Biopsi dan histologi serviks dalam displasia

Biopsi - perkataan ini menakutkan ramai wanita, walaupun prosedur itu sendiri bukanlah bahaya. Hanya hasilnya boleh penggera, yang tidak selalu buruk. Biopsi serviks untuk displasia agak direka untuk mengecualikan risiko onkologi dan merupakan salah satu prosedur yang paling biasa dalam tinjauan menyeluruh terhadap wanita.

[1], [2], [3], [4]

Perihalan prosedur, bagaimanakah biopsi serviks berlaku dengan displasia?

• Biopsi adalah pagar kecil tisu epitelium untuk pemeriksaan.
• Prosedur ini menggunakan jarum khas yang sangat nipis dengan rongga.
• Biopsi dilakukan semasa pemeriksaan kolposkopik.
• Jarum dimasukkan ke dalam tisu epitelium selepas menggunakan anestetik tempatan.
• Bahan biopsi yang terhasil dihantar ke makmal untuk pemeriksaan histologi.
• Bahan sel menjalani rawatan khas (pewarnaan) dan diperiksa di bawah mikroskop.
• Histologi memungkinkan untuk menentukan berapa displasia serviks berbahaya. Keselamatan struktur sel, morfologi mereka, bilangan lapisan tisu dinilai.
• Analisis ini membolehkan menentukan sejauh mana kerosakan tisu epitel dan untuk menjelaskan diagnosis awal.

Biopsi dianggap kaedah yang sangat bermaklumat, ditambah dengan prosedur ini adalah praktikalnya tidak menyakitkan dan merujuk kepada kaedah pemeriksaan minimal invasif

[5], [6]

Histologi untuk displasia serviks

Pemeriksaan histologi dimasukkan ke dalam kompleks diagnostik, jika pakar sakit puan pada pemeriksaan utama mendapati seorang wanita dengan displasia serviks. Ia adalah histologi yang memungkinkan untuk menjelaskan diagnosis, mengecualikan atau mengesahkan kanser, karsinoma.

Mari kita perhatikan lebih terperinci mengenai histologi apa:

• Histologi adalah kaedah yang mengkaji struktur tisu, mendedahkan semua penyimpangan dalam struktur sel.
• Asas histologi adalah penyiasatan potongan bahan tisu, dalam hal ini epitel leher rahim.
• Perbezaan antara histologi dan sitologi ialah dengan biopsi pagar yang lebih dalam diambil. Cytology melibatkan mengikis dari permukaan epitel serviks.
• Histologi dilakukan semasa pemeriksaan kolposkopik. Selalunya selepas kolposkopi awal, yang menentukan tapak persampelan biopsi.
• Pemeriksaan histologi tidak dianggap sukar, kecuali bagi kes-kes apabila lesi epitelium tidak dinyatakan dengan jelas dan diperlukan untuk melakukan beberapa biopsi dari berbagai sektor serviks
• Spesimen biopsi yang diperolehi diperiksa oleh pewarnaan. Biasanya, tisu epitel menunjukkan warna coklat selepas pewarnaan. Sekiranya terdapat perubahan patologi, warna tisu bervariasi sedikit atau bahan tidak berubah warna sama sekali.
• Dalam histologi, tisu leher rosak untuk mengelakkan jangkitan atau pendarahan, laman web ini boleh disutih. Tetapi paling kerap selepas biopsi, tampon hemostatic steril digunakan, yang mengatasi dengan baik fungsi perlindungan tisu dan regenerasi.

Apakah kaedah yang boleh digunakan histologi?

• Biopsi standard dengan jarum berongga khas.
• Pengecualian kawasan kecil tisu dengan pisau elektronik perubatan khusus (pengasingan divisik).
• Pengusiran laser.
• Pengecualian dengan bantuan alat moden terkini - pisau radio.
• Tisu pagar menggunakan pisau bedah.

 Cadangan untuk pensampelan tisu histologi

• Ini adalah kaedah yang paling traumatik dan sesuai untuk wanita muda, nulliparous.
• Sekiranya kawasan epitel yang dicadangkan itu kecil, di mana-mana sektor serviks, pagar dijalankan dengan lembut.
• Untuk histologi, prosedur diagnostik awal adalah mandatori - pemeriksaan, sitologi, kolposkopi.

Hasil normal histologi tidak mengecualikan keperluan pemeriksaan dan diagnostik biasa. Lawatan ke seorang ahli sakit ginekologi sekurang-kurangnya sekali setahun harus menjadi norma bagi setiap wanita yang masuk akal, kerana displasia serviks dapat berkembang secara asymptomatically dan tanpa tanda-tanda khas.

Dengan apa kriteria diagnosis ditentukan selepas biopsi?

• Sekiranya terdapat pelanggaran dalam struktur lapisan epitel.
• Apabila lapisan luar menunjukkan aktiviti pematangan sel (peningkatan ribosom).
• Sekiranya penurunan dalam sintesis glikogen tertentu ditentukan.
• Kenalan sel (desmos) dikurangkan.
• Nukleus sel terdedah kepada perubahan patologi.
• Mitokondria atipikal yang jelas, konstituen lain yang tidak standard DNA sel.
• Perubahan dalam bentuk selular (silinder).

Tahap kerosakan sel epithelial:

1. Perubahan latar belakang pertama, dinyatakan dengan lemah.
2. Sedang, tahap kedua - perubahan atipikal dinyatakan dalam separuh daripada semua lapisan.
3. Atypia yang teruk, tahap ketiga - perubahan terjejas dua atau lebih lapisan epitel.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]