Nimesil perlahan-lahan melegakan tanda-tanda keradangan dalam gout, termasuk sakit, bengkak, kemerahan pada sendi;
11. Dexamethasone adalah agen hormon kumpulan glucocorticosteroid. Tablet dexamethasone bertindak terhadap keradangan, alahan, dan pengumpulan cecair dalam tisu. Purata dos harian ubat adalah 2-3 mg, dibahagikan kepada tiga dos. Dalam kes yang teruk, pentadbiran intra-artikular penyelesaian Dexamethasone adalah mungkin;
12. Asid acetylsalicylic adalah ubat anti-radang bukan steroid, tetapi penggunaannya dalam gout adalah kontroversi. Sesetengah percaya bahawa ubat itu boleh melegakan keradangan bersama-sama dengan ubat lain yang serupa. Sesetengah pakar yakin pengambilan aspirin boleh meningkatkan tahap asid urik dalam aliran darah. Oleh kerana tidak ada pendapat yang jelas tentang manfaat aspirin untuk gout, ia tidak digunakan begitu kerap dalam rejimen rawatan, menggantikannya dengan ubat lain yang terbukti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ubat rakyat dan lain-lain untuk gout

1. Iodin adalah larutan alkohol yang terkenal yang kadangkala digunakan sebagai ubat untuk gout. Iodin digunakan dalam bentuk jaringan pada sendi yang sakit, sebaik-baiknya pada waktu malam. Selepas permohonan, adalah dinasihatkan untuk membalut sendi dengan selendang atau selendang. Pesakit dengan penyakit tiroid menggunakan rawatan jenis ini dengan berhati-hati;
2. Karbon teraktif ialah penjerap biasa yang biasanya digunakan secara dalaman untuk mabuk. Perubatan tradisional mencadangkan menggunakan ubat ini secara luaran: segelintir tablet dihancurkan, dicampur dengan air kepada konsistensi krim masam pekat dan disapu pada sendi yang terjejas sebelum tidur. Kawasan permohonan hendaklah dibalut dengan polietilena dan selendang. Diandaikan bahawa bantuan akan datang pada keesokan harinya;
3. Propolis adalah ubat rakyat untuk banyak penyakit, dan gout tidak terkecuali. Resipi berikut digunakan sebagai ubat untuk gout: panaskan 100 g propolis dan jumlah minyak bunga matahari yang sama dalam mandi air sehingga jisim homogen diperolehi. Pes yang dihasilkan digunakan untuk menggosok sendi;
4. Mumiyo adalah penyediaan herba semulajadi yang boleh membantu melegakan kesakitan dan ketidakselesaan semasa serangan gout. Mumiyo dicampur dengan madu (100 g madu setiap 5 g mumiyo), dipanaskan hingga +38-40°C dan digunakan sebagai salap pada tempat yang sakit;
5. Vitaphone ialah peranti kecil untuk kegunaan rumah yang berfungsi dengan mikrovibrasi bunyi. Terima kasih kepada getaran ini, sejenis urutan dilakukan di peringkat selular. Akibatnya, kesakitan berkurangan, saliran limfa bertambah baik, peredaran darah tempatan dan trophisme tisu diaktifkan. Walaupun keselamatan relatifnya, tidak disyorkan untuk menggunakan peranti tanpa berunding dengan doktor;
6. Vitamin E dianggap sebagai vitamin yang mesti ada untuk pesakit gout. Sesetengah saintis juga percaya bahawa punca penyakit ini adalah kekurangan tokoferol dalam badan. Atas sebab ini, vitamin E sering ditetapkan serentak dengan asid askorbik dan folik, yang dengan ketara mempercepatkan pertumbuhan semula tisu dan menggalakkan pemulihan sendi yang lebih cepat. Vitamin diambil setiap hari, tanpa gangguan. Dos ditentukan oleh doktor berdasarkan keputusan ujian.

[ 16 ]

Farmakodinamik

Tindakan farmakologi utama ubat untuk gout adalah untuk mengurangkan kandungan bahan asid urik dalam badan dan menghapuskan tindak balas keradangan.

Jika serangan gout disebabkan oleh proses berjangkit, antibiotik semestinya digunakan untuk rawatan. Mereka bukan sahaja akan melambatkan perkembangan proses keradangan, tetapi juga melegakan kesakitan, dan memindahkan penyakit ke fasa subakut.

Ubat-ubatan lain hanya boleh melengkapkan rawatan utama. Tindakan mereka diarahkan:

1. untuk penghapusan terakhir kesakitan;
2. untuk melegakan bengkak dan kemerahan sendi;
3. untuk menormalkan suhu;
4. untuk melegakan keradangan;
5. untuk mengeluarkan bahan toksik dari badan yang terkumpul semasa tempoh mabuk;
6. untuk penyerapan plak radang.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Farmakokinetik

Agar ubat gout berkesan secara maksimum, ia perlu melepaskan bahan aktifnya ke semua tisu dan organ dalam badan. Hanya dalam kes ini kita boleh menjangkakan bahawa ubat itu akan menembusi, termasuk ke dalam tisu yang meradang.
Sudah tentu, suntikan mempunyai tahap penembusan yang paling besar: masuk terus ke dalam aliran darah, bahan aktif diedarkan ke seluruh badan dengan darah, menjejaskan sendi dan organ yang terjejas.

Apabila mengambil ubat gout secara lisan, ia secara beransur-ansur diserap dalam perut, duodenum dan usus kecil atas, dan hanya kemudian memasuki darah dan, dengan itu, tisu yang meradang.

