Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Fisioterapi dan pembedahan untuk sakit belakang yang teruk
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Seperti yang telah kita ketahui, sakit belakang yang teruk, yang sering berlaku pada orang dewasa, kurang kerap pada zaman kanak-kanak, boleh menjadi gejala penyakit yang serius. Tetapi sindrom nyeri itu sendiri tidak memberikan maklumat yang mencukupi untuk menentukan sebabnya. Bahkan seorang pakar tidak dapat dengan segera mengatakan apa yang menyebabkan rasa sakit, belum lagi orang tanpa pendidikan medis. Oleh itu, diagnosis dan rawatan sakit belakang yang teruk harus diamanahkan kepada profesional.
Penampilan seperti tanda samar-samar dan pada masa yang sama tanda diagnostik yang sangat penting memerlukan perhatian khusus supaya tidak terlepas patologi berbahaya. Tetapi pada masa yang sama, sakit belakang yang teruk sangat tercermin dalam keadaan dan kualiti hidup pesakit yang mereka tidak dapat diabaikan atau ditoleransi.
Jelas sekali bahawa disebabkan pelbagai jenis punca kesakitan tulang belakang tiada pendekatan tunggal untuk rawatan mereka. Iaitu, skim rawatan dikembangkan oleh doktor secara individu dalam setiap kes. Jadi, untuk kelonggaran sindrom kesakitan yang disebabkan oleh keletihan otot, terdapat teknik relaksasi yang mencukupi dan urut santai, tetapi ketegangan otot yang sama dalam myositis sering memerlukan rawatan perubatan dan terapi fizikal.
Di atas, kita melihat kaedah diagnostik semasa yang digunakan oleh doktor untuk membuat diagnosis dan menentukan penyebab penyakit, dan sekarang kita akan menangani kaedah yang berkesan untuk merawat sakit belakang yang teruk, yang ditawarkan oleh doktor sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks:
- Rawatan ubat, iaitu pengambilan atau pentadbiran ubat parenteral dengan kesan anti-radang dan analgesik, serta penggunaan topikal dana di atas. Dalam kebanyakan kes, keutamaan diberikan kepada analgesik bukan narkotik dan NSAID dalam bentuk tablet, salep, suntikan (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, dan lain-lain). Untuk kesakitan yang tidak dapat ditanggung yang disebabkan oleh neoplasma malignan dan kecederaan tulang belakang yang teruk, jika tiada kesan menggunakan ubat penghilang rasa sakit yang mudah, gunakan analgesik narkotik (Morphine, Codeine Promedol, dan sebagainya).
Dengan kekejangan otot dan ketegangan otot yang kuat, sindrom kesakitan dapat membantu melegakan pelega otot ("Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidine "." Baclofen ", dan sebagainya).
- Melakukan blokade vertebra dan pararetbral menggunakan anestesi atau kortikosteroid (relevan untuk patah tulang dan sakit yang disebabkan oleh hernia tulang belakang).
- Menerima vitamin dan kompleks vitamin-mineral (contohnya, "Calcemin" "Neurovitan", "Neurobeks" dan lain-lain) yang menggalakkan:
- peningkatan imuniti (dan mana-mana penyakit kronik adalah satu tamparan besar untuk itu),
- mengekalkan keseimbangan vitamin dan mineral dan meningkatkan proses metabolik di tisu-tisu belakang,
- menguatkan tulang dan tisu lembut (tulang rawan, otot, ligamen),
- penyingkiran gejala neurologi, termasuk kesakitan, yang dicetuskan oleh fungsi saraf yang tidak mencukupi.
