Gangguan tidur - Epidemiologi

Epidemiologi gangguan tidur

Kelaziman gangguan tidur dan aduan kurang tidur telah menjadi subjek beberapa kajian. Tinjauan di Amerika Syarikat, Eropah dan Australia telah menunjukkan bahawa 30 hingga 40% orang dewasa melaporkan gangguan tidur atau sekurang-kurangnya beberapa tahap ketidakpuasan tidur pada tahun sebelumnya. Sebagai contoh, kajian 1985 terhadap 3,000 orang dewasa di Amerika Syarikat mendapati insomnia adalah 35%, dengan 17% melaporkan insomnia teruk atau berterusan (Mellinger et al., 1985). Daripada mereka yang mengalami insomnia yang teruk atau berterusan, 85% tidak menerima sebarang rawatan.

Pada tahun 1991 dan 1995, Yayasan Penyelidikan Tidur Kebangsaan dan Institut Gallup meninjau 1,000 dan 1,027 orang, masing-masing, untuk menentukan kekerapan dan sifat gangguan tidur. Hasil tinjauan ini secara amnya boleh dibandingkan dan mengandungi beberapa pemerhatian penting dan menarik. Seperti kajian terdahulu, tinjauan menunjukkan bahawa antara satu pertiga dan separuh daripada populasi dewasa melaporkan sekurang-kurangnya masalah tidur sekali-sekala. Selain itu, 9-12% responden mengalami insomnia secara sistematik atau kerap. Tinjauan 1995 juga menunjukkan bahawa orang dewasa dengan gangguan tidur yang teruk menilai kesihatan umum mereka lebih rendah. Sudah tentu, hubungan ini boleh dijelaskan dalam pelbagai cara:

1. kualiti tidur yang buruk sebenarnya boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan fizikal;
2. Orang yang mengalami gangguan tidur kronik cenderung menilai kesihatan mereka dengan lebih negatif;
3. Kesihatan fizikal yang lemah memberi kesan negatif terhadap kualiti tidur.

Mengantuk pada waktu siang dilaporkan oleh 40% orang dewasa, dengan 12% responden menyatakan bahawa mereka boleh mengantuk semasa aktiviti siang hari. Menariknya, hanya 30% orang dewasa yang mengalami gangguan tidur telah membincangkan masalah ini dengan doktor mereka atau profesional penjagaan kesihatan yang lain. Lebih-lebih lagi, orang yang mengalami gangguan tidur jarang membuat temu janji untuk berjumpa doktor mengenainya. Kajian berasingan menyatakan bahawa hanya separuh daripada pengamal am bertanya kepada pesakit tentang tidur mereka secara terperinci, walaupun selepas mereka mengadu tidur yang kurang baik. Oleh itu, data yang diperoleh menunjukkan, di satu pihak, kelaziman gangguan tidur yang tinggi, dan sebaliknya, bahawa mereka kurang diiktiraf dan dirawat.

Walaupun insomnia adalah gangguan tidur yang paling biasa, beberapa syarat lain harus dipertimbangkan apabila menilai kelaziman gangguan tidur. Walaupun insomnia terdapat secara meluas, ia harus dibezakan daripada gangguan tidur lain, seperti apnea tidur obstruktif. Apnea tidur obstruktif, yang diterangkan pada awal 1970-an, adalah gangguan yang agak biasa dalam populasi dewasa yang dikaitkan dengan risiko tinggi beberapa penyakit dan peningkatan kematian. Satu kajian epidemiologi (Wisconsin Sleep Cohort Study) menyatakan bahawa apnea tidur obstruktif dikesan (mengikut kriteria yang sangat ketat) dalam 2-4% daripada populasi dewasa.

Walaupun kelaziman narkolepsi agak rendah (125,000 hingga 250,000 orang tinggal di Amerika Syarikat), ia merupakan masalah kesihatan awam yang serius kerana sifatnya yang kronik dan kesan buruk terhadap kehidupan pesakit.

