Gangguan hormon pada wanita

Gangguan hormon pada wanita) hgh) adalah keadaan di mana fungsi normal sistem endokrin terganggu, yang boleh menyebabkan pelbagai penyakit dan gejala.

Gejala mungkin termasuk penyelewengan haid, sakit perut, perubahan berat badan, gangguan tidur, perubahan mood, serta masalah kesuburan dan gejala lain bergantung kepada sebab dan tahap gangguan. Rawatan biasanya bertujuan untuk membetulkan gangguan asas, memulihkan keseimbangan hormon biasa, dan menghapuskan gejala. Rawatan yang berkesan mungkin memerlukan kerjasama dengan pakar sakit puan atau endokrinologi.

Punca Gangguan hormon pada wanita

Gangguan hormon pada wanita boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Punca-punca ini mungkin disebabkan oleh perubahan dalam sistem endokrin, yang mengawal pengeluaran dan tahap hormon dalam badan. Berikut adalah beberapa punca utama HSG:

1. Sindrom ovari polikistik (PCOS): PCOS adalah salah satu penyebab PCOS yang paling biasa. Keadaan ini dicirikan oleh penyelewengan haid, pengeluaran androgen yang berlebihan (hormon seks lelaki), sista pada ovari, dan gejala lain.
2. Hypothyroidism dan Hyperthyroidism: Kekurangan (Hypothyroidism) atau Lebihan (Hyperthyroidism) fungsi tiroid boleh menjejaskan tahap hormon tiroid, yang membawa kepada ketidakseimbangan hormon.
3. Kontrasepsi hormon: Penggunaan kontraseptif hormon atau perubahan dalam rejimen boleh menyebabkan gangguan hormon sementara.
4. Tekanan: Tekanan berpanjangan boleh menjejaskan kelenjar hipotalamus dan pituitari, yang boleh menyebabkan perubahan dalam tahap hormon.
5. Obesiti dan pemakanan yang lemah: Pemakanan yang berlebihan berat badan dan miskin boleh menyebabkan perubahan hormon, termasuk yang disertai oleh rintangan insulin.
6. Gangguan Adrenal: Masalah dengan fungsi kelenjar adrenal boleh menyebabkan perubahan dalam tahap androgen dan kortisol.
7. Perubahan selepas menopaus: Sebagai usia wanita, pengeluaran estrogen dan progesteron berkurangan, yang boleh menyebabkan gejala menopaus.
8. Keadaan perubatan lain: Beberapa keadaan perubatan seperti hiperprolaktinemia, hiperparatiroidisme, gangguan sistem hipotalamus-pituitari, dan yang lain boleh menyebabkan gangguan hormon.
9. Penggunaan ubat-ubatan tertentu: Beberapa ubat, termasuk antidepresan, hormon, dan lain-lain, boleh menjejaskan keseimbangan hormon.

Patogenesis

Patogenesis gangguan hormon pada wanita boleh diubah dan bergantung kepada punca tertentu keadaan. Adalah penting untuk menyedari bahawa ketidakseimbangan hormon boleh mengakibatkan gangguan di mana-mana bahagian sistem endokrin, termasuk hipotalamus, kelenjar pituitari, tiroid, ovari, kelenjar adrenal, dan organ-organ lain yang terlibat dalam peraturan hormon.

Berikut adalah beberapa mekanisme umum yang mungkin mendasari patogenesis:

