Echinococcosis hidatidosa: penyebab dan patogenesis

Penyebab echinococcosis hidatidid

Penyebab echinococcosis adalah hidatidosis - Echinococcus granulosus, yang dikategorikan sebagai Plathelminthes, kelas Cestoda. Keluarga Taeniidae. Secara seksual matang E. Granulosus adalah tali pinggang helminth warna putih 3-5 mm panjang. Ia terdiri daripada kepala dengan empat penyedut dan mahkota rangkap dua, dari serviks dan 2-6 segmen. Segmen terakhir dipenuhi dengan uterus yang mengandungi telur (oncospheres), yang mempunyai keupayaan invasif dan tidak perlu masak di alam sekitar. Penyakit tikus yang matang secara seksual dalam usus kecil tuan rumah akhir - haiwan karnivor (anjing, serigala, lynx, kucing, dan lain-lain). Segmen yang matang dengan najis masuk ke alam sekitar. Telur sangat tahan terhadap persekitaran luaran, pada musim sejuk mereka tetap berdaya maju sehingga 6 bulan.

Peringkat larva adalah gelembung yang penuh dengan cairan. Dinding sista echinococcal (larvocysts) terdiri daripada membran dalaman germinal (germinative) dan luaran (cuticular). Hasil daripada tindak balas tisu tuan rumah di sekitar sista echinococcal, bentuk membran berserabut padat. Dari lapisan embrio, kapsul brood terbentuk, di mana scolexes berkembang. Scolexes matang dikeluarkan dari kapsul dan terapung secara bebas dalam cecair, yang membentuk pasir hidatid yang dipanggil. Dalam ketebalan kulit embrio scolex, lepuh anak perempuan terbentuk; memecah, mereka juga bebas berenang dalam cecair. Dalam rongga anak perempuan boleh membentuk lepuh mulia, dan mereka semua mengandungi kapsul brood. Larvocyst tumbuh di dalam tisu tuan rumah pertengahan (domba, lembu, moose, rusa, babi, arnab, dll.). Manusia, mencari dirinya dalam peranan tuan rumah pertengahan, dalam kitaran hidup parasit ini menjadi akhir mati biologi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Patogenesis echinococcosis hidatidid

Kerana laluan hematogenous hexacanth Echinococcus boleh dimasukkan dalam mana-mana organ, tetapi cyst yang paling kerap hydatid setempat di dalam hati (30-75%) dan paru-paru (15-20%), lebih jarang dalam sistem saraf pusat (2-3%), limpa , pankreas, jantung, dalam tulang dan buah ginjal (sehingga 1%). Transformasi onkosphere ke dalam larvocyst pada orang yang menyerang berlangsung selama 5 bulan; Pada masa ini ia mencapai diameter 5-20 mm. Kesan patologi echinococcus adalah disebabkan faktor mekanikal dan kepekaan. Di kebanyakan pesakit, satu-satunya organ terjejas oleh satu sista tunggal, tetapi banyak echinococcosis boleh berkembang. Parasit ini mempunyai beberapa mekanisme penyesuaian yang memastikan pembangunan jangka panjangnya di dalam badan tuan rumah pertengahan. Ini termasuk kehilangan bahagian larvocystic dari reseptor semasa pembentukan membran hyalin, pengeluaran imunosupresor. Protein meniru kerana kemasukan protokol tuan rumah dalam shellnya. Kista bervariasi dalam saiz dari diameter 1 hingga 20 cm (atau lebih). Sista tumbuh perlahan-lahan selama beberapa tahun, menolak kain organ terjejas, yang secara beransur-ansur membangunkan perubahan degeneratif sclerosis stroma dan atrofi parenchyma. Dalam 5-15% pesakit, mampatan saluran hempedu dengan sista intrahepatic kalsifikasi diperhatikan. Dalam tisu paru-paru di sekitar parasit yang mati terdapat atelectasises, fokus pada pneumosklerosis, bronchiectasis. Kista yang merosakkan tulang secara beransur-ansur memusnahkan struktur tisu tulang, yang membawa kepada patah patologi. Dengan jangka panjang hidatidosis echinococcosis, suplai dan pecahnya sista echinokokus boleh berlaku. Apabila sista dibuka (secara spontan atau akibat kerosakan pada dindingnya), tindak balas alahan yang teruk terhadap antigen yang membentuk sebahagian daripada bendalir berkembang: pelepasan pelbagai scolexes membawa kepada penyebaran patogen.