Rawatan fisioterapi, tujuannya adalah untuk mengurangkan edema dan sakit tisu, serta meningkatkan proses metabolik di tisu belakang dan alat otot-ligamentous:
- sinaran ultraviolet,
- penggunaan arus darsonval, arus dinamik, terapi amplipulse,
- elektroforesis perubatan dengan ubat-ubatan yang membantu melegakan kesakitan dan keradangan atau kalsium, yang menguatkan struktur tulang tulang belakang,
- phonophoresis dengan analgesik dan ubat anti-radang hormon,
- magnet dan laser,
- pendedahan kepada ultrasound dan terapi gelombang kejutan,
- mandi terapeutik dan prosedur termal (terapi lumpur dan terapi parafin).
Selain itu, selepas penyingkiran sindrom kesakitan akut, pesakit boleh diberikan pelbagai jenis prosedur urut, termasuk urut mandi bawah air, terapi vakum dan teknik getaran. Hasil yang baik dan rawatan spa.
Pilihan prosedur fisioterapi bergantung kepada penyakit yang didiagnosis, yang menyebabkan sakit belakang yang teruk, usia pesakit, kehadiran komorbiditi (terutama penyakit jantung dan vaskular), toleransi individu prosedur oleh pesakit tertentu. Peran penting juga dimainkan oleh keterukan kesakitan (sakit ringan dengan cepat melegakan elektroforesis dengan analgesik dan NSAIDs, tetapi pada intensitas tinggi ia memerlukan pengenalan anestetik dan kortikosteroid).
- Latihan terapeutik atau terapi senaman untuk membantu menghilangkan kesakitan, menguatkan otot belakang, menstabilkan tulang belakang. Senaman fizikal untuk sakit belakang yang teruk ditunjukkan selepas gejala akut hilang, dan lebih cenderung untuk mencegah kesakitan berulang. Kelas pertama adalah teknik relaksasi statik dengan usaha fizikal yang minimum. Secara beransur-ansur, beban perlu ditingkatkan dengan jumlah dan jumlah pergerakan yang dilakukan. Semua latihan mesti dilakukan dengan berhati-hati, dengan perlahan, sehingga penampilan kesakitan. Lebih baik jika kelas akan diadakan di bawah pengawasan doktor atau jurulatih terapi fizikal.
Latihan sejagat yang baik untuk menguatkan otot-otot punggung dan punggung bawah adalah fleksi dan pesongan tulang belakang dalam posisi berdiri pada semua empat.
Rawatan pembedahan hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk: dengan radiculopathy discogenic, hernia cakera intervertebral saiz besar, sangat meremas akar-akar saraf tunjang, proses tumor disertai dengan sakit.
Sesi terapi manual, urut manual, relaksasi otot post-isometrik, terapi refleks dan akupunktur, daya tarikan tulang belakang dan osteopati (digunakan dalam patologi tulang belakang) boleh dirujuk kepada kaedah bukan tradisional semasa mendiagnosis dan merawat sakit belakang yang teruk. Untuk kesakitan kronik, yoga tertentu membantu.
Bagi aktiviti motor pesakit, doktor hari ini mematuhi pandangannya bahawa ia tidak bernilai mengehadkannya, jika kita tidak bercakap mengenai kecederaan tulang belakang serius. Apabila pemecahan osteochondrosis dan beberapa penyakit lain tulang belakang, disertai dengan sakit belakang yang teruk, rehat tidur disyorkan hanya untuk beberapa hari, dan sebaik sahaja kesakitan menyusut sedikit, seseorang harus mula bergerak ke tahap terbaik kemampuannya, kerana hipodynamia hanya memperburuk keadaan pesakit. Perkara utama bukanlah untuk membuat pergerakan secara tiba-tiba, bukan untuk menaikkan berat badan, untuk mengelakkan hipotermia, dan dengan tegas mengikuti semua cadangan dan preskripsi doktor.
Sekiranya sakit belakang bersambung dengan patologi tulang belakang, jangan biarkan, anda boleh menggunakan korset ortopedik khas, memakai yang membantu meringankan leher atau punggung bawah. Dalam tempoh yang teruk, ia juga disyorkan untuk tidur di atas katil yang keras, yang menghalang pesongan tulang belakang dan ketegangan otot semasa tidur.