1. Gangguan maklum balas: Sistem endokrin biasanya dikawal selia, di mana tahap hormon dikawal oleh maklum balas negatif. Jika mekanisme ini terganggu, ia boleh menyebabkan kelebihan atau kekurangan hormon.
2. Hiperproliferasi tisu: Beberapa keadaan, seperti sindrom ovari polikistik (PCOS), boleh menyebabkan hiperproliferasi tisu, yang membawa kepada pembentukan sista dan fungsi organ yang diubah.
3. Faktor genetik: Beberapa bentuk gangguan hormon mungkin mempunyai kecenderungan genetik.
4. Pendedahan alam sekitar: Faktor alam sekitar, bahan kimia, dan pendedahan alam sekitar yang lain boleh menjejaskan sistem endokrin dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon.
5. Tekanan: Tekanan berpanjangan boleh menjejaskan hipotalamus dan kelenjar pituitari, yang dapat mengubah pelepasan hormon.
6. Obesiti: Berat badan dan obesiti boleh menyebabkan rintangan insulin dan hiperinsulinisme, yang mempengaruhi status hormon.
7. Ubat: Beberapa ubat, seperti kontraseptif hormon, antidepresan, dan lain-lain, boleh menjejaskan tahap hormon dan menyebabkan gangguan hormon.
8. Tumor hormon: Beberapa tumor, seperti pheochromocytomas dan prolaktin, boleh merembeskan hormon dan mengganggu keseimbangan hormon normal.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa setiap penyakit atau keadaan tertentu mungkin mempunyai mekanisme patogenetik sendiri. Untuk diagnosis dan rawatan yang tepat terhadap HSG, pemeriksaan klinikal dan makmal yang luas di bawah bimbingan pakar sakit puan atau endokrinologi yang berpengalaman diperlukan.

Gejala Gangguan hormon pada wanita

Gejala gangguan hormon pada wanita boleh diubah dan bergantung kepada sebab tertentu dan tahap ketidakseimbangan hormon. Berikut adalah beberapa gejala biasa yang boleh berlaku dengan HCG:

1. Gangguan Haid:

   • Tempoh haid yang menjadi lebih berat atau kurang berat.
   • Kitaran bulanan yang tidak teratur, termasuk amenorea (tiada haid) atau oligomenorrhea (haid yang jarang).
   • Sakit perut yang lebih rendah atau kesakitan haiwan semasa haid.

2. Perubahan berat badan:

   • Peningkatan berat badan tanpa sebab atau kesukaran yang jelas dalam kehilangan berat badan.
   • Penurunan berat badan atau kekurangan selera makan.

3. Perubahan kulit dan rambut:

   • Jerawat (Blackheads Radang).
   • Pertumbuhan rambut yang berlebihan di muka, dada, perut, atau belakang (hirsutisme).
   • Kehilangan rambut atau rambut jarang di kepala.
   • Perubahan pada kulit dan tekstur rambut.

4. Perubahan mood dan emosi:

   • Kemurungan atau kecemasan.
   • Perubahan mood dan kerengsaan.
   • Masalah tidur, termasuk insomnia.

5. Gejala kesakitan:

   • Sakit perut bawah atau sakit panggul.
   • Sakit kepala atau migrain.

6. Masalah kesuburan:

   • Kemandulan atau kesukaran hamil.
   • Pelbagai keguguran.

7. Gejala hormon:

   • Berkedip panas dan berpeluh.
   • Hyperpigmentation kulit (perubahan warna kulit).
   • Perubahan libido dan fungsi seksual.

8. Perubahan selera makan dan metabolisme:

   • Peningkatan atau penurunan selera makan.
   • Gangguan metabolik, termasuk masalah glukosa dan insulin.

Gejala-gejala ini boleh berlaku bersendirian atau dalam kombinasi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kegagalan hormon boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan perubatan seperti sindrom ovari polikistik (PCOS), hipotiroidisme, hipertiroidisme, menopaus dan lain-lain. Untuk diagnosis yang tepat dan rawatan gangguan hormon, adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar sakit puan atau endokrinologi yang akan melakukan ujian yang diperlukan dan membangunkan pelan rawatan individu.

