Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Peperiksaan serviks
Ulasan terakhir: 06.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Petunjuk untuk pemeriksaan serviks
Prosedur ini perlu dilakukan oleh semua wanita berumur lebih dari 30 tahun. Ini akan membolehkan penyimpangan atau kerosakan yang mungkin diperhatikan pada peringkat awal. Petunjuk utama untuk pemeriksaan serviks adalah sebarang aduan atau umur pesakit.
Prosedur ini juga dilakukan selepas pembedahan atau rawatan kompleks mana-mana penyakit. Ini membolehkan menilai keadaan wanita dan memantau pemulihan rahim. Pemeriksaan sedemikian digunakan secara aktif jika wanita itu berada dalam kumpulan berisiko. Sebagai peraturan, ini termasuk pesakit yang mungkin mengalami onkologi.
Hari ini, doktor sering cenderung kepada pemeriksaan sedemikian. Ia digunakan dalam kes di mana pemeriksaan ginekologi biasa tidak memberikan gambaran lengkap tentang apa yang sedang berlaku. Kolposkopi juga digunakan secara aktif sekiranya terdapat aduan pesakit yang tidak dapat dihapuskan oleh pemeriksaan ginekologi.
Persediaan
Prosedur ini dijalankan sejurus selepas tamat pendarahan haid. Adalah dinasihatkan untuk melakukan pemeriksaan dalam 2-4 hari pertama. Sekiranya tarikh peperiksaan yang ditetapkan bertepatan dengan aliran haid, semuanya ditangguhkan. Penyediaan dijalankan beberapa hari sebelum prosedur itu sendiri. Adalah penting untuk menahan diri daripada hubungan seksual. Keperluan yang sama dikemukakan untuk penggunaan pelbagai lilin, semburan dan suppositori. Produk kebersihan tidak boleh digunakan, dan alat kelamin harus dibasuh secara eksklusif dengan air.
Douching diri adalah dilarang. Secara umum, rawatan jenis ini hanya digunakan selepas kelulusan doktor. Jika tidak, terdapat risiko bahaya kepada badan anda sendiri. Jangan mengambil ubat penahan sakit sebelum peperiksaan. Kolposkopi adalah cara yang selamat untuk memeriksa serviks. Ia dijalankan menggunakan cermin dan alat pembesar.
Pemeriksaan serviks sebelum bersalin
Pemeriksaan ginekologi dijalankan sejurus sebelum bersalin. Untuk ini, seorang wanita perlu datang ke hospital pada 38-40 minggu. Pemeriksaan serviks sedemikian akan menentukan tahap kematangan dan keadaannya; sebelum bersalin, sangat penting semuanya berjalan mengikut perancangan. Badan mesti bersedia untuk tekanan masa depan dan proses kelahiran.
Serviks dianggap bersedia untuk bersalin apabila ia lembut dan dipendekkan apabila disentuh. Jari boleh dengan mudah melalui terusan; ia terletak di tengah-tengah pelvis kecil. Pemeriksaan faraj bertujuan untuk menentukan bahagian badan yang dihadapi oleh bayi. Keperluan mandatori prosedur ini adalah untuk menghalang bakteria patogen daripada memasuki faraj dan rahim. Ini akan membantu mengelakkan kemungkinan komplikasi selepas bersalin. Semasa pemeriksaan ginekologi sebelum bersalin, perhatian diberikan kepada cecair amniotik, tahap kelicinan serviks. Semua ini adalah prosedur wajib yang dilalui oleh semua wanita yang bersalin.
Teknik pelaksanaan
Kualiti pemeriksaan mungkin dipengaruhi oleh lendir dalam rahim. Oleh itu, langkah pertama ialah mengeluarkannya. Ini dilakukan dengan merawat serviks dengan cuka atau larutan Lugol. Tampon yang direndam dalam cecair dimasukkan ke dalam faraj, ia mestilah bulu kapas. Teknik ini boleh sama ada mudah atau maju.
