Halothane

Ubat ini adalah salah satu wakil anestetik yang mengandungi halogen. Para saintis mensintesis Halothane pada 50-an abad yang lalu. Boleh dikatakan bahawa ini adalah anestetik yang paling banyak digunakan, walaupun masalah hepatotoksisitinya baru-baru ini ditemui dan di negara maju Halothane mula digantikan dengan ubat yang lebih moden.

Menurut sifat fizikal dan kimianya, ia adalah cecair yang telus dan tidak berwarna. Cecair ini mudah alih dan berat, tidak mudah terbakar. Penyediaannya kurang larut dalam air, tetapi bercampur dengan baik dengan etanol dan eter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Petunjuk Halothane

Halothane digunakan untuk anestesia am sebagai anestetik penyedutan semasa operasi pembedahan. Ubat ini juga boleh digunakan untuk penyakit kronik saluran pernafasan atas. Ia juga digunakan secara meluas untuk pembedahan cesarean.

[ 6 ], [ 7 ]

Borang pelepasan

Halothane boleh didapati sebagai penyelesaian penyedutan dalam botol ambar 250 ml.

Farmakodinamik

Halothane tidak digunakan dalam bentuk tulen untuk pembedahan. Ia bercampur dengan oksigen. Di bawah pengaruh anestesia sedemikian, sistem saraf pusat ditindas dan orang itu dimatikan secara aman. Peringkat pembedahan berlaku dalam 4-6 minit. Kemudian kepekatan ubat dikurangkan, dan kemudian, bergantung pada perjalanan operasi, kepekatan ubat dapat ditingkatkan. Tetapi ini mesti dilakukan perlahan-lahan, supaya tidak ada penurunan mendadak dalam tekanan darah. Selepas ubat dihentikan, orang itu mula bangun dalam 3-5 minit. Sekiranya anestesia adalah jangka pendek, maka ia benar-benar berlalu dalam 5-10 minit, dan jika jangka panjang, maka dalam 30-40. Ubat ini juga mempunyai kesan analgesik yang lemah dan melegakan otot. Semasa anestesia, tekanan intraokular berkurangan, refleks batuk dan muntah disekat.

Farmakokinetik

Ubat ini mudah diserap ke dalam badan dari saluran pernafasan dan kemudian cepat dikeluarkan oleh paru-paru. Hanya sebahagian kecil Halothane kekal di dalam badan dalam bentuk metabolit, yang kemudiannya dikumuhkan dalam air kencing.

Dos dan pentadbiran

Untuk anestesia, peranti penyedutan dengan litar pernafasan boleh balik dan tidak boleh balik digunakan. Kedua-dua peranti ini sesuai untuk penggunaan Halothane. Dos mestilah sangat tepat. Kepekatan awal Halothane untuk anestesia ialah 0.5%, kemudian dinaikkan kepada 3%. Semasa operasi, kepekatan Halothane boleh berubah-ubah dari 0.5 hingga 1.5%.

Dalam kes ini, kepekatan Halothane yang lebih tinggi digunakan untuk pesakit yang lebih muda, dan kepekatan yang lebih rendah untuk pesakit yang lebih tua. Tetapi, dalam apa jua keadaan, ia bergantung kepada keadaan fizikal pesakit.

Gunakan Halothane semasa kehamilan

Halothane tidak boleh digunakan pada trimester pertama kehamilan. Ia dibenarkan hanya jika terdapat petunjuk penting. Hakikatnya Halothane mudah melepasi halangan plasenta dan boleh menyebabkan kemurungan pada janin. Oleh kerana Halothane menyebabkan penurunan nada otot rahim, ia tidak digunakan dalam obstetrik untuk mengelakkan pendarahan selepas bersalin. Semasa kajian, sisa Halothane ditemui dalam susu ibu, jadi selepas anestesia dengan Halothane, penyusuan susu ibu hanya boleh dilakukan selepas 24 jam.

Contraindications

Ubat ini tidak boleh digunakan untuk anestesia pada orang yang sensitif terhadap ubat yang mengandungi fluorin, jika seseorang mengalami jaundis, hepatitis, atau mengalami disfungsi hati. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes peningkatan tekanan intrakranial, tekanan darah rendah, atau irama jantung yang tidak normal. Kontraindikasi juga termasuk porfiria, myasthenia, hypercapnia, dan thyrotoxicosis. Seperti yang telah disebutkan, semasa mengandung dan bersalin. Untuk prosedur pergigian pada remaja dan kanak-kanak, Halothane hanya digunakan dalam tetapan hospital.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kesan sampingan Halothane

Halothane juga mempunyai kesan sampingan. Bagi sistem saraf, ia berbahaya kerana peningkatan tekanan intrakranial, peningkatan tekanan cecair serebrospinal, dan kemurungan pernafasan. Apabila anestesia Halotana hilang, sakit kepala, gegaran otot dan loya mungkin berlaku.

Sistem kardiovaskular boleh bertindak balas dengan menurunkan tekanan darah dan mengganggu irama jantung.

Jarang, tetapi mungkin terdapat reaksi hati. Dalam dua minggu pertama selepas bius, suhu mungkin meningkat dan jaundis ringan mungkin muncul.

Semasa bersalin, nada rahim mungkin berkurangan atau pendarahan mungkin meningkat semasa pengguguran.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan Halotana berlaku, pengudaraan paru-paru dengan oksigen tulen harus dipastikan; dantrolene diberikan secara intravena sebagai penawar. Gejala berlebihan termasuk penurunan tekanan darah, kemurungan pusat pernafasan dan vasomotor, dan aritmia.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Interaksi dengan ubat lain

Halothane harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan adrenalin. Ini boleh menyebabkan aritmia jantung.

Halothane berinteraksi dengan baik dengan pelemas otot, tetapi perlu memantau tekanan darah dan kadar nadi dengan teliti. Dos relaksan otot perlu dikurangkan.

Penghalang ganglion dalam kombinasi dengan Halothane juga digunakan dalam dos yang lebih kecil.

[ 17 ], [ 18 ]

Syarat penyimpanan

Halothane hendaklah disimpan dalam botol tertutup rapat, di tempat yang gelap. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25ºС.

Jauhkan kanak-kanak dari kawasan penyimpanan di mana Halothane khususnya, dan semua ubat secara amnya, disimpan.

Jangka hayat

Halothane disimpan selama 5 tahun. Selepas tempoh ini, ia dilarang sama sekali untuk menggunakannya.