Apabila menggunakan salap, tincture dan kompres secara luaran, kesan ubat adalah terhad kepada tempat penggunaannya. Oleh itu, dengan gout, semua sendi yang terjejas harus digosok, dan bukan hanya di mana rasa sakit dirasai dengan lebih kuat.

Penghapusan ubat gout dari badan biasanya dilakukan oleh buah pinggang. Atas sebab ini, pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, penyingkiran metabolit mungkin ditangguhkan.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Dos dan pentadbiran

Dos ubat gout ditetapkan berdasarkan paras asid urik serum. Kadang-kadang rawatan bermula dengan dos kecil, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah ubat, dengan mengambil kira toleransi pesakit.

Sekiranya kesan yang dijangkakan tidak muncul dalam masa seminggu, ubat itu digantikan dengan yang lain yang lebih sesuai dalam kes ini.

Apabila menetapkan ubat untuk gout, adalah penting untuk memberi perhatian kepada pelepasan kreatinin, serta keadaan umum buah pinggang dan hati.

Apabila merawat pesakit tua, dos ubat yang paling rendah mungkin digunakan pada mulanya.

[ 33 ]

Gunakan ubat gout semasa kehamilan

Mengambil ubat untuk gout semasa kehamilan adalah sangat tidak diingini, jadi dalam tempoh ini doktor cuba memastikan permulaan remisi oleh pesakit yang mengikuti diet dan menggunakan agen luar.

Oleh itu, semasa kehamilan dibenarkan menggunakan beberapa salap dan sapuan. Walau bagaimanapun, tanpa mengikuti prinsip pemakanan tertentu untuk gout, yang pasti akan diberitahu oleh doktor kepada anda, anda tidak boleh mengharapkan pemulihan yang cepat.

Ubat gout yang mempunyai kesan sistemik tidak boleh digunakan oleh wanita hamil.

Contraindications

Kebanyakan ubat yang ditetapkan untuk gout tidak disyorkan untuk digunakan dalam situasi berikut:

• jika terdapat kemungkinan tindak balas alahan terhadap mana-mana ramuan ubat;
• dalam penyakit buah pinggang dan/atau hati yang teruk;
• semasa mengandung dan menyusu;
• dalam sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Sekiranya terdapat sebarang kontraindikasi, doktor pasti akan memilih rejimen rawatan lain yang boleh diterima.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Kesan sampingan ubat gout

Kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin berlaku apabila mengambil ubat untuk gout adalah tindak balas alahan. Alahan boleh nyata sebagai ruam kulit, kemerahan, bengkak, gatal-gatal, konjunktivitis.

Di samping itu, bergantung kepada ubat tertentu, gejala buruk berikut mungkin berlaku:

• demam;
• sawan;
• alopecia;
• sakit kepala;
• dispepsia;
• gangguan tidur;
• lumpuh, paresis;
• pening, dsb.

Untuk maklumat lanjut tentang kesan sampingan, baca arahan untuk ubat tertentu. Sebagai peraturan, kesan sampingan hilang dengan sendirinya selepas rawatan.

[ 31 ], [ 32 ]

Berlebihan

Gejala overdosis ubat semasa mengambil ubat gout adalah serupa dengan kesan sampingan, tetapi agak lebih sengit.

Sekiranya tanda-tanda sedemikian dikesan, perlu segera berhenti mengambil ubat dan berunding dengan doktor yang akan menjalankan langkah-langkah simptomatik dan detoksifikasi.

Dalam kes yang teruk, apabila menggunakan dos ubat yang besar, hemodialisis mungkin ditetapkan.

Dengan terapi luaran - menggosok dan menggunakan salap - dos berlebihan dianggap mustahil kerana penembusan rendah komponen aktif ke dalam aliran darah sistemik.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Interaksi dengan ubat lain

Rawatan dengan ubat gout tidak boleh digabungkan dengan pengambilan minuman beralkohol, dengan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid lain yang tidak ditetapkan oleh doktor, serta dengan ubat lain yang mungkin toksik kepada badan pesakit.

Sepanjang tempoh rawatan, disyorkan untuk menahan diri daripada minum minuman yang mengandungi kafein: teh hitam, kopi, Coca-Cola, minuman tenaga, dll.

Apabila dirawat secara serentak dengan ubat sitostatik, disyorkan untuk kerap mengambil ujian darah dan memeriksa penunjuk.

Apabila digabungkan dengan diuretik, beban pada sistem kencing mungkin meningkat, yang sangat penting bagi pesakit yang mengalami disfungsi buah pinggang.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Syarat penyimpanan

Ubat untuk gout disimpan di bawah syarat yang dinyatakan dalam arahan untuk ubat tertentu. Sebelum membeli ubat, adalah penting untuk menyemak tarikh luput dan tarikh pembuatan ubat. Ini mesti dilakukan sekali lagi sebelum memulakan rawatan. Jika, mengikut arahan, jangka hayat ubat telah tamat tempoh, maka ia tidak boleh diambil dalam apa jua keadaan: peningkatan mabuk, keracunan, serta kesan negatif yang tidak dapat diramalkan dari ubat yang telah tamat tempoh adalah mungkin.

Semua ubat untuk gout mempunyai petunjuk dan kontraindikasi mereka sendiri untuk digunakan. Oleh itu, mereka hanya boleh diambil selepas cadangan doktor. Anda tidak sepatutnya cuba merawat diri sendiri: ini hanya boleh memburukkan keadaan dan memburukkan lagi serangan penyakit.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]