Borang

Gangguan hormon pada wanita dapat nyata dalam bentuk yang berbeza dan mempunyai manifestasi klinikal yang berbeza, bergantung kepada punca khusus dan sifat ketidakseimbangan hormon. Berikut adalah beberapa bentuk utama dan jenis HCV:

1. Sindrom ovari polikistik (PCOS):

   • PCOS adalah salah satu bentuk gangguan hormon yang paling biasa pada wanita.
   • Ia dicirikan oleh penyelewengan haid, pengeluaran androgen yang berlebihan (hormon seks lelaki), sista pada ovari, dan gejala lain.
   • Hirsutisme (pertumbuhan rambut yang berlebihan pada muka dan badan), jerawat, obesiti dan masalah kesuburan mungkin berlaku.

2. Hyperthyroidism (peningkatan fungsi tiroid):

   • Keadaan ini dicirikan oleh pelepasan hormon tiroid yang berlebihan.
   • Gejala mungkin termasuk penurunan berat badan yang cepat, degupan jantung yang cepat, kegelisahan, gegaran, berpeluh, rambut penipisan, dan lain-lain.

3. Hypothyroidism (fungsi tiroid yang dikurangkan):

   • Hypothyroidism boleh menyebabkan gejala seperti keletihan, keletihan, kelesuan, suhu badan yang menurun, perubahan berat badan, kulit kering, dan lain-lain.

4. Menopaus:

   • Menopaus adalah bentuk kegagalan hormon semulajadi dan berlaku secara purata sekitar umur 50 tahun.
   • Gejala mungkin termasuk kilat panas, perubahan mood, kehilangan jisim tulang, perubahan berat badan, dan perubahan fungsi pembiakan.

5. Hyperprolactinemia:

   • Hyperprolactinemia dicirikan oleh rembesan prolaktin yang berlebihan, hormon yang bertanggungjawab untuk penyusuan.
   • Keadaan ini boleh menyebabkan amenorrhea, hipogonadisme, hipogonadisme hypogonadotropic, dan galactorrhea (pelepasan susu dari kelenjar susu).

6. Hyperparathyroidism:

   • Hyperparatyroidism dikaitkan dengan kelebihan pengeluaran hormon parathyroid (PTH).
   • Boleh menyebabkan tahap kalsium yang tinggi dalam darah, yang seterusnya boleh menyebabkan kemerosotan tulang dan buah pinggang.

7. Perubahan hormon semasa kehamilan dan selepas melahirkan anak:

   • Kehamilan dan tempoh selepas bersalin disertai dengan perubahan semula jadi dalam status hormon wanita, yang boleh menjejaskan fisiologi dan keadaannya.

8. Bentuk lain gangguan hormon:

   • Kegagalan hormon juga boleh disebabkan oleh keadaan perubatan dan faktor lain seperti tekanan, obesiti, perubahan gaya hidup, dan lain-lain.

Setiap bentuk ini mempunyai ciri-ciri tersendiri dan mungkin memerlukan pendekatan individu untuk diagnosis dan rawatan. Jika anda mengesyaki gangguan hormon, adalah penting untuk melihat pakar sakit puan atau endokrinologi untuk ujian yang diperlukan dan pelan rawatan.

Diagnostik Gangguan hormon pada wanita

Diagnosis kegagalan hormon pada wanita termasuk beberapa kaedah penyelidikan makmal dan instrumental, serta pemeriksaan klinikal untuk menentukan sebab tertentu dan sifat ketidakseimbangan hormon. Berikut adalah kaedah utama diagnosis:

1. Peperiksaan Sejarah dan Fizikal: Doktor mengumpul sejarah perubatan dan keluarga dan mengkaji pesakit untuk mencari tanda-tanda dan gejala.

2. Ujian darah:

   • Tahap Hormon Darah: Ini melibatkan pengukuran tahap estrogen, progesteron, testosteron, hormon tiroid (triiodothyronine dan tiroksin) dan hormon lain dalam serum.
   • Ujian glukosa dan insulin: untuk mengesan rintangan insulin dan diabetes.
   • Ujian prolaktin: untuk mengesan hiperprolaktinemia.
   • Ujian Hormon Kalsium dan Parathyroid (PTH): Untuk mengesan hiperparatiroidisme.

3. Ultrasound (diagnostik ultrasound):

   • Ultrasound pelvik dan ovari: Untuk mengesan kehadiran sista, tumor, atau perubahan lain dalam ovari yang mungkin dikaitkan dengan keabnormalan hormon.
   • Ultrasound tiroid: Untuk menilai kelenjar tiroid jika hipotiroidisme atau hipertiroidisme disyaki.

4. Kajian Radiografi:

   • Densitometry (DXA): Menilai ketumpatan tulang dan mengenal pasti risiko osteoporosis.

5. Pencitraan resonans magnetik (MRI) dan tomografi yang dikira (CT):

   • Untuk penilaian tambahan organ dan tisu seperti yang diperlukan.

6. Ujian hormon dan ujian rangsangan: Bergantung pada keadaan klinikal, doktor anda boleh menetapkan ujian hormon tambahan seperti ujian pelepasan hormon pituitari dan adrenal.

7. Kajian Biopsi: Untuk mengesan perubahan hormon dalam tisu atau untuk menentukan punca tumor.

Diagnosis memerlukan pendekatan individu, kerana sebab-sebab dan manifestasi boleh berubah secara meluas.

Rawatan Gangguan hormon pada wanita

Rawatan untuk gangguan hormon pada wanita bergantung pada punca tertentu ketidakseimbangan hormon dan sifat gejala. Berikut adalah beberapa kaedah dan strategi rawatan biasa:

1. Rawatan sindrom ovari polikistik (PCOS):

   • Pengurusan Berat: Jika pesakit berlebihan berat badan atau obes, penurunan berat badan dapat membantu meningkatkan gejala PCOS.
   • Terapi hormon: Penggunaan ubat hormon, seperti kontraseptif, dapat membantu memulihkan kitaran haid dan mengurangkan gejala.
   • Penyekat Androgen: Penyekat Androgen boleh ditetapkan dalam beberapa kes untuk mengurangkan hirsutisme dan jerawat.
   • Rawatan Kemandulan: Jika PCOS telah menyebabkan masalah kesuburan, rangsangan ovari dan rawatan kesuburan lain boleh digunakan.

2. Rawatan hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid) dan hipertiroidisme (peningkatan fungsi tiroid):

   • Terapi Penggantian Hormon: Pesakit dengan hipotiroidisme boleh ditetapkan hormon tiroid sintetik. Pesakit dengan hipertiroidisme boleh dirawat dengan ubat antithyroid atau iodin radioaktif.
   • Rawatan Pembedahan: Dalam beberapa kes, pembedahan kelenjar tiroid (tiroidektomi) mungkin diperlukan.

3. Rawatan gejala menopaus:

   • Terapi Penggantian Hormon (HRT): Menggunakan ubat hormon (terapi penggantian hormon) dapat membantu mengurangkan kilauan panas, perubahan mood, dan gejala menopaus lain.
   • Kaedah alternatif: Sesetengah wanita mungkin lebih suka menggunakan kaedah bukan hormon untuk menguruskan gejala menopaus, seperti perubahan gaya hidup, ubat herba, antidepresan, dan lain-lain.

4. Rawatan bentuk lain gangguan hormon:

   • Rawatan ditentukan berdasarkan punca khusus dan sifat ketidakseimbangan hormon. Ini mungkin termasuk pembedahan, rawatan dadah, perubahan diet dan kaedah lain.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa rawatan kegagalan hormon perlu dijalankan di bawah pengawasan pakar perubatan yang berkelayakan, seperti pakar sakit puan atau endokrinologi. Rawatan hendaklah individu dan mengambil kira keanehan setiap pesakit. Ia juga penting untuk mengikuti cadangan doktor dan menjalani pemeriksaan biasa untuk menilai keberkesanan rawatan.

