Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis of vesicoureteral reflux
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Peningkatan baru-baru ini dalam bilangan pesakit yang didiagnosis dengan refluks vesicoureteral dikaitkan dengan pengenalan meluas kaedah baru untuk mendiagnosis refluks vesicoureteral: ultrasound antenatal, kajian urodinamik kompleks, profilometri persimpangan vesicoureteral, kaedah radioisotop untuk menilai fungsi buah pinggang, dan endoskopi.
Diagnostik berperingkat refluks vesicoureteral membolehkan secara objektif, dari kedudukan patogenetik bersatu, untuk menentukan tanda-tanda untuk rawatan pembedahan dan konservatif dan untuk menilai keputusannya. Pemeriksaan pesakit dengan refluks vesicoureteral (atau dengan refluks vesicoureteral yang disyaki) harus merangkumi peringkat berikut.
Pesakit luar dan poliklinik:
- pemeriksaan makmal klinikal;
- ultrasound;
- renografi radioisotop;
- UFM;
- urografi perkumuhan;
- cystourethrography kencing.
Pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, dua kajian terakhir mesti dilakukan di hospital; renografi radioisotop digantikan dengan nephroscintigraphy dinamik.
Klinikal:
- penyelidikan makmal klinikal;
- ultrasound;
- nephroscintigraphy dinamik atau statik (seperti yang ditunjukkan);
- urografi perkumuhan (infusi) atau MSCT;
- cystourethrography kencing;
- UFM, kajian urodinamik komprehensif (cystometri retrograde, profilometri uretra) (seperti yang ditunjukkan);
- cystoscopy, morfometri orifis uretra, profilometri simpang vesicoureteral (seperti yang ditunjukkan).
Susulan (pesakit luar):
- pemeriksaan makmal klinikal;
- ultrasound;
- renografi radioisotop;
- cystourethrography kencing-
- urografi perkumuhan (infusi);
- UFM, sistometri retrograde.
Terutama penting dalam ketiadaan refluks vesicoureteral mengikut cystography kontras sinar-X pada pesakit yang disyaki refluks terputus-putus adalah apa yang dipanggil cystography gas. Diagnosis refluks vesicoureteral melibatkan melakukan ultrasound buah pinggang sebelum dan selepas mengisi pundi kencing dengan oksigen (melalui tiub saliran cystostomy atau kateter uretra yang telah dipasang sebelumnya). Dalam refluks vesicoureteral terputus-putus, kemasukan gas ke dalam sistem pengumpulan buah pinggang ditentukan (biasanya injap dapat menghalang refluks oksigen retrograde).
[