Enam

Enam adalah ubat antihipertensi, termasuk dalam kumpulan perencat ACE.

[1]

Petunjuk Enam

Ia digunakan dalam rawatan CHF, serta dalam pelbagai bentuk hipertensi - contohnya, sifat renovaskular.

[2], [3]

Borang pelepasan

Pembebasan ejen terapeutik dibuat dalam bentuk tablet - 10 keping di dalam jalur. Pek mengandungi 2 jalur tersebut.

[4], [5]

Farmakodinamik

Ubat ini mengurangkan aktiviti tindakan ACE, dan juga merangsang penurunan dalam proses pengeluaran unsur angiotensin-2.

Ubat itu dianggap sebagai prodrug, kerana selepas hidrolisis dadah di dalam tubuh manusia, komponen enalaprilat aktif terbentuk, yang mempunyai kesan perlahan terhadap tindakan enzim ACE.

Pada masa yang sama, ubat ini mempunyai kesan diuretik dan, selain menurunkan nilai tekanan darah, menyumbang kepada pengurangan yang signifikan dalam pasca-dan preload berhubung dengan miokardium pada orang dengan HF.

Enam menggalakkan rangsangan aliran darah kecil dan aktiviti pernafasan badan, dan dengan itu menstabilkan peredaran darah di dalam saluran renal.

[6], [7]

Farmakokinetik

Dadah diserap pada kelajuan tinggi; Nilai bioavaili mencapai 74%. Petunjuk Cmax unsur aktif ubat direkodkan selepas 4 jam. Kesan dadah itu tidak melebihi 24 jam.

Kemudian, ubat ini tertakluk kepada proses metabolik intrahepatik, dan kemudian dikeluarkan melalui buah pinggang.

[8], [9]

Dos dan pentadbiran

Terdapat beberapa skim penggunaan Enam yang sesuai untuk kategori rawatan yang berlainan. Ia perlu menggunakan dadah secara lisan.

Ia dikehendaki menggunakan sebahagian dos ubat ini:

• orang yang tidak menggunakan ubat diuretik - 5 mg bahan per hari dengan peningkatan dos secara berperingkat-peringkat sehingga 10-40 mg (1-2 kali sehari);
• menurunkan tekanan darah pada orang yang menggunakan bahan diuretik - bahagian awal dos adalah sama dengan 2.5 mg (jika anda tidak dapat membatalkan diuretik);
• dengan CHF, perlu mengambil 2.5 mg ubat setiap hari, dalam masa maksimum 4 hari, secara bertahap meningkatkan saiz hidangan kepada 10 mg ubat setiap hari;
• Pesakit kencing manis yang juga mengalami nefropati dan tekanan darah tinggi perlu mengambil 2.5-5 mg ubat setiap hari (dengan syarat tekanan darah kekal dalam had biasa, dengan peningkatan nilai ini, anda harus menggunakan tidak lebih daripada 40 mg bahan untuk hari);
• Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang - tidak lebih daripada 2.5 mg ubat sehari (jika nilai CC kurang daripada 30 ml / minit).

[14], [15], [16]

Gunakan Enam semasa kehamilan

Jangan gunakan dadah semasa menyusu atau mengandung.

Contraindications

Contraindications utama:

• kepekaan yang kuat terhadap pengambil ACE;
• sejarah kemungkinan edema Quincke;
• stenosis injap aorta atau mitral.

[10]

Kesan sampingan Enam

Biasanya, apabila menggunakan ubat di bahagian yang disyorkan, ia boleh diterima tanpa sebarang komplikasi. Tetapi terkadang, dalam keadaan terpencil, gejala buruk berikut berlaku:

• keletihan yang teruk, sakit kepala, batuk, pening kepala dan dyspnea;
• mati pucuk;
• loya, mukosa mulut kering, cirit-birit, glossitis dan sakit di bahagian abdomen;
• gangguan irama jantung, pengsan dan menurunkan nilai tekanan darah;
• menurunkan hemoglobin, proteinuria, atau hiperkalemia;
• telinga bunyi, kemurungan, insomnia, dan peningkatan keceriaan;
• agranulocytosis.

[11], [12], [13]

Berlebihan

Keracunan Enam membawa kepada tanda-tanda peningkatan tekanan darah.

[17], [18]

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan gabungan dengan NSAID mengurangkan sifat antihipertensi dadah.

Kombinasi ubat-ubatan dengan diuretik kalium-sparing (contohnya, spironolactone, amiloride, atau triamterene) boleh menyebabkan hiperkalemia.

Pengenalan dadah bersama ubat-ubatan yang mengandungi garam litium, membawa kepada perencatan perkumuhan yang terakhir dari badan, yang mana perlu untuk memantau nilai darah litium secara tetap dalam pesakit.

Kerana alkohol meningkatkan aktiviti antihipertensi dadah, mereka tidak boleh diambil semasa terapi. Bahan yang menyekat saluran Ca, ubat diuretik, prazosin dengan hydralazine, dan juga nitrat dan penyekat β, juga mempunyai kesan yang sama.

Kesan terapeutik Ename akan lemah apabila digabungkan dengan ubat antipiretik dan analgesik.

Enalapril, yang merupakan sebahagian daripada ubat, melemahkan sifat teofilin.

[19], [20], [21],

Syarat penyimpanan

Enam mesti disimpan di tempat tertutup untuk kanak-kanak kecil. Suhu hendaklah maksimum 25 ° C.

[22],

Jangka hayat

Enam boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari masa pembuatan produk farmaseutikal.

[23]

Permohonan untuk kanak-kanak

Dilarang melantik Enam dalam pediatrik.

[24], [25]

Analog

Analog dadah adalah ubat-ubatan Korando, Renipril, ednit dan Berlipril dengan Bagoprilom dan Invorilom, dan di samping Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril dan Renitek dengan Enalakorom dan Vero enalapril. Senarai itu juga termasuk Enasil, Enalapril dan Enarenal dengan Envas.

[26]

Ulasan

Enam menerima maklum balas positif dan negatif. Ini disebabkan fakta bahawa tidak semua pesakit boleh mendapatkan ubat ini. Sejumlah besar pesakit dari kelemahan dadah, kehadiran simptom-simptom negatif yang agak luas, perkembangan yang dia dapat memprovokasi.