Peperiksaan mudah. Ia dijalankan serta-merta selepas lendir dikeluarkan. Pemeriksaan lanjutan melibatkan rawatan faraj dengan larutan asid asetik 3%. Prosedur boleh dimulakan selepas 2 minit. Selepas rawatan sedemikian, sebarang penyelewengan menjadi lebih ketara.
Untuk menentukan onkologi, penyelesaian Lugol digunakan. Ia adalah perlu untuk merawat faraj dengannya. Penyelesaian ini mewarnakan segala-galanya coklat. Jika ada onkologi, bintik-bintik keputihan akan kelihatan. Sekiranya doktor menyedari perkara ini, dia akan segera melakukan biopsi untuk pemeriksaan histologi. Selepas peperiksaan, calar kecil mungkin kekal, yang akan sembuh dengan sendirinya dalam masa beberapa hari.
Pemeriksaan serviks dalam cermin
Semasa prosedur, perhatian khusus diberikan kepada rembesan dan perubahan anatomi. Pemeriksaan serviks dalam cermin akan membolehkan anda menilai keadaan membran mukus, mengesan keradangan dan patologi vaskular.
Sekiranya terdapat pelepasan berdarah, neoplasma malignan dikecualikan. Dengan serviks, hakisan dan hiperemia adalah mungkin. Kanser serviks tidak selalu mudah dibezakan daripada hakisan. Oleh itu, sebagai tambahan kepada peperiksaan, biopsi dilakukan.
Wanita yang aktif secara seksual diberi cermin khas Pederson atau Grave, Kusco. Cermin berbentuk sudu dan lif digunakan sebagai alat bantu. Cermin Kusco digunakan paling kerap, kerana ia tidak memerlukan lif khas.
Cermin lipat. Instrumen terkecil dipilih untuk pemeriksaan, ia cukup mencukupi untuk pemeriksaan penuh. Cermin lipat dimasukkan dalam keadaan tertutup, sebaik sahaja ia diletakkan, ia dipusing dan dialihkan.
Spekulum Cusco pakai buang. Mula-mula, spekulum bawah berbentuk sudu dimasukkan, dan kemudian yang rata dimasukkan selari dengannya. Ini membolehkan anda menilai keadaan serviks dan melihat kemungkinan proses patologi di dalamnya.
Pakar sakit puan memutuskan cara menjalankan pemeriksaan berdasarkan aduan pesakit dan pemeriksaan ginekologi yang dijalankan sebelum ini.
Pemeriksaan serviks di bawah mikroskop
Wanita itu harus berbaring di kerusi ginekologi. Pemeriksaan serviks di bawah mikroskop akan mengambil masa kira-kira 30 minit. Pertama, doktor akan memeriksa faraj menggunakan cermin khas. Hanya air digunakan sebagai pelincir; sebarang pelincir boleh menjejaskan kebolehpercayaan keputusan yang diperolehi.
Kemudian mereka mengambil jalan keluar untuk memeriksa serviks menggunakan mikroskop binokular. Untuk mengurangkan ketidakselesaan dari prosedur, adalah mungkin untuk melembapkan faraj dengan larutan garam. Pada akhir prosedur, serviks dirawat dengan asid asetik. Ini boleh menyebabkan sedikit rasa terbakar. Pada akhir peperiksaan, doktor membuat keputusan tentang biopsi. Sekiranya terdapat proses patologi atau sebarang keraguan, bahan diambil untuk pemeriksaan histologi. Kadang-kadang penyelesaian iodin digunakan, yang membolehkan anda mengesahkan / menafikan kehadiran onkologi.
Pemeriksaan serviks semasa kehamilan
Sebaik sahaja seorang wanita didaftarkan, dia akan diperiksa sepanjang kehamilannya. Ini adalah proses wajib dan normal sepenuhnya. Pemeriksaan pertama serviks semasa kehamilan dijalankan pada hari pendaftaran, kemudian mengikut jadual khas. Ia perlu menjalani peperiksaan pada 30 minggu, ini dilakukan apabila seorang wanita didaftarkan untuk cuti. Dalam tempoh ini, calitan diambil untuk flora faraj dan sitologi.