Pergerakan tidur anggota berkala (PLMS) adalah satu lagi gangguan penting. Walaupun kelazimannya yang tepat sukar untuk dianggarkan, ia diketahui meningkat dengan usia. Menurut tinjauan pendapat Gallup 1995, 18% orang dewasa melaporkan pergerakan kaki yang ketara atau berkedut semasa tidur.

Satu lagi kumpulan gangguan tidur dikaitkan dengan gangguan kitaran tidur-bangun (gangguan irama sirkadian). Sebagai contoh, kualiti tidur yang lemah dan mengantuk pada waktu siang didapati dalam 26% lelaki dan 18% wanita yang terlibat dalam kerja syif. Jet lag juga merupakan punca biasa tidur yang kurang baik dan mengantuk pada siang hari. Memandangkan pengeluaran moden menjadi semakin kompleks, kita boleh meramalkan peningkatan kelaziman jenis gangguan tidur pekerjaan ini pada masa hadapan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Akibat gangguan tidur

Kesan gangguan tidur terhadap kesihatan umum, kualiti hidup, dan pelbagai petunjuk ekonomi telah dinilai dalam beberapa kajian. Mengetahui kepentingan fisiologi tidur yang tinggi, seseorang boleh mengandaikan bahawa gangguannya akan menjejaskan kesihatan dengan ketara. Walau bagaimanapun, adalah sukar untuk menilai akibat gangguan tidur, walaupun terdapat banyak bukti bahawa kualiti tidur yang buruk adalah penuh dengan komplikasi yang serius. Telah disebutkan bahawa dalam tinjauan pendapat Gallup 1995, orang yang mengalami gangguan tidur kronik menilai keadaan fizikal keseluruhan mereka lebih rendah daripada orang yang tiada gangguan atau gangguan tidur yang sederhana. Kajian lain menyatakan bahawa insomnia memberi kesan buruk kepada beberapa aspek kualiti hidup, seperti kepuasan hidup, hubungan dengan orang lain, dan aktiviti profesional. Kajian yang ditumpukan kepada kajian kesan gangguan tidur terhadap aktiviti industri mendedahkan hubungan antara mengantuk dan kerap tidak hadir, penurunan prestasi dan kualiti kerja, dan peningkatan dalam bilangan kemalangan. Kemalangan pengangkutan amat penting untuk kesihatan awam. Orang yang mengalami insomnia adalah 2-3 kali lebih berkemungkinan untuk terlibat dalam kemalangan jalan raya. Menurut tinjauan pendapat Gallup 1995, 31% orang dewasa melaporkan berasa mengantuk semasa memandu. Lebih-lebih lagi, kira-kira 4% responden melaporkan telah terlibat dalam kemalangan jalan raya kerana mereka tertidur semasa memandu.

Beberapa kajian telah cuba mengaitkan insomnia dengan pelbagai penyakit. Telah didapati bahawa insomnia dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung, hipertensi, strok, dan diabetes. Telah terbukti bahawa pesakit dengan apnea tidur obstruktif mempunyai peningkatan risiko hipertensi dan strok. Kematian yang lebih tinggi telah dilaporkan pada orang yang mengalami insomnia. Walau bagaimanapun, masih tidak jelas sama ada hubungan ini bersebab. Oleh itu, kajian tambahan diperlukan mengenai kesan gangguan tidur terhadap kesihatan.

Beberapa penyelidik telah cuba untuk menganggarkan kos ekonomi gangguan tidur-bangun. Walaupun anggaran tersebut adalah anggaran, ia memberikan anggaran skala kerosakan. Satu kajian sedemikian menganggarkan jumlah kos ekonomi pada kira-kira $100 bilion. Satu lagi kajian menganggarkan potensi kos kemalangan yang berkaitan dengan gangguan tidur pada $50 bilion.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]