Gejala jangkitan Haemophilus influenzae pada kanak-kanak

Pneumonia yang dikaitkan dengan H. influenzae menyumbang kira-kira 5% daripada semua pesakit dengan radang paru-paru; lebih kerap, patogen ini diasingkan daripada eksudat pleura pada pesakit dengan pleurisy. Sebagai peraturan, kanak-kanak dalam 2 tahun pertama kehidupan sakit.

Penyakit ini bermula secara akut dengan peningkatan suhu badan kepada 39-40 °C, gejala catarrhal dan toksikosis yang teruk. Gejalanya tidak berbeza dengan pneumonia bakteria lain. Perkusi dan auskultasi mendedahkan fokus keradangan dalam unjuran satu atau lebih segmen paru-paru. Proses ini paling kerap disetempat di zon akar, tetapi lobus bawah dan atas satu atau kedua-dua paru-paru boleh terjejas. Abses adalah mungkin. Perubahan radiografi juga tidak spesifik. Selaras dengan gambaran klinikal, fokus kegelapan homogen atau bayang-bayang focal-confluent padat dikesan dalam kes pleurisy eksudatif.

Meningitis hemofilik secara klinikal ditunjukkan oleh gejala yang sama seperti meningitis purulen yang lain. Penyakit ini bermula secara akut dengan kenaikan suhu badan kepada 39-40 °C dan kemunculan toksikosis berjangkit umum dengan muntah berulang, pergolakan, gangguan tidur lengkap, gegaran pada dagu dan tangan. Pada kanak-kanak dalam bulan pertama kehidupan, hiperestesia, membonjol fontanelle besar diperhatikan, kurang kerap positif Kernig, gejala Brudzinsky, dan ketegaran otot oksipital diperhatikan. Perubahan dalam cecair serebrospinal secara praktikalnya tidak berbeza dengan perubahan dalam meningitis meningokokal atau pneumokokal.

Panniculitis (selulitis, keradangan tisu lemak) biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur 1 tahun. Penyakit ini bermula dengan kemunculan kawasan menyakitkan padat berwarna merah kebiruan atau ungu dengan diameter 1-10 cm atau lebih di bahagian kepala, leher, pipi atau kawasan periorbital. Mungkin terdapat manifestasi lain penyakit pada masa yang sama: otitis, meningitis purulen, radang paru-paru, dll.

Epiglottitis akut, atau keradangan epiglotis, diperhatikan pada kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun. Ia menampakkan dirinya sebagai sakit tajam di tekak, ketidakupayaan untuk menelan, sesak nafas yang teruk, gangguan pernafasan akibat penyempitan atau penyumbatan laring di kawasan epiglotis. Aponia, air liur yang banyak, pucat, sianosis, dan kepak sayap hidung juga mungkin. Kanak-kanak kecil sering membuang kepala mereka ke belakang jika tiada gejala meningeal. Pada kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa, epiglotis merah ceri yang membengkak secara mendadak dapat dilihat apabila menekan pada akar lidah. Laringoskopi langsung, sebagai tambahan kepada kerosakan pada epiglotis, mendedahkan proses keradangan dalam ruang subglotik.

Perikarditis hemofilik menyumbang sehingga 15% daripada semua kes perikarditis pada kanak-kanak. Secara klinikal, ia tidak berbeza dengan perikarditis etiologi bakteria lain. Penyakit ini menampakkan diri sebagai suhu badan yang tinggi, takikardia, pengembangan sempadan kebodohan jantung, bunyi jantung teredam, gangguan pernafasan, dll.

Dalam arthritis purulen etiologi hemofilik, sendi besar biasanya terjejas: lutut, siku, pinggul, bahu. Manifestasi klinikal arthritis purulen tidak berbeza daripada etiologi bakteria lain.

Osteomielitis yang disebabkan oleh H. influenzae secara klinikal ditunjukkan oleh gejala yang sama seperti osteomielitis etiologi bakteria lain (staphylococcal, streptokokus, dll.). Tulang tiub besar kebanyakannya terjejas: femur, tibia, dan humerus. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan hasil kultur bakteriologi aspirasi sumsum tulang, serta kajian smear yang diwarnai oleh Gram.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]