Pemeriksaan terakhir dijalankan sebelum kelahiran itu sendiri, biasanya dijadualkan selama 38-40 minggu. Ini akan membolehkan anda menilai keadaan serviks dan kesediaannya untuk proses kelahiran yang akan datang.
Kadangkala pemeriksaan tambahan dijalankan. Ia adalah perlu jika terdapat kecurigaan bahawa seorang wanita mempunyai jangkitan atau jika gejala khas muncul. Ini akan membantu mengenal pasti punca keadaan ini dan menetapkan rawatan berkualiti tinggi. Sekiranya seorang wanita mengalami pendarahan, maka pemeriksaan tambahan adalah wajib.
[ 9 ]
Akibat
Selepas prosedur, wanita itu perlu memakai pad untuk beberapa waktu. Akibat utama peperiksaan adalah pendarahan kecil, diperhatikan selama 5 hari. Ini adalah perkara biasa dan tidak perlu risau. Selepas prosedur, pelepasan lain mungkin muncul, warnanya berbeza dari hijau ke kopi. Ini juga perkara biasa dan tidak ada sebab untuk bimbang.
Untuk mengelakkan akibat yang serius, adalah perlu untuk menahan diri dari hubungan seksual, douching dan menggunakan suppositori. Ini boleh dilakukan selepas serviks kembali normal. Sekiranya seorang wanita sentiasa diganggu oleh gejala yang tidak menyenangkan, ia patut pergi ke hospital. Dalam kes ini, biopsi tambahan akan dilakukan. Ia akan membolehkan untuk mengecualikan kemungkinan penyelewengan yang serius. Tidak ada akibat yang serius selepas prosedur. Tetapi anda tidak boleh mengecualikan kemungkinan pembangunan, setiap organisma adalah individu.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Komplikasi
Pemeriksaan serviks adalah kaedah yang benar-benar selamat. Ia tidak memberikan sebarang komplikasi, dan jika ia berlaku, maka sangat jarang dan disebabkan oleh ciri-ciri badan wanita. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, gejala negatif mungkin muncul. Selepas peperiksaan, pendarahan kecil mungkin berlaku dan ini adalah perkara biasa. Tetapi jika keluarnya berat, ini adalah sebab untuk berjumpa doktor. Terhadap latar belakang ini, peningkatan suhu badan adalah mungkin. Kemunculan pelepasan yang tidak normal tidak dikecualikan, yang memerlukan perundingan segera dengan doktor. Kadang-kadang terdapat rasa sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen, tetapi gejala ini adalah normal.
Kadang-kadang, gejala yang timbul adalah tindak balas badan terhadap prosedur. Anda tidak perlu risau tentang perkara ini jika ia telah berjaya hilang pada hari kedua selepas peperiksaan. Jika mereka berterusan, anda perlu melawat doktor. Ini akan membantu mengenal pasti punca sebenar manifestasi sedemikian.
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Pelepasan selepas pemeriksaan serviks
Sekiranya seorang wanita belum didiagnosis dengan sebarang komplikasi, tetapi masih terdapat pelepasan, tidak perlu risau. Selepas prosedur, hirisan kecil mungkin kekal, tidak melebihi 5 mm. Ini adalah perkara biasa dan tiada apa yang perlu dibimbangkan. Kerosakan ini berlaku disebabkan oleh cermin ginekologi. Jika ia tidak digunakan dengan berhati-hati, ia boleh merosakkan membran mukus. Biasanya, pelepasan selepas pemeriksaan serviks berterusan selama 5 hari. Jika ia banyak dan bertahan lebih lama, ada sebab untuk berjumpa doktor.
