Enam

Enam adalah ubat antihipertensi, tergolong dalam kumpulan perencat ACE.

[ 1 ]

Petunjuk Enamah

Ia digunakan dalam rawatan CHF, serta dalam pelbagai bentuk hipertensi, sebagai contoh, hipertensi renovaskular.

[ 2 ], [ 3 ]

Borang pelepasan

Ejen terapeutik dikeluarkan dalam bentuk tablet - 10 keping setiap jalur. Pek itu mengandungi 2 jalur sedemikian.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Ubat ini mengurangkan aktiviti ACE dan juga merangsang penurunan dalam pengeluaran unsur angiotensin-2.

Ubat ini dianggap sebagai prodrug kerana selepas proses hidrolisis ubat di dalam tubuh manusia, komponen aktif enalaprilat terbentuk, yang mempunyai kesan melambatkan pada tindakan enzim ACE.

Pada masa yang sama, ubat ini mempunyai kesan diuretik dan, sebagai tambahan kepada menurunkan nilai tekanan darah, menyumbang kepada pengurangan ketara dalam post- dan preloads pada miokardium pada individu yang mengalami kegagalan jantung.

Enam membantu merangsang aliran darah kecil dan aktiviti pernafasan badan, dan pada masa yang sama menstabilkan peredaran darah dalam saluran buah pinggang.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Dadah diserap pada kadar yang tinggi; nilai bioavailabiliti mencapai 74%. Nilai Cmax unsur aktif ubat direkodkan selepas 4 jam. Kesan dadah berlangsung tidak lebih daripada 24 jam.

Kemudian, ubat itu menjalani proses metabolik intrahepatik dan kemudiannya dikumuhkan melalui buah pinggang.

[ 8 ], [ 9 ]

Dos dan pentadbiran

Terdapat beberapa skim berbeza untuk menggunakan Enam, sesuai untuk kategori pesakit yang berbeza. Dadah mesti diambil secara lisan.

Bahagian dos ubat berikut mesti digunakan:

• orang yang tidak menggunakan ubat diuretik - 5 mg bahan setiap hari dengan peningkatan beransur-ansur dalam dos kepada 10-40 mg (1-2 penggunaan sehari);
• mengurangkan tekanan darah pada individu yang menggunakan diuretik - dos awal ialah 2.5 mg (jika diuretik tidak boleh dihentikan);
• dalam kes CHF, perlu mengambil 2.5 mg ubat setiap hari, selama maksimum 4 hari, secara beransur-ansur meningkatkan saiz bahagian kepada 10 mg ubat sehari;
• pesakit kencing manis yang juga mengalami nefropati dan mempunyai paras tekanan darah yang tinggi dikehendaki mengambil 2.5-5 mg ubat setiap hari (dengan syarat tahap tekanan darah kekal dalam had biasa; jika nilai ini meningkat, tidak lebih daripada 40 mg bahan harus digunakan setiap hari);
• orang yang mengalami kekurangan buah pinggang - tidak lebih daripada 2.5 mg ubat setiap hari (jika nilai CC kurang daripada 30 ml/minit).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Gunakan Enamah semasa kehamilan

Ubat tidak boleh digunakan semasa menyusu atau mengandung.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• sensitiviti yang kuat terhadap perencat ACE;
• sejarah kemungkinan mengembangkan edema Quincke;
• stenosis injap aorta atau mitral.

[ 10 ]

Kesan sampingan Enamah

Biasanya, apabila menggunakan ubat dalam dos yang disyorkan, ia boleh diterima tanpa sebarang komplikasi. Tetapi kadangkala, dalam situasi terpencil, kesan sampingan berikut berlaku:

• keletihan yang teruk, sakit kepala, batuk, pening dan sesak nafas;
• mati pucuk;
• loya, mulut kering, cirit-birit, glossitis dan sakit di kawasan perut;
• gangguan irama jantung, pengsan dan penurunan tekanan darah;
• penurunan paras hemoglobin, proteinuria atau hiperkalemia;
• tinnitus, kemurungan, insomnia dan peningkatan kegembiraan;
• agranulositosis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Berlebihan

Keracunan enam mengakibatkan tanda-tanda peningkatan tekanan darah.

[ 17 ], [ 18 ]

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan gabungan dengan NSAID mengurangkan sifat antihipertensi ubat.

Gabungan ubat dengan diuretik penjimat kalium (contohnya, spironolactone, amilorida atau triamterene) boleh menyebabkan perkembangan hiperkalemia.

Pentadbiran dadah bersama-sama dengan ubat-ubatan yang mengandungi garam litium membawa kepada perencatan perkumuhan yang terakhir dari badan, itulah sebabnya perlu untuk sentiasa memantau tahap litium darah pesakit.

Oleh kerana minuman beralkohol meningkatkan aktiviti antihipertensi ubat, ia tidak boleh diambil semasa terapi. Penyekat saluran Ca, diuretik, prazosin dengan hidralazin, serta nitrat dan penyekat β juga mempunyai kesan yang sama.

Kesan terapeutik Enam menjadi lemah apabila digabungkan dengan antipiretik dan analgesik.

Enalapril, yang merupakan komponen ubat, melemahkan sifat teofilin.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Syarat penyimpanan

Enam hendaklah disimpan di tempat yang tertutup kepada kanak-kanak kecil. Nilai suhu hendaklah maksimum 25°C.

[ 22 ]

Jangka hayat

Enam boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan produk farmaseutikal.

[ 23 ]

Permohonan untuk kanak-kanak

Ia dilarang untuk menetapkan Enam dalam pediatrik.

[ 24 ], [ 25 ]

Analogi

Analog dadah adalah ubat Corandil, Renipril, Ednit dan Berlipril dengan Bagopril dan Invoril, dan sebagai tambahan kepada Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril dan Renitek dengan Enalacor dan Vero-Enalapril ini. Senarai itu juga termasuk Enazil, Enalapril dan Enarenal dengan Envas.

[ 26 ]

Ulasan

Enam menerima ulasan positif dan negatif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat ini mungkin tidak sesuai untuk setiap pesakit. Sebilangan besar pesakit mencatatkan kehadiran sebilangan besar gejala negatif di antara keburukan ubat, perkembangan yang boleh dicetuskan.