Pencegahan

Mencegah gangguan hormon pada wanita melibatkan beberapa aktiviti dan gaya hidup yang sihat yang dapat membantu mengurangkan risiko mengalami gangguan hormon dan mengekalkan keseimbangan hormon yang baik. Berikut adalah beberapa cadangan untuk mencegah gangguan hormon:

1. Pemakanan yang betul:

   • Makanan harus seimbang dan termasuk vitamin dan mineral yang mencukupi.
   • Hadkan pengambilan makanan yang diproses, gula dan lemak tepu, dan tingkatkan pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin dan makanan protein.

2. Pengurusan Berat:

   • Mengekalkan berat badan yang sihat. Elakkan obesiti, kerana lemak badan yang berlebihan boleh menjejaskan keseimbangan hormon.
   • Aktiviti fizikal yang kerap membantu mengekalkan berat badan yang sihat dan mengurangkan risiko mengalami gangguan hormon.

3. Penggunaan alkohol sederhana dan mengelakkan merokok:

   • Penyalahgunaan alkohol dan merokok boleh memberi kesan negatif terhadap keseimbangan hormon. Oleh itu, lebih baik untuk mengehadkan penggunaannya atau mengelakkannya sama sekali.

4. Pengurusan Tekanan:

   • Tekanan boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon, jadi penting untuk belajar bagaimana menangani tekanan dengan berkesan.
   • Teknik relaksasi seperti meditasi, yoga dan pernafasan yang mendalam dapat membantu mengurangkan tahap tekanan.

5. Peperiksaan perubatan biasa:

   • Lawatan tetap ke doktor anda boleh membantu mengenal pasti dan merawat sebarang gangguan hormon awal.
   • Wanita harus menjalani peperiksaan ginekologi dan tiroid biasa, terutamanya jika gejala atau faktor risiko hadir.

6. Penggunaan kaedah kontraseptif:

   • Jika anda tidak mempunyai rancangan untuk hamil, menggunakan kaedah kawalan kelahiran boleh membantu mengawal kitaran hormon anda dan mencegah kehamilan yang tidak diingini.

7. Pematuhan kepada jadual tidur:

   • Kekurangan tidur boleh menjejaskan keseimbangan hormon. Cuba mengekalkan jadual tidur biasa dan berehat cukup.

8. Mengekalkan hubungan yang sihat:

   • Ketahui pentingnya mengekalkan hubungan yang sihat, kerana tekanan dan konflik boleh menjejaskan keseimbangan hormon.

Pencegahan melibatkan banyak aspek gaya hidup yang sihat. Adalah penting untuk diingat bahawa setiap wanita adalah unik, dan cadangan mungkin berbeza-beza bergantung kepada keperluan dan risiko khususnya. Jika anda mengesyaki ketidakseimbangan hormon atau mengalami gejala, lihat doktor anda untuk cadangan dan diagnosis yang lebih individu.

Ramalan

Prognosis gangguan hormon pada wanita bergantung kepada banyak faktor, termasuk punca gangguan, keterukannya, ketepatan masa diagnosis dan rawatan, dan kesihatan umum pesakit. Dalam kebanyakan kes, gangguan hormon boleh berjaya diuruskan dan tidak membawa kepada komplikasi yang serius. Walau bagaimanapun, prognosis mungkin berbeza-beza bergantung kepada keadaan tertentu:

1. Sindrom ovari polikistik (PCOS): PCOS adalah keadaan kronik, dan prognosis bergantung kepada tahap kawalan gejala dan kehadiran komplikasi yang berkaitan. Dengan pengurusan gejala yang betul dan perancangan kehamilan, wanita dengan PCOS dapat mencapai kejayaan.
2. Hypothyroidism (penurunan fungsi tiroid) dan hipertiroidisme (peningkatan fungsi tiroid): Jika didiagnosis dalam masa dan cukup dirawat, keadaan ini sering mempunyai prognosis yang baik. Walau bagaimanapun, tanpa rawatan, mereka boleh membawa kepada komplikasi yang serius.
3. Menopaus: Menopaus adalah proses semulajadi dan cara ia berlaku boleh berbeza dari wanita ke wanita. Penggunaan terapi hormon dapat membantu meningkatkan kualiti hidup semasa menopaus.
4. Bentuk lain gangguan hormon: Prognosis bergantung kepada keadaan tertentu dan boleh menguntungkan dengan rawatan yang tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, gangguan hormon yang tidak terkawal boleh menjejaskan kesihatan umum dan membawa kepada komplikasi.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa gangguan hormon boleh menjejaskan kesuburan wanita dan kesihatan reproduktif. Oleh itu, jika pesakit merancang kehamilan dan mengalami gangguan hormon, adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk membangunkan pelan rawatan dan sokongan.