Ada kemungkinan semasa peperiksaan berlaku pelanggaran dan kecederaan berlaku. Dalam kes ini, mereka menggunakan pemeriksaan berulang untuk mengenal pasti punca sebenar pendarahan. Kadang-kadang pelepasan tidak merah sama sekali. Mereka dicirikan oleh pelbagai warna, dalam julat hijau atau serbuk kopi. Jelas tidak perlu risau di sini, pelepasan seperti itu juga normal. Sekiranya terdapat sebarang keraguan, cukup sekadar melawat pakar sakit puan.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Serviks berdarah semasa pemeriksaan
Sekiranya terdapat darah selepas peperiksaan, tidak ada sebab untuk panik, proses ini agak normal. Semasa pemeriksaan, serviks berdarah kerana kesan spekulum ke atasnya. Kadangkala doktor membuat kesilapan dan mencederakan serviks. Tidak ada sebab untuk bimbang. Kolposkopi standard sentiasa meninggalkan potongan kecil 5 mm. Ia akan sembuh dengan sendirinya dalam masa beberapa hari. Itulah sebabnya selepas prosedur anda tidak boleh menggunakan suppositori, melakukan hubungan seksual atau douche.
Jika lelehan berdarah kecil muncul, tiada apa yang perlu dibimbangkan. Ia akan berlalu dengan sendirinya dalam masa 5 hari. Sekiranya ia banyak dan tidak berhenti selepas masa yang ditetapkan, anda harus berunding dengan pakar sakit puan. Ini tidak semestinya bermakna patologi, agak mungkin wanita itu mempunyai dinding kapal yang terlalu lemah dan sebarang kesan membawa kepada pendarahan. Jika anda mempunyai sebarang keraguan, anda harus berjumpa pakar sakit puan sekali lagi.
Sakit semasa pemeriksaan serviks
Kesakitan mungkin muncul selepas prosedur. Ini disebabkan oleh penggunaan cermin. Membran mukus serviks sangat halus, jadi sakit mungkin muncul semasa peperiksaan. Ia mungkin berlaku kerana sisipan cermin yang salah atau disebabkan oleh ralat tertentu semasa prosedur. Biasanya, sindrom kesakitan hilang dengan sendirinya. Keparahannya bergantung pada keadaan serviks; jika terdapat proses keradangan di sana, kesakitan akan menjadi teruk. Biasanya, ini adalah sindrom kesakitan yang mengganggu yang meninggalkan wanita dalam masa 24 jam. Jika ini tidak berlaku, ada sebab untuk berjumpa doktor.
Ada kemungkinan teknik asas menjalankan peperiksaan telah dilanggar. Jika ini bukan masalahnya, pemeriksaan ulangan dijalankan. Semasa itu, perubahan atau proses patologi dalam serviks boleh dikesan. Biopsi digunakan sebagai kaedah pemeriksaan tambahan. Ini akan mengesahkan/menafikan kebarangkalian neoplasma malignan.
Tempoh pemulihan
Selama beberapa hari selepas prosedur, pesakit mungkin mengalami kesakitan yang tidak menyenangkan. Biasanya, mereka tidak kuat, untuk melegakan mereka, mereka menggunakan bantuan ubat penahan sakit, seperti Analgin, Diclofenac dan Ibuprofen. Mereka diambil mengikut prinsip yang sama: satu tablet 2-3 kali sehari. Mereka tidak boleh digunakan dalam kes hipersensitiviti. Terdapat risiko mengembangkan reaksi alahan. Secara umum, tempoh pemulihan tidak memerlukan penggunaan sebarang ubat, ini dilakukan dalam kes yang melampau.
Jika biopsi dilakukan semasa peperiksaan, tempoh pemulihan mungkin berlangsung sehingga beberapa minggu. Pada masa ini, pelepasan kecil mungkin. Jika serviks dirawat dengan cuka semasa pemeriksaan, lelehan mungkin berwarna kehijauan.
Tempoh pemulihan memerlukan pantang suppositori dan hubungan seksual. Sekiranya gejala pelik seperti sakit teruk, pendarahan dan demam berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor.