Dermazin

Dermazin adalah agen kemoterapi jenis antibakteria, yang digunakan untuk rawatan penyakit dermatologi. Ia tergolong dalam kumpulan sulfonamides.

[1]

Petunjuk Dermazin

Ia digunakan untuk mencegah perkembangan jangkitan atau rawatan pembakaran, ulser, lecet, serta tekanan luka dan luka jenis cetek yang mempunyai eksudasi yang lemah. Ia juga digunakan untuk mencegah kemungkinan jangkitan dalam proses pemindahan kulit.

Borang pelepasan

Melepaskan dalam bentuk krim dalam tiub dengan jumlah 50 g. Di dalam pakej - 1 tiub dengan krim.

[2]

Farmakodinamik

Dermazin adalah ubat kemoterapi tempatan dengan sifat antimikrobial. Krim ini digunakan dalam rawatan luka yang dijangkiti (di kalangan luka bakar tersebut).

Di permukaan luka, bahan perak sulfadiazine diuraikan. Dalam proses ini, pembebasan ion-ion perak yang berterusan dan perlahan yang terdapat di dalamnya berlaku. Unsur-unsur ini disintesis daripada DNA bakteria, dan pada masa yang sama melambatkan pertumbuhan dan pertumbuhan sel-sel mikroba, tanpa menjejaskan lapisan subkutan dan sel-sel kulit.

Krim ini mempunyai pelbagai jenis kesan antimikrob, yang merangkumi hampir semua jenis bakteria yang menimbulkan jangkitan luka bakar dan luka-luka yang lain pada kulit.

Tahap minimum ubat aktif LS, yang diperlukan untuk melambatkan mikrob penting tertentu (in vitro):

• ≤50 pg / ml: bakteria seperti Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter cloacal, Escherichia coli, Proteus, dan selain Morgan bakteria tsitrobakter, Providencia, streptococci pyogenic dan Corynebacterium difteria dari Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bakteria seperti Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterococci dan Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatophytes, Aspergillus mengukus kuning dengan Aspergillus dan Candida albicans.

Bagi mikroorganisma, Herella, herpes dan Rhizopus nigricans, angka ini ialah ≤ 10 μg / ml.

Bahan ini boleh masuk ke dalam tisu exudate dan mati. Kesan ini sangat penting, kerana sebagai antibiotik sistemik tidak mempunyai keberkesanan relatif terhadap flora bakteria di dalam tisu nekrotik.

Farmakokinetik

Semasa terapi berpanjangan untuk luka bakar di kawasan besar badan, ubat ini boleh diserap ke dalam badan. Indeks sulfonamide di dalam serum berkadaran dengan saiz kawasan terbakar, serta jumlah krim yang digunakan. Pigmentasi (argirose) yang berkembang akibat pemendapan perak tidak penting, kerana bahan aktif LS mempunyai penyerapan sistemik.

Kira-kira 60% daripada ubat yang ditelan dikeluarkan tidak berubah bersama-sama dengan air kencing. Separuh hayat adalah 10 jam. Pada orang yang mempunyai anuria, selang masa ini boleh dilanjutkan kepada 22 jam.

[3]

Dos dan pentadbiran

Ubat ini digunakan untuk rawatan luaran tempatan. Rejimen rawatan yang sesuai ditetapkan dengan mengambil kira kedalaman dan luas luka pesakit.

Sebelum prosedur, perlu membersihkan permukaan luka / terbakar. Kemudian aplikasi krim (lapisan kira-kira 2-4 mm) dilakukan di tapak kerosakan. Sapukan ubat ini dengan spatula steril atau tangan, di mana anda mesti terlebih dahulu memakai sarung tangan steril. Anda juga boleh menggunakan kain kasa steril, yang dirawat dengan krim dan digunakan pada luka. Untuk luka jenis sederhana, prosedur pertama cukup untuk hari ini, dan dalam kes yang lebih teruk 2 rawatan setiap hari diperlukan.

Sebelum setiap prosedur baru memerlukan bahagian mencuci dengan penyelesaian membakar natrium klorida (0.9%) atau penyelesaian membasmi kuman - untuk membuang sisa-sisa losyen yang dikenakan sebelum ini, dan exudate. Selepas menyelesaikan rawatan, ia dibenarkan meletakkan pembalut pada luka.

Saiz dos tidak bergantung pada usia pesakit. Sapukan krim ke penyembuhan penuh kawasan yang terjejas atau sehingga luka itu siap untuk operasi pembedahan yang diperlukan. Apabila menggunakan Dermazin tanpa pelantikan doktor, adalah perlu untuk berunding dengannya, jika pada akhir hari ke 7 terapi tidak ada perubahan dalam keadaan pesakit.

Tiada kesan dari krim pada pakaian. 

Dalam gangguan hati atau buah pinggang.

Dalam kes rawatan krim kawasan besar kulit, adalah perlu untuk memantau fungsi hati dan buah pinggang, serta indeks darah (tahap konstituen darah). Juga, pesakit harus minum banyak minuman beralkali.

[7]

Gunakan Dermazin semasa kehamilan

Memandangkan bilangan kecil kajian, serta risiko (sulfonamides sistemik bekerja menggantikan bahagian yang menetap di bilirubin sintesis dengan albumin (dalam plasma), kerana yang Neonate boleh membangunkan hiperbilirubinemia atau bilirubin encephalopathy) Dermazin dilarang untuk menggunakan semasa mengandung. Bahan sulfadiazin perak juga perlu diberikan dengan teliti kepada wanita yang berada dalam tempoh perancangan kehamilan.

Adalah diketahui bahawa sulfonamides membuktikan kebarangkalian bayi baru lahir yang mengalami jaundis nuklear, sehingga krim tidak dapat digunakan dalam penyusuan.

Contraindications

Kontra utama:

• intoleransi kepada sulfanilamides dengan sulfadiazine perak, dan sebagai tambahan kepada unsur-unsur ubat lain;
• kehadiran porphyria;
• kekurangan bahan G6PD disebabkan oleh faktor genetik (jika rawatan krim kawasan besar pada kulit, hemolisis mungkin berkembang);
• luka bakar dan luka purulen, dengan eksudasi yang berlimpah (kekurangan kesesuaian aplikasi);
• bayi pramatang, serta bayi yang baru lahir dan kanak-kanak lebih muda dari 3 bulan (disebabkan oleh risiko penyakit kuning nuklear).

[4]

Kesan sampingan Dermazin

Penggunaan krim boleh menyebabkan kesan sampingan seperti:

• tindak balas sistem hematopoietik: perkembangan leukopenia dan peningkatan osmolality serum. Leukopenia sementara sering tidak memerlukan penarikan ubat atau prosedur khusus lain. Ia dikehendaki untuk mengesan nilai darah pesakit;
• manifestasi di pihak lapisan subkutaneus dan pathologies dermatologi: penampilan kemerahan, membakar, kerengsaan dan gatal-gatal, dan di samping sensitiviti meningkat, ruam, sakit semasa permohonan dan perolehan warna kulit kelabu apabila terdedah kepada cahaya matahari (argyrosis pembangunan). Di samping itu, photosensitivity maju, nekrosis kulit, borang kenalan dermatitis, hyperpigmentation, serta rinitis dengan asma yang mempunyai sifat alahan.

Oleh kerana rawatan yang berterusan untuk luka bakar dengan kawasan yang besar kecederaan (terutamanya luka bakar yang teruk), kesan sampingan yang menjadi ciri penerimaan dalaman sulfadiazine terkadang berkembang. Antaranya, muntah, glossitis dan mual dengan cirit-birit, serta kejang, sakit kepala dan sakit sendi. Di samping itu, rasa yang semakin meningkat kekeliruan, trombotsito- atau leukopenia, anemia dengan eosinofilia, gangguan fungsi hati atau kematiannya, demam hospital dan nefritis tubulointerstitial. Mungkin rupa crystalluria, jenis nodular erythema, reaksi dermatologi dan alahan, SEPULUH dan sindrom Stevens-Johnson. Pembangunan hepatosis kolestatik, bentuk dermatitis exfoliative dan kekurangan vitamin B9 juga diperhatikan.

Penyerapan sistemik komponen dadah jarang membawa kepada kemunculan tindak balas negatif yang berkaitan dengan penggunaan sistemik sulfonamida.

[5], [6]

Berlebihan

Sebagai akibat daripada overdosis ubat-ubatan boleh muncul tindak balas negatif, ciri-ciri penggunaan sistemik sebarang sulfonamide. Penggunaan bahan yang berpanjangan dalam dos yang tinggi dapat meningkatkan indeks perak di dalam serum. Tetapi semua nilai ini kembali normal selepas berakhirnya terapi.

Pada pesakit yang mengalami luka teruk dalam kes terapi berpanjangan, terdapat peningkatan yang ketara dalam osmolality serum. Gangguan ini boleh berkembang disebabkan peningkatan resorpsi melalui kulit yang terjejas dari unsur komposit dadah, propylene glycol.

Terapi bertujuan untuk menghapuskan pelanggaran. Ia juga memerlukan pemantauan mengenai jumlah darah dan fungsi buah pinggang. Sulfadiazine yang diserap dengan berkesan diekskilkan oleh dialisis peritoneal atau hemodialisis.

[8], [9]

Interaksi dengan ubat lain

Dalam kes gabungan sulfadiazine perak dengan ubat enzim yang membersihkan luka, adalah mungkin untuk menyahaktifkan yang terakhir.

Apabila digabungkan dengan cimetidine, mungkin ada lebih banyak kes leukopenia.

Semasa terapi dengan luka bakar yang meluas, sekali bahan aktif Dermasin telah dicapai di peringkat terapeutik di dalam serum, ia mesti diambil kira bahawa keberkesanan ubat sistemik boleh diubah.

[10]

Syarat penyimpanan

Dermazin perlu dijaga daripada jangkauan kanak-kanak. Nilai suhu dalam bilik tidak melebihi 25 ° C.

[11],

Jangka hayat

Dermazin dibenarkan digunakan dalam tempoh 3 tahun dari tarikh pengilangan produk perubatan.