Displasia serviks darjah 2

Perubahan pada struktur selular membran mukosa leher rahim dipanggil displasia. Keadaan ini menyakitkan dibahagikan kepada beberapa darjah, yang bergantung kepada kedalaman kerosakan tisu dan saiz fokus patologi. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan apa yang merupakan displasia serviks darjah ke-2 - pakar-pakar menganggarkan ijazah sebagai sederhana apabila proses yang menyakitkan mempengaruhi kira-kira 2/3 keseluruhan ketebalan tisu epitel.

[1],

Punca displasia serviks darjah 2

Pada masa ini, fakta yang terbukti secara saintifik mengenai pengaruh papillomavirus manusia terhadap perkembangan displasia. Pada tahun 2008, Harald Zur Hausen dianugerahkan Hadiah Nobel untuk penemuan yang berkaitan dengan papillomavirus.

Patogenesis penyakit itu telah disiasat sepenuhnya. Selepas jangkitan dengan HPV, imuniti yang baik mesti menghadapi serangan berjangkit. Tetapi dalam sesetengah pesakit, subtipe virus di bawah nombor 6 dan 11 memprovokasi perkembangan displasia serviks. Terdapat juga senarai subtipe onkogenik tertentu yang boleh menyebabkan degenerasi darjah yang teruk dan bahkan degenerasi sel kanser. Bahaya terbesar diwakili oleh virus berjumlah 16 dan 18.

Sejak saat penembusan virus ke dalam badan, beberapa tahun dapat berlalu sebelum penyakit berkembang, bagaimanapun, beberapa faktor tidak menguntungkan dikenalpasti oleh pakar yang dapat mempercepat proses ini:

• kehidupan seks rambang;
• kehidupan seksual awal;
• Penyakit kelamin (klamidia, gonorea, HIV, sifilis, dan lain-lain);
• lebih daripada lima kehamilan, berakhir dengan bersalin;
• imuniti yang lemah, keadaan immunodeficiency (contohnya, selepas operasi pemindahan atau kemoterapi);
• tabiat buruk (nikotin meningkatkan kesan berbahaya papillomavirus).

Pengembangan displasia adalah proses perlahan tapi berkembang, pada tahap awal yang terdedah kepada penyembuhan diri.

[2], [3]

Gejala displasia serviks darjah 2

Displasia serviks gred 2 mungkin tidak mengesannya sama sekali dan tidak menunjukkan gejala. Kira-kira 10% pesakit mempunyai laten (laten) perkembangan penyakit ini.

Jika patologi bakteria (jangkitan) dilekatkan pada displasia, maka tanda-tanda awal penyakit itu mungkin muncul, menyerupai gambaran klinik kolpitis atau endoservicitis:

• sensasi gatal-gatal dan pembakaran pada faraj;
• penampilan rembasan alat kelamin;
• boleh dilepaskan boleh mempunyai bau yang berbeza, naungan, kadang-kadang - satu campuran darah (terutama selepas hubungan seksual atau penggunaan tampon).

Sensasi menyakitkan untuk displasia dalam kebanyakan kes tidak hadir.

Displasia darjah 2 mempunyai harta diri yang disengaging, sekiranya badan mempunyai pertahanan imun yang cukup kuat. Jika tidak, penyakit itu secara beransur-ansur berjalan.

Seringkali kerosakan kepada tisu serviks berkembang ke latar belakang gonorrhea, condylomatosis, klamidia.

Dengan aliran asimtomatik, sangat penting untuk menjalankan aktiviti diagnostik makmal dan klinikal yang berkualiti.

Displasia serviks darjah 2 dan kehamilan

Displasia serviks adalah patologi yang sangat serius yang bukan sahaja dapat memperburuk keadaan sistem pembiakan, tetapi juga mampu membawa kepada permulaan kanser.

Displasia serviks darjah ke-2 dan pakar kehamilan dianggap sesuai: menurut statistik, dalam kebanyakan kes ini tidak mengancam dengan akibat yang serius dan tidak membahayakan kesihatan anak. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, displasia boleh terus berkembang - sebagai contoh, dari tahap kedua pergi ke tahap ketiga. Walaupun demikian, rawatan penyakit pada wanita hamil tidak dijalankan.

Pada peringkat perancangan kehamilan, seorang wanita mesti menjalani prosedur diagnostik am untuk menilai kesihatannya. Dengan cara ini, jika kerosakan patologi pada tisu serviks muncul disebabkan oleh gangguan hormon, ia adalah kehamilan yang boleh menyebabkan penyembuhan diri penyakit.

