Depakin

Depakin adalah anticonvulsant, yang digunakan untuk merawat epilepsi pelbagai bentuk patologi.

[1], [2]

Petunjuk Depakin

Ubat ini ditunjukkan untuk penghapusan rangsangan epilepsi kecil dan umum, dan sebagai tambahan kepada serangan focal fokus, di mana terdapat simptomologi yang kompleks dan mudah.

Sangat berkesan dipertimbangkan dalam rawatan sindrom sawan, yang diamati dalam patologi serebrospinal organik, tetapi juga dalam kelakuan tingkah laku (akibat epilepsi).

Ia juga ditetapkan untuk kanak-kanak dengan kejang jati atau demam.

Dalam psikiatri Depakin digunakan dalam gangguan afektif bipolar, yang tahan terhadap ubat litium dan ubat lain, dan sebagai tambahan kepada rawatan sindrom khusus - Lennox-Gasto atau Barat.

[3], [4]

Borang pelepasan

Dihasilkan dalam bentuk tablet untuk 40 tablet (isipadu 0.2 g) atau 10 tablet (0.5 g) dalam 1 botol. Selain itu, juga dalam bentuk bubuk kering beku untuk penyelesaian (untuk pentadbiran parenteral), kapsul dan sirap.

Depakin 400 adalah serbuk untuk penyelesaian suntikan. Digunakan sebagai ubat sementara untuk epilepsi pada kanak-kanak, dan juga orang dewasa - sebagai pengganti analog analog, jika sementara tidak ada kemungkinan untuk mengambil ubat itu.

Depakin enteric 300 digunakan dengan monoterapi untuk menghapuskan:

• utama bentuk umum seperti epilepsi, sawan klonik-tonik (dengan pembangunan sawan myoclonic atau tanpa) sawan secara berasingan myoclonic, sawan ketiadaan, bentuk tonik-klonik sawan digabungkan - dengan ketidakhadiran;
• jenis benigna jenis epilepsi jinak (antara ini epilepsi temporal).

Dengan monoterapi atau digabungkan dengan anticonvulsants lain - untuk menghapuskan:

• Jenis epilepsi jenis sekunder;
• sawan epilepsi separa (bentuk kompleks atau mudah).

Apabila keberkesanan monoterapi lemah, adalah disyorkan untuk mengambil ubat ini dengan kombinasi anticonvulsants lain.

Tablet dihasilkan dalam lepuh (10 keping setiap). Satu pakej mengandungi 10 plat lepuh.

Depakinum chrono 300 adalah tablet dengan kesan yang berpanjangan - digunakan untuk menghapuskan manifestasi bentuk umum peringkat epilepsi utama (disyorkan untuk monoterapi): serangan epilepsi / ketidakhadiran kecil melahirkan dua hala sawan myoclonic sawan, dan selain sawan kuat (myoclonia disertai atau tidak) dan epilepsi jenis fotosensitif.

Manifestasi manifestasi yang timbul akibat BAP - apabila pesakit tidak bertoleransi (terdapat kontraindikasi) lithium.

Pencegahan berulangnya episod dysthymia pada pesakit dengan gangguan bipolar, dalam rawatan sindrom manik yang mempunyai tindak balas dadah terhadap penggunaan valproate.

Satu tablet ubat ini mengandungi: 199.8 mg natrium Valproate, dan 87 mg asid valproic - jumlah komponen ini sepadan dengan 300 mg natrium valproat dalam tablet pertama.

Botol yang mengandungi ubat mengandungi 50 tablet. Satu pakej mengandungi 2 botol.

Satu tablet Depakin Chrono 500 mengandungi: 333 mg natrium Valproate, serta 145 mg asid valproic - secara keseluruhannya, 2 bahan ini memberikan 500 mg sodium Valproate dalam tablet pertama ubat.

Ubat ini terdapat dalam botol (30 tablet). Dalam satu pakej - 1 botol dengan ubat.

[5]

Farmakodinamik

Ubat ini mempunyai sedatif, serta kesan relaxant otot pusat pada badan. Tiada maklumat lengkap tentang mekanisme pendedahan kepada ubat-ubatan. Terdapat bukti bahawa valproate, yang merupakan komponen aktif ubat, menyumbang kepada peningkatan GABA dalam sistem saraf pusat, dan juga melambatkan aktiviti enzim GABA-transferase. Akibatnya, kewaspadaan dan kesangsian bahagian-bahagian motor korteks serebrum berkurangan. Depakin mempunyai aktiviti antiarrhythmic, ia dapat meningkatkan mood dan meningkatkan keadaan mental pesakit.

[6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Indeks bioavailabiliti adalah kira-kira 100%. Valproates dapat melewati BBB, menembusi cecair serebrospinal, serta otak.

Depakin mula menggunakan kesan ubat selepas mencapai kepekatan plasma 40-100 mg / l. Jika angka ini melebihi 200 mg / l, perlu mengurangkan dos. Angka kepekatan keseimbangan dadah mencapai 3-4 hari selepas penggunaan tablet tetap.

Ekskresi (dalam bentuk konjugasi) terutamanya dijalankan bersama-sama dengan air kencing.

[10], [11]

Dos dan pentadbiran

Tablet diambil secara lisan - 2-3 kali sehari, sambil membasuhnya dengan air. Perubatan dalam bentuk sirap hendaklah dicampur sebelum digunakan dengan makanan atau beberapa cecair.

Ia dibenarkan untuk menetapkannya untuk kanak-kanak yang beratnya 25+ kg, dan juga untuk orang dewasa. Pada peringkat awal, dos harian adalah 5-15 mg / kg, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat sebanyak 5-10 mg / kg setiap minggu.

Dos harian untuk remaja dengan dewasa adalah 20-30 mg / kg. Untuk mendapatkan kesan perubatan yang stabil, ia dibenarkan untuk meningkatkan dos sebanyak 200 mg sehari dengan selang 3-4 hari. Dos harian maksimum ialah 50 mg / kg.

Bagi kanak-kanak kecil dan bayi yang baru lahir, saiz dos ditentukan secara individu.

[15], [16], [17], [18]

Gunakan Depakin semasa kehamilan

Depankin tidak boleh digunakan untuk wanita hamil kerana kira-kira 1-2% daripada semua kes dadah dapat mencetuskan kecacatan janin tiub neural, yang terbentuk akibat bifida tulang belakang dan hernia tulang belakang.

Contraindications

Antara kontraindikasi ubat-ubatan:

• intoleransi pesakit terhadap dadah;
• hepatitis (peringkat akut atau kronik);
• kegagalan hati;
• gangguan di pankreas;
• penyakit porfirin;
• bentuk thrombocytopenia yang teruk;
• diatesis hemorrhagic;
• tempoh penyusuan susu ibu;
• kanak-kanak berumur kurang dari 3 tahun.

Langkah berjaga-jaga yang ditetapkan jika pesakit mempunyai gejala penindasan hematopoiesis dalam proses sumsum tulang (seperti trombotsito- atau leukopenia, anemia dan patologi CNS organik, dan selain kegagalan buah pinggang, budak terencat mental dan bentuk kongenital fermentopathy).

[12], [13]

Kesan sampingan Depakin

Penggunaan ubat boleh menyebabkan reaksi buruk seperti:

• organ-organ sistem pencernaan: sakit sakit epigastric, loya, fungsi hati yang kecewa, meningkat atau sebaliknya kemerosotan selera makan, pembangunan kecenderungan untuk cirit-birit (jarang - sembelit), dan sebagai tambahan kepada manifestasi ini pankreatitis, yang boleh mencapai sehingga peringkat teruk kerosakan pankreas;
• organ-organ sistem saraf pusat: selalunya terdapat gegaran, tetapi di samping itu membangunkan kelakuan tingkah laku, ketidakstabilan mood, kadang-kadang mencapai kemurungan, serta agresif. Di samping itu, terdapat psikosis, hiperaktif, kejang tonik-klonik, halusinasi dan pemusnahan terpencil. Di antara gejala-gejala ini juga mungkin pening dengan sakit kepala, mengantuk yang teruk, dysarthria dengan encephalopathies, dan bersama-sama dengan ini, gangguan kesedaran yang mencapai keadaan comatose, dan ataxia;
• organ-organ sistem hematopoietik dan homeostasis: memanjangkan masa pendarahan, trombositopenia, menurunkan petunjuk fibrinogen dalam darah. Single - leukopenia atau anemia;
• Metabolisme: penurunan atau peningkatan dalam berat badan;
• organ penglihatan: boleh berganda di mata, kelihatan "lalat" atau "bintang di mata, tetapi juga mengembangkan nystagmus;
• kulit: alahan dalam bentuk urtikaria, ruam, edema Quincke, dan sebagai tambahan kepada ketumpatan sensitif dan sindrom Stevens-Johnson;
• organ-organ sistem endokrin: bentuk sekunder amenore, dysmenorrhea atau galactorrhea, dan sebagai tambahan kepada peningkatan saiz kelenjar susu;
• lain: secara individu, keguguran rambut boleh bermula, yang datang kepada perkembangan alopecia.

[14]

Berlebihan

Sebagai akibat daripada dos berlebihan, pesakit boleh jatuh ke dalam koma. Di samping itu, penurunan mendadak dalam tekanan darah, gangguan pernafasan, dan kemunculan miosis atau hyporeflexia adalah mungkin.

Untuk menghapuskan manifestasi ini, lavase gastrik perlu dilakukan (tetapi hanya jika ubat diambil paling lama 10-12 jam sebelum). Selain itu, diuresis osmotik diperlukan, dan juga perlu memantau tekanan darah, kadar nadi dan kadar pernafasan, dan pada masa yang sama membetulkan fungsi sistem kardiovaskular (jika perlu). Hemodialisis boleh dilakukan, tetapi hanya mengikut tanda-tanda.

[19], [20], [21]

Interaksi dengan ubat lain

Kerana persamaan proses metabolik, tidak disyorkan untuk menggabungkan ubat dengan salicylates.

Hasil daripada penggunaan serentak Depakin dengan antidepresan atau antipsikotik, kesannya terhadap peningkatan badan, serta gejala tindak balas yang merugikan.

Sambungan gabungan dengan fentoin mengurangkan kepekatan yang kedua, bersama-sama dengan meningkatkan kepekatannya dalam bentuk bebas - ini boleh mencetuskan perkembangan manifestasi overdose dari ubat.

Penggunaan anticonvulsant, mendorong enzim hepatic microsomal, mengurangkan kepekatan ubat dalam serum darah. Jika pesakit memerlukan pengambilan bersama ubat tersebut, pelarasan dos perlu diselaraskan mengikut indeks kepekatan.

Depakin meningkatkan sifat antipsikotik, anticonvulsants, barbiturates, antidepresan, dan tambahan etanol dan inhibitor MAO. Apabila digabungkan dengan ubat hepatotoxic dan etanol, risiko kerosakan hati meningkat, mengakibatkan kegagalan hati.

Tidak melemahkan keberkesanan kontraseptif oral.

Gabungan dengan ubat myelotoxicik meningkatkan risiko menyekat proses hematopoietik.

[22], [23], [24]

Syarat penyimpanan

Ubat ini disimpan di bawah keadaan standard - tempat yang gelap dan kering. Suhu tidak boleh melebihi 25 ° C.

[25], [26]

Jangka hayat

Depakin sesuai digunakan selama 3 tahun dari tarikh pembuatan, tetapi selepas membuka botol itu tidak boleh digunakan selama lebih dari 1 bulan.

[27], [28]