Pemeriksaan perubatan yang kerap, mengikuti cadangan doktor anda, menjalani gaya hidup yang sihat, dan menguruskan tekanan dapat membantu meningkatkan prognosis dan kualiti hidup anda dengan gangguan hormon.

Senarai buku popular mengenai ginekologi dan endokrinologi

1. "Ginekologi Klinikal.

   • Pengarang: Ernst Bilens
   • Tahun Pelepasan: 2016

2. "Endokrinologi Umum.

   • Pengarang: Anthony Wainland Feltus
   • Tahun Pelepasan: 2018

3. "Ginekologi dan Obstetrik dan Ginekologi. Obstetrik dan Ginekologi: Garis Panduan Klinikal Kebangsaan untuk Diagnosis dan Pengurusan dalam Penjagaan Rendah dan Sekunder.

   • Pengarang: Institut Kebangsaan Kesihatan dan Klinikal Kebangsaan (NICE)
   • Tahun Pelepasan: 2019

4. "Endokrinologi dan Metabolisme.

   • Pengarang: Philip A. Marsden
   • Tahun Pelepasan: 2020

5. "Endokrinologi Moden dan Diabetes" (endokrinologi moden dan diabetes)

   • Pengarang: Mark J. Carniol
   • Tahun Pelepasan: 2017

6. "Ginekologi: Pendekatan Praktikal (Ginekologi: Pendekatan Praktikal)

   • Pengarang: J. Michael Wace
   • Tahun Pelepasan: 2019

7. "Endokrinologi: Garis Panduan Klinikal Kebangsaan untuk Diagnosis dan Pengurusan dalam Penjagaan Rendah dan Menengah.

   • Pengarang: Institut Kebangsaan Kesihatan dan Klinikal Kebangsaan (NICE)
   • Tahun Pelepasan: 2018

8. "Hormon dan Metabolisme: Endokrinologi Klinikal dan Perubatan Umum" (Hormon dan Metabolisme: Endokrinologi Klinikal dan Perubatan Umum)

   • Pengarang: J. Larry Jameson
   • Tahun Pelepasan: 2015

9. "Obstetrik dan Ginekologi. Obstetrik dan Ginekologi: Garis Panduan Klinikal Kebangsaan untuk Diagnosis dan Pengurusan dalam Penjagaan Rendah dan Sekunder.

   • Pengarang: Institut Kebangsaan Kesihatan dan Klinikal Kebangsaan (NICE)
   • Tahun Pelepasan: 2021

10. "Endokrinologi dan Metabolisme: Garis Panduan Klinikal Kebangsaan untuk Diagnosis dan Pengurusan dalam Penjagaan Rendah dan Menengah.

    • Pengarang: Institut Kebangsaan Kesihatan dan Klinikal Kebangsaan (NICE)
    • Tahun Pelepasan: 2020

Kesusasteraan yang digunakan

• Dedov, I. I. Endokrinologi: Panduan Kebangsaan / Ed. Oleh I. I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - edisi ke-2. Moscow: Geotar-Media, 2021.
• SaveRieva, G. M. Gynecology: Panduan Kebangsaan / Disunting oleh G. M. Savlieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - edisi ke-2. Moscow: Geotar-Media, 2022.