Sekiranya pesakit telah dikenalpasti papillomavirus atau mendapati condylomata, penyakit ini mesti dirawat sebelum permulaan kehamilan. Jika displasia atau condylomata telah dikenalpasti, apabila seorang wanita telah hamil, kemungkinan besar dia akan ditawarkan untuk melahirkan bayi dengan bantuan bahagian caesar. Ini akan melindungi kanak-kanak dari jangkitan dengan virus papilloma. Rawatan pesakit yang sama akan ditangguhkan kepada tempoh selepas bersalin agar tidak mendedahkan kanak-kanak itu untuk risiko dan tidak memburukkan lagi masalah.

[4]

Tahap

• N 87.0 - derajat ringan displasia (gred 1).
• N 87.1 - tahap sederhana displasia (gred 2).
• N 87.9 - ijazah tidak diskrit.

Komplikasi dan akibatnya

Displasia serviks 2 darjah lebih daripada 40% kes disembuhkan secara spontan selepas kemusnahan dalam tubuh papillomavirus.

Lebih daripada 30% kes menjadi tahan lama, stabil dan lembap. Oleh itu, lebih kurang 70% pesakit mengalami pemulihan yang stabil 1-3 tahun selepas diagnosis.

Lebih daripada 20% pesakit dengan kelas 2 displasia ditukar kepada gred 3, yang seterusnya, dalam 20-30% daripada kes, berubah menjadi tumor kanser.

Rawatan displasia gred 2 juga boleh mengakibatkan beberapa komplikasi:

• perkembangan pendarahan (terutamanya selepas pembedahan);
• pembentukan parut dan komplikasi buruh (menyempitkan lumen serviks, kehilangan keanjalan leher, pecah terusan, pendarahan kelahiran);
• Pengembangan displasia berulang (disebabkan kehadiran virus papilloma dalam badan);
• Lampiran jangkitan (kerana tidak mematuhi peraturan kebersihan atau akibat seks tanpa perlindungan).

Secara umum, prognosis displasia serviks darjah 2 agak baik, kerana tahap ini belum lagi berkaitan dengan keadaan yang mungkin terdedah. Langkah-langkah yang tepat pada masanya dalam kebanyakan kes membolehkan mengatasi penyakit sepenuhnya.

[5], [6],

Diagnostik displasia serviks darjah 2

Kaedah kolposkopi adalah satu cara untuk mengkaji tisu mukosa vagina dan serviks. Terdapat juga versi diperluaskan prosedur ini, yang dijalankan secara berperingkat:

• Pertama, doktor merawat leher dengan 3% asid asetik;
• tambahan pula memproses 3% formula Lugol;
• menjalankan pemeriksaan.

Di bawah pengaruh asid asetik, bengkak tisu berlaku, dan bekalan darah ke mukosa menurun. Penyelesaian Lugol mengubah warna granul glikogen. Sekiranya kawasan yang belum dicetuskan kekal di epitelium, maka ini boleh menyebabkan disyaki displasia.

Prosedur untuk mengikis serviks dijalankan dalam kes-kes di mana kolposkopi konvensional tidak membenarkan anda mengambil jumlah bahan yang sesuai. Selepas penyambungan, tisu yang dikeluarkan akan dihantar ke ujian makmal.

Tenggelam dengan mukosa serviks diambil untuk melakukan mikroskop yang mengenal pasti tipikal untuk tanda-tanda penyakit:

• nukleus tanpa bentuk, pengedaran tidak teratur kromatin;
• kontur lancar blok kromatin dan teras membran;
• Peningkatan saiz teras berbanding sel itu sendiri.

Biopsi dengan pemeriksaan mikroskopik selanjutnya adalah pengambilan unsur mukosa dengan instrumen semasa kolposkopi. Selepas itu, tisu dihantar untuk analisis, yang akan menentukan keadaan struktur sel dan lapisan mukosa. Biopsi bukan sahaja boleh mengesahkan atau membanteras diagnosis, tetapi juga menilai tahap lesi. •

Pemeriksaan serviks di cermin membuat ia mungkin untuk melihat perubahan warna mukosa, pertumbuhan patologi tisu epitel, kehadiran bintik-bintik, bersinar sepanjang lilitan faring luar.

Semasa kehamilan, diagnostik instrumental boleh hanya terdiri daripada kolposkopi, kerana tidak ada biopsi dalam tempoh ini. Kajian ini boleh dijadwalkan hanya 45 hari selepas penghantaran. Pada masa yang sama, ujian sitologi dan histologi tisu adalah sesuai.

[7], [8],

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan hakisan serviks dan kanser:

• apabila hakisan, lapisan mukosa dihapuskan di bawah pengaruh beberapa faktor, atau dalam kes gangguan tisu tropis;
• Dalam tumor kanser, pertumbuhan sel-sel atipikal dalam tisu diperhatikan.

Rawatan displasia serviks darjah 2

Sebelum meneruskan rawatan kepada displasia, adalah perlu untuk memahami dan menghapuskan punca penyakit itu - ia boleh menjadi kegagalan hormon, serangan virus atau tindak balas inflamasi dan inflamasi. Kadang-kadang, hanya tindakan ini cukup untuk menggalakkan regresi penyakit. Sekiranya kesannya tidak berlaku, pesakit akan diberikan salah satu kaedah campur tangan pembedahan. •

Ubat untuk displasia boleh ditetapkan hanya pada masa yang sama dengan kaedah terapeutik yang lain. Biasanya, tujuan untuk menetapkan ubat-ubatan adalah untuk merangsang imuniti dan memusnahkan virus, yang merupakan penyebab utama penyakit.

• Immunostimulating drugs (isoprinosine, reaferon, prodigiozan).
• Persediaan vitamin dan mineral (asid folik, vitamin A, tocopherol, asid askorbik, selenium). •

Rawatan alternatif untuk displasia dibenarkan untuk digunakan terhadap latar belakang rawatan utama - ini akan membantu meringankan kesejahteraan pesakit.

• Jus lidah digunakan untuk menetapkan tampon: daun lidah buaya (sekurang-kurangnya 3 tahun) dihancurkan dan diperah jus di mana tampon dibasahkan dan dimasukkan ke rongga vagina selama setengah jam. Prosedur ini diulang dua kali sehari selama 4 minggu. Dadah sedemikian membantu menguatkan perlindungan tisu dan mempercepat penyembuhan luka.
• Pengumpulan, yang termasuk 50 g kalendula, 40 g pinggul mawar, 40 g jelatang dan yarrow yang sama, akan mengeluarkan proses keradangan, mempercepat metabolisme tempatan. Untuk menyediakan ubat itu, sediakan 1 sudu teh. Campuran dalam 250 ml air mendidih dan disuntik tiga kali sehari.
• Minyak buckthorn menguatkan tisu vagina dan serviks, memulihkan membran mukus. Kesan terapeutik daripada tampon, dibasahkan dengan minyak dan dimasukkan ke dalam vagina pada waktu malam. Tempoh terapi adalah 3-4 minggu.
• Propolis digunakan sebagai salap: 10 g propolis setiap 100 gram mentega cair bercampur, dipanaskan dalam mandi air selama 20 minit. Dalam jisim yang terhasil, tampon dibasahi dan diletakkan di dalam vagina selama 20 minit. Pagi dan petang. Tempoh rawatan ialah 3-4 minggu.

Jangan lupa bahawa apa-apa rawatan herba perlu dipersetujui dan diluluskan oleh doktor yang merawat. •

Homeopati adalah jenis rawatan alternatif, yang pada masa ini hanya memulakan perjalanannya dalam perubatan domestik. Penganut homeopati mendakwa bahawa ubat homeopati adalah selamat, berkesan dan boleh diakses. Khususnya, untuk rawatan jangkitan displasia dan HPV adalah disyorkan bahawa apa-apa perubatan sebagai Atsidum nitrikum - ia ditadbir 5 serbuk atau 5-10 jatuh di antara waktu makan pada waktu pagi dan pada waktu malam. Ubat ini menggalakkan penyembuhan permukaan erosif dan ulserat, retak yang sukar dirawat. •

Rawatan operasi diberikan dalam fasa pertama kitaran bulanan. Teknik ini dipilih oleh doktor dengan tegas secara individu, selepas diagnosis yang teliti.

• Kaedah pengkalisasian adalah berdasarkan fakta bahawa sel yang diubahsuai mengalami kemusnahan di bawah pengaruh arus. Peranti khas dengan elektrod gelung digunakan untuk prosedur. Kaedah ini tersedia dan mudah digunakan, tetapi ia boleh meninggalkan parut dan mempromosikan perkembangan endometriosis.
• Kaedah cryodestruction adalah pembekuan tisu oleh nitrogen cecair. Sel-sel epitel yang telah mengalami pembekuan mati. Parut selepas prosedur sedemikian tidak terbentuk, yang membolehkan seorang wanita di masa depan berfikir tentang kehamilan. Selepas rawatan, mungkin terdapat pelepasan yang berlangsung selama sebulan.
• Terapi laser adalah penyejatan tisu yang rosak oleh pancaran laser. Kaedah ini adalah baik kerana selepas itu tiada parut kasar tetap, dan sel-sel yang terjejas dikeluarkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kerosakan serentak terhadap tisu sihat adalah mungkin, yang akan melibatkan nekrosis mereka.
• Terapi Radiowave menyediakan pendedahan kepada gelombang radio frekuensi tinggi menggunakan peralatan Surgitron. Prosedur ini sedikit invasif, tidak menyakitkan, penyembuhan berlaku dengan cepat dan praktikal tanpa kambuh. Satu-satunya kelemahan terapi gelombang radio adalah kos yang tinggi.
• Pengasingan pembedahan (kaedah penyambungan) adalah penyingkiran cepat tisu yang rosak dengan pisau bedah atau laser. Sebagai peraturan, ia tidak digunakan pada wanita yang merancang untuk mempunyai anak.

Pemakanan untuk displasia serviks darjah 2

Diet khas untuk displasia dapat membantu meringankan keadaan pesakit dan memperlambat perkembangan patologi, serta mengurangkan risiko transformasi penyakit tersebut menjadi tumor kanser.

Untuk mengalahkan virus papilloma, yang menimbulkan penyakit, penting untuk meningkatkan keberkesanan pertahanan imun dalam tubuh. Untuk melakukan ini, sediakan hidangan penuh, dengan bahan vitamin dan mineral yang mencukupi. Kekurangan vitamin dan unsur-unsur surih tertentu dapat mengurangkan fungsi perlindungan, yang akan menyebabkan penyebaran jangkitan virus.

Apa yang harus dikecualikan daripada diet:

• produk salai dan makanan goreng;
• alkohol;
• makanan pedas;
• produk dengan GM;
• gula dan gula-gula.

Ia disyorkan untuk memakan hidangan dengan kandungan vitamin yang tinggi, yang menyumbang kepada pemulihan tisu yang rosak dan menguatkan imuniti.

Asid folik didapati dalam produk berikut:

• sayur-sayuran;
• kacang;
• buah sitrus;
• pisang;
• kubis;
• bijirin (buckwheat dan millet);
• walnut.

Retinol (Vit A) mengandungi:

• di hati;
• dalam produk mentega dan tenusu;
• dalam kale laut;
• dalam ikan.

Asid askorbik boleh didapati:

• dalam buah-buahan buah kiwi;
• dalam lada Bulgaria;
• dalam pelbagai jenis kubis;
• dalam sitrus;
• dalam kemaluan;
• dalam lobak;
• dalam berry currant, raspberi.

Tocopherol (Vit. E) kaya dengan:

• sayuran dan mentega;
• sayur-sayuran;
• kacang;
• buah-buahan kering;
• soba, kacang;
• salmon.

Apabila displasia berguna untuk makan makanan dengan β-karoten:

• wortel;
• kubis, daun salad;
• labu;
• pembalut;
• aprikot, pic, plum ceri.

Juga badan memerlukan selenium, yang mengaktifkan imuniti dan mengurangkan risiko penyakit onkologi:

• telur ayam;
• kacang;
• kacang tanah;
• akar saderi;
• jagung;
• bijirin padi;
• kubis.

Adalah disarankan untuk mematuhi prinsip pemakanan yang sihat: jangan makan makanan segera, produk separuh siap, produk dengan bahan kimia tambahan. Ia juga wajar untuk menubuhkan rejim minuman: anda boleh minum air tidak berkarbonasi tulen dan teh hijau, kaya dengan antioksidan.

Pencegahan

Pencegahan tertentu displasia adalah vaksin berkenaan dengan jenis papillomavirus manusia 16 dan 18. Jenis-jenis virus yang dianggap paling berbahaya dan boleh mencetuskan perkembangan penyakit displasia dan kanser serviks. Penyelenggaraan vaksin khas dengan ketara mengurangkan risiko mengembangkan patologi.

Pencegahan tidak khusus melibatkan:

• pematuhan kesucian hubungan seksual, pencegahan penyakit kelamin;
• menyediakan badan dengan asid folik;
• pemakanan rasional bermutu tinggi;
• lawatan berkala ke doktor, pemeriksaan rutin sistem pembiakan.

Di samping itu, tidak disyorkan untuk menyalahgunakan tan. Juga, jangan menyuntik rongga vagina apa-apa ubat atau cecair yang tidak ditetapkan oleh doktor.

Displasia serviks di peringkat ke-2 adalah kebanyakannya tanpa gejala, yang sering menjadi sebab rawatan pesakit yang terlambat untuk bantuan perubatan. Atas sebab ini, doktor mengesyorkan agar anda selalu melawat pakar ginekologi untuk tujuan pencegahan. Ini akan membolehkan untuk mengesan penyakit berbahaya pada